Hogyan lehet megvizsgálni a hasnyálmirigyet
A gyomor-bél traktus betegségei általában sok problémát okoznak az embereknek, de ennek ellenére sokan késleltetik a kezelést, megpróbálva önmagában megbirkózni a betegséggel. Ez a megközelítés nemcsak nem előnyös, hanem veszélyes szövődményeket és kísérő betegségeket is kiválthat. Tehát hogyan ellenőrizheti a hasnyálmirigyét? Milyen teszteket kell teljesítenie ahhoz, hogy ne tévedjen? A testben fellépő rendellenességek esetén az első dolog, amit az embernek meg kell tennie, az orvoshoz kell fordulni szakképzett segítségért. Az orvos fogja felírni a szükséges vizsgálatokat a betegség meghatározásához és a kezelés megtervezéséhez..
Az elemzésekre való felkészülés általános szabályai
Mielőtt megvizsgálnák a hasnyálmirigyet, tudnia kell, hogyan kell helyesen csinálni. Általában az orvosok utasítják a betegeket, mert a biológiai anyagok gyűjtésével kapcsolatos hibák jelentős eltérésekhez vezethetnek a kapott eredményekben..
Az általános ajánlások több pontra süllyednek:
- A vizsgálatokat éhgyomorra, reggel végezzük. Néhány nappal a vizsgálatok előtt el kell utasítania a gyorsételeket (sült, fűszeres, zsíros, sós, konzervek, kávé, alkohol, szénsavas italok). Nem javasolt olyan hüvelyesek fogyasztása sem, amelyek fokozott gáztermelést okozhatnak;
- Vérvétel előtt legalább két órán át tartózkodnia kell a dohányzástól;
- Az olyan problémák esetén, mint a székrekedés, ügyelni kell arra, hogy a belekben meghúzódó méreganyagok ne befolyásolják a vizsgálati eredményeket;
- Minden edénynek sterilnek kell lennie, és a kezeket alaposan szappannal kell mosni;
- A vizeletgyűjtés során a nőknek feltétlenül el kell végezniük a nemi szervek higiéniáját, ezt követően jobb, ha tampont használnak annak biztosítása érdekében, hogy a vett anyag tiszta legyen;
- A vizelet általános elemzésének tanulmányozásához a középső részt kell bevenni.
Ezek az egyszerű ajánlások segítenek a tesztek megfelelő átadásában és az esetleges hamis eredmények elkerülésében. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy néha hibákat követnek el a laboratóriumokban, így ha a legkisebb kétsége is van, újra meg kell vizsgálnia..
Laboratóriumi diagnosztika
A hasnyálmirigy gyulladásával járó betegségekben a fő feladat annak állapotának meghatározása. Az akut epizódokat az enzimek fokozott felszabadulása kíséri, amelyek típusuktól függően megtalálhatók a vérben, a vizeletben és a székletben. Ezenkívül a máj vizsgálata informatív lesz, mivel funkciója szorosan kapcsolódik a hasnyálmirigyhez. A fő tesztek, amelyek alapján az orvos magabiztosan beszélhet a betegségről, általában a következők:
- a vér és a vizelet általános elemzése;
- biokémiai vérvizsgálat, beleértve a diasztáz és amiláz enzimek ellenőrzését;
- coprogram (nagyon informatív a hasnyálmirigy-gyulladás esetén);
- Ultrahang, amellyel felfedezheti a folyadékot a hasüregben, meghatározhatja a szövetek állapotát és láthatja a lehetséges neoplazmákat, beleértve a rákot is;
- MRI és EGDS. Ezek a modern diagnosztikai módszerek tökéletesen meg tudják mondani a vizsgált szerv gyulladását..
Vérvétel
Minden hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő személy felteszi a kérdést, milyen teszteket kell átadni a betegség diagnosztizálásához. Általában az orvos többet ír fel.
- Általános vérvizsgálat. Az első dolog, ami a hasnyálmirigy problémáit jelzi, a leukociták magas száma a szegmentált és szúrt neutrofilek számának növekedése, valamint a megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség (ESR) hátterében. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyulladt máj is hasonló eredményeket adhat, ezért a vizsgálatot átfogó módon kell megközelíteni;
- Vérkémia. A hasnyálmirigy súlyos problémáinak legkézenfekvőbb jele a teljes és a közvetlen bilirubin növekedése lesz, ami a pancreatitis icterikus formájának jelenlétét jelzi. Riasztó jelek a sziálsavak, szeromukoidok és gamma-globulinok növekedése;
- Alfa-amiláz vérvizsgálat. Indikátorának növekedése esetén (a norma 16-30 g / l / óra) az orvosnak joga van krónikus vagy akár akut hasnyálmirigy-gyulladást, a mirigyben fellépő köveket és csatornájának elzáródását gyanítani. Ha a kapott adatok elmaradnak a normától, ami ennek az enzimnek az elégtelen termelését jelzi, feltételezhetjük a pancreatonecrosist, a szerv pusztulásával járó súlyos patológiákat;
- Hasnyálmirigy enzim tesztek: tripszin és lipáz;
- Vércukor teszt. A hasnyálmirigy súlyos problémái esetén az eredmények meghaladják a 6 mmol / l-t, de ezek az adatok önmagukban nem jelzik a kialakuló betegséget.
A vizelet elemzése
A hasnyálmirigy betegségében az amiláz szintje emelkedik a vizeletben, akárcsak a vérben. Ez a fajta diagnózis teljesen olcsó, ezért az orvosok szívesen felírják. A vizelet általános elemzése mellett a következő vizsgálatokat alkalmazzák:
- Lasus teszt. Ennek az elemzésnek az eredményei mutatják az amiláz mennyiségét és aktivitását a vizeletben. Ebben az elemzésben "diasztázisnak" fogják nevezni;
- Prozerinteszt. Lényege abban áll, hogy egyetlen proserin-injekció után fél óránként ellenőrizzük a páciensben az amiláz koncentrációját a vizeletben. Ha megduplázódott, és két órán belül nem normalizálódott, akkor az orvos diagnosztizálhatja a hasnyálmirigy-gyulladást. Abban az esetben, ha a test nem reagál a proserin bevezetésére, az orvosok a hasnyálmirigy szöveteinek szklerózisáról és a hasnyálmirigy nekrózisáról beszélnek.
A hormonok elemzése
A hasnyálmirigy olyan szerv, amely hormonokat termel, ezért a szervezetben lévő tartalmuk alapján meg lehet ítélni annak egészségét.
- Az inzulin egy hormon, amely részt vesz a glükóz lebontásában, a fehérje és a zsírsav szintézisében. A vérben lévő tartalom csökkenése megsértéseket jelez..
- C-peptid - az inzulinnal együtt termelt hormon.
- Glükagon, amelynek közvetlen ellentétes funkciója van az inzulinnal.
- Különböző helyzetekben a vért megvizsgálják olyan hormonok tartalmára, mint a gasztrin és az amilin.
Coprogram
A székletelemzés nagy jelentőséggel bír a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásában, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást is. A normától való eltérés egyértelmű jele az emésztetlen izomrostok, zsírok és rostok jelenléte lesz benne..
Hasnyálmirigy-MRI
A hasnyálmirigy gyakran csak akkor jelentkezik a betegség tüneteiben, ha már súlyos rendellenességek léptek fel. Ha a beteg időben képes volt azonosítani állapotának változásait, akkor ez már a siker fele. A modern orvoslás lehetővé teszi, hogy az érintett szervet elég jól megvizsgálja. A hasnyálmirigy mágneses rezonancia képalkotással történő ellenőrzéséhez a következő szervi paraméterek fontosak:
- a méret;
- a nyomtatvány;
- szövetsűrűség;
- bármilyen jellegű formációk jelenléte;
- az intrapankreatikus csatornák jellemzői. A lép - hasnyálmirigy csatornáját külön vizsgálják, mivel a szervezet egészségi állapota közvetlenül annak átjárhatóságától függ;
- vaszkularizáció.
A hasnyálmirigy vizsgálata kontrasztanyag használatával ellenőrzi az egyes területeket és a kép legkisebb változásait is látja..
Mikor kell igénybe venni az MRI-t:
- az epigasztrikus régió bármilyen változásának észlelése az ultrahang diagnosztika során;
- tumor;
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
- intraduktális hipertónia;
- ciszták;
- tartós hasi fájdalom.
Tehát, ha panaszok vannak a hasnyálmirigyre, ne késleltesse az orvos látogatását. Az időben elvégzett tesztek és tesztek elősegítik az egészség megőrzését.
Hogyan ellenőrizzük a hasnyálmirigyet?
A hasnyálmirigy betegsége komoly jelentőségű az ember számára. A hasnyálmirigy-gyulladás akut vagy krónikus formája jelenleg nem ritka, és ennek oka:
- alkoholos italok használata;
- dohányzó;
- helytelen és nem teljesen egészséges táplálkozás;
- a fogyás helytelen étrendje.
A cukorbetegség és az onkológiai betegségek szintén hozzájárulnak a patológia előfordulásához. A hasnyálmirigy-gyulladásban veszélyes a mellékhatások előfordulása a fejlődés akut fázisában, amelyek nekrózishoz és halálhoz vezetnek. Ezért minden embernek tudnia kell a hasnyálmirigy ellenőrzését és a betegség kialakulásának megakadályozását. Végül is sokkal könnyebb megakadályozni a szervi patológia kialakulását, mint később megpróbálni gyógyítani.
Az elemzésekre való felkészülés általános szabályai
A betegség meghatározásához teszteket végeznek, különösen ha hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel. Hogyan lehet megvizsgálni a hasnyálmirigyet, és hogyan lehet elvégezni a megfelelő teszteket a test diagnosztizálása után? Ez egy kényes kérdés, mivel a szükséges biomassza összegyűjtésével kapcsolatos hibák bizonyos eltérésekhez és helytelen kezelés kijelöléséhez vezetnek.
Magának a diagnosztikai eljárásnak az általános követelményeket dolgozták ki, amelyek a következőket tartalmazzák:
- A hasnyálmirigy vizsgálata éhgyomorra, reggel. 1-2 napig hagyja abba a sós, fűszeres, zsíros ételek fogyasztását, próbáljon lemondani a rossz szokásokról és az alkoholról, ne igyon szénsavas vizet, hüvelyeseket.
- Vérvételhez legalább két órán át hagyja abba a dohányzást.
- Ha a betegnek székrekedése van, akkor meg kell tisztítani a beleket beöntéssel, bevenni enteroszorbenseket (aktív szén és még sokan mások). Végül is a túlfőzött ételek felhalmozódása mérgező környezettel rendelkezik, és rontja a test diagnózisának teljes képét..
- A vizsgálati anyag összes tartálya steril, a kezeket szappannal mossuk.
- A nő számára a vizeletürítés előtt végezzen higiéniai eljárásokat a nemi szervekkel.
- Ha átmegy egy általános vizeletvizsgálaton, adja át az adag középső részét.
A hasnyálmirigy és diagnózisa megköveteli a diagnózishoz szükséges anyagok gyűjtésének általános szabályainak betartását. A kapott eredmények helyessége meghatározza a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a betegség egyéb szövődményeinek kezelésének klinikai képét..
Az egészségi állapot diagnosztizálásán túl vannak olyan tünetek, amelyek a kapott vizsgálati adatokkal együtt megerősítik a hasnyálmirigy-gyulladást:
- hasmenés;
- övfájdalom;
- hányás;
- súlyos gyengeség a testben;
- a fájdalom éles megjelenése a napfonatban és a gyomor oldalán.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen látogasson el egy orvosi intézménybe, és végezzen vizsgálatokat a hasnyálmirigy és a hasnyálmirigy-gyulladás mellékbetegségei szempontjából. És próbáld meg magad is meghatározni a betegséget. Előfordul, hogy nem lehet ellátogatni egy egészségügyi intézménybe, ezért a meglévő jelek szerint otthon megértheti, hogy a hasnyálmirigy fáj.
A betegség akut fázisa főleg alkohol vagy zsíros ételek erős fogyasztása után nyilvánul meg, ami lendületet ad a gyulladásos folyamatnak. Ebben az esetben éles övfájdalom jelentkezik, amely átmegy a hátába, és fekvéskor fokozódik. A fájdalom eltompul, ha az oldaladra fekszel, és a térdedet a gyomrod alá szorítod. Az exacerbáció akut szakaszában a fájdalomcsillapítók nem biztos, hogy pozitív eredményt hoznak.
Továbbá az érintett személy állapotát súlyosbítja hányás, puffadás, megsárgult szemkéreg. Ilyen helyzetben az öngyógyítás veszélyes az egészségre, és sürgős diagnózist igényel. Orvos meglátogatásakor előírja, hogy át kell adni a vizsgálatokat a hasnyálmirigy-betegség teljes képéhez, amely lehetővé teszi a kezelés helyes felírását..
A betegség krónikus formájában a tünetek kissé eltérnek a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájától:
- fokozatos fogyás;
- periodikus fájdalomtünetek a jobb és a bal hypochondriumban;
- hasmenés erős szaggal és világos színű széklet;
- hányás tartós hányingerrel;
- száraz száj;
- szomjúság;
- ellenőrizhetetlen és állandó éhség érzése.
Orvosi oktatás nélkül az ember önmagában is pontatlan diagnózist állíthat fel. Ez rossz szolgálatot tesz, így először is meg kell találni a módszert a diagnosztikai kutatási módszerek áttekintésére és a hasnyálmirigy károsodásának azonosítására..
Melyek a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy-gyulladás tesztjei:
- Általános vérvizsgálat.
- Biokémiai vérvizsgálat.
- Székletelemzés.
A laboratóriumi vizsgálatok segítenek a diagnózis felállításában és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának meghatározásában. A legfontosabb dolog bennük az enzimek mennyiségének kimutatása a vérben. Az exacerbáció első napján a hasnyálmirigy-amilázt vizsgálják, a másodikban - a lipáz és az elasztáz térfogati tartalmát..
Laboratóriumi diagnosztika
Hogyan ellenőrizhető a hasnyálmirigy, milyen teszteket kell átadni ehhez? A hasnyálmirigyet számos módszerrel és módszerrel diagnosztizálják. Ezek között vannak diagnosztikai módszerek, ezek laboratóriumi vizsgálatok és instrumentális módszerek a hasnyálmirigy diagnosztizálására.
A hasnyálmirigy laboratóriumi diagnosztikája a szerv enzimjeinek és hormonális aktivitásának ellenőrzése. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén az emésztőrendszer (hasnyálmirigy) lé kiáramlása a szervből a nyombélbe megszakad, ami a mirigy aktivitásának megzavarását szolgálja. Ezért a gyulladás során a felhalmozódó gyümölcslé reagál, bejut a véráramba, a test nyirokrendszerébe, ami lehetővé teszi a szerv és a test egészének károsodásának teljes képét elemzésekkel..
A gyulladás idején a mirigy megsérül, és megzavarja a hormonok és enzimek termelését. Az enzimek és hormonok termelésének megsértése provokálja az ilyen típusú betegségeket kísérő ilyen patológiák megjelenését:
- cukorbetegség;
- vese- és májkárosodás;
- az emberi nyirokvédő rendszer károsodása;
- szöveti és szervi nekrózis;
- lép sérülés.
Ha a betegséget annak lefolyásának tünetei határozzák meg, akkor ezekre a jelekre alapozott pontos diagnózis nem lehetséges, és hibákat hordoz. Ennek oka az a tény, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás másodlagos betegség lehet más összetett és ugyanolyan súlyos betegségeknél. Ezért a hasnyálmirigy-gyulladással járó betegség diagnosztizálásához a vér, a széklet, a vizelet teljes elemzése műszeres módszerekkel szükséges.
A mirigy olyan szerv, amely enzimeket és hormonokat termel, amelyek részt vesznek a szervezet anyagcseréjében. Ezért a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatai az emésztőrendszer meghibásodásához és a vér, vizelet, széklet összetételének megváltozásához vezetnek.
Vérvétel
A hasnyálmirigy-gyulladással kétféle vérvizsgálatot végeznek:
- klinikai általános;
- biokémiai.
Klinikai általános, kiegészítő elemként szolgál más típusú elemzések megerősítéséhez, és fontos a betegség meghatározásában.
Mit fog mutatni az orvosnak:
- Először is, a hemoglobin és az eritrociták szintje és mennyisége. Ha az eritrociták kisebb számban vannak jelen, akkor ez vérveszteséget jelez, ami megerősíti a szerv gyulladását okozó szövődmények progresszióját..
- És ha az eritrocita ülepedési sebessége megnő, ez a test gyulladásos állapotának biztos jele..
- A leukociták növekedése a vérben. Ez a gyulladásos folyamat és a mirigy szerv szöveteinek esetleges nekrózisának megerősítésére is szolgál..
- Megnövekedett hematokrit. Ez a vér és a folyadék (elektrolitok) arányának megsértése.
A teljes vérkép segít meghatározni és megerősíteni a gyulladásos folyamat jelenlétét a hasnyálmirigyben.
Biokémiai vérvizsgálat teljes képet mutat a betegség lefolyásáról és a mirigy károsodásáról.
Maga a hasnyálmirigy enzimjeinek és hormonjainak elemzése a következő adatokat mutatja:
- Az amiláz egy enzim, amelyet keményítő oldására használnak. Ez a hasnyálmirigy fő hasnyálmirigy-enzimje.
- A glükóz mennyisége - miközben az elemzés azt mutatja, hogy az inzulin termelése a hasnyálmirigyben nem elegendő.
- Elasztáz, lipáz, foszfolipáz - ezen anyagok mennyisége a hasnyálmirigy diszfunkciójára utal.
- Transzaminázok - ha megnövekedett mennyiséget észlelnek, ez maga a mirigy változását jelzi.
- Bilirubin - megnövekedett, maga a mirigyszerv gyulladását és az epeutak elzáródását jelzi.
- Csökkent fehérjetartalom a test éhezéséről nemcsak a fehérje táplálékért, hanem az energiahiányért is szól.
A biokémiai vérvizsgálat részletes, és ennek megfelelően az orvos előírja a betegség helyes kezelését és diagnózisát, valamint azt, hogy milyen típusú krónikus vagy akut pancreatitis alakul ki.
A gyulladt hasnyálmirigy kétféle vérvizsgálatot igényel a betegség formájának meghatározásához - ez teljes képet ad a betegségről és a pankreatitis előrehaladásának megértését..
A vizelet elemzése
Ha gyanú merül fel a hasnyálmirigy-gyulladásban, vizeletvizsgálatot írnak elő. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a beteg vizeletében megnövekedett az amilázszint. A diagnosztikát általános alapon hajtják végre:
- a leukociták szintjének azonosítása;
- mókus;
- bilirubin;
- szőlőcukor;
- ESR.
Megnézik a karbamid színét és illatát, savasságát is, ami szintén megerősíti a gyulladásos folyamatot. Az elemzéshez éhomi reggeli vizeletet veszünk. A vizeletet egy speciális tartályba helyezzük. Az eljárást a higiéniai szabályok betartásával hajtják végre, amely kiküszöböli a minta szennyeződésének kockázatát a diagnózis érdekében.
Ha szükséges, előírják a diasztáz mennyiségének monitorozását, ezért az elemzést a nap folyamán legfeljebb 2 órás intervallummal végezzük.
Ennek megfelelően a vizelet elemzését biokémiai úton is elvégzik. Ez egy teljes tanulmányt ad a vizeletről, a diasztáz meghatározását a vizeletben, ami gyulladásos folyamatot jelez..
Gyakran alkalmazzák a Nechiporenko-módszert. A vizeletet egy speciális centrifugán vezetik át, és a keletkező üledéket gondosan megvizsgálják, és következtetést vonnak le a vesék, a máj, az ureter patológiájáról, amelyek a hasnyálmirigy-gyulladás kísérő betegségei. A hasnyálmirigy-enzimek vizeletvizsgálata fontos, és további megértést nyújt a mirigy és a kapcsolódó betegségek problémájáról.
A hormonok elemzése
A hasnyálmirigy hormontermelése a hasnyálmirigy-szigeteken történik. Ezek olyan sejtek, amelyek kapilláris hálózatokkal rendelkeznek. Az ezen szigetek által termelt hormonok javítják az emésztőrendszer működését. A hormonok a következők:
- glükagon;
- inzulin.
A hormonok jelenléte a vizeletben vagy a vérben erős gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben és a hasnyálmirigyben. Ezért fontos a hasnyálmirigy-hasnyálmirigy-gyulladás hormonjainak elemzése, amely egyidejű betegségek jelenlétét mutatja:
- cukorbetegség;
- májelégtelenség.
Mindezek a betegségek kezelésük nélkül nem fognak sikeresen harcolni a hasnyálmirigy gyulladásával.
Coprogram
A coprogram-elemzésben megjelent hasnyálmirigy-enzimek a hasnyálmirigy súlyos meghibásodására utalnak. A hasnyálmirigy és hogyan ellenőrizhető a működése? Ehhez az orvos előírja a coprogram diagnózist. A széklet diagnosztizálásakor ezzel a módszerrel figyeljen a megjelenésre és a mikroszkopikus jellegzetes komponensekre. Különös figyelmet fordítanak a színre, formára, szagra, az esetleges vérzésre vagy az emésztetlen ételekre.
Mit segít a koprogram azonosítani:
- A hasnyálmirigy enzimatikus funkcióinak megzavarása.
- Bélműködési zavar.
- A gyomorban nem képződik savképző anyag.
- Májműködési zavar.
- Felszívódási zavar a duodenumban.
- Feltárja az élelmiszerek gyors kiürítését a gyomorból és a belekből.
- A gyomor-bél traktus összes szervének krónikus betegségei.
Hasnyálmirigy-MRI
A mágneses rezonancia képalkotás az emésztőrendszer és a vesék, a máj, a lép vizuális meghatározásának diagnosztizálására szolgál. A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegséget nehéz felismerni, ezért ez a diagnosztikai módszer a legmagasabb minőségű, ahol az orvos személyesen láthatja a szervek gyulladását vagy megnagyobbodását. Az MRI lehetővé teszi a gyomor-bél traktus problémáinak gyors azonosítását és a betegség sürgős kezelésének megkezdését.
Az eljárás megkezdéséhez az áldozat eltávolít magáról fémtárgyakat, és felveszi a szükséges testhelyzetet. A diagnosztikai eljárás kinevezésének oka az övsömör típusú súlyos fájdalom. A szerv tiszta képe immobilizált állapotot ad a betegnek.
Annak ellenére, hogy az MRI világos képet ad a belső szervekről, minden vizsgálatot elvégeznek a hasnyálmirigy állapotának ellenőrzésére, mivel együtt jobban megértik a betegséget és kijelölik a helyes kezelést.
Minden a mirigyekről és a hormonrendszerrőlHogyan lehet ellenőrizni a hasnyálmirigyet, milyen teszteket kell végezni a patológia azonosítása érdekében
Laboratóriumi módszerek
Általános vérvizsgálat
Az ESR (eritrocita ülepedési ráta) és a leukociták (leukocitózis) növekedése 10-ről 20 × 109 / l-re a leukocita-képlet balra tolódásával az akut hasnyálmirigy-gyulladásra és annak krónikus formájának súlyosbodására (valamint bármely más szerv gyulladásos folyamatára) jellemző..
A vizelet elemzése
- A vizelet alfa-amiláza (diasztáz), amely meghaladja a 2000 U / L-t, akut hasnyálmirigy-gyulladásra utal. Ezt a mutatót használják az előzetes diagnózis felállítására. Ez a tanulmány azonban nem specifikus, és nincs összefüggésben a betegség súlyosságával. A vizeletben a diasztázis krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő fájdalmas roham során is fokozódik.
- A lizin és a cisztin aminosavak vizeletben történő kimutatását a fehérje anyagcseréjének genetikai rendellenességeivel összefüggő krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban észlelik.
Vérkémia
- A szérum α-amiláz növekedése az akut hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek 95% -ára jellemző. A hasnyálmirigy nekrózisával (pacreonecrosis), valamint elégtelenségével ez a mutató csökken.
- A C-reaktív fehérje (CRP) minden akut gyulladásos folyamat indikátora, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást is. A norma 0 és 0,3 (0,5) mg / l között van. Gyakrabban a laboratóriumok "keresztben" adják meg az eredményt. Ebben az esetben a norma „negatív” (-), a patológia „pozitív” (+). A "pluszok" (vagy "keresztek") száma (+) -tól (++++) korrelál a betegség súlyosságával.
- A májenzimek (ALT és / vagy AST), valamint az alkalikus foszfatáz (ALP) növekedése jellemző az egyidejű alkoholos hepatitisre vagy choledocholithiasisra (kövek a közös epevezeték lumenében). A hasnyálmirigy-karcinómában (rosszindulatú daganat) szenvedő betegek 80% -ában megnő az ALP-aktivitás.
- A bilirubin koncentrációjának növekedése (hiperbilirubinémia) az akut pancreatitis eseteinek 15-25% -ában fordul elő.
- A szérum lipáz (a hasnyálmirigyben termelődő enzimek egyikének) növekedése megfigyelhető hasnyálmirigy-gyulladással, akut formában vagy krónikus folyamat súlyosbodásával..
- A vércukorszint emelkedik súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladásban és a hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedő betegek 50% -ában.
- Hipokalcémia (alacsony szérum kalciumkoncentráció) az akut pancreatitis első napján, valamint hasnyálmirigy-elégtelenség esetén jelentkezik.
- A hipokoleszterinémia és a csökkent szérumalbumin a hasnyálmirigy-elégtelenség jelei..
Koprológiai vizsgálat (székletelemzés)
- A steatorrhea (nagy mennyiségű zsír, amelyet zsírsavak és szappanok képviselnek) és a kreatorrhoea (emésztetlen izomrostok) a hasnyálmirigy külső szekréciójának csökkenését jelzi elégtelenségével és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásával.
- A széklet fekális enolázának (foszfopiruvát-hidratáz) meghatározását mérsékelt vagy súlyos hasnyálmirigy-elégtelenség diagnosztizálására használják..
A rutin laboratóriumi vizsgálatok nem segíthetnek a hasnyálmirigyrák korai diagnózisában.
Betegség tünetei
Ahhoz, hogy időben megértsük, hogy a hasnyálmirigyben problémák kezdődnek, figyelmesnek kell lennie a test minden jelére. A betegség kialakulásának különböző szakaszaiban jellegzetes tünetek jelennek meg, amelyek kényelmetlenséget és egészségügyi rendellenességeket okoznak:
- Fájdalom. Amint megkezdődnek a gyulladásos folyamatok és a csatornák elzáródása, a személy kellemetlen éles fájdalmat érez a bordák alatt. A betegség lokalizációjától függően fájhat, egyik oldalán, oldalán vagy egyszerre a bordák teljes kerülete mentén. A fájdalom állandó és nyugalmi állapotban sem csillapodik.
- Hányás. A gyomor abbahagyja az elfogyasztott étel túlzott maratását; enzimtabletták nélkül azonnal megjelenik a hányás. A hányás minden étkezéskor előfordul.
- Hő. A gyulladásos folyamatok a testben és a mérgezés a test védő reakcióját és a testhőmérséklet 38-38,5 fokos emelkedését váltják ki..
- Sárgaság. A hasnyálmirigy duzzanata miatt teste nyomást gyakorolhat az epevezetékekre, aminek következtében obstruktív sárgaság alakul ki. Egy embernél a sárgaság minden jele megjelenik: megsárgult szem, tenyér és bőr.
- Hasmenés vagy székrekedés. Az emésztőrendszer problémái azonnal éreztetik magukat, az enzimek hiánya és a mérgezés nehézségeket okoz a székletürítésben.
Laboratóriumi kutatás
Az orvos vizsgálata és anamnézis felvétele után laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a hasnyálmirigy vizsgálatához, az orvos meghatározza, mivel felsorolásuk a konkrét körülményektől függ.
Az ilyen vizsgálatok a következő kategóriákat különböztethetik meg:
- Alapértelmezett. Vér-, vizelet- vagy székletminták vétele szabványos jelenlegi sebességgel történő vizsgálat elvégzéséhez.
- Terheléssel. Több szakaszból áll. A kiindulási értékeket összehasonlítjuk a speciális anyagok alkalmazása utáni vizsgálati eredményekkel.
- Különleges. Specifikus patológiák diagnosztizálására tervezték, speciális eljárást jelent az anyag gyűjtésére és tanulmányozására.
Vérvétel
Az első dolog, amelyet a hasnyálmirigy betegségei esetén írnak elő, a vérvizsgálatok. Vérmintát vesznek egy ujjal és egy vénából a teljes vizsgálat érdekében. Az általános mutatók közül különösen fontos a leukociták és a neutrofilek száma, valamint az ESR..
Milyen vizsgálatokat végeznek a hasnyálmirigyre? A következő mutatókat biokémiai vérvizsgálat határozza meg:
- teljes és közvetlen bilirubin;
- szőlőcukor;
- alfa-amiláz;
- lipáz;
- tripszin.
A hasnyálmirigy esszenciális anyagokat állít elő: emésztőenzimeket és inzulint a glükóz lebontásához. Az enzimek szintézisének csökkenése a tápanyagok teljes feldolgozásának és felszívódásának képtelenségéhez vezet, és a növekedés a szerv önkárosodásának oka. Az inzulin szükséges a glükóz feldolgozásához, különben az embernél cukorbetegséget diagnosztizálnak.
A vizelet és a széklet vizsgálata
Nem kevésbé fontosak a hasnyálmirigy működésének tesztjei, amelyek a vizelet- és ürülékminták vizsgálatán alapulnak. A testbe jutó anyagok feldolgozásának folyamatát tükrözik. A legjobb, ha a reggeli anyagot, különösen a vizeletet veszi be..
A laboratóriumban a vizeletmintákat biokémiai paraméterek, például glükóz, amiláz és aminosavak szempontjából vizsgálják. A hasnyálmirigy megbetegedései közül ők mennek át a legnagyobb változásokon..
A székletet kopoprogram alapján vizsgálják. A külső indikátorokat (konzisztencia, szín, emésztetlen ételrészecskék jelenléte stb.), Valamint a biokémiai elemzéseket elemzik. A legfontosabb értékelési kritériumok a következők:
- élelmi rost és rost jelenléte;
- emésztőenzimek azonosítása;
- az elasztáz mennyisége;
- hidrolízis-folyamat elemzése.
Egyéb mutatók
Itt a hasnyálmirigy-betegségek laboratóriumi diagnózisa csak akkor ér véget, ha nem találtak jelentős rendellenességet. Ha vannak megkérdőjelezhető eredmények, további vizsgálatokra van szükség a hasnyálmirigy stressz tesztekkel történő ellenőrzéséhez.
A következő kutatási lehetőségeket alkalmazzák:
Glükóz tolerancia - a vizsgálat kezdetén vért veszünk, majd a beteg glükózkoncentrátumot iszik, és egy órával később megismételjük a vérmintát.
- Diasztázis a vizeletben - a kezdeti szintet megmérik, a proserin bevezetése után fél óránként 2 órán keresztül mintákat vesznek.
- Jodolipol teszt. A reggeli vizeletmintát használjuk kontrollként. A jodolipol bevétele után 2,5 órán belül rendszeres méréseket végeznek a jodidkoncentráció megállapításához.
- Béta sejtek antitestjei - detektálja az inzulintermelés autoimmun patológiáit.
- Enzimek a duodenumban. Az alapmintákat sósav bevezetése után veszik.
- Secretin-pancreasimine teszt. Az amiláz, tripszin és lipáz termelését szekretin és kolecisztopancreozymin adagolása stimulálja; ezt követően összehasonlítják a duodenumban az enzimek szintjét a kezdeti szinttel.
Diagnosztikai kérdezés és vizsgálat
A pácienssel való első találkozáskor az orvos érdeklődik a panaszok iránt, és a beteg általános vizsgálatát végzi. A beszélgetés során az orvos megismeri a fájdalom jellemzőit, a dyspepsia jellegét, a klinikai tünetek gyakoriságát és intenzitását. A mirigy betegségeinek diagnosztizálásában a következő tünetek rendelkeznek a legnagyobb diagnosztikai értékkel:
- Fájdalom a has felső részén, főleg az epigastricus és subcostalis régiókban. A fájdalom gyakran övsömör jellegű, bőséges zsíros ételek fogyasztása után jelentkezik. A hasi nehézség és fájdalom sokáig nem múlik el.
- Fájdalmas érzések sugárzódnak a bal lapockához, a hát alsó részéhez, ami arra kényszeríti az embert, hogy kényszerített helyzetbe kerüljön az állapot felruházása érdekében.
- A hasnyálmirigy-betegség jellegzetes tünete a hányás és émelygés zsíros ételek elfogyasztása után. Epe jelen lehet a hányásban. A hányás nem enyhíti a fájdalmat.
- A mirigy betegségeiben a zsírok és lipidek elégtelen emésztése miatt steatorrhoea fordul elő - gyakori folyékony vagy pépes sárga széklet zsírok keverékével. A steatorrhoea patognomonikus tünet a hasnyálmirigy-gyulladás, a daganat és a szervrák diagnózisában
- A betegeket rendszeresen zavarja a puffadás, a láz, a mérgezés tünetei, a bőr icterikus festése, ami szintén hasnyálmirigy-betegségre utal.
A külső vizsgálat sárgaságot, száraz bőrt mutat. A hasnyálmirigy vetületi területein tapintva fájdalom derül ki, azonban a szerv mély vizsgálata és tapintása nem lehetséges mély elhelyezkedése miatt.
Laboratóriumi kutatási módszerek
Az ilyen vizsgálatok pontosabbá teszik a diagnózist, és azt mutatják, hogy a gyanúk megalapozottak voltak vagy nem igazolódtak be. Az ilyen elemzések segítenek:
- Határozza meg a betegség lefolyásának súlyosságát;
- Van-e valamilyen rendellenesség az enzimek és hormonok termelésében?.
A kórház képességeitől és a klinikai vizsgálatok gyanújától függően a szakember előírja:
Hemogram, ez a módszer az ESR, a vérlemezkék és a leukociták növekedését mutatja, leggyakrabban ez gennyes megnyilvánulásokkal járó gyulladásos folyamatokban fordul elő, valamint rák gyanúja esetén.
A vér és a vizelet biokémiai elemzése. Ezeknek a vizsgálatoknak meg kell mutatniuk a hasnyálmirigy munkájának zavarait: az elasztáz-1, a lipáz, a vér tripszin vagy a vizelet amiláz szintjének növekedését. Az ilyen mutatók a gyulladásos folyamatban vannak. A mirigysejtek elvesztésével, vagyis halálával, amely leggyakrabban az onkológiához kapcsolódik: csökkenti ezeket az enzimeket.
Coprogram. Ez egy székletvizsgálat, amely megmutatja, hogy a zsírok és fehérjék nem emészthetők.
A széklet-elasztáz-1 vizsgálata. Ha ennek az enzimnek a szintje csökken, akkor a szakember a korai szakaszban meghatározhatja a beteg daganatát rosszindulatú formában, komplex hasnyálmirigy-gyulladást és egyéb rendellenességeket..
Daganat markerek. Beszélni fognak arról, hogy a hasnyálmirigy szövetei és sejtjei elpusztulnak-e a fejlődő onkológia hátterében.
Hasnyálmirigy enzimhiány tesztek. Ezek a tesztek a következők: Lund-teszt, metioninnal, bentiraminnal, mecholil-éterrel, pancreatolaurin-teszt.
Tesztelje a glükóz toleranciát vagy a keményítő terhelést
Ez a teszt segít kimutatni a nagyon fontos inzulin hormon termelésében fellépő rendellenességeket..
A kapott eredmények megfejtésével szakembernek kell foglalkoznia, ez segít a betegség helyes képének, a tanfolyam szakaszának a helyreállításában. De ezek a tesztek nem mindig segítenek a helyes diagnózis pontos megállapításában, mivel számos más betegség hasonló mutatókkal rendelkezik..
A hasnyálmirigy vizsgálatának alapelvei
A hasnyálmirigy diagnosztikájának összetettnek kell lennie: információkat kell szereznie nemcsak a szerv szerkezetéről, hanem működéséről is. Magyarázzuk el, miért.
A hasnyálmirigy egy nagy mirigy, egyedi szerkezettel és funkciókkal. Ő játszik kulcsszerepet az emésztés megvalósításában, és olyan enzimeket állít elő, amelyek szükségesek a fehérjék és a zsírok olyan anyagokra bontásához, amelyek belépnek a véráramba és táplálják a sejteket. Ebben a mirigyben képződik az inzulin, amely segít a fő energiaszubsztrátnak - a glükóznak - energiát biztosítani a sejtekben és a szövetekben. Más hormonok szintetizálódnak benne..
A mirigy a retroperitoneális térben helyezkedik el, előtte fekszik a gyomor, a keresztirányú vastagbél és a nyombél, mindkét oldalon - a vese. A szerv belsejében csatornák haladnak át, amelyek enzimekben gazdag hasnyálmirigy-levet gyűjtenek a mirigysejtekből. Egy nagy csatornába áramlanak, amely a duodenumban nyílik..
A hasnyálmirigy egy olyan szerv, amelynek számos csatornája a gyomor és a bél hurkai mögött helyezkedik el
Ha egy bizonyos mennyiségű mirigyszövet megsérül, a fennmaradó szövet helyettesíti működését, és a betegség tünetei nem jelentkezhetnek. Ugyanakkor kialakulhat olyan helyzet, amikor egy nagyon kis terület meghal vagy meggyullad, ez nem észlelhető a teljes mirigy szerkezetében, de a szerv funkciójának kifejezett változása kíséri. Ezért a hasnyálmirigy vizsgálatának átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a szerv felépítését és működését..
Laboratóriumi módszerek
A hasnyálmirigy vizsgálatának módszerei szorosan kapcsolódnak a laboratóriumi vizsgálatokhoz, amelyek lehetővé teszik a szerv teljesítményének felmérését. Ha akut gyulladásos folyamatokról beszélünk, a diagnosztika fokozott enzimatikus aktivitást mutat. Ezek olyan enzimek, amelyeket a mirigy szintetizál. Részben jobban meghatározhatók a vérben, részben a székletben vagy a vizeletben.
A hasnyálmirigy munkájának diagnosztikája azzal a ténnyel együtt történik, hogy megvizsgálják az orvost és a beteg máját, mivel ez a két szerv párban működik. A legelső tesztek azonban egy általános vérvizsgálat és biokémia. Az UAC átadása azt jelenti, hogy információt kapunk a folyamat akut lefolyásában vagy a betegség súlyosbodásában, amely régóta krónikus. A leukociták, a szegmentált és a szúrás típusú neutrofilátok szintjének változásáról beszélünk. Emellett az ESR is emelkedik..
A biokémia diagnosztikai szempontból is fontos. A hasnyálmirigy problémái esetén gyakran túl sok közvetlen bilirubint rögzítenek, ha a betegség icterikus formában van. Ugyanakkor megnövekedett mennyiségű gamma-globulin, szialin-típusú sav és szeromucoid található.
Vannak specifikusabb vizsgálatok is, például a hasnyálmirigy béta-sejtjeivel szembeni antitestek meghatározása, a vér alfa-amiláz szintjének meghatározása és a tripszin aktivitása. A kóros lefolyás a lipáz, a glükóz szintjének növekedéséhez vezet. Egy ilyen komponens növekedésével gyulladásról és destruktív folyamatokról beszélünk, amelyek befolyásolják a szerv endokrin részét..
Hardver diagnosztika
További információk a belső szervek méretéről és szerkezeti változásairól hardverdiagnosztikával szerezhetők be. A hasnyálmirigy vizsgálatakor a következő módszereket alkalmazzák:
Ultrahang. Az ultrahanghullámok visszatükröződnek a mirigy szöveteiből, és képpé alakulnak a monitoron. Az echogenicitás, a szerv és a kontúrok méretének változása, valamint a folyadék jelenléte a hasüregben a patológia jelenlétét jelzi..
- Endoszkópos vizsgálat. Endoszkópos szonda segítségével megfigyelhető a szövetek állapota a hasnyálmirigy és a nyombél csatornáinak találkozásánál..
- ERCP. Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia módja lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk maguk a hasnyálmirigy-csatornák állapotát.
- CT. A hasnyálmirigy CT-vizsgálatának köszönhetően a szerv szerkezetét részletesen megvizsgálják, feltárják a neoplazmákat és az egészséges szövetek transzformációs helyeit.
- Endo-ultrahangvizsgálat. A mirigy és csatornáinak, valamint a hozzá kapcsolódó nyirokcsomók állapotának részletes tanulmányozására szolgál..
- Biopszia. Ha gyanús neoplazmákat észlelnek, a szövetet finom tűvel történő szúrással veszik fel további szövettani vizsgálat céljából. Ez lehetővé teszi az onkológia kimutatását vagy a daganat jóindulatú állapotának ellenőrzését..
A vizsgálatok eredményei alapján kezelési programot készítenek, amely magában foglalhatja az étrendet és a gyógyszeres terápiát enzimek alkalmazásával. Súlyosabb esetekben műtétre van szükség a mirigy kevésbé sérült területeinek megőrzéséhez.
Mi a betegség
Ez egy gyulladásos folyamat, amelyen a hasnyálmirigy átesik. A hasnyálmirigy és a duodenum csatornáinak szövetei duzzadnak. Az ödéma miatt a mirigy által termelt enzimek nem juthatnak be a nyelőcsőbe a csatornákon keresztül.
De a lipáz, az amiláz, a laktáz, a kimotripszin és a tripszin, amelyek fő feladata az élelmiszer emésztésének elősegítése, nem képesek ellátni fő funkcióikat, mivel felhalmozódnak a hasnyálmirigy testében. De az enzimek emésztési folyamatát nem lehet megállítani, mert lassan kezdik megemészteni az őket termelő szöveteket, miközben mérgekkel mérgezik az egész testet.
Instrumentális kutatási módszerek
A szakértők ezeket a módszereket nagyon fontosnak tartják a hasnyálmirigy betegségeinek azonosításában. Az instrumentális vizsgálatok a következő eltéréseket mutatják:
- A mirigy mérete;
- A szerv felépítése;
- Ödéma;
- Ciszták;
- Fibrózis;
- Kövek;
- Gennyes megnyilvánulások;
- A csatornák szűkülése és még sok más.
Az ilyen vizsgálatok a következő eljárásokat tartalmazzák:
- Vizsgálat endoszkóppal;
- A hasüreg röntgenfelvétele, ez a módszer segít meghatározni a kövek jelenlétét a szerv csatornáiban;
- Kontrasztos duodenográfia;
- Az ultrahang a legnépszerűbb módszer a hasnyálmirigy vizsgálatára. Segít meghatározni a csatornák méretét, állapotát, túlzott mennyiségű folyadék, ciszta, kövek, daganatok vagy más daganatok.
- Endo-ultrahangvizsgálat. Ez a módszer segít kiegészíteni a kapott ultrahang eredményeket.
- A számítógépes tomográfia, az ilyen típusú diagnózis hatékonyabbnak és terjedelmesebbnek nevezhető az információk bemutatása során.
- Az MRI segít a csatornák átjárhatóságának megállapításában és annak felmérésében, hogy a mirigyszövet mennyire érintett.
- ERCP. Ezt a módszert endoszkóp segítségével hajtják végre, és nagyon kiterjedt adatokat szolgáltat a csatornák állapotáról..
- A biopszia lehetőséget nyújt a gyulladás, a daganatok, beleértve a rosszindulatúakat is, atrófiájának azonosítására.
De mégis teljes értékű diagnózist állítanak fel az összes beérkezett elemzés tanulmányozása alapján. Ehhez a következő tényezők is fontos szerepet játszanak:
- Mennyire szókimondó a beteg;
- Szakképesítés;
- Kiváló minőségű és korszerű berendezések elérhetősége;
- A laboratóriumok állapota.
Milyen szakemberek segítenek azonosítani a hasnyálmirigy betegségeit
A terapeutával, ezzel az orvossal gyakran felveszik a kapcsolatot, hogy megfelelő módon felmérhesse a beteg állapotát, és a helyes vizsgálatokhoz és a szűk profilú megfelelő szakemberhez irányítsa.
A gasztroenterológus képes lesz a helyes diagnózis felállítására, majd a helyes, hatékony kezelés felírására.
Az endoszkópos orvos segítséget nyújt az endoszkóp segítségével végzett szakmai kutatásban, és nagyon világosan fel tudja mérni a betegség képét.
A radiológus röntgenfelvételt, ultrahangot készít és elkészíti a kép teljes leírását, ami nagyon fontos a teljes diagnózis érdekében.
A kezelés minta listája
- Gyógyszeres kezelést írnak elő;
- A diéta mindenképpen ajánlott, enélkül a leggyakrabban a kezelés nem ad teljes eredményt;
- Fizioterápiás eljárások;
- Bizonyos esetekben műtét ajánlott.
Nagyon fontos megérteni, hogy egy helyesen diagnosztizált és előírt kezelés, amelyet a beteg nem hagy figyelmen kívül, életet menthet. Mivel a betegség egyes szakaszaiban a prognózis nem mindig pozitív.
Laboratóriumi stressztesztek
Néha az éhgyomorra végzett tesztek mellett át kell adnia azokat, amelyeket bizonyos anyagok szervezetbe juttatása után végeznek. Ezt stressztesztnek nevezzük. Különbözőek.
Glycoamylasemic teszt. Először elemzést végeznek a vér amilázának kezdeti koncentrációjának meghatározására. Ezután az illető 50 gramm glükózt kap, amelyet szájon át kell bevennie. Néhány órával később ismét elvégzik az amiláz elemzését. Ezután mindkét mutatót összehasonlítjuk.
Prozin teszt. Először meg kell határoznia, hogy mi a kezdeti diasztázkoncentráció a vizeletben. Ezután a "Proserin" nevű gyógyszert injektálják a szervezetbe. Két órán át, 30 percenként mérik a diasztáz szintjét.
Jodolipol teszt. Miután egy személy felébred, kiüríti a hólyagját, majd jodolipol nevű gyógyszert szed. A jódszintet a vizeletben egy órával később, félóránként kezdik meghatározni. A hasnyálmirigy-megbetegedések ilyen diagnózisa a lipáz enzim aktivitásán alapul, amelyet ez a szerv termel..
A hasnyálmirigy betegségeinek diagnózisa a húgyhólyagban kiválasztódó lipáz enzim aktivitásán alapul.
Glükóz tolerancia teszt szükséges a hasnyálmirigy endokrin készülékének károsodásának diagnosztizálásához. A glükózszintet először éhgyomorra, majd egy órával később, majd két órával azután, hogy a beteg bevette a glükózoldatot. Ezt az elemzést csak endokrinológus írhatja fel. Ő fogja értelmezni a teszt eredményeit, mert fennáll annak a szövődményeknek a veszélye, amelyek e szénhidrát szintjének emelkedésével járnak a vérben..
Ultrahang és MRI. Az egyik legfontosabb módszer az ultrahang a diagnózisban. Az orvosnak ugyanis lehetősége van megnézni a mirigy szerkezetét, és mérlegelni a ciszta vagy onkológia lehetséges jelenlétét. Normális esetben ez a szerv ultrahangot továbbít, csakúgy, mint a máj és a lép. Ha nincsenek patológiák és a hasnyálmirigy rendben van, akkor a farka mérete körülbelül 35 mm, a fej 32 mm, a test pedig körülbelül 21 mm. A szerv szövetében nem lehet változás, a hasnyálmirigy kontúrjának egyenletesnek és tisztának kell lennie.
Röntgen módszert is alkalmaznak, ha a hasnyálmirigy patológiáját találják.
A mágneses rezonancia képalkotást vagy az MRI-t az egyik legpontosabb hasnyálmirigy-biopszia módszerének tekintik. Ezzel a módszerrel lehet nagy pontossággal meghatározni, hogy a szerv szövetei megnövekedtek vagy megváltoztak-e. Réteges szakaszok segítségével pontosabban meghatározhatja a ciszta vagy az onkológiai folyamat helyét.
Röntgen módszert is alkalmaznak, ha a hasnyálmirigy bármely patológiáját észlelik. Csak akkor, ha röntgensugárzó. Például ezek kövek vagy ciszták.
Mindezek a módszerek alapvetőek a hasnyálmirigy diagnózisában..
Ha kezdi észrevenni a rosszul működő hasnyálmirigy tüneteit, azonnal forduljon orvoshoz..
Tesztelni kellene. Tehát meg fogja érteni, ha ezzel a szervvel minden rendben van, vagy kezelésre van szüksége. Minél előbb pontos diagnózist állítanak fel, annál hamarabb kezdődik a kezelés. Általános szabály, hogy minden egy közönséges terapeuta által végzett vizsgálattal kezdődik. Ha azonban súlyos akut fájdalma van, akkor a mentőszolgálatnak kórházba kell vinnie..
Ott végzik el a diagnosztikát. Szükség lehet a sebész beavatkozására is. Ha meg akarja vetni ennek a szervnek a vizsgálatát a megelőzés érdekében, akkor ne késleltesse azt. Menjen a lehető leghamarabb a laborba, ahol ez megtehető. Ne feledje, hogy ha a problémát nem észlelik időben, mindez súlyos szövődményekhez vezet..
Instrumentális módszerek
A hasi szervek radiográfiája
- Differenciáldiagnózist tesz lehetővé az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a bélelzáródás, valamint a perforáció között peptikus fekélybetegségben.
- Az esetek 30-40% -ában kimutatja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás meszesedését.
- Kimutatja a nagy hasnyálmirigy daganatokat (előrehaladott stádiumok).
Ultrahang vizsgálat (ultrahang)
- Az akut hasnyálmirigy-gyulladást ödéma, megvastagodás és csökkent hasnyálmirigy-echogenitás jellemzi. A vizsgálat hatékonysága csökken, ha levegő van a belekben. Az ultrahang adatok nem teszik lehetővé a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságának meghatározását.
- A hasnyálmirigy csatornáiban és parenchymájában krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban meszesedési folyamatokat detektálnak.
- A folyadékot tartalmazó pseudocystát leggyakrabban akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okozza.
- Az ultrahang (és CT) 2-3 cm nagyságú daganatokat észlel.
Számítógépes tomográfia (CT)
Lehetővé teszi a hasnyálmirigy, a daganat vagy a ciszta méretének és kontúrjainak, a meszesedésnek a beállítását. A kontraszt-fokozott CT a legpontosabb képalkotó technika a hasnyálmirigy számára.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A jelenleg rendelkezésre álló adatok nem elegendőek ahhoz, hogy az MRI-t hatékony módszerként ismerjék el a hasnyálmirigy vizsgálatára.
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP)
- Az egyik legmodernebb és leghatékonyabb diagnosztikai módszer.
- Lehetővé teszi a kis hasnyálmirigy-daganatok kimutatását.
Biopszia
- Az invazív diagnosztikai technika ultrahang vagy CT irányítása alatt, az anyag további citológiai vizsgálatával.
- Rendkívül pontos diagnosztizálja a hasnyálmirigyrákot.
Mindenesetre csak az orvos tudja, hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet. Ezenkívül a leírt módszerek többsége önállóan is átadható, orvos beutalása nélkül nem fog működni.
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának módszerei
Mindenki tudja, hogy sokkal hatékonyabb a betegségeket a korai szakaszban kezelni, amíg a tanfolyam formája krónikusvá nem fejlődik. De ehhez évente legalább egyszer teljes orvosi vizsgálatnak kell alávetni magát, amelynek köszönhetően időben meghatározható a normától való eltérés, a patológiák és a romlások alakulása.
Hogyan ellenőrizzük a hasnyálmirigyet? Mindenekelőtt konzultálnia kell egy háziorvossal. Pontosan meg kell vizsgálnia a beteget, meg kell tapintania a hasat, meg kell határoznia a betegség helyét, és útmutatást kell adnia az elemzésekhez. Tapintással is meg tudja határozni az orvos a hasi fájdalom etiológiáját.
Ha felmerül a gyanú, hogy a fájdalom-szindrómák oka a hasnyálmirigy-gyulladás, akkor a beteget vizsgálatra küldik egy gasztroenterológushoz, aki felír minden olyan vizsgálatot, amely megerősíti vagy megtagadja az előzetes diagnózist..
Általános vérvizsgálat
Vért adnak egy ujjal, ezt követően a laboratóriumi dolgozók ellenőrzik a leukociták és az ESR számát a vérben. Egy általános elemzés lehetővé teszi annak megállapítását, hogy gyulladásos folyamatok vannak-e a szervezetben. Az inzulinhiány a mirigy duzzanatának kialakulására is utal..
Vérkémia
A vénás vért biokémiai elemzés céljából veszik. Tesztelték az emelkedett enzimszintet. Ez a módszer különösen hatékony a hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumában..
Vizeletvizsgálatok
Ha az amiláz enzimet megtalálják a vizeletben, a hasnyálmirigy-betegség jelenlétét csaknem 100% -kal igazolja. Ezek a tesztek lehetővé teszik a hasnyálmirigy problémáinak kémiai szinten történő meghatározását. De mivel sok betegségnek hasonló mutatói és tünetei vannak, a vizsgálatokat más vizsgálati módszerekkel kell megerősíteni..
Ultrahang
Az ultrahang a diagnózis szerves része. Az ultrahangvizsgálat segítségével megállapítják a mirigyszövet és csatornáinak méretét, elhelyezkedését más szervekhez viszonyítva, a hasüregben lévő folyadéktömegek jelenlétét vagy azok hiányát. Az ultrahang lehetővé teszi a belső szervek állapotának vizuális felmérését, valamint a supuráció és a peritonitis kizárását.
Röntgen
Nagyon gyakran a mirigyszövet csatornáiban található kövek hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezetnek. A röntgen lehetővé teszi a kövek, az úgynevezett kalcenátok vizuális megállapítását.
CT vizsgálat
A CT lehetővé teszi, hogy vizuálisan meghatározza a mirigyszövet méretének változását, a csatornák szűkülését vagy tágulását. Ezt a módszert drágának tartják, de sok információt nyújt, ennek köszönhetően pontosabb diagnózist állíthat fel és előírhatja a helyes kezelést..
Endoszkópia
Egy kis szondával kamerával az orvosok valós időben belülről megtekinthetik az egész helyzetet. Az endoszkópot a duodenumba helyezik, és gondosan megvizsgálják a mellbimbókat, amelyeken keresztül a váladék az emésztőrendszerbe jut. Az endoszkópia során is kontrasztot injektálunk a jobb röntgensugarak és CT-vizsgálatok érdekében. De maga a kontraszt irritálónak tekinthető, és kiválthatja a hasnyálmirigy-gyulladás visszaesését..
Laparoszkópia
A laparoszkópia inkább műtéti beavatkozás, mint diagnosztikai módszer, de fontos tényeket közöl a betegség jelenlegi állapotáról. A laparoszkópiát gyakrabban alkalmazzák a patológia akut formájában. Ez egy minimálisan invazív módszer, amely segít eltávolítani az elhalt szöveteket a mirigyből
A kapott elemzések a daganatok és a ciszták jelenlétére is utalhatnak, amelyet fontos elsajátítani a daganatok korai kialakulásában.
Instrumentális diagnosztikai módszerek
A diagnózis megerősítése instrumentális módszerek nélkül lehetetlen. Az orvostudomány jelenlegi fejlesztési szakaszában röntgen-, ultrahang- és száloptikai diagnosztikai módszereket alkalmaznak..
Röntgenvizsgálatok
- A hasüreg sima radiográfiája. A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisához használják. A hasnyálmirigy károsodásának közvetett jelei - kövek és tömítések az epehólyagban és az epevezetékekben.
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP). A módszer az epeutak torlódásából eredő másodlagos epeúti hasnyálmirigy-gyulladás esetén is hatékony, az epehólyagban kövek vannak, a kiválasztó csatornák cicatricialis szűkülete esetén.
- CT vizsgálat. Segít diagnosztizálni a bonyolult hasnyálmirigy-gyulladást (ciszták, álciszták, meszesedések, a szerv atrófiás és nekrotikus területei). Széles körben alkalmazzák volumetrikus daganatok esetén: a mirigy jóindulatú daganatai, rák, a szomszédos szervek rákos áttétei. Ezekkel a patológiákkal a képeken a mirigy kontúrjai egyenetlenek, a méretek megnövekednek, volumetrikus neoplazmát határoznak meg egy vagy két lebeny területén.
Ultrahangos eljárás
A hasi szervek ultrahangja és különösen a hasnyálmirigy az arany standard az elsődleges és kolangiogén hasnyálmirigy-gyulladás, a parenchima zsír- és kötőszöveti degenerációjának, a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásához. Összegzésként az orvos pontos leírást ad a szerv felépítéséről, a diffúz változások súlyosságáról, jellegéről és prevalenciájáról.
- Az epehólyagban vagy az ürítőcsatornában található kövekkel különféle méretű és sűrűségű sűrű köveket láthatunk.
- Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szerv minden részében a parenchyma diffúz változásai tárulnak fel a kapszula ödémájával és az interlobuláris terekkel kombinálva.
- A rákban a szerv mérete megnő, a struktúrák echogenitása nem egyenletes. A monitor egyértelműen megmutatja az egészséges parenchima és a rákos szövet közötti határt. A neoplazma sűrűsége alapján meg lehet ítélni a daganat eredetét..
Esophagogastroduodenoscopia
Egy másik módszer a hasnyálmirigy és az epeutak patológiájának diagnosztizálására. A módszer lehetővé teszi az epeúti hasnyálmirigy-gyulladásban található kövek cicatricialis szűkületének vagy eltömődésének azonosítását, valamint a pancreatoduodenális zónában bekövetkező változások vizualizálását, amely elsődleges pancreatitisre vagy szervrákra utal..
Így a hasnyálmirigy-patológia diagnózisa a diagnosztikai vizsgálatok egész komplexuma, amelyet a betegnek a klinikára való felvételt követően azonnal elvégeznek. Minden vizsgálatot egy gasztroenterológus vagy terapeuta ír elő a beteg alapos vizsgálata és kihallgatása után. Ugyanaz az orvos írja elő a kezelést.
Az időben történő diagnózis lehetővé teszi, hogy gyorsan meghatározza a kezelés irányát (a beteget műtéti vagy terápiás kórházba küldje), megfelelő etiotrop és tüneti terápiát írjon elő, javítsa a betegség prognózisát.