Hasnyálmirigy-gyulladás fájdalom vagy látens betegség nélkül
A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalommentes formája a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-elváltozásának ritka típusa. Az ilyen típusú alattomosság abban rejlik, hogy semmilyen klinikai tünetet nem mutat és nem okoz különösebb kényelmetlenséget a beteg számára, de a fejlett fejlettségű formában súlyos szövődmények jelentkezhetnek cukorbetegség formájában. A bemutatott cikk anyagaiban közelebbről megvizsgáljuk, mi ez a betegség, mikor fordul elő és hogyan nyilvánulhat meg, valamint figyelembe vesszük a patológia kezelésének és megelőzésének módszereit is..
Mi a krónikus fájdalommentes hasnyálmirigy-gyulladás?
A fájdalommentes vagy látens hasnyálmirigy-gyulladás az esetek legfeljebb 5% -ában nyilvánul meg, és a fájdalom hiánya jellemzi a hasban vagy a hipochondriumban, amelyet csak alapos orvosi vizsgálattal lehet kimutatni. Az ilyen típusú kóros betegségben szenvedő betegeknél csak a külső vagy belső szekréciós funkcionalitás kóros rendellenességeinek jelei érvényesülhetnek..
Mikor van hasnyálmirigy-gyulladás fájdalom nélkül?
A hasnyálmirigy-betegség fájdalommentes formájának megjelenésének oka a parenchimális mirigy üregében a közönséges hasnyálmirigy-gyulladás akut formájában rejlik, valamint:
- az epekő patológiájának progresszív stádiuma,
- a gyomorhurut akut formájának kialakulása, amely a gyomor üregét és a duodenumot érinti 12,
- a májcirrhosis progressziója,
- a máj patológiájának korai kezelése.
A látens hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása és tünetei
A betegség ezen formájának klinikai kialakulását szinte minden tüneti tünet kíséri, amelyek krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkeznek, a fájdalmas megnyilvánulások kivételével.
Érdemes megjegyezni azt is, hogy ez a patológia kétféle formában fordulhat elő: akut hasnyálmirigy-gyulladás fájdalom nélkül és krónikus látens hasnyálmirigy-gyulladás..
A betegség kialakulásával a betegek megjegyzik:
- csökkent étvágy, és egyes esetekben teljes étvágytalanság,
- fogyás,
- a hányinger állandó érzése, amely gyakran intenzív hányást eredményez,
- a széklet megsértése, amelyet hasmenés vagy székrekedés kialakulása jellemez,
- puffadás,
- elgázosítás,
- szájgyulladás vagy glossitis, de ritka esetekben.
A patológia kialakulásának későbbi szakaszában a betegek az állandó székrekedés ellenére pépes székletet fejlesztenek ki, amelynek bűzös szaga van, a súlyos súlyos puffadás és az intenzív fogyás mellett..
Diagnosztika
A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalommentes formájának diagnosztizálását a parenchima mirigy enzimatikus anyagainak laboratóriumi tanulmányai alapján végzik, ami az amiláz és a tripszin enzim hiányát jelzi..
A helyes diagnózis felállításához további diagnosztikai eljárásokat írnak elő a következők formájában:
- A mirigy röntgenvizsgálata,
- duodenofibroszkópos diagnosztika végzése,
- radioizotóp-kutatás, hozzájárulva az emésztőrendszer egyidejű kóros rendellenességeinek felderítéséhez.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás látens formájának kezelésének jellemzői
A hasnyálmirigy-betegség látens formájának kezelési rendje megegyezik a krónikus hasnyálmirigy közös hasnyálmirigy-elváltozásának kialakulásával, a klinikai tünetek klasszikus képével.
A betegeknek be kell tartaniuk az ágynyugalmat, valamint az 5. táblázat szerinti szigorú diétás étrendet. Súlyosabb esetben 2-3 napos böjtöt írhatnak fel..
Fontos szerepet játszik e betegség terápiás kezelésében a helyettesítő terápia, amelynek során gyógyszerek szedését írják elő: Pankreatin, Mezim és más hasonló terápiás hatású dózisformák. 12 hónapig ajánlott legalább 5 ilyen kúrát elvégezni.
A fájdalommentes hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése kiegészíthető koleretikus hatásspektrumú gyógyszerekkel, valamint gyógynövényeken alapuló infúziókkal, burkoló hatásspektrumú gyógyszerekkel és anabolikus hormonkomponenseket tartalmazó gyógyszerekkel..
Fontos tudni, hogy csak az ilyen típusú patológia megszüntetésének integrált megközelítése, a szigorú étrendi rend betartása és a kezelőorvos összes utasításának betartása elősegíti a beteg általános jólétének javítását és a betegség átjutását a stabil remisszió szakaszába. De még a remisszió ideje alatt sem szabad megfeledkezni az étrendről és a fizikai pihenésről..
Az ételektől való kivételnek a következőknek kell lennie:
- alkoholos italok,
- sütéssel készített és magas zsírtartalmú ételek,
- füstölve és sózva,
- konzervek és pácolt ételek,
- cukrászati és pékáruk,
- zsíros húsok,
- csokoládé,
- kávé és erős teaital.
- erjesztett tejtermékek,
- zöldségpürék és levesek,
- sült zöldségek és gyümölcsök,
- csipkebogyó főzetek,
- édes bogyós gyümölcsös növények,
- zabkása hajdinából, jakból, zabpehelyből és búzadarából,
- gyenge teaitalok és zselé.
Előrejelzés és megelőzés
Ha terápiás étrendet követ, rendszeresen végez relapszus-ellenes terápiát, akkor a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalommentes formájának kórelőzményének prognózisa meglehetősen kedvező lehet.
A betegség ezen formájának fő megelőzése a hasnyálmirigy patológiájának krónikus és akut formáinak időben történő kezelésében, valamint az esetleges exacerbációk megelőzésének érdekében tett összes intézkedésben áll..
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, amely tartós vagy visszatérő fájdalomban és exokrin és endokrin elégtelenség jeleiben nyilvánul meg..
Visszafordíthatatlan kóros elváltozások jellemzik a hasnyálmirigy parenchymájában - zsugorodik, helyenként eltűnik az acini, a proliferatív fibrózis, valamint a csatorna szűkülete, a fogkő képződése benne vagy a mirigy szövetében..
Minimális klinikai megnyilvánulással vagy a hasi szervek egyéb betegségeinek (krónikus kolecisztitisz, epeúti diszkinézia, gyomorfekély és nyombélfekély, hiatal sérv) leple alatt fordulhat elő..
Ennek eredményeként nem lehet megállapítani ennek a betegségnek a valódi gyakoriságát..
Etiológia
Gyakori ok az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés és az epekő betegség vagy az epehólyag egyéb patológiái.
Egyéb provokáló tényezők, amelyek a hasnyálmirigy gyulladását okozhatják, a következők:
- krónikus lefolyású parenchymás hasnyálmirigy-gyulladás, metabolikus rendellenességekkel figyelhető meg;
- hormonális egyensúlyhiány;
- érrendszeri patológia;
- trauma vagy egyéb sérülések a hasban;
- az emésztőrendszer betegségei (például duodenitis vagy peptikus fekély);
- farmakológiai szerek (furoszemid, antibiotikumok, hormonális vagy szulfa gyógyszerek) szedése;
- műtéti kezelés, amelynek során a gyomor vagy az epeutak műtétét végezték;
- fertőző betegségek (például mumpsz);
- vírusos májgyulladás;
- ascariasis és egyéb helmintikus inváziók;
- anatómiai rendellenességek.
Meg kell jegyezni, hogy egyes esetekben az örökletes hajlam fontos. Néha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás oka nem állapítható meg. Ugyanakkor nehezebb meghatározni a betegek kezelésének módját és módját..
A betegség formái
Súlyossága szerint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás 3 formára osztható:
- Enyhe súlyosság: az exacerbáció ritka (évente legfeljebb 2-szer), rövid ideig tartó, fájdalmas érzések kis mértékben megjelennek, könnyen leállíthatók, a testsúly nem csökken, a hasnyálmirigy exokrin funkciója nem zavart, a betegségnek nincsenek kifejezett jelei.
- Mérsékelt súlyosság: a roham egész évben többször előfordul, hosszú ideig súlyos fájdalmas érzésekkel jár, a széklet elemzése során - csökkenhet a magas zsír-, izomrost-, fehérje-, súlytartalom, csökkenhet az exokrin hasnyálmirigy-funkció.
- Súlyos lefolyás: rendszeres és tartós rohamok (évente több mint ötször) intenzív ellenséges érzésekkel és kifejezett tünetekkel. A súly drámai módon kimerül, amelynek tünete a hasmenés. Néha káros hatások is hozzáadhatók - diabetes mellitus, nyombél szűkület, amely a hasnyálmirigy fejének megnövekedése miatt következik be.
Osztályozás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás osztályozott
- származás szerint: elsődleges (alkoholos, mérgező stb.) és másodlagos (epeúti stb.);
- klinikai megnyilvánulások szerint: fájdalmas (visszatérő és állandó), pseudotumoros (kolesztatikus, portális hipertóniával, részleges nyombélelzáródással), látens (nem kifejezett klinika) és kombinált (több klinikai tünet is kifejeződik);
- a morfológiai kép szerint (meszesedő, obstruktív, gyulladásos (infiltratív-rostos), induktív (fibro-scleroticus);
- a funkcionális kép (hiperenzim, hipoenzim) szerint, a funkcionális rendellenességek jellege szerint, hiperszekréciós, hipo-szekréciós, obstruktív, duktuláris (a szekréciós elégtelenség súlyossága szerint szintén enyhe, közepes és súlyos), hiperinzulinizmus, hipoinsulinizmus (hasnyálmirigy-diabétesz mellitus);
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a lefolyás súlyossága és a strukturális rendellenességek (súlyos, mérsékelt és enyhe) különböztetik meg. A betegség folyamán megkülönböztetik az exacerbáció, a remisszió és az instabil remisszió szakaszait..
Tünetek
A betegség kezdeti szakaszában a kóros folyamatok lassúak, gyakran megnyilvánulások nélkül. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás első klinikailag jelentős kiújulása akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy dystrophiája és regresszív folyamata jelentős. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei nemcsak az erőteljes gyulladás klinikáját foglalják magukban, hanem a mérgezés megnyilvánulásait is, mivel az enzimek bejutnak az általános véráramba..
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tipikus jelei:
- az intenzív fájdalmak (fájdalmas rohamok) vágó vagy tompa jellegűek, rendszeresen vagy támadások formájában tartanak; néha a fájdalom sokkolhatja a beteget; a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom a mirigy érintett szakaszától függően lokalizálódik - ha a fájdalom diffúz az egész hashártyán és a hát alsó részén, akkor az egész szerv teljesen érintett; a farok vagy a fej károsodásával a szívrész, az epigastrium vagy a jobb oldal besugárzását észlelik;
- a hőmérséklet emelkedése és a vérnyomás megugrása közvetlenül összefügg a mérgezési folyamatokkal, a hőmérséklet emelkedése 38–39 ° C-ra intenzív elváltozást jelez lehetséges bakteriális szövődménnyel vagy tályogok kialakulásával; a nyomásesés rövid időintervallumban jelentkezik, és rontja az általános állapotot;
- változás a páciens megjelenésében - az arc szenvedő pillantást kap, a szemek lesüllyednek, az arcvonások élesebbé válnak; a bőr színe halvány szürkére változik, földes árnyalattal; apró piros foltok („vörös cseppek”) jelenhetnek meg a mellkasban és a hasban;
- obstruktív sárgaság kialakulása (az epevezeték elzáródásával) a bőr és a szem sclera sárgulásával;
- gyötrő hányás, és a hányás epizódja után a megkönnyebbülés nem jön; a hányás emésztetlen ételből áll, epe keverékével;
- hányinger és csuklás rohama kombinálva a levegővel való böfögéssel, ezenkívül megjelenhet a szájüreg szárazsága;
- az ideges széklet székrekedés vagy hasmenés formájában nyilvánulhat meg: a betegség recidívájára jellemző az ismétlődő laza széklet habos, bőséges tömegű, sok nyálka formájában. székrekedés, puffadással és puffadással jellemezhető a betegség krónicitásának kezdeti szakaszában;
- étvágyhiány és fogyás a tápanyagok teljes felszívódásának képtelensége miatt.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás felnőtteknél egy vagy több tünet egyértelmű dominanciájával fordulhat elő. Egyeseknél a betegség lefolyása teljesen tünetmentes - egy személy több évig nincs tisztában a gyulladás jelenlétével. Az emberek más kategóriáiban a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája csak diszpepsziában nyilvánul meg, gyakori hasmenéssel és lesoványodással. A fájdalom típusú gyulladás gyakori éles fájdalommal jár az étrend és az alkoholfogyasztás hibái után. Ritkán a tüneteknél pszeudotumoros gyulladásról van szó, rák jeleivel és a bőr és a szem sclera egyidejű sárgulásával..
Bonyodalmak
Ha nem végez megfelelő időben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kompetens és teljes kezelését, akkor a következő szövődmények kezdenek aktívan haladni a háttérben:
- hasnyálmirigy-ascites;
- pancreatogén típusú diabetes mellitus;
- tályog;
- a flegmon képződése a retroperitoneális térben;
- gyulladásos folyamat a kiválasztó csatornákban;
- nyombélelzáródás krónikus formában;
- B12-hiányos vérszegénység;
- portális hipertónia;
- emésztőrendszeri vérzés léphet fel az álciszta megrepedése miatt;
- rosszindulatú daganatok kialakulása.
Diagnosztika
Hosszú ideig tartó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sikeresen elfedhető más kórképek mögött. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására utaló tünetek meglehetősen hasonlóak a gyomorfekély, az epekő betegség és mások tüneteihez. Ezért fontos az alapos diagnózis elvégzése.
Normál diagnosztikai terv:
- ellenőrzés. Az a tény, hogy a beteg nagyon vékony, azonnal nyilvánvaló. A súlyos fájdalom szindróma arra kényszeríti az áldozatot, hogy foglalja el az embrió helyzetét az ágyon. A pszeudotumoros forma előrehaladása esetén a bőr színe megváltozik - ictericussá válik;
- tapintás;
- klinikai vérvizsgálat;
- vér biokémia;
- elemzés a hasnyálmirigy által termelt enzimek aktivitásának meghatározására;
- coprogram (az emésztetlen zsírfelesleg kimutatható az ürülékben);
- Ultrahang;
- CT;
- MRI.
Hogyan kezeljük a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?
Amikor a beteg leírja a közelgő kezelés tervét, az orvos nagyon konkrét célokat tűz ki. Szükséges:
- megszünteti a fájdalmat;
- a hasnyálmirigy békéjének biztosítása;
- csökkentse szekréciós tevékenységét;
- kompenzálja a hasnyálmirigy enzimek hiányát;
- a szénhidrátok zavart anyagcseréjének korrigálása (ha szükséges).
E célok elérése érdekében a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás minden típusában szenvedő betegek nem műtéti kezelésében különböző módszereket kell alkalmazni. A különféle terápiás tényezők (diétaterápia, gyógyszerek, fizioterápiás eljárások stb.) Komplex hatása hatékonyabb.
Kezelésre felírt gyógyszerek
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében alkalmazott gyógyszercsoportok:
- A súlyos fájdalom-szindrómában görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat (Nosh pa, Aspirin) alkalmaznak. Nosh pa 1 tabletta naponta háromszor.
- A gyulladáscsökkentők (Diclofenac) a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentésével csökkentik a fájdalmat.
- A helyettesítő terápiát hasnyálmirigy-enzimeket (Mezim, Creon, Pancreatin) tartalmazó készítményekkel hajtják végre az emésztési folyamatok korrekciója (az emésztés megkönnyítése), a fájdalom és a puffadás megszüntetése érdekében. Ilyen gyógyszereket étkezés közben kell bevenni. Mezim 1 tabletta étkezés közben.
- Antacidokat (Phosphalugel, Almagel, Grastal) írnak fel, hogy megvédjék a nyombél nyálkahártyáját a savas tartalomtól, amely a hasnyálmirigy által kiválasztott hidrogén-karbonátok hiánya következtében alakul ki. Almagel 1 evőkanál naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.
- A sav semlegesítésére antiszekretoros gyógyszereket (Famotidin, Omeprazole) írnak fel. Omeprazol 1 tabletta (20 mg) naponta kétszer.
- A mirigy aktív szekréciójának csökkenését, a gyógyszereket (Octreotide, Sandostatin) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához használják, súlyos fájdalom-szindrómával, amelyet görcsoldók nem tudnak megállítani. Sandostatin 100 mikrogramm naponta 3-szor, szubkután.
- A prokinetikákat (Motilium, Cerucal) a hányás miatti hányinger elnyomására használják a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása alatt. Motilium 10 mg naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú távú betegségével a hasnyálmirigy endokrin rendellenességei és a diabetes mellitus lehetséges kialakulása alakul ki, ezért endokrinológushoz kell fordulni.
Étrend és táplálkozási elvek
Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása elég súlyos, és súlyos fájdalom, tartós hányás, a laboratóriumi vizsgálatok jelentős változásai kísérik, akkor a betegeknek éhségre van szükségük.
Lehetővé teszi a gyulladt szerv maximális pihenését és a szervet tönkretevő mirigy általi agresszív enzimtermelés minimalizálását. Időtartama a konkrét klinikai esettől függ, de gyakrabban 1-3 napig terjed. Néha az "éhes" szakaszban meg lehet inni csipkebogyó húslevest, lúgos ásványvizeket, gyenge teát.
Ezután speciális, alacsony kalóriatartalmú étrendet írnak elő (legfeljebb 2200 kcal) normál fehérjekvótával. Úgy tervezték, hogy maximalizálja a hasnyálmirigy és más emésztőszervek védelmét. A diéta jellemzői:
- minden olyan termék kizárása, amely magas extraktív anyagokat vagy illóolajokat tartalmaz (hal, húslevesek, kakaó, kávé stb.), friss bogyós gyümölcsök, zöldségek, gyógynövények, gyümölcsök, gyümölcsök, savanyú gyümölcslevek, szénsavas italok, pácok;
- a zsíros ételek (bárány, sertés, tejszín, sertészsír stb.) és az alkohol tilalma;
- a táplálékfelvétel szétaprózódása (akár 6-szoros);
- a felhasznált termékek aprítása vagy törlése;
- sókorlátozás;
- az ételeket kizárólag melegen szolgálják fel;
- nyálkás gabonalevesek, zöldségpürés levesek, főtt hús hozzáadásával, szuflé, fehérje omlett, hal- és húsgombóc, gőzszelet, húsgombóc, sült alma, zöldségpüré, zselé, hab, szárított fehér kenyér, alacsony zsírtartalmú túró, zselé.
A klinikai és laboratóriumi fejlesztések függvényében a táplálkozás bővül, növelve annak kalóriatartalmát és a gyors helyreállításhoz szükséges fehérje mennyiséget. Bár az elfogadható ételek készlete nagyon hasonlít a már említett étrendre, az étlapon szereplő ételek listája növekszik (sütés megengedett). Ha a hasnyálmirigy-gyulladás cukorbetegség kialakulásával jár, akkor a fehér gabonafélék, burgonya, méz, édességek, sütemények felkerülnek a tiltott élelmiszerek listájára.
Mi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás mintamenüje?
A hasnyálmirigy olyan emésztőszerv, amely speciális enzimeket és hormonokat választ ki, amelyek elősegítik az ételek emésztését és a tápanyagok felszívódását..
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének célja:
- Csökkentse a hasnyálmirigy irritációját;
- Szüntesse meg a betegség tüneteit (fájdalom, puffadás, hányinger, laza széklet stb.);
- Biztosítsa a szervezet számára az alapvető tápanyagokat.
A hasnyálmirigy krónikus gyulladása esetén elsősorban a zsírok emésztésének és felszívódásának képessége csökken, ami hasi fájdalommal és laza székletzel jelentkezik. Ebben a tekintetben a menü elkészítésének fő elve a napi étrend alacsony zsírtartalma, napi legfeljebb 50 gramm zsír..
Az alacsony zsírtartalmú, optimális fehérje- és szénhidráttartalmú ételek csökkentik a hasnyálmirigy stresszét, csökkentik a gyulladást és megakadályozzák a további károsodásokat.
A menü összeállításakor számos alapelvet kell betartani:
Mi az értelme? | Alapelvek |
Csökkenti a hasnyálmirigy terhelését, az összes zsír feldolgozásának és asszimilálásának képességét. Megszünteti a fájdalmat, a hasmenést, valamint más anyagok káros felszívódását. | Alacsony zsírtartalom akár 50 gramm naponta. Ebben az esetben a teljes zsírmennyiséget egyenletesen kell elosztani az összes étkezés között.. |
Az optimális táplálékmennyiség lehetővé teszi, hogy a legyengült hasnyálmirigy elegendő enzimet bocsásson ki az élelmiszer teljes emésztéséhez. Csökkenti az emésztetlen ételmaradékok stagnálását és erjedését, ami csökkenti a puffadást, a fájdalmat, az émelygést és más kellemetlenségeket. | Kis mennyiségű étel, étkezésenként akár 300-400 gramm. Egyéb irányelvek: Az ételek mennyisége nem haladhatja meg az öklét, vagy szenzációk vezérelhetik, annyi ételt kell enni, hogy legalább ugyanannyit akarnak enni. |
Segít a szervezet számára az összes szükséges tápanyag biztosításában, tekintettel a kis mennyiségű táplálékra. Javítja az emésztőrendszer nyálkahártyájának védő tulajdonságait. | Gyakori étkezés naponta 5-7 alkalommal. |
Megszünteti a görcsöket, javítja az emésztőenzimek szekrécióját, javítja a tápanyagok lebontásának folyamatait. | Tartsa az ételeket és italokat melegen. |
Segít helyreállítani a hasnyálmirigy működését. Csökkenti az exacerbációk és szövődmények kockázatát. | Szüntesse meg a hasnyálmirigyet és az emésztőrendszer nyálkahártyáját túlzottan irritáló anyagokat (alkohol, dohányzás, túlsütés, fűszeres, sós, füstölt stb.). |
Milyen ételeket részesítsen előnyben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén?
Korlátozni kellene | Ajánlott |
Tejszínes és sajtmártások, tejszín, sült sajt, magas zsírtartalmú tejtermékek, turmixok. | Alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékek, például tej, sajt, joghurt, tejföl. |
Sült, zsíros hús, csirkehús bőrrel, állati szervek (máj stb.), Kacsa, liba, sült tojás, szalonna, tonhalkonzerv olajban, virsli, szalámi, kolbász, füstölt hal | Sült, főtt, párolt vagy párolt sovány hús: borjúhús, marhahús, nyúl, pulyka, csirke (nem bőr), hal; tonhalkonzerv a saját levében, olaj nélkül, lágy tojás, tojásfehérje, gőz omlett. |
Kókusztej, dió, mogyoróvaj, rántott bab, sült tofu. | Mandula / rizs tej és belőlük készült termékek, szójatermékek, tofu. |
Ne fogyasszon savanyú gyümölcsöket és fajtáikat: citrom, cseresznye, piros ribizli stb.. Avokádó korlátozott mennyiségben - magas a zsírtartalma. Dinnye, görögdinnye apró szeletek naponta 1-2. Szüntesse meg a sült gyümölcsöket. Korlátozza a szőlőt, különösen magvakkal, egresrel, szilval, kajszibarackkal. | Friss, fagyasztott, konzerv gyümölcsök. Célszerű hőkezeléssel használni. Nincs héja, puha, édeskés, nincs durva magja.. Például: Édes sült alma, banán, áfonya. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyümölcs toleranciája nagyon egyedi.. |
Süti, kifli, hasábburgonya, sült burgonya vagy kukorica, chips, sült rizs, édes tekercs, muffin, friss kenyér, pékáruk. | Teljes kiőrlésű gabona: kenyér (lehetőleg tegnap), kuszkusz, zsírmentes keksz, tészta, tészta, rizs, köles, árpa, kukorica, zabpehely. |
Sült zöldségek, káposzta, nyers hagyma, paprika, retek, retek, fokhagyma, spenót, sóska, daikon, paradicsom, uborka, fehér káposzta, padlizsán, zöldborsó, fiatal bab. | Frissen, fagyasztva és főzve. Célszerű hőkezeléssel használni. Távolítsa el a bőröket és a nagy magokat. Tök, sárgarépa, cékla, cukkini, burgonya. |
Sertészsír, majonéz, olajbogyó, salátaöntet, tahini paszta. | Zöld kardamom, fahéj, szerecsendió, kis mennyiségű zöldség / vaj, juharszirup, zsírmentes majonéz, mustár, só, cukor (korlátozott mennyiségben). |
Sütemények, sütemények, édességek, torták, puding, fánk. | Almamártás, pudingok, sorbet, lekvár, egy kis csokoládé, méz, lekvár. |
Krémitalok, szénsavas italok, alkohol, kvas. Citruslevek, szőlő. | Szárított gyümölcs kompót, datolyaleves, sportitalok, gyenge tea, Borjomi ásványvíz, Essentuki 17. sz. |
Kis súly esetén speciális kiegészítők alkalmazhatók, amelyek speciális típusú zsírt tartalmaznak, például MTC olaj, középláncú trigliceridek. A zsírok felszívódásához nincs szükség hasnyálmirigy-enzimekre. Ezek a zsírok különféle keverékként megtalálhatók a sporttáplálkozási üzletekben, vagy megtalálhatók a kókusz- és pálmamagolajban. Adjon MTS olajat az ételhez, napi 1-3 teáskanál.
Fizikoterápia
A gyulladás aktivitásának csökkentése után a fizioterápiás eljárásokat korlátozottan alkalmazzák. Intenzív fájdalom esetén novokainnal vagy dalarginnal végzett elektroforézist, ultrahangot, diadinamikus áramokat írnak elő. A fennmaradó gyulladás leküzdése érdekében lézeres vagy ultraibolya vér besugárzás ajánlott váltakozó mágneses mezővel.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kezelése
A súlyos roham kezelésének jellemzői az ágynyugalom, az étrend és a megfelelő gyógyszerek csak kórházi körülmények között történő szigorú betartása, mivel nemcsak az egészséget, hanem az emberi életet is valós veszély fenyegeti. A mentő megérkezése előtt a beteget elsősegélyben kell részesíteni:
- Abszolút éhség.
- Hidegen alkalmazza a hasnyálmirigy területét.
- Teljes pihenés és ágynyugalom.
Sok beteg szeretné tisztázni, mennyi ideig tarthat a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása? Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a legtöbb epizódban a betegség visszaesése nem haladja meg a 7 napot..
Kiegészítő gyógyszerek a fájdalom szindróma enyhítésére:
- enzimek (Creon vagy Pangrol);
- görcsoldók (drotaverin vagy papaverin);
- protonpumpa-gátlók (lansoprazol, rabeprazole).
A hasnyálmirigy kirakásához a következőket használják:
- diéta szigorú zsírkorlátozással vagy teljes böjt több napig;
- az alkohol és a dohányzás teljes megszüntetése;
- oktreotid - olyan gyógyszer, amely a hasnyálmirigy-hormon szomatosztatin analógja.
Művelet
Ennek a betegségnek a gyógyításához néha műtétre van szükség. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás műtéti kezelésének javallatai felnőtteknél gennyes szövődmények, az epe és a hasnyálmirigy elzáródása, szűkület, a mirigy szöveteinek változásai, összetett lefolyás, egyéb tünetek, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre.
A következő típusú műtéti beavatkozásokat hajtják végre:
- sphincterotomia az Oddi sphincter blokkolásának folyamatában;
- kövek kivágása a mirigy útjain;
- gennyes gócok megnyitása és tisztítása;
- pancrectomia;
- vazektómia, splanchectomia, részleges gyomorkivágás;
- az epehólyag eltávolítása a nagy epevezeték és az epehólyag szövődményei során;
- a kerületi epe kiáramlásának létrehozása a fő hasnyálmirigy-traktus feszültségének csökkentése érdekében.
Megelőzés
Annak érdekében, hogy ne tanulja meg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését, a betegség időben történő megelőzésére van szükség, amely magában foglalja:
- lemondani a dohányzásról;
- az alkoholtartalmú italok használatának kizárása;
- diéta betartása;
- szűk szakemberek rendszeres megelőző vizsgálata.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást gasztroenterológus felügyelete alatt kell kezelni. Amikor megjelennek a cikkben leírt első jelek, feltétlenül végezze el a diagnosztikát a pontos diagnózis felállításához.
Előrejelzés
Ha az exacerbációk megelőzésére vonatkozó ajánlásokat betartják, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás enyhe és kedvező prognózisa van a túlélésre. Az étrend megsértése, alkoholfogyasztás, dohányzás és nem megfelelő kezelés esetén degeneratív folyamatok alakulnak ki a mirigy szövetében és súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek közül sok műtéti beavatkozást igényel és halálhoz vezethet
alvina
Tíz évvel ezelőtt diagnosztizálták a hasnyálmirigy-gyulladást. A többit rendesen kibírtam. Vettem egy széles szájú termoszt, és két évig nem váltam el tőle. Reggel zöld tea vagy az immortelle főzött fű váltakozott, reggelente mindig búzadara, zabpehely, minden másnap jól megfőzve. Ebéd: reggel egy darab mellet főzök legfeljebb 30 percig, egy másik serpenyőben 5-7 percig zabpelyhet főzök, a mellet termoszba vágom, nem használok húslevest, a főtt zabkását termoszba öntem és bezárom, és kész az ebéd. Már a munkahelyemen is ebédeltem..
Este főtt hal vagy ismét hajdina zabkása főzve egy gyorsforralóban és átengedve egy turmixgépen.Minden falatozáshoz ittam Panzinorm Forte 1 t.Carsil 1 t. és terhelés-pa 1t. Tehát két évig éltem, a tabletták időszakonként változtak. És utána, mint mindig, édes, barbecue, erős tea. Visszatért a hasnyálmirigy-gyulladás. Nincs erőm újrakezdeni. Tablettákat szedek, kórházban voltam. Magam is tudom, hogy diéta nélkül nem lehet kimenni, nem szabadulhat meg ettől a betegségtől.
Vitalij
Telefonja állandóan elfoglalt, hívja vissza a lehető leghamarabb. 8 (995) 889-38-87 Maxim
MedGlav.com
A betegségek orvosi címjegyzéke
Hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelése.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (CP) a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége, amelyet fokális nekrózis jellemez diffúz vagy szegmentális fibrózissal kombinálva, valamint a funkcionális károsodás különböző fokozatú kialakulása, amely az etiológiai tényezőknek való kitettség abbahagyása után is megmarad és előrehalad..
A CP-vel rendelkező hasnyálmirigy különböző részein más morfológiai kép található: a hasnyálmirigy egyik területén a gyulladásos beszivárgással járó nekrózis gócai dominálnak, a másikban a mirigyet rostos szöveti gócok képviselik, kiterjesztett hasnyálmirigy-szigetekkel, Langerhans-szal. A hasnyálmirigy visszafordíthatatlan pusztulása az OP (Acute pancreatitis) megnyilvánulása lehet a krónikusra való áttéréssel, vagy ez utóbbi elsősorban kialakulhat. Az acinit rostos szövet váltja fel, amely a csatornák károsodásához vezet, majd később szigeti atrófia, majd meszesedés kíséri..
A klinikán sok közös gyomorhurut, vastagbélgyulladás, bélgyulladás.
A laboratóriumi funkcionális kutatási módszerek hozzáférhetetlensége.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek között a nők vannak túlsúlyban, 75% -kal, a férfiak 25% -kal.
Ennek fő oka az epe, a koleretikus rendszer patológiája, a pyloroduodenalis zóna patológiás fekélyei, különösen a hátsó fal, a postbulbar fekélyek (az izzó alatt, a papilla mellbimbó területén), duodenitis, atrófiás gastritis, duodenostasis, enterocolitis, hepatitis, cirrhosis. vaszkuláris faktor (érelmeszesedés), GB (az arteriolosclerosis második szakaszában), trauma (ütés a hasba, műtét után), gyógyszerek.
Biliáris patológiával az epevezeték nyomásának növekedése, az epét a hasnyálmirigy-csatornába dobják - biliopancreatikus reflux, az epe aktiválódik a mirigyben lipázzá és megindul a hasnyálmirigy zsír emésztése, aktiválódik a tripszin, és a nyombél tartalmának dobása is előfordulhat.
Patogenezis immunológiai, allergiás is.
Osztályozás.
1. Krónikus látens (fájdalommentes)
2. Krónikus visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás
3. Krónikus kolepancreatitis
4. Pseudotumor pancreatitis
5. Inkritáló (hormonális, kiválasztó) vagy caudalis (gyümölcslé, enzimek, emésztés).
Ha feje érintett hasnyálmirigy --- az exokrin funkció károsodik, ha farka érintett -- az endokrin funkció megszakad.
Látens, fájdalommentes hasnyálmirigy-gyulladás.
Nagyon ritkán fordul elő, csak 3-5%, dyspeptikus rendellenességekkel, fogyással. Ez a leglassabb progresszív, jóindulatú forma..
Tünetek és okok.
Nyilvánvalóan csökkent étvágy, a zsíros ételek, hüvelyesek, alkohol, csokoládé, hasmenés gyenge toleranciája.
Az emésztési és a szekréciós funkció károsodott. Az ürülék ragacsos, zsíros, pépes, büdös szagú lesz. Enzimek hiánya tripszin, amiláz.
Hosszan tartó krónikus atrófiás gastritis következtében jelentkezik. A gyomor szekréciós funkciójának megzavarása esetén a hasnyálmirigy külső szekréciója zavart okoz (a hasnyálmirigy exokrin funkciójának másodlagos endogén elégtelensége). Ugyanez lehet igaz, ha az enterocolitis következtében alakul ki.
Ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás.
Tünetek és okok.
A visszaesés során akut fájdalmak vannak, majd enyhe fájdalmak, alkohol intolerancia marad, a háttér megmarad. A fájdalom szindrómát meg kell különböztetni.
Diagnosztikai jellemzők.
A fájdalom epicentruma a középvonaltól balra, az epigastrium bal felében helyezkedik el, fél övvel vagy övvel sugározva. A fájdalmak nagyon intenzívek: égnek, összehúzódnak, kitörnek, a mélyből jönnek. Bármely étel mellett a fájdalom drámai módon megnő. A betegek kerülik az ételt, cachexiához vezethetnek.
A következő 1,5-2 órában tapintáskor a has puha, élesen fájdalmas. A fájdalom evés után 20-30 perccel drámaian megnő.
Cholepancreatitis vagy krónikusan visszatérő cholepancreatitis.
A fájdalom a jobb hypochondriumban lehet, adjon hátul, a gyulladás helyének prevalenciájától függően.
Pseudotumor pancreatitis.
A fej megnagyobbodott, megnyomja az epevezetéket, sárgaság, gyengeség, hasonló a rákhoz. A rák esetében az ív kontúrjai egyenetlenek, de itt simaak. Fejrák esetén az étvágy teljes hiánya. A sárgaság a rákban sötét. A beteg gyenge, vékony, nem tud beszélni és járni. Pszeudotumor (pseudotumarous) alkoholistákban fordul elő.
Izgató hasnyálmirigy-gyulladás.
A fej főleg érintett. Vannak hiper- és hipoglikémiás reakciók. A Langerhans-szigetek legyőzése diabetes mellitushoz vezet. A mirigy testének károsodása caudalis hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezet. A fájdalom szindróma nagyon hangsúlyos.
Kalkuláris hasnyálmirigy-gyulladás.
A legtöbb esetben alkoholistákkal fordul elő. A Wirsung-csatornában - kövek, stagnálás a csatornában, a mirigy önemésztése cukorbetegséghez, súlyos fájdalomhoz vezethet..
Speciális technikák a hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kutatásához.
A CP-ben szenvedő beteg vizsgálata során, a súlycsökkenéssel együtt, a mellkas, a has és a hát bőrén fényes, lekerekített alakú foltok, amelyek nem tűnnek el, amikor megnyomják őket ("vörös cseppek" tünete), a bőr szárazsága és hámlása, glosszitisz, vitaminhiány okozta szájgyulladás mutatható ki.
A fájdalom területei és a tapintás speciális technikái.
- A mirigy fejének károsodásával helyi fájdalmat jegyeznek fel az ún Pont Desjardins -- az egyik ujjal a köldök jobb oldalán lévő pontot nyomva 6-7 cm-rel magasabbra a köldök és a hónalj közötti kapcsolat vonalán..
- Szélesebb fájdalmas choledocho-pancreasShoffard Zone - Rive(a mirigy testének háromszöge).
- Mayo - Robson pont -- mirigy farok vetülete. A köldöktől egy vonal fut a bal parti vonal közepéig. Mentálisan három részre osztunk. Első pont a köldöktől.
Guberlits és Skulsky tapintása.
Ugyanazok a pontok fájdalmasak, mint a bal oldalon, szimmetrikusan a jobb oldalon.
A test és a farok érintett. A tapintás főleg vékonyan lehetséges (1-4%), néha mirigy érezhető. Ödéma, az esetek 45% -ában tapintható.
- A beteg a hátán van, a lábak hajlottak. Bal oldalon, a rectus abdominis izom mentén, 2-3 cm-rel a köldök felett nyomja befelé, a gerincig és önmagához. Ugyanez a jobb oldalon.
- Beteg az oldalon. Az alsó lábszár kinyújtott és a felső láb meghajlott.
- Kezünket a gyomorban csúsztatjuk felfelé, majd befelé és lefelé. És így az egész epigastriumban.
Kutatási módszerek.
- A has sima röntgenfelvétele - előrehaladott betegségben szenvedők 30% -ának hasnyálmirigy-meszesedése van.
- Ultrahang.
- ERCP.
- CT vizsgálat.
Vérvétel.
- A szérum amiláz csak súlyos akut CP esetén emelkedhet.
- Vizelet diasztázis.
- ALP, GGTP, albumin, glükóz.
KRÓNIS PANCREATITIS KEZELÉSE.
Diéta és gyógyszeres kezelés.
Diéta.
Az étkezésnek gyakorinak és kicsinek kell lennie (legfeljebb 300 g).
Exokrin elégtelenség esetén az alacsony zsírtartalmú étrend (30-40 g / nap) kötelező, még akkor is, ha hasnyálmirigy-enzimeket alkalmaznak a terápiában.
Növényi zsírokat használnak, amelyeket a betegek jól tolerálnak. Magas molekulájú poliszacharidoknak kell érvényesülniük az étrendben, még akkor is, ha a szénhidrát zavart, és a fehérjéknek 80-120 g / nap mennyiségnek kell lenniük..
A támadás kezdetétől számított nap.
0-3 nap.
Az éhséget az exacerbáció első 1-3 napjában írják fel. Talán a javallatok szerint parenterális táplálás, savkötők (foszfolugel, maalox, gaszterin-gél, gasztrális) és gáztalanított lúgos ásványvíz, például "Borjomi" (2 óránként) bevétele. 4 nap.
Tud:
Kezdje nyálkás levesekkel, folyékony pépesített zabkásaival, zöldségpürével és gyümölcslé-zselével. Lehet gyenge teát, ásványvizet +, csipkebogyó levest.
Nem teheti meg:
Húslevesek, zsíros húsok és halak, bárány, sertés, liba, kacsa, tokhal, sült ételek, cukor, só, teljes tej.
4-7 nap.
Tud
Ugyanaz, mint az első időkben. Hozzáadhat még kekszet, sovány húst és halat, gőzfehérje omlettet, friss, nem savas túrót, gőzös pudingot. Sózatlan vaj edényekben (10 g / nap), sült alma. Zselék, habok a xilit, szorbit.
Nem teheti meg:
Ugyanaz, mint az első időkben.
6-10 nap.
Tud:
Az étrend bővítésének, az élelmiszer-mennyiség és a kalóriatartalom növekedésének fokozatos beépítése. A cukor napi 30 g-ig, a só legfeljebb 5 g-ig, a vaj napi 30 g-ig növelhető készételekben.
Nem teheti meg:
Ugyanaz, mint korábban.
10-15 nap.
Tud:
Adjunk hozzá alacsony zsírtartalmú savanyú tejtermékeket - joghurtokat, kefirt, lágy tojást.
Nem teheti meg:
Azonos.
15-60 nap (a remisszió teljes időszaka).
Tud:
Ugyanazok a termékek, mint a súlyosbodáskor, csak az edények lehetnek kevésbé gyengédek. A pépesített leveseket a közönséges vegetáriánusokra cserélik, a zabkása vastagabb, omlósabb lehet, tészta, nyers zöldség, gyümölcs, enyhe leves, orvosi kolbász, darabokban főtt hús, sült hal. Kis mennyiség lehet tejföl és tejszín az ételekben, a kefir nem savas. Napi 6 g só.
Nem teheti meg:
Tiszta zsírok, csípős, savanyú, fűszeres, konzervek, húslevesek, fagylalt, kávé, csokoládé, bab, sóska, spenót, retek, gomba, savanyú alma, citrom, áfonya, cseresznye, ribizli, savanyú gyümölcslevek, alkohol, szénsavas italok, kvas, cukrászsütemények.
DROG TERÁPIA.
- Távolítsa el az orális táplálkozást és enyhítse a fájdalmat.
A gyomortartalom szívása orrkatéteren keresztül, általában az első 1-3 napban. - Görcsoldók és fájdalomcsillapítók:
2 ml 2% No-shpy oldat vagy 2 ml 2% Papaverine i.v. oldat, 2 ml 2% Promedol i / m oldat, 3-5 ml 50% analgin i / m oldat. - Súlyos fájdalom és egyéb tünetek során:
Parenterális táplálás (Ringer-oldat, Acesol, Disol, 5% -os glükóz). - Hozzárendelni: Titkosító gyógyszerek(Ranitidin 450 mg / nap, Famotidin 60 mg / nap), Sandostatin (100-200 μg napi 2-3 alkalommal iv.).
- Intravénás csepp 150-300 ml 15-20% Mannitol oldat.
- A duzzanat csökkentése érdekében, Na-tioszulfát 10,0 s fizikai. oldat 10,0 iv., 10 nap.
- A fertőző szövődmények megelőzése érdekében i / m-t írnak elő Antibiotikumok:
Ampicillin 1,0 g naponta négyszer. Használnak gentamicint, tetraciklineket, cefalosporinokat, fluorokinolint, Metrogyl-t is. - Antienzim gyógyszerek: Kontrikal, Gordox, Tsalol. Nem hosszú, 5-10 injekció, különben alvadáshoz vezethet.
Contrikal - 5-10 000 egység 5% glükózzal vagy Phys. oldat / kupak.
Az érelégtelenség elleni küzdelemben használja Reopolyglyukin 400-500 ml / nap i / v csöpög.
A jövőben a fájdalom és a dyspeptikus rendellenességek eltűnésével vagy jelentős gyengülésével, a hemodinamikai paraméterek stabilizálásával a szövődmények hiányát hajtják végre Korrekciós terápia:
- A fájdalomcsillapítókat, a folyadék infúziót, a gyógyszerek parenterális beadását törlik. A jövőben a belső használatra szánt gyógyszerek továbbra is megmaradnak.
- A hasnyálmirigy exokrin és endokrin funkcióinak állapotát figyelemmel kísérik. Különös figyelmet fordítanak a steatorrhoára, amelyet étrend és enzimkészítmények állandó bevitele szüntet meg. Helyesen kiválasztott enzimdózis esetén a betegeknél a testsúly stabilizálódik vagy növekszik, a hasmenés, a puffadás, a hasi fájdalom megszűnik, a steatorrhoea és a creatorrhoea eltűnik. Az exokrin elégtelenségben szenvedő CP enzimkészítményeit életre írják fel.
EnzimkészítményekCP-vel nemcsak az exokrin elégtelenség korrekciójára írják fel, hanem a fájdalom szindróma enyhítésére (beleértve a megelőzést is).
Mezim-forte, Panzinorm, Creon-10
- Az epeutak, a duodenum és a duodenostasis diszkinéziájával a motilitást szabályozó gyógyszerek hatékonyak:
Domperidon (Motilium), Debridat és mások.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy komplex betegségének tekintik. Begyullad és elveszíti funkcióinak egy részét, ami az inzulintermelés hiányához és ennek következtében cukorbetegséghez vagy az emésztőenzim túlzott szekréciójához vezet. A betegség gyakran a jólét erős romlásával jár, és gyorsan halad, akár halálesetekig is.
A betegség jellemzői
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigyben fordul elő. A gyulladás a betegség okának kiküszöbölése után is megmarad és krónikus formában nyilvánul meg. Így a test sokáig nem képes teljes körűen ellátni funkcióit..
A betegség hihetetlenül releváns a modern társadalom számára, mivel az elmúlt 30 évben a betegek kétszeresére nőtt. Oroszországban pedig a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás száma 10 év alatt megháromszorozódott. Korábban a betegek átlagos életkora 50 év volt, ma ez az érték 39 évre csökkent. Jelentős szerepet játszott a valószínűleg hamis alkohol eloszlása, mivel az alkoholos pancreatitis aránya 75%, korábban 40% volt.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak hosszú távú folyamata van, ezért a szövődmények nem jelennek meg azonnal. A késői szövődmények a következők lehetnek:
- A sárgaság a hasnyálmirigy fejének méretének megváltozása miatt nyilvánul meg;
- Duodenalis stenosis - a mirigy kialakul, és ennek következtében megnyomja a duodenumot;
- Gyulladás különféle omentárisokban vagy epehólyag-csatornában. Az emésztőenzimek károsodása miatt következik be, nemcsak az ételt, hanem a szerveket is lebontják;
- A pankreatogén tályog olyan folyamat, amely a gyulladásos reakciók gennyes lefolyásának, a mirigy vagy a szomszédos szervek hasadásának következménye;
- A ciszta megjelenhet a mirigyben a szerv parenchima gyulladása és nekrózisa miatt;
- Vérzés az emésztőrendszerben, amelyet általában a mirigy cisztája vagy visszér;
- A mirigy fisztulái ritkán jelennek meg, és úgy néznek ki, mint a szerveket összekötő csatornák.
Az időben történő kezelés hiánya és az étrend be nem tartása hozzájárul a krónikus forma súlyosbodásához és a betegség terjedéséhez. Az ajánlások betartása nélkül a betegség gyorsan előrehalad és súlyos szövődményekhez vezet.
Okoz
A betegség kialakulásának számos tényezője van:
- Alkohol.
- Cholelithiasis.
- A helytelen táplálkozás csak súlyosbítja a helyzetet, és a lassan kialakuló gyulladás sokkal gyorsabban halad.
- Mechanikai sérülés.
- Mérgezés mérgező gőzökkel vagy gyógyszerekkel.
- Betegséget okozó baktériumok, vírusok.
- Endoszkópos eljárások vagy műtétek.
- További gyakori problémák a hólyag gyulladása, májbetegségek (cirrhosis, hepatitis).
- A pszichogén hatások szintén hátrányosan befolyásolják a test egészségét. Ezek közé tartozik a stressz, a mentális trauma, az idegi feszültség. Az erek görcsös állapotba kerülnek, és az izmok is stressznek vannak kitéve..
Számos tanulmány azt mutatja, hogy a dohányzás 75% -kal növeli a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát. Alkoholfogyasztással kombinálva a betegségek kockázata sokszorosára nő.
Általánosságban elmondható, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájának többszörös előfordulási fókusza lehet. Tehát az etiológiától függően az ilyen típusú betegségeket megkülönböztetik:
- Az idiopátiás betegség olyan, amikor a mirigy szöveteit zsírszövetek helyettesítik. Így a szerv munkájának hatékonysága csökken, ami provokálja a hasnyálmirigy-gyulladást..
- A toxikus-anyagcsere a betegség súlyos formája, amely mérgező anyagokkal történő mérgezés esetén fordul elő, amelyek erősen befolyásolják a gyomrot vagy a beleket, különösen a mirigyet..
- Örökletes - a hasnyálmirigy vagy a duodenum szerkezetének kóros változásai okozzák. Az epehólyag vagy a máj szerkezetének morfológiai változásai miatt is kialakulhat.
- Az autoimmun a szervezet immunrendszerének fokozott aktivitása. Így azok a sejtek, amelyeknek meg kell küzdeniük a vírusokkal és a káros baktériumokkal, megtámadják saját szerveiket, különösen a hasnyálmirigyet. Más szervek gyakran érintettek ebben a formában..
- Az ismétlődő az, amelyet időközönként hívnak. Akkor nyilvánul meg, amikor nem sikerült teljesen megszüntetni az akut hasnyálmirigy-gyulladást.
- Az obstruktív olyan betegség, amely több mint 6 hónapig tart, és amelyet a hasnyálmirigy-csatorna elzáródása jellemez. Tehát a mirigyből származó enzim nem jut be a duodenumba, és elpusztítja a szervet.
A hasnyálmirigy-gyulladás a betegség kezdeti forrása szerint is fel van osztva. Ha a betegség kezdetben magában a mirigyben nyilvánult meg, akkor ez az elsődleges forma. Másodlagos az, amely a szomszédos szervek egyéb betegségei miatt keletkezett.
Tünetek
A legtöbb betegnek hozzávetőlegesen ugyanazok a panaszai vannak az egészségi állapotra vonatkozóan, de az alább felsorolt tünetek némelyike esetleg nem jelentkezik, mivel súlyosbodással vagy akut formában jelentkeznek. Tehát a hasnyálmirigy-gyulladást a következők jellemzik:
- A hasi fájdalom tükröződhet a különböző oldalain, vagy övsömör lehet;
- A nyomás változása;
- A hőmérséklet növekedése;
- A bőr színe kissé kékes árnyalat felé változik vagy sárgás;
- Különböző emésztési zavarok, székrekedés vagy laza széklet, geg reflex;
- A has kissé duzzadt;
- Romlik a munkaképesség;
- Fogyás.
Nem szükséges, hogy egy adott esetben az összes felsorolt tünetet megfigyeljük. Ezek is következetlenül jelennek meg, csak súlyosbodások során, frekvenciájuk nagyon ingadozik.
Diagnosztika
A legtöbb gasztroenterológus és terapeuta megközelítőleg ugyanazokat a módszereket állítja elő a betegség meghatározására. Ebben az esetben a diagnózis 3 szakaszban történik:
- Interjú. Meg kell határozni, hogy vannak-e előfeltételek a betegség kialakulásához (dohányzás, alkohol, étel). A tünetek jelenlétét és megnyilvánulásuk gyakoriságát is meghatározzák;
- Ellenőrzés. Meg kell határozni a bőr minőségét, színét, a fájdalom lokalizációját, ellenőrizzük a nyelvet;
- Diagnosztika. Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek segítenek meghatározni a betegség természetét és mértékét: pulzusdiagnosztika, ultrahang, röntgenfelvétel, endoszkópos ultrahangvizsgálat és mások.
Szükség esetén az orvos más vizsgálatokat is előírhat, ha kétség merül fel a kóros állapot okával kapcsolatban. A kezelést a betegség jellege és formája alapján határozzák meg, általában megfelelő táplálkozással és népi gyógymódokkal. Krónikus formában a gyógyszeres kezelés is előírható, de ezt még mindig diéták és egyéb életmódbeli ajánlások kísérik.
Hagyományos kezelés
A legtöbb esetben a hagyományos kezelést írják elő, bizonyos gyógyszerekkel is kiegészíthető. Súlyosabb szakaszokban, főleg akut hasnyálmirigy-gyulladásban műtétre lehet szükség. Ezzel a betegséggel szem előtt kell tartania:
- A kezelésnek a hasnyálmirigy munkájának megkönnyítésén kell alapulnia, hogy kevesebb gyomor-enzimet termeljen, az étrend vagy az éhgyomor a betegség formájától függően segít ebben megbirkózni..
- Egy másik helyzet, amikor a hasnyálmirigy-gyulladás a belső szervek egyéb betegségei miatt kialakult, azokat először lokalizálni kell, majd a betegség megszüntetése érdekében.
- Ezenkívül borogatást vagy forró vizes palackot használnak hideg vízzel a duzzanat enyhítésére és a gyulladásos reakció eltávolítására. A fizikai aktivitást minimalizálni kell annak érdekében, hogy elkerüljük a mirigy mechanikai károsodását és ne sértsük a héj integritását (legalábbis az elején).
- A fizioterápiás eljárások külön is elvégezhetők. Tökéletesen segít csökkenteni az akupunktúra fájdalmas érzéseit, a ponttömegeket, a borogatásokat, beleértve az olajat is. Bizonyos esetekben moxibustiont vagy hirudoterápiát alkalmaznak.
- Megfelelő mennyiségű vizet is el kell fogyasztania, általában naponta kb. 5-6 pohár bevétele javasolt, ehhez ásványvíz, csipkebogyó főzetek és hasonlók alkalmasak.
Alternatív kezelés
A népi gyógymódok elegendőek a mirigy duzzanatának hatékony enyhítésére, a fájdalmas érzések eltávolítására és a duodenum savasságának csökkentésére. Az alternatív kezelés alkalmazható a betegség fő terápiájaként, vagy a gyógyszeres kezelés mellett:
- 1. recept
A főzéshez szárított csipkebogyóra van szükség. A gyümölcsök vízzel való gyors megszerzéséhez szükség van azok összetörésére, jobb kivonni a szőrszálakat. A bogyókat felapríthatja úgy, hogy egy ruhába csomagolja, és egy nehéz tárgy segítségével többször összezúzza őket.
Minden 100 g csipkebogyóra 1 liter vizet kell használni. Tegye a bogyókat egy zománcozott tálba, és forraljon egy lezárt edényben körülbelül 5 percig. Ezután tegye félre a kapott húslevest 2,5 órára az infúzióhoz. Ezután le kell ürítenie a húslevest, és egyszerre 1 poharat használhat.
Körülbelül hasonló eredmény érhető el, és a friss csipkebogyó esetében csak az arány kissé eltér, és ezeket előzetesen meg kell hámozni rostokból és héjakból. Tehát 2 teáskanálra van szüksége. adj gyümölcsöt 2 csésze vízhez.
- 2. recept
A húsleves elkészítéséhez 1 evőkanál. l. hámozzuk meg borbolyával, és öntsünk forró vizet 1 csésze mennyiségben. A kapott elegyet 30 percre félretesszük, majd lehűtjük. 1 evőkanál kell bevenni. l. étkezések előtt.
- 3. recept
Lenmag kissel:
- Használjon 3 evőkanál. l. magokat és öntsön 1 liter forrásban lévő vizet, a keveréket egy termoszba helyezve;
- Hagyja a kapott folyadékot egy éjszakán át;
- Ezután rázza fel és szabadítsa meg a magdarabokat szitával vagy gézzel;
- Fogyasszon 100 ml-t étkezés előtt fél órával naponta háromszor.
Megelőzés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése:
- Az anyagok káros hatásainak megtagadása és az egészséges életmód megszervezése. Ennek minimalizálnia kell a dohányzás és az alkohol hatását, mivel ezek jelentik a betegség legfőbb hírnökeit..
- A diéta szintén kulcsfontosságú megelőzés. Az előírások betartása jelentősen csökkenti a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát.
- Javasoljuk, hogy kerülje a zsíros ételeket, azokat, amelyek élesen befolyásolják a nyálkahártyát (például fűszerek), fűszereket, füstölt húsokat. Az ilyen eljárások csökkenthetik a gyulladás kiújulásának gyakoriságát..
Mi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, valamint annak hagyományos kezelése és számos alternatív recept erre a betegségre, megtudhatja erről a videóról.