Onkológiai betegségek
Az elsődleges májrák, bár ritkán diagnosztizálják, veszélyes, mert metasztázisok nagyon korai megjelenését és terjedését okozza mind a legközelebbi, mind a távoli belső szervekben, valamint a csontstruktúrákban. Leggyakrabban az embereknél másodlagos patológiát diagnosztizálnak, amely a rákos sejtek test különböző részeiből történő átvitelének következménye..
Ha egy betegnél olyan onkológiát diagnosztizálnak, mint a májrák, az áttét gyakran gyakran korábbi és kiterjedt. Ennek oka a szekréciós szerv jó vérellátása és a megnövekedett tápanyagbevitel, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok gyors növekedését.
Hasnyálmirigyrák májáttétekkel
A kóros sejtek többféleképpen terjedhetnek az egész testben:
- Nyirokfolyással. Általában ily módon a máj adenocarcinoma növekedni kezd. Ily módon a rákos beteg testének különböző részeihez haladva a rosszindulatú struktúrák másodlagos gócokat hoznak létre a nyirokcsomókban, ami növekedésük formájában nyilvánul meg.
- Vérárammal. Leggyakrabban a máj hematogén szarkóma kezd terjedni. Ebben az esetben bármely belső szerv és a csontváz másodlagos károsodásnak van kitéve. Azt tartják a legveszélyesebbnek, ha a máj szarkómoidális onkológiája a vér áramlásával a tüdőbe vagy az agyba terjed.
- Beültetés (perforáció vagy érintkezés). Ez egy közvetlen út, amelyen keresztül a máj metasztázisai a hasüreg és a kismedence szövetszerkezeteibe nőnek, a szekréciós szerv közvetlen közelében..
Az áttét első két folyamata három szakaszban megy végbe: a kóros sejtek behatolnak az erekbe - a nyirok vagy a vér áramlásával a test különböző részeibe kerülnek - új helyen gyökereznek, másodlagos daganatcsomót képezve.
Fontos! Amint a fentiekből kiderül, a májrák már nagyon korai stádiumban sokféle helyen áttétet adhat. Ezért a hepatológusok határozottan javasolják az idő előtti halál elkerülése érdekében, hogy figyeljenek minden riasztó tünetre, és ha megjelennek, azonnal forduljanak orvoshoz..
Mely szervekből nőnek ki a májáttétek??
Az elsődleges májrák meglehetősen ritka, csak a klinikai esetek 3% -ában fordul elő. Leggyakrabban a májdaganat másodlagos, vagyis a kóros sejtstruktúrák más szervekből a májba való behatolása váltja ki.
Ebben az esetben a szekréciós szerv metasztatikus daganatáról beszélünk, és a páciens az alábbiak egyikével diagnosztizálható:
- Bélrák májáttétekkel. Ez a fajta kóros állapot "klasszikus" kép a bél onkológiájának fejlődéséről. A rektális rák és a máj metasztázisai jellegzetes klinikai kép kíséretében obstruktív sárgaság, nehézség és fájdalom a jobb hypochondriumban, viszketés és égő érzés a bőrön.
- Hasnyálmirigyrák májáttétekkel. Ilyen elváltozást leggyakrabban észlelnek, mivel ezeknek a szerveknek ugyanaz a szövetszerkezete. A fő specifikus tünetek közül a szakértők megjegyzik a kifejezett fájdalmas érzések megjelenését a jobb hypochondriumban és a bőr sárgaságában.
- Gyomorrák májáttétekkel. A gyomor onkológiai daganatai nagyon gyakran behatolnak a máj szövetébe. Általában egy ilyen elváltozást kifejezett tünetek kísérnek, és már a beteg kezdeti vizsgálata során észlelik. Nem is olyan régen az ilyen diagnózissal rendelkező betegeket gyógyíthatatlan betegek közé sorolták..
- Tüdőrák májáttétekkel. Ilyen áttét esetén mindkét szerv onkológiai károsodására jellemző jelek egyszerre jelennek meg. Ennek a patológiának a fő jellemzője, hogy a nagysejtű tüdőrák csak akkor metasztázisos a májban, ha a tumor eléri a kellően nagy méretet, és a kissejtes rák áttétet kezdhet, ha a rákos betegnek még mindig nincs tüdőpanasza. Ez utóbbi esetben az elsődleges rosszindulatú fókusz azonosításához a betegnek átfogó vizsgálatot rendelnek.
Amikor egy személynél a fenti szervek bármelyikében diagnosztizálják a 4. stádiumú rákot, minden harmadik rákos betegben májáttétek találhatók. Ennek oka, mint már említettük, a szekréciós szerv bőséges vérellátásával. De itt meg kell jegyezni, hogy a bélrák diagnózisa májáttétekkel ritkábban történik, mint mások. A szakértők ezt azzal magyarázzák, hogy a kóros sejtek perforáló, és nem hematogén módon hatolnak a belekből a májba..
Hogyan és hol a májdaganat áttétek?
A májrák áttéteket adhat a fent leírt három módszer bármelyikével - implantáció, limfogén és hematogén. De ez utóbbi tekinthető a főnek. Ennek oka a máj bőséges vérellátása és a rosszindulatú daganatok fokozott táplálkozása..
Májrák tüdőáttétekkel
Leggyakrabban a májrák áttétek befolyásolják:
- tüdő;
- hasnyálmirigy;
- lép;
- nyirokcsomók;
- vese;
- pajzsmirigy.
Az implantáció növekedésével az onkológiai daganat behatolhat a gyomorba, a belekbe, az epehólyagba. Néha a máj rosszindulatú daganata kontakt penetrációjával a páciensnél májrákot diagnosztizálnak, áttétekkel a tüdőbe. Ebben az esetben a tüdőszövet alsó lebenyei másodlagos károsodásoknak vannak kitéve..
Az elsődleges és másodlagos májrák jelei és megnyilvánulásai minden szakaszban
A másodlagos májdaganat az anya rosszindulatú fókuszából származó kóros sejtek terjedésének következményeként alakul ki, egy másik szervben lokalizálva. Súlyos állapot, amelyet a máj metasztázisai váltottak ki, és az elsődleges szerv rákos stádiuma bizonyos tünetekkel jár. Minden esetben az onkológia tünetei együttesen jelentkeznek, amelyek az anyai és a lányos szerveket érintették. Ezen kívül vannak olyan nem specifikus jelek, amelyek bármely onkológiai betegségre jellemzőek - étvágytalanság és súlyvesztés a teljes kimerülésig.
Az áttétekkel járó májrákot a stádium jellemzi.
Bizonyos jelek megjelenése egy rákos betegben attól függ, hogy a betegség milyen szakaszban van:
- A rák kialakulása a korai szakaszban szinte teljesen tünetmentes. A betegeknél bármilyen onkológiát kísérő általános jelek jelentkezhetnek, és ritka esetekben némi májnagyobbodás és tapintáskor fellépő érzékenység.
- A 2. stádiumú májrákot a tünetek bővülése jellemzi. A fenti jelek mellett a bőr jobb hypochondriumában és sárgaságában megjelenik a fájdalom, valamint egy másodlagos elváltozás tünetei, amelyek közvetlen kapcsolatban állnak a rá kitett szervvel.
- A 3. szakaszban kifejezett tünetek jelennek meg. A fenti jelek mindegyike jelentősen fokozódik, és erős alsó duzzanatot adnak hozzájuk, az érhálózat elfedi a bőrt, a testhőmérséklet kritikus szintre emelkedik, amelyet a hagyományos lázcsillapítók nem veszítenek el.
- A májrák gyógyíthatatlan stádiumának számított 4 évesen a tünetek nagyon fájdalmasak. A szekréciós szerv nagymértékben megnövekszik, máj-encephalopathia lehetséges.
Megéri tudni! Ha nem kezdi meg a kezelést az első olyan megnyilvánulásokon, amelyek a májrák kialakulásának kezdetét jelzik, a betegek többsége csak a kóros állapot kialakulásának 4. szakaszában megjelenő tünetekig képes túlélni. A halál oka ebben az esetben a rákos hashártyagyulladás, amely a hasi üregben több áttét kialakulásának hátterében jelentkezik.
Metasztázisok diagnosztizálása májrákban
Nagyon fontosnak tartják az időszerű diagnosztikai vizsgálatok elvégzését a másodlagos rosszindulatú gócok kimutatására az elsődleges májrákban. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a májrák bármely, a legtávolabbi szervbe és csontszerkezetbe áttétet képezhet, sikeres kezelésük és a beteg életének meghosszabbítása érdekében a lehető legkorábban azonosítani kell őket. Gyakran nem könnyű ezt megtenni, mivel az elsődleges tumor alattomos - átmenetiségével gyakran a legkorábbi stádiumokban sem mutat semmilyen jelet, amikor hosszú távú remisszió vagy teljes gyógyulás érhető el..
Ezért javasolják a hepatológusok, hogy ha riasztó jelek jelennek meg, sürgősen forduljanak szakemberhez..
A májrák korai diagnózisa áttétekkel kudarc nélkül a következő tevékenységeket tartalmazza:
- A tüdő röntgenfelvétele két vetületben, bronchoszkópia a tüdőszövet gyanús területeinek elengedhetetlen biopsziájával, vizuális vizsgálat a tracheobronchialis fa nyálkahártyájának bronchoszkóppal. Ezek a technikák lehetővé teszik az alsó légutak metasztázisainak kimutatását.
- Csontváz szcintigráfia és csont radiográfia. Mindkét módszert szükségszerűen alkalmazzák a máj parenchyma kóros állapotának diagnosztizálásának kezdeti szakaszában, mivel lehetővé teszik az áttétes csontelváltozások időben történő felismerését.
- A hasüreg ultrahangja lehetővé teszi a másodlagos zamen-rosszindulatú gócok jelenlétének jeleit az emésztőrendszerben.
A fenti kötelező diagnosztikai vizsgálatok mellett a májrák áttéteket további módszerek, például CT és MRI segítségével detektálják. Lehetőséget adnak a szakembernek, hogy részletesen megvizsgálja a vizsgált szervet, és azonosítsa károsodásuk mértékét, a patológia lokalizációs zónáját és formáját..
A májrák metasztázisokkal történő kezelésének jellemzői
A diagnosztizált májrák esetében az áttét kialakulásának kezdetével alkalmazott összes terápiás intézkedést a rákos beteg egyedi jellemzőitől, a betegség stádiumától és a neoplazma jellegétől függően választják ki. A betegség legelején a sebészeti beavatkozás hatékony. A májrák eltávolítása két módszerrel lehetséges - részleges reszekció és szekréciós szervátültetés. A második módszert nagyon ritkán alkalmazzák, mivel nagyon nehéz a donorszerv megtalálásának nehézségei miatt.
E módszerek bármelyikével lehetetlen eltávolítani a májrákot, ha az áttétek nagyon kiterjedtek. Ebben az esetben a szakemberek rádiófrekvenciás ablációt alkalmaznak. Ez a daganatsejtek rádióhullámok általi közvetlen megsemmisítésére szolgáló eljárás. A legjobb eredmény elérése érdekében a májrákot többször kezelik vele. Az RFA fő indikációi a szekréciós szerv többszörös áttétei, az általános érzéstelenítés ellenjavallatainak jelenléte és a beteg súlyos állapota..
A kemoterápiát a műtét előtt és után alkalmazzák. Ha a májrákot működőképesnek tekintik, infúziót, intraartériás kémiai anyagot alkalmaznak, vagyis a gyógyszereket közvetlenül a máj artériába injektálják. Az ilyen bevezetés szükségessége abban rejlik, hogy a gyógyszer szájon át történő és intravénás beadása ebben a betegségben nem hatékony, mivel az egészséges májsejtek még az onkológiai daganat elérése előtt elpusztítják őket.
A gyógyszerek ezen infúziós alkalmazásának számos előnye van:
- a máj artérián keresztül a kemoterápiás gyógyszerek átjutnak az egész májon, és sokkal több hatóanyag jut be a neoplazmába, mint annak szisztémás bejuttatásával;
- más szöveti struktúrákba és belső szervekbe bevitelük minimális, mivel az onkológiai daganatok elpusztítása után egészséges májsejtek pusztítják őket.
Az onkológia területén végzett kutatások megmutatják az infúziós kémia hatékonyságát a rosszindulatú daganatok méretének csökkentésében. De ennek a technikának is van egy jelentős hátránya - megköveteli egy speciális katéter műtéti behelyezését a máj artériába, ezért nem alkalmas minden rákos beteg számára. A májrák sugárterápiája csak akkor megengedett, ha sugárzást alkalmaznak távoli áttétek elpusztítására.
Az ionizáló sugarak alkalmazása mellett a májrák metasztázisainak kezelését masszív szisztémás kemoterápia alkalmazásával hajtják végre. Az orálisan vagy intravénásan beadott gyógyszerek a véráramon keresztül jutnak el az összes szervhez és szöveti struktúrához. Ez a tulajdonság különösen fontos, ha szükséges a májszövetektől távol eső onkológiai daganatok megsemmisítése. De a májrák metasztázisainak ilyen kezelése jelentősen rontja a beteg gyógyulásának prognózisát. A szisztémás kémia jelentősen gyengítette az immunrendszert, ami növeli a másodlagos onkológia kialakulásának kockázatát.
Májtumor áttétekkel, meddig élnek a betegek?
A májban lévő daganatot az egyik legveszélyesebb ráknak tekintik. A túlélés prognózisa attól függ, hogy a betegség melyik szakaszában mutatható ki, és hogy távoli metasztázisok jelentek-e meg. Májrákban nagy jelentőségű az áttétes elváltozások jelenléte, és közvetlen kapcsolat áll fenn azzal a szervvel, amelyben a másodlagos rosszindulatú fókusz kialakul. Azt tartják a legveszélyesebbnek, ha egy személyt egyszerre diagnosztizálnak metasztatikus májrákban és tüdőrákban. Ebben az esetben, még megfelelő kezelés mellett is, a szakemberek néhány hónapnál, esetleg heteknél hosszabb életet nem adnak az embernek.
Az áttétekkel járó májrák prognózisának elkészítésekor az onkológusok figyelembe veszik a beteg általános egészségi állapotát és testének minden rendszerének működését. Fontos az ember életkori kategóriája is. A legrosszabb, ha egy rákos betegnek 4-es fokozatú májrákja van, áttétekkel a tüdőben, a gerincben vagy az agyban. De ebben az esetben a szakértők azt javasolják, hogy ne adják fel. A legújabb gyógyszereknek és az innovatív orvosi technikáknak köszönhetően az onkológusok megállíthatják a pusztító folyamatot és meghosszabbíthatják a beteg életét. Annak ellenére, hogy a 4. stádiumban a prognózis nagyon gyenge, a betegek 6% -ában - megfelelő palliatív kezelés elvégzése mellett - meg lehet felelni az ötéves kritikus mérföldkőnek.
Májáttétek kezelése: lehetséges-e megállítani a tumor növekedését?
A máj az áttétek kialakulásának kedvező anatómiájú szerve, mert hatalmas portális véna halad át rajta. Másodlagos gócok más szervek rosszindulatú daganatai hátterében keletkeznek, amelyek sejtjei véráramlással behatolnak a májba. Sajnos szinte lehetetlen időben felismerni a metasztázis folyamatát, annál nehezebb diagnosztizálni a rákot a fejlődés korai szakaszában..
Mik azok a májáttétek?
A májban előforduló metasztázisok tumor jellegűek, amelyek a kóros sejtek másik érintett területről történő átvitelének hátterében jelentkeznek. A rosszindulatú képződés egyik jellemző jellemzője a metasztázis képessége. A beteg várható élettartama az áttétek számától függ..
Ma a májrákot az általános iskolai végzettségtől függően két csoportba sorolják:
- elsődleges (daganat alakul ki a májüregben);
- másodlagos (metasztázisok behatolnak a májba egy daganatból, amely más szervekbe fejlődik).
Az áttétek fajtái
A metasztatikus folyamat fő osztályozása az elterjedésük módján alapszik. A legfontosabbak:
- Hematogén - az áttétek terjedése a véren keresztül történik.
- A limfogén - érintett sejtek a nyirokon keresztül terjednek.
- Beültetés - a vereséget más típusú folyadékkal hajtják végre.
Ezenkívül a rákos sejtek ortográd módon (a természetes véráramlás irányában) vagy retrográdon (a véráramlás ellentétes irányában) mozoghatnak. A megbetegedett szerv metasztázisai egészségesekké válnak, új rosszindulatú gócokat képezve. Például a méhnyak, a gyomor vagy a belek rákjában egy visszafordíthatatlan folyamat befolyásolhatja a májat, a vesét, a csontokat és más szerveket és rendszereket..
Az előfordulás okai
A májáttétek és a kapcsolódó tünetek a kóros sejtek véráramon keresztüli terjedésének hátterében alakulnak ki. Ha az áttétek képződése távoli, akkor beszélhetünk a betegség elhanyagolásáról. Ebben az esetben nagy valószínűséggel a 4. stádiumú rákról beszélünk, amely nem reagál a kezelésre. A rosszindulatú daganat helyétől függetlenül a rák rendkívül agresszíven viselkedik a test felé.
A metasztázisok kialakulásának sajátossága a májban
A máj minden nap nagy mennyiségű vért enged át - kb. 1,5 liter 60 másodperc alatt. Körülbelül 30-35% megy át az artériákon, a többi - a portális vénán keresztül a belekből.
A májüregben vannak specifikus szinuszos kapillárisok, amelyekben a véráramlás lelassul, a vénás tartalom összekapcsolódik az artériával, majd az alsó vena cava-on keresztül ismét a szívbe áramlik. A máj vérellátásának ez az elve a legkedvezőbb a rákos sejtek terjedésének és fejlődésének..
A májban áttétet adó rák fő típusai
A rákos sejtek képesek az egész testet bejárni az érintett területről az egészséges szövetekbe, új helyeket támadva meg. Tehát a májban metasztázis léphet fel a következő szervek rákos hátterében:
- gyomor;
- prosztata;
- pajzsmirigyek;
- mell;
- hasnyálmirigy;
- epe;
- tüdő.
Ha a rák lokalizációját a fenti szervekben észlelik, 50% -os valószínűséggel, a páciens diagnózisa a máj metasztázisainak növekedését jelzi. Ritkábban vannak olyan esetek, amikor a kóros sejtek a nyelőcsőrák vagy a melanomák miatt terjednek.
A rák egy típusa | Tünetek |
---|---|
Emlőrák | A mellbimbókból váladék jelenik meg, a mellkasban tömítés érződik. A bőr megváltozik (vörösödik, duzzanat jelenik meg, "citromhéj" képződik). A mellbimbók behúzódnak. |
A tüdőrák | A fő tünet a köhögés, a légszomj, a szegycsont fájdalma, a fogyás, a vér köhögése. |
Bélrák (vastagbél) | A jelek nem kifejezettek, néha teljesen hiányozhatnak. A betegség előrehaladásával a tünetek fokozódnak.. |
Hasnyálmirigyrák | A carcinoma korai fokát nem kísérik specifikus tünetek. Néha a betegséget cukorbetegségnek álcázzák. A fő jelek a fájdalom és a sárgaság, amelyet a betegek 90% -ában állapítanak meg. |
Gyomorrák | A patológiát gyenge klinikai kép kíséri. Mivel a tünetek instabilak, megfelelő táplálkozással és gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.. |
Áttétek veszélye
A metasztázis folyamata negatívan befolyásolja a szerv teljesítményét. Az áttétek aktív terjedése a következő következményekkel jár:
- késik a vitaminok és ásványi anyagok feldolgozása;
- a szerveket nem látják el glükózzal;
- hormonok nem termelődnek;
- májenzimek, fehérjék és zsírok nem termelődnek.
Ezenkívül az áttétek befolyásolhatják a gerincet, ami fogyatékossághoz vezethet. Sürgős esetben sürgős sebészre lehet szükség.
A májáttétek jelenlétének tünetei
Eleinte a betegség semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Csak általános gyengeséget, fogyást és lázat lehet azonnal észrevenni. A diagnózis felállításához szakemberek segítségére lesz szükség. A kóros folyamat legjellemzőbb megnyilvánulásai:
- fájdalom a jobb istenben a bordák alatt;
- hányinger, hányás;
- a gyomor nehézségének érzése;
- sárgaság;
- a vizelet sötétedése;
- a széklet könnyítése;
- viszkető;
- sápadtság;
- ascites;
- vérzés.
De sajnos az ilyen tünetek más májbetegségeket is kísérhetnek. Ezért legkisebb gyanú esetén forduljon orvoshoz.
Figyelem! Az erős májfájdalom az első jel arra, hogy a daganat túl gyorsan növekszik. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz..
Diagnosztikai módszerek
A májáttétek kezelése előtt nagyon fontos pontosan meghatározni a rák mértékét. A leghatékonyabb kezelési módszer előírása érdekében az orvostudomány innovatív diagnosztikai módszereket, valamint instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat kínál..
Laboratórium
További információért az orvosok laboratóriumi diagnosztikai módszereket írnak elő, nevezetesen:
- biokémiai és általános vérvizsgálatok;
- vérvizsgálat tumormarkerek jelenlétére.
A teljes vérkép informatív a betegség korai szakaszában. Meg lehet ítélni a rák és az áttétek jelenlétét, ha vannak eltérések az eredményekben:
- a leukociták száma meghaladja a normálist;
- Az ESR meghaladja az elfogadható határértékeket;
- a hemoglobin csökken;
- nincs elég vérlemezke.
De mivel az ilyen változások más okokból is kimutathatók a vérben, nem szabad csak általános vérvizsgálat eredményeire vonni a következtetéseket, további vizsgálatokra is szükség van.
Ha a betegnek biokémiai elemzést rendelnek, akkor a karbamid, a gamma-globulin, a bilirubin, a fibrinogén növekedése rákra utalhat. A tumormarkerek elemzése hatékonyabb és helyesebb vizsgálatot tesz lehetővé, mivel a rákos sejtek specifikus antigéneket - fehérjéket termelnek. Az AFP elemzés a leginformatívabb..
Hangszeres
Az áttétek és a rák diagnosztizálása érdekében a betegeknek instrumentális vizsgálati módszereket írnak elő, amelyek a következőket tartalmazzák:
- Ultrahang (az ultrahangot a májszövet tumorainak vizualizálására használják)
- CT (minden ráktípus diagnosztizálására ajánlott);
- MRI (segít megkülönböztetni a rosszindulatúakat a jóindulatúaktól, a nagyobb pontosság érdekében kontraszt használható);
- angiográfia (az érrendszer állapotának és a véráramlásnak, a kóros átalakulások időtartamának meghatározására írják fel).
Szükséges a szövettan is, amelyben a megváltozott szöveteket további vizsgálatokhoz veszik. Az eljárás defektként, minimálisan invazív módon vagy műtét közben hajtható végre.
Áttétes kezelés
A máj áttétje a rossz prognózis mellett problémát jelent. Sok beteg egy éven belül meghal a másodlagos daganatok felfedezése után. Újabban az ilyen betegektől elutasították a klinikák segítségét, mivel a kezelés nem hozta meg a várt hatást. Ma a májáttétek leggyakoribb kezelését a következő módszerekkel hajtják végre:
- kemoterápia;
- sugárkezelés;
- műtét segítségével.
Operatív beavatkozás
A májáttétek sebészeti kezelését nagyon széles körben alkalmazzák, a túlélési arány 5 év alatt 20-45%. A műtéti kezelés indikációi lehetnek:
- egyszeri áttétek;
- metasztázisok, amelyek nem befolyásolták az érrendszert.
A máj metasztázisainak sebészeti kezelését nem végezzük, ha a szerven kívül távoli gócok vannak.
Rádióembolizáció
Ez az eljárás a vaszkuláris embolizáció és a sugárterápia kombinációja. A rádióembolizáció célja a patogén sejtek szaporodásának és pusztulásának megállítása. Ehhez a gyógyszert az artériákba fecskendezik, amelyek vérrel látják el a rosszindulatú daganatot. Ez akadályozza meg a tumor táplálkozását, növekedését és az egészséges szervek befolyásolását..
Gyakran ezt a technikát alkalmazzák a máj, a gerincvelő és az agy rákjainál. Annak ellenére, hogy a rádióembolizáció jó hatást érhet el, a módszer tele van kellemetlen mellékreakciókkal, beleértve a fájdalmat is, amelyet érzéstelenítővel lehet megállítani..
Sugárkezelés
A terápiához a röntgen különleges tulajdonságait alkalmazzák, amelyek behatolhatnak a szövetekbe és megszüntethetik a patogén sejteket. A sugárterápiát különböző módszerekkel hajthatjuk végre, nevezetesen:
- külső (a neoplazmát a beteg testén kívüli készülék befolyásolja);
- háromdimenziós konform (a daganatot számítógép jelzi, a sugárzás csak a rákos sejteket érinti, elkerülve ezzel az egészséges szervek és szövetek besugárzását);
- sztereotaxiás (célzott, fókuszált nagy teljesítményű sugárnyalábot alkalmaznak a tumorra).
Kemoterápia
A kemoterápia olyan rákkezelés, amely vegyi anyagokat és gyógyszereket használ az atipikus sejtek eltávolítására.
Jellemzően a gyógyszereket intravénásan vagy közvetlenül az érintett szervbe behelyezett katéteren keresztül adják be. Azt is gyakorolják, hogy a műtét során kapszulát visznek be a gyógyszerrel egy rosszindulatú daganatba..
Az ilyen kezelés előnye a mellékhatások minimális száma, a célzott fellépés. Az alábbiakat széles körben használják kemoterápiás gyógyszerként:
- "Ciszplatin";
- "Metotrexát";
- Ciklofoszfamid;
- "Fluorouracil";
- "Etopozid".
Célzott terápia
A célzott rákkezelés a kemoterápiához hasonló hatást érhet el, de elegendő gyógyszereket szedni tabletta formájában. Az ilyen terápiát csak citosztatikumokkal végzik, amelyek növelik az eljárás hatékonyságát. A célzott terápia előnye:
- hatékonyság a kemoterápiára rezisztens rákos sejtekkel szemben;
- a gyógyszerek nincsenek káros hatással az egészséges sejtekre, kifejezetten a tumorra hatnak, minimális mellékhatásokat okozva;
- kemoterápiával kombinálva a célzott gyógyszerek növelik a kezelés hatékonyságát;
Helyreállási előrejelzések
Amikor az áttétek a szerv nagy részét érintették, nincs ok kedvező prognózisról beszélni, de a korai szakaszban lehetséges a patológia kijavítása. A másodlagos rosszindulatú daganatok veszélyesek, mert belső vérzéshez vezethetnek, ami miatt a pozitív prognózis romlik.
Korai diagnózis esetén, amikor a daganatok egyedülállóak és a szerv még nem veszítette el funkcionalitását, a műtét után pozitív eredményre lehet számítani. A terápia után a "rák" mondattal rendelkező betegek körülbelül 5-6 évet élnek, és ha nincs kezelés - legfeljebb egy év.
A várható élettartam áttétekkel
Amint az orvosi gyakorlat azt mutatja, a posztoperatív szövődmények 19 és 43% között mozognak. Az operáltak 4-7% -ánál halálos kimenetel fordul elő. Ha az onkológiát súlyosbítják más májbetegségek, a halálozások száma eléri a 37% -ot, feltéve, hogy szövődmények nélküli betegeknél - csak 2%.
A szükséges kezelés nélküli több áttét esetén a várható élettartam nem haladja meg a hat hónapot. Ugyanakkor a kemoterápia akár 9 hónapig is meghosszabbítja azt..
A beteg várható élettartama a probléma diagnosztizálásának szakaszától függ. A sebész beavatkozása után a metasztázis I. stádiumában a hároméves túlélési arány 73%, a II. Stádiumban 60%, a III. Szakaszban csak 29%.
A reszekció után a metasztázisok súlyosbodása gyakran 6-9 hónap után következik be. A betegek 46% -a képes relapszus nélkül élni körülbelül 2 évig, csak 28% -a 3 évig.
Palliatív ellátás
Az onkológiai patológiák palliatív terápiáját akkor alkalmazzák, ha a rákellenes kezelés nem éri el a várt hatást. A terápiás intézkedések javítják a beteg életminőségét és az érintett szerv funkcionalitását.
A palliatív terápia célja, hogy egy gyógyíthatatlan beteg kórházi tartózkodási körülményeit halálig a lehető legközelebb hozza az otthoni környezethez. Ugyanakkor a szakemberek konzultációkat folytatnak, pszichológiai segítséget nyújtanak mind a haldoklónak, mind családtagjainak..
A halál előtti tünetek májáttétekkel
Az alábbi tünetek közül legalább egy jelenléte nem jelenti azt, hogy a "vég" közeledne. De figyeljen a következő jelekre:
- a nyálka felhalmozódása miatt a felső légutakban zihálhat, a légzés gyakorisága és intenzitása megváltozhat;
- gyengeség, álmosság jelenik meg;
- delírium, zavartság, hallucinációk;
- görcsök;
- étvágytalanság, nyelési nehézség;
- ellenőrizetlen vizelés és bélmozgás;
- a bőr sápadt lesz, néha még kékes is;
Az onkológiai betegségben szenvedő betegek érzik az elkerülhetetlen közeledést, a gyógyulás reménye haldoklik. Az ember leggyakrabban fekvő életmódot folytat, eszméletlen, állandóan félálomban van, pszichésen hajlandó távozni. Az ilyen emberek kivonulhatnak a környezetből, elveszíthetik kontrolljukat a pszichéjük felett..
A szenvedés enyhítése érdekében nem szabad megtagadni a pszichológus segítségét. A hozzátartozóknak maximálisan idejüket egy haldokló családtagra kell fordítaniuk, meg kell próbálniuk elvonni a figyelmét, segíteni kell az élet legjobb és pozitív pillanataira való emlékezésben, és kényelmes körülményeket biztosítaniuk..
Mivel ebben az állapotban a fájdalom nagyon erős, az orvosok fájdalomcsillapítókat írnak fel, főleg kábítószereket, amelyeket szigorúan receptre lehet beszerezni..
Sajnos ma senki sem mentes a ráktól. És az orvostudomány és a farmakológia progresszivitása ellenére teljesen lehetetlen kilábalni ebből a betegségből. A visszafordíthatatlan következmények elkerülése érdekében ne feledkezzen meg az orvos rendszeres ellenőrzéséről. Csak az időben történő diagnózis és a helyes kezelési taktika hosszabbítja meg a beteg életét.
A májrák okai, jelei, tünetei, szakaszai és kezelése
Mi a májrák?
A májrák egy rosszindulatú daganat, amely a hepatociták daganatsejtekké történő átalakításának eredménye. Ezt a fajta betegséget hepatocelluláris karcinómának vagy elsődleges ráknak nevezik. A betegek csak 3-5% -ában található meg, akiknél rosszindulatú májdaganatot találtak. A betegség leggyakoribb típusa a másodlagos rák. Kezdetben egy rosszindulatú daganat ebben az esetben más szerveket és szöveteket érint. Leggyakrabban a gyomorban, a petefészkekben, a vastagbélben, a méhben, a tüdőben, a vesében, az emlőmirigyekben képződik. De a vér áramlásával a sejtek az egész testben elterjednek, és májrák kialakulásához vezetnek. Gyakran metasztatikusnak is nevezik.
A májsejtes karcinóma mellett a következő típusú májrákot különböztetik meg:
Kolangiocelluláris. Más fajokkal összehasonlítva meglehetősen ritka, és az epevezeték hámszövetében található sejtek mutációjával társul. A korai szakaszban a betegséget nehéz diagnosztizálni, a betegek nem tapasztalnak fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Ezért a kolangiocelluláris májrákot leggyakrabban túl későn észlelik, amikor a műtét már nem ad pozitív eredményt..
Hepatocholangiocelluláris carcioma. Ez a faj ötvözi a kolangiocelluláris carcinoma és a hepatocellularis carcinoma jellemzőit. A betegség tünetei és külső megnyilvánulásai ugyanazok, mint az elsődleges rák esetében.
Fibrolamelláris karcinóma. A 35 évesnél fiatalabbakra jellemző, beleértve az ilyen típusú rákot gyermekeknél is. A bordák alatti jobb oldalon lévő fájdalmak alapján lehet azonosítani. Az időben diagnosztizált fibrolamelláris karcinómát májszövet transzplantációval, valamint reszekcióval kezelik.
Cystadenocarcinoma. Az orvostudományban az ilyen típusú májrák eseteit ritkának tekintik. A nők érzékenyebbek a cystadenocarcinomára, bár a férfiaknál is előfordul. A betegség kialakulása kézzelfogható fájdalommal jár az alsó hasban, a beteg gyorsan lefogy. Vizsgálatkor egy nagy daganat látható, amely szerkezetében cisztára hasonlít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cystadenocarcinoma bizonyos esetekben veleszületett cisztából vagy jóindulatú cystadenomából alakul ki.
Epithelioid hemangioendothelioma. Az összes többi májdaganattal összehasonlítva a legkevésbé rosszindulatú, és lassabban fejlődik is. A betegség más típusaihoz hasonlóan az epithelioid hemangioendothelioma fő tünete a hasi fájdalom. Az áttétek testben való terjedésének valószínűsége magas, ezért fontos a korai diagnózis.
Angiosarcoma. Az idősebb emberek ilyen típusú májrákban szenvednek. Leginkább azoknál alakul ki, akik olyan anyagoknak vannak kitéve, mint arzén, vinil-klorid és néhány más kémiai vegyület. Az angioszarkómás tumor az egész szervben elterjed az erekből. A hemangioszarkóma kialakulásának folyamata hasonló módon halad. Ugyanakkor a betegség fejlődése nagyon gyorsan elmúlik: a beteg folyamatosan gyengeséget szenved, elveszíti étvágyát és súlyát. Az angioszarkómával nehéz megbirkózni, gyakorlatilag nem működtethető. A legtöbb esetben csak lassítani lehet ennek a májráknak a fejlődését..
Hepatoblastoma. Ilyen daganat 4 év alatti fiatal gyermekeknél alakul ki. A gyermek a speciális hormonok termelődése miatt felgyorsult szexuális fejlődést tapasztal, a súly csökken, ugyanakkor a has nő. Ritkán hepatoblastoma fordul elő érett betegeknél.
Differenciálatlan szarkóma. Az ilyen típusú májrákot nehéz kezelni. A daganat nagyon gyorsan kialakul és fejlődik. Ugyanakkor a beteg lázas és lázas, a vércukorszint pedig meredeken emelkedhet. A daganat átterjedhet a közeli szervekre. A differenciálatlan szarkóma gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél.
Várható élettartam májrák esetén
A májrák kedvező kimenetelének valószínűsége sokkal alacsonyabb, mint más rosszindulatú daganatok esetén. Ennek oka a betegség késői diagnózisa. A májrák tünetei sok más betegséghez hasonlóak, és a kezelés elsősorban ezeken alapul. Ezért a daganatot túl későn észlelik. Az elsődleges májrák ritka, gyakrabban másodlagos, amikor a szervet áttétek befolyásolják. Maga a tumor más szövetekben képződik. Ez egy másik oka annak, hogy a májrákot nehéz diagnosztizálni..
Ezért a beteg várható élettartama több évre, néha hónapokra csökken. Ez nagyban függ a daganat típusától is. A fibrolamelláris karcinómában szenvedő betegek 2-5 évig, sőt egyes esetekben még tovább is élnek. Például, ha az áttétek még nem terjedtek át más szervekre. A várható élettartam hepatoblastoma és cystadenocarcinoma esetén eléri az 5 évet, a sikeres májreszekció függvényében, és angiosarcoma esetén - csak 2 évvel a daganat megjelenése után. A legrosszabb a prognózis a differenciálatlan májszarkómában szenvedő betegeknél. A betegség rendkívül gyorsan előrehalad, ezért a várható élettartam csak néhány hónap.
Minden májrák működőképesnek vagy működésképtelennek minősíthető. Az első esetben a műtét utáni várható élettartam eléri a több évet, a másodikban pedig csak 4 hónapot. Ebben az esetben nagy jelentősége van az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétének, a májrák stádiumának, az előírt kezelésnek, sőt a pszichológiai állapotnak is. Az optimista gondolkodásmód hozzájárul az orvosi eljárások és a gyógyszerek hatékony működéséhez.
Májrák tünetei
A beteg állapotának általános romlása. A májrákos betegek gyorsan fogynak. A kisgyermekeknek akár étvágytalanságuk is lehet. Az étvágy megszűnik, a fáradtság gyorsan megjelenik, a fáradtság fokozódik.
Emésztési rendellenességek. Ők felelősek a májrákkal társuló fogyásért. Az emésztési rendellenességek hasmenés, hányinger, hányássá válás, fokozott gáztermelés formájában nyilvánulnak meg.
Fájdalom a hasban. Ez a tünet a májrákos betegek többségénél figyelhető meg. A daganat fejlődésének korai szakaszában a fájdalom a bordák alatt jobb oldalon csak fizikai aktivitás közben jelenik meg, például futás vagy séta, súlyemelés közben. Fokozatosan a kényelmetlenség nyugodt állapotban érezhető. Ugyanakkor a has növekedése növekszik a daganat növekedése miatt. Ennek alapján a betegek önállóan feltételezhetik a májrák jelenlétét..
Megnövekedett testhőmérséklet. Eléri a 38 ° C-ot, és ezen a szinten tartja. A testhőmérséklet emelkedésének oka a test mérgezése..
Sárgaság. A tumor megakadályozza az epe mozgását a májcsatornákból a belekbe. Ennek eredményeként termékei bejutnak a véráramba, és sárgaság alakul ki. A jellegzetes sárga színű bőrfoltok alapján lehet azonosítani. A páciens szemének fehérje ugyanolyan árnyalatot kap. A vizelet színe gazdagabbá válik, az ürülék pedig éppen ellenkezőleg, világosabb.
Ascites. A májrákkal rendelkező has térfogata nemcsak maga a daganat miatt növekedhet, hanem a folyadék felhalmozódása következtében is a hasüregben. Ennek oka az, hogy a rákos sejtek blokkolják annak kimenetét. A has bélését is irritálják, ami szintén folyadék felhalmozódásához vezet..
Orrvérzés vagy belső vérzés.
Májrák okai
Krónikus vírusos hepatitis. Amikor ennek a fertőzésnek a kórokozója bejut a szervezetbe, a betegség az esetek többségében kialakul. Ennek eredményeként teljes gyógyulás lehetséges, de egyes esetekben a vírusos hepatitis krónikussá válik. Az orvosok szerint ez a beteg immunitásának állapotának köszönhető. A hepatitisben a fertőzés kórokozója a májban kialakuló vírus. Krónikus betegség esetén különféle szövődmények lehetségesek, beleértve a májsejtes karcinómát.
Rossz szokások. Az alkohol és a dohány káros a májra, mivel károsítják a szerv sejtjeit. Kombinálva rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezetnek, amelyet kutatások bizonyítottak. Alkohol és dohányzás fogyasztása esetén a hepatocelluláris májrák kialakulásának kockázata a legnagyobb. Ugyanakkor a hepatitis növeli a tumor valószínűségét..
Hemochromatosis. Ez a kifejezés a test állapotát jelöli, amikor a vas- és vegyülettartalma meghaladja a megengedett normát. A hemochromatosis öröklődik, ezért ha az egyik rokon elszenvedte, figyeljen erre. A betegség problémákhoz vezet a májban, és ennek eredményeként - cirrhosishoz vagy rákhoz. Ezek a súlyos szövődmények megelőzhetők a hemochromatosis azonosításával és a kezelés időben történő megkezdésével..
Májzsugorodás. A betegség fő oka az alkoholfogyasztás. A vírusos hepatitisszel kombinálva cirrhosishoz vezet, amely hozzájárul a rosszindulatú daganat kialakulásához. Maga a betegség nem tekinthető onkológiának, és nem megfelelő májműködésben, valamint szöveteinek deformációjában nyilvánul meg. De mivel ez egy tényező, amely hozzájárul a hepatocelluláris karcinóma kialakulásához, félévente a betegek vizsgálaton esnek át, amelynek alapján meghatározzák a rákos sejtek jelenlétét..
Szifilisz. Ez a betegség vírusos és károsítja a májsejteket. A sárgaság a szifilisz egyik tünete. A máj aktív pusztulása a betegség során rákos daganatok kialakulásához vezet.
Cholelithiasis. Az epeutakban kialakuló kövek megakadályozzák az epe eltávolítását a hólyagból. Ez nemcsak súlyos fájdalmat okoz a beteg számára, hanem olyan súlyos szövődményeket is okoz, mint a májrák. A daganat kialakulásának elkerülése érdekében meg kell szabadulni a kövektől. Talán csak egy műtéti beavatkozás segítségével.
Cukorbetegség. A magas vércukorszinttel rendelkező betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki májrák. A kockázat akkor növekszik, ha a betegség más tényezőkhöz kapcsolódik: alkoholizmus, dohányzás, vírusos hepatitis és cirrhosis. A cukorbetegség hozzájárul a súlyos májkárosodást, például rákot okozó lipidek felhalmozódásához.
Anabolikus szteroid. Ezeket a gyógyszereket az izomszövet növekedésének felgyorsítására használják, és férfihormonként - dihidrotesztoszteron és tesztoszteron - hatnak. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően az anabolikus szteroidokat régóta használják a testépítésben. A szervezetre gyakorolt káros hatásukat azonban azonosították. Az anabolikus szteroidok asszimilációja a májban zajlik, amely súlyos stressz alatt áll. Ezen gyógyszerek szedésekor jóindulatú és rosszindulatú daganatok is kialakulhatnak. Az elsők szteroidkúra után feloldódnak, utóbbiak pedig éppen ellenkezőleg, haladnak.
Genetikai hajlam. A májrák kialakulásának kockázata nő azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében a betegség szerepel. Ebben az esetben a daganatsejtek jelenlétének rendszeres vizsgálatát gyakrabban kell elvégezni..
Paraziták. Gyakorlati kutatások alapján kiderült, hogy a folyami halakban élő parazita, például az opisthorchus májrákhoz vezet. Sokáig képes élni a megszokott környezetén kívül. A pontyfélék családjába tartozó halak többsége fertőzött vele. A májat és más szerveket érintő opisthorchus rosszindulatú sejtek kialakulásához és kolangiocarcinoma kialakulásához vezet.
Vegyszereknek való kitettség. Az arzént és a rádiumot tartják a legveszélyesebbnek. Hozzájárulnak a hemangiosarcoma és az angiosarcoma kialakulásához. A vinil-klorid és a tórium is okozhatja őket..
Aflatoxin B1. A nedves és meleg környezetben tárolt szójabab, rizs, szemek, búza különleges gombafajtát tartalmaz. Az Aflatoxin B1 hulladék termék, amely képes génmutációkat okozni, amelyek májrákhoz vezetnek.
Fogamzásgátló gyógyszerek. Ösztrogént tartalmaznak - egy speciális női hormont, és hozzájárulnak a jóindulatú daganatok kialakulásához, amelyek egyes esetekben rosszindulatúvá válnak.
A májrák szakaszai és fokozatai
I. fokú májrák
A betegség ezen szakaszában a daganat éppen kialakult, és nem volt ideje behatolni az erekbe. Mérete változhat. De általában az I. stádiumú daganat a máj legfeljebb negyedét érinti. Nagyrészt ezért olyan nehéz diagnosztizálni a rákot ebben a szakaszban. Minden tünet enyhe, a beteg gyengeségre, fáradtságra panaszkodhat. Ezenkívül az I. fokú rosszindulatú daganat nem zavarja a normális májműködést. Gyakran más betegségek gyanúja esetén fordul elő. De a vizsgálat megerősíti a rákot.
Ha az I. stádiumban sikerült diagnosztizálni a betegséget, ez nagy siker. A kezelés a leghatékonyabb lesz, és nagyobb valószínűséggel lesz pozitív dinamikája. Ezért azoknak a betegeknek, akik kockázati csoportba tartoznak, például vírusos hepatitisben szenvedőknek, alkohollal visszaélőknek, dohányosoknak, minél gyakrabban kell átvizsgálniuk a májrákos sejtek kimutatását..
II. Fokú májrák
Ebben a szakaszban a daganat növekszik, és bejut az erekbe. A betegség tünetei kifejezettebbek. A páciens időszakosan hasi fájdalmat érezhet a fizikai megterhelés során. A rosszindulatú daganat különböző formákat ölthet.
III. Fokú májrák
Több szakaszra oszlik. Közülük az elsőt 3A-nak nevezik az orvostudományban, és ez azt jelenti, hogy a daganatnak sikerült hatnia a máj vagy a portális vénára. Ebben a szakaszban több rosszindulatú képződmény lehet, mindegyik jelentős méretű. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy vizsgálattal diagnosztizálja a májrákot. Végül is egy nagy daganat külsőleg észrevehető pecsétekhez vezet.
A 3B stádiumban a rosszindulatú formáció sejtjei a máj közelében elhelyezkedő szervekkel kapcsolódnak. Az egyetlen kivétel a hólyag. Egy másik lehetőség is lehetséges, amikor a daganat a máj külső héjához kapcsolódik..
Ha a rosszindulatú sejtek nemcsak magát a szervet, hanem a nyirokcsomókat is érintették, ez azt jelzi, hogy a 3C stádium eljött. Ebben az esetben a daganat a test más szerveit is érinti..
IV. Fokozatú májrák
Ezt a szakaszt a lehető legnehezebbnek tartják. A daganatnak már nemcsak a máj legnagyobb részét sikerült elérnie, hanem metasztázisokkal is terjedt a testben, más szerveket is érintve. A véráramon keresztül történik.
A IV. Fokozatú májrákos betegek maximális várható élettartama 5 év. Ilyen esetek azonban ritkák. Leggyakrabban a betegség gyors előrehaladtával a halál több hónap után következik be..
A májrák hatékony kezelése ebben a szakaszban szinte lehetetlen. Az orvosok csak azért próbálják meghosszabbítani a beteg életét, hogy hosszabb ideig támogatják a testrendszer működését, és lassítják a rosszindulatú daganatos sejtek szaporodását, amely kontrollálatlanul következik be. Ehhez kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak. A műtéti beavatkozás a IV. Stádiumú rákban már értelmetlen.
Gyakran diagnosztizálják a beteg első orvoslátogatásakor. Ennek oka a daganat fejlődésének tünetmentes lefolyása. Csak az utolsó szakaszokban kezdi zavarni a beteget, amikor már nem lehet rajta segíteni..
Májrák áttétek
A metasztázis a rosszindulatú daganat kialakulásának gócainak megjelenése. Sejtjeinek elterjedése a vér és a nyirok áramlásával történik. Számuk folyamatosan növekszik, és hamarosan a metasztázisok, mint a daganat, elkezdik növekedni..
A másodlagos májrák a leggyakoribb. A tumor a gyomor, az emlőmirigyek, a tüdő, a hasnyálmirigy régiójában képződik, majd metasztázis lép fel a májban. Ennek oka a szerv intenzív vérkeringése. A vér mind az artériás, mind a portális rendszeren keresztül, vagyis a portális vénán keresztül jut be a májba. Elsődleges rák esetén, amikor a daganat a májban képződik, áttétjei hatással lehetnek az agyra, a szívre, a vesére és a gerincre..
Májrák diagnózisa
Néhány következtetést az orvos levonhat a beteg érzései és vizuális vizsgálata alapján. A tapintás lehetővé teszi az ascites és a hasi megnagyobbodás jelenlétének meghatározását, amely a májrák egyik tünete. Ezeknek a betegeknek a vérvizsgálata általában az urobilin és a bilirubin szintjének emelkedését mutatja..
Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi, hogy részletes információkat szerezzen a daganat jelenlétéről és szerkezetéről, annak méretének és rosszindulatúságának meghatározásához. Az ultrahang lehetővé teszi a szúrás elvégzését a bőr megzavarása nélkül. Így tudja megkülönböztetni az orvos a májrákot más, hasonló tünetekkel járó betegségektől..
Egy másik diagnosztikai módszer ebben az esetben a számítógépes tomográfia. Az eljárás előtt a beteg orális kontrasztanyagot vesz be. Erősíti a szervek kontúrjait, így az orvos világosan látja a tumor határait és alakját. A számítógépes tomográfia segítségével nemcsak a máj károsodásának mértékét, hanem a mellette elhelyezkedő ereket is meghatározzák..
A mágneses rezonancia képalkotás során a beteget egy keskeny csőbe helyezik, amely rádióhullámokat bocsát ki. A test szövetei lenyelik őket, aminek következtében a számítógépen rosszindulatú képződmények láthatók..
A különféle diagnosztikai módszerek sokasága ellenére a legpontosabb közülük a biopszia. Ez magában foglal egy szövetmintát, amelynek vizsgálata lehetővé teszi a májrákos sejtek jelenlétének meghatározását a testben..
Májrák kezelése
A májrák kezelését a daganat jellegétől, a betegség stádiumától és a beteg testének egyedi jellemzőitől függően írják elő..
A korai szakaszban a sebészeti módszerek hatékonyak:
Ha a daganatot az I. stádiumban észlelik, akkor a máj egy része eltávolítható - reszekció. Ugyanakkor a szerv nagy része megmarad, és a rosszindulatú képződés teljesen megszűnik..
Haemihepatectomia esetén a sebész eltávolítja a daganat által érintett máj felét. A szerv többi része egy ideig minden funkciót ellát, majd a máj visszaáll a korábbi méretre.
A műtét előtt, vagy ha a beteg nem tolerálja az általános érzéstelenítést, ami lehetetlenné teszi a műtétet, rádiófrekvenciás ablációt alkalmaznak. Ez az eljárás magában foglalja a májrák sejtjeinek rádióhullámok általi megsemmisítését. A legjobb eredmény elérése érdekében többször elvégzik..
Kemoterápia májrák esetén
Számos vegyszert használnak a rákos sejtek elleni küzdelemben. Gyors függőségük miatt azonban elveszítik hatékonyságukat. Ennek elkerülése érdekében speciális módszert alkalmaznak - infúziót, amelyet a máj artériáján keresztül hajtanak végre. Így a vegyi anyag eljut a máj összes sejtjébe, és nem befolyásolja más szöveteket és szerveket. A kemoterápia leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a hányinger, amely hányássá, vérzéssé, hajhullássá és általános rossz közérzetgé alakul át..
Az antibiotikumok hatásainak csökkentése és hatékonyságuk növelése érdekében speciális enzimkészítményeket kell használni, például wobenzym.
Diéta májrák esetén
A táplálkozás fontos szerepet játszik a súlyos betegségek, például a rák elleni küzdelemben. A lehető legkiegyensúlyozottabbnak kell lennie, és ugyanakkor ne terhelje túl a májat. Ajánlatos minél gyakrabban enni kis adagokban.
Minden termék feltételesen három csoportra osztható. Az elsőbe azok tartoznak, amelyeket hasznosnak tekintenek a májrákos betegek számára. Ide tartoznak a tejtermékek, a gabonafélék, a sárgarépa és a répalé, a legtöbb gyümölcs és zöldség, rizs, hajdina, köles. A gabonafélékből nagyon tápláló, de könnyen emészthető levesek készíthetők. A sárgarépalé pozitív hatással van a máj működésére.
Korlátozott mennyiségben ehet olyan ételeket, amelyek a második csoporthoz tartoznak. Köztük voltak zöldség- és gyümölcslevek, túró és vaj, tea, tojás és vaj. Májrákos betegeknél gyakori a fehérjehiány. E fontos elem hiányának pótlásához húst és halat kell enni. Előnyben kell részesíteni az alacsony zsírtartalmú fajtákat, például borjúhúst, csirkét, tőkehalat, süllőt. A hering növeli az étvágyat, csakúgy, mint a savanyú káposzta. Ez különösen fontos a rákos daganatos betegeknél, akiknek a legtöbb esetben nincs étvágyuk..
A harmadik csoportba a betegekre káros termékek tartoznak. Ezek alkohol, kávé, szénsavas italok, margarin, cukor, zsíros hús. Meg kell tagadnia minden olyan terméket, amelynek előállításához tartósítószert és ízfokozót, forró fűszert és egyéb adalékot használtak.
Az ételeket párolva vagy kemencében kell sütni. A termékeket lehet főzni, párolni, de semmit nem lehet olajban megsütni, hogy ne okozzon további terhelést a májban. Azok, akik nem utasíthatják el a zsíros édességeket - süteményeket, süteményeket, helyettesíthetik őket pillecukorral, fehérmályvával vagy lekvárral. Fogyasszon azonban ilyen ételeket kis mennyiségben és ne túl gyakran. Ha ödéma alakul ki, csökkenteni kell a vízfogyasztást és kerülni kell a sót. Ha a beteg hány, akkor éppen ellenkezőleg, meg kell növelni az ivott folyadék mennyiségét.
Májrák kezelése népi gyógymódokkal
A népi gyógymódok alkalmazását kombinálni kell a hagyományos kezelési módszerekkel. A májrák súlyos betegség, amellyel vegyszerek segítsége nélkül szinte lehetetlen megbirkózni.
De javíthatja ezek hatását a népi gyógymódok segítségével..
Naponta étkezés előtt bevehet egy főzet zabot. Elkészítéséhez a szemeket vízzel öntjük, kis lángon főzzük, majd leszűrjük..
Hasznos a májrák és a görögdinnye lé kezelésében. Naponta többször kell inni egy kanál mézzel. A görögdinnye levét nyírlével helyettesítheti, naponta 2 pohár meginással.
A propolisz étkezés előtt 40-60 perccel fogyasztható, naponta legalább háromszor. Alternatív megoldásként a belőle származó olajat is használják. Forrós vajjal keverjük össze, és körülbelül fél órán keresztül alacsony hőfokon tartjuk, időnként megkeverve. Használja a kapott keveréket naponta többször egy evőkanálra..
A cikk szerzője: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész
Oktatás: rezidenciát végzett az Orosz Tudományos Onkológiai Központban. N. N. Blokhin "és oklevelet kapott az" onkológus "szakterületről