Táplálkozás akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama után

Mit ehet a támadás utáni első napokban?

Az első 2-3 napban, amikor a hasnyálmirigy súlyos gyulladásban van, nincs mit enni. A böjt ebben az időben lehetővé teszi, hogy levegye a mirigy terhelését, és "pihenést" biztosít a fehérjéket, lipideket és szénhidrátokat lebontó enzimek szintetizálásának szükségességétől. A legsúlyosabb időszakban maga a beteg sem ehet semmit, mivel bármely étel súlyos fájdalmat, hasmenést és hányást okoz. Emellett lázban, mérgezési tünetekben szenved: általános gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, szédülés, fokozott pulzusszám. A betegség ezen szakaszában csak ivóvíz vagy gyenge csipkebogyó főzet megengedett.

Mennyit és hogyan kell inni vizet?

A vizet napközben félóránként, negyed pohárral kell bevenni. Az ivott folyadék teljes térfogata az első és a második napon legfeljebb 500 ml lehet. Fokozatosan, a böjt harmadik napjára a mennyiség 1-1,5 literre emelkedik. Lassan, kis kortyokban kell inni. Általában azt, hogy mennyit és milyen folyadékot kell elfogyasztani, az orvos egyénileg dönti el..

Milyen folyadékokat ihat az első napon:

• tiszta ivóvíz,
• gyengén főzött csipkebogyó főzet,
• lúgos ásványvíz,
• zöld tea - körülbelül egy hét múlva, a kezelőorvos engedélyével.

A betegség súlyosbodásakor és a remisszió szakaszában használt folyadéknak melegnek kell lennie. Hideg és forró italok nem ajánlottak, mert irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, negatívan befolyásolják a hasnyálmirigy állapotát és funkcióit.

Hogyan lehet helyesen kilépni a böjtből?

Az éhgyomri szakasz után az akut gyulladás tünetei alábbhagyottak, az orvos Pevzner szerint az 5. diéta (a szigorú diéta változata - 5a. Sz.) Alapján táplálkozási terápiára helyezi át a beteget. Az étrend kibővítésének fő elvei egy támadás után:

• bármilyen új étel elfogyasztása után körülbelül egy napig figyelje meg állapotát,
• ha a beteg etetése után nincs hasi fájdalma, émelygése, a belek megzavarodása, az adag térfogata fokozatosan növekszik,
• az ételek konzisztenciájának folyékonynak vagy pürének kell lennie (nyálkás levesek, zöldségpüré, zselé),
• minden terméket helyesen kell főzni: főzni vagy párolni,
• nem ihat folyadékkal ellátott ételt: jobb, ha minden italt inni étkezés között,
• a beteg által elfogyasztott termékeknek szerepelnie kell az engedélyezett listán, a terápiás étrendtől való bármilyen eltérés romlást okoz,
• roham után egy héten keresztül napi 8 alkalommal fogyasszon kis mennyiséget: evés után a gyomorban nem lehet teltségérzet,
• jobb, ha külön eszel, vagyis egy étkezéskor csak fehérjeterméket vagy szénhidrátot szabad enni: nem keverhet különféle termékeket,
• a teljes napi kalóriabevitel nem haladhatja meg az 500-600 kcal-t az "éhes" időszak utáni első napokban.

Az 5. számú szigorú diéta opciót legalább 1 hónapig kell követni, és a szakember által meghatározott indikációk szerint az időszak növelhető.

Parenterális vagy enterális táplálkozás roham után?

A rohamot közvetlenül követő első napon a betegnek éheznie kell. Különösen súlyos roham esetén (súlyos mérgezéssel, bőséges hasmenéssel, hányással) az enterális táplálás lehetetlen, még a folyadékok bevitele is tilos. Ezt az állapotot kórházi körülmények között kell kezelni. Súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén, a páciens tudatzavarában, a kiszáradás elkerülése érdekében a szükséges mennyiségű vizet, nyomelemeket, vitaminokat parenterálisan adják be.

A glükóz, a fiziológiás sóoldatok és más gyógyszerek intravénás infúziói az első két napban a normális élethez szükséges anyagokkal és vízzel látják el a pácienst, amíg a beteg önállóan nem ihat megengedett italokat. A lehető leghamarabb, vagyis amint a kezelőorvos megengedi, váltson át a természetes enterális táplálkozásra.

Diéta, amikor a tünetek alábbhagynak

Az exacerbáció fájdalmas tüneteinek enyhülése után, amikor a beteget már nem zavarja az intenzív hasi fájdalom, gyomorégés, hányinger, hányás, bélzavar, az 5. számú diéta szigorú változatát fokozatosan átviszik a kiterjesztett változatba (5p. Táblázat), amely lehetővé teszi az ételek nagyobb változatosságát. Ennek az étrendnek az alapelvei megegyeznek az 5a. Sz. Elvével, de vannak sajátosságai:

• az étrend napi kalóriatartalma fokozatosan 2000-2300 kcal-ra növekszik egy felnőtt számára; gyermekkel kapcsolatban a kérdés életkorától és súlyától függően dől el,
• az étel töredékes marad, de az étkezések száma napi 5-6-ra csökken,
• A fehérjéket, a komplex szénhidrátokat, a könnyű cukrokat tekintik az orvosi táplálkozás alapjának, a zsírokat kizárják a menüből,
• a megengedett főzési módszerek megegyeznek: forralás, gőzölés, kis mennyiségű zöldséggel vagy vajjal történő párolás vagy sütés lehetővé válik,
• a tiltott ételek továbbra sem szerepelnek az étlapon.

Az ötödik étrend kiterjesztett változatát, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteget hosszú ideig, lehetőleg egész életen át figyelni kell.

Engedélyezett és tiltott ételek

A speciális étrend betartása a betegség súlyosbodása esetén arra kötelezi a beteget, hogy csak megengedett ételeket fogyasszon. Az egyéb étkezési lehetőségek teljesen kikerülnek az étrendből a remisszió gyors elérése érdekében. Feltételek a frissesség, a termékek természetessége, a tartósítószerek, ízesítők, sűrítők, ízfokozók hiánya.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisában engedélyezett és tiltott ételek táblázata:

• főzéssel, párolással, sütéssel, gőzzel készített ételek,
• sovány hús (marhahús, borjú, nyúl, baromfi: csirke, pulyka),
• alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek (kefir, túró, erjesztett sült tej),
• zöldségek: sárgarépa, cukkini, tök, brokkoli, karfiol, burgonya és néhány más hőkezelt formában,
• hőkezelt gyümölcsök (banán, körte, alma),
• sovány hal (polló, szürke tőkehal, tőkehal, csuka),
• a hasnyálmirigy számára hasznos italok: házi gyümölcskocsonya (a citrusfélék kivételével), nem savas bogyók, zabpehely, tejzselé, csipkebogyó húsleves, gyengén főzött tea, cikória ital, szárított gyümölcsök kompótja, bogyók, lúgos szénsavas ásványvíz, hígított levek megengedett gyümölcsök, zöldségek,
• búzakenyér, amelyet evés előtt sütöttek,
• gabonafélék (árpa, árpadara, hajdina, hengerelt zab, rizs).

• alkohol (bármilyen),
• kávé, erős tea, kakaó, szénsavas italok,
• sós, fűszeres, keserű, savanykás ízű ételek,
• ételek sütéssel készítve, sütőben sütésig ropogós kéregig, dohányzás,
• gazdag elsődleges húslevesek (hal, hús, gomba),
• zsíros hús (sertés, bárány, liba, kacsa),
• hal (zsíros makréla, tokhal), tenger gyümölcsei,
• belsőségek (tüdő, máj, vese),
• savanyúság, pácolt ételek,
• bármilyen kolbász, konzerv: hús, hal, zöldség,
• nyers zöldségek, gyümölcsök (különösen a citrusfélék),
• tömény gyümölcslevek,
• abszolút tilos zöldségek: retek, fokhagyma, torma, retek, valamint spenót, zöldhagyma, hüvelyesek (a nagy mennyiségű növényi durva rost, illóolajok, fitoncidek, szerves savak miatt, amelyek serkentik a hasnyálmirigy-lé szekrécióját),
• gomba,
• gazdag sütemények, rozskenyér,
• bármilyen édesség, beleértve a csokoládét, fagylaltot, cukrot,
• teljes tej, zsíros tejtermékek (tejföl, tejszín),
• fűszerek, forró fűszerek.

A patológiák súlyosbodásának időtartamára vonatkozó termékek kiválasztásakor a táplálkozási szakember figyelembe veszi a betegen diagnosztizált kísérő betegségeket: epekövekkel, cukorbetegséggel, vese- és szívbetegségekkel további kiigazításokat végeznek a terápiás étrendben.

Példák a roham után engedélyezett receptekre

Miután megszabadult a hasnyálmirigy-gyulladás támadásának tüneteitől, amikor a beteg közérzete javul, a beteg étlapja változatosabb és ízletesebb lesz. Minden új termék bevezetése előtt forduljon szakemberhez.

Hús szufla

Ez az étel nagyon hasznos, mivel a testet a sérült szövetek helyreállításához szükséges állati fehérjével látja el. A finom diétás szufla elkészítéséhez főtt sovány húsra (borjúhús), vízre, 1 tojásra, lisztre, kevés sóra lesz szükség. Főzés receptje:

Diétás pilaf

Ennek elkészítéséhez a betegek véleménye és kiadós étel alapján ítélve csirkemellre van szükség - 300 g, 1 pohár rizs, 1 sárgarépa, kevés só. Diéta pilaf recept:

A hasnyálmirigy-gyulladás rohama nagyon veszélyes állapot, amely súlyos szövődményekhez vezethet: hasnyálmirigy-nekrózis, diabetes mellitus. A roham kezelésének hatékonysága az időben történő diagnózistól, a komplex terápia kijelölésétől függ, beleértve a különböző gyógyszercsoportokat, és ami a legfontosabb: a speciálisan kiválasztott étrend betartásától.

A diéta betartásának jellemzői a hasnyálmirigy-gyulladás támadása után

A hasnyálmirigy-gyulladás akut támadása olyan állapot, amelyben a hasnyálmirigy-gyulladás lehetetlenné teszi a szervezet számára az élelmiszer normális emésztését. A hasnyálmirigy-gyulladás rohama utáni étrend a hasnyálmirigy maximális pihenésének biztosítása annak érdekében, hogy helyreálljon és normalizálja az intra- és exokrin funkciókat.

Általános ajánlások

A hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének fő elvei:

• töredékes étkezés (kis adagokban, de gyakran - naponta 5-6 alkalommal);
• főtt, sült, párolt étel, soha nem sült;
• a zsírfogyasztás csökkentése (maximum 60-80 g / nap) és a szénhidrátok elegendő fehérjebevitel mellett (100-140 g / nap);
• egyes, a gyomrot irritáló és a hasnyálmirigyet terhelő ételek teljes elutasítása.

Mi tilos

A hasnyálmirigy-gyulladás támadása után tiltott ételek listája a következőket tartalmazza:

• zsíros húsok és halak;
• friss kenyér, sütemények;
• sós, fűszeres, pácolt és egyéb, kifejezett ízű ételek;
• bármilyen gomba;
• káposzta (fehér és pekingi káposzta), zöldek;
• gyökérnövények (retek, cékla, retek, rutabaga stb.);
• hüvelyesek;
• az első osztály alatti lisztből készült tészta, valamint teljes kiőrlésű gabonafélék;
• savanyú gyümölcsök, citrusfélék;
• zsíros húslevesek húsból és halból;
• kávé, kakaó, tea (az enyhén főzött zöld kivételével);
• alkohol.

Mit ehet

Támadás után a beteg étrendjének tartalmaznia kell:

• sovány hús erek nélkül (csirke filé, pulyka, sovány borjú);
• sovány hal (süllő, ponty, polló, tőkehal stb.);
• főtt vagy párolt zöldségből készült burgonyapüré;
• zabkása: zabpehely, hajdina, köles, barna rizs só és olaj nélkül;
• savanyú íz nélküli tejtermékek (alacsony zsírtartalmú joghurt, kefir, túró) - legalább 2 héttel a támadás után;
• gyógytea, zselé.

Diéta a hasnyálmirigy-gyulladás rohama után az első napokban

2 vagy 3 nappal a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama után a beteg étrendje csak tiszta vízre korlátozódik: kis adagokban 30-60 percenként.

Az állapot súlyosságától függően az orvos megváltoztathatja ezeket a korlátozásokat: a roham után 2-3 napig engedélyezhet csipkebogyó főzetet, gyenge zöld teát vagy lúgos ásványvizet, vagy tilos manapság a gyomor irritációját vízzel.

Ez utóbbi esetben a beteg a szükséges folyadékot sóoldat és glükóz intravénás infúziójával kapja meg.

Leggyakrabban egy rohamot elszenvedett beteg nem azonnal igyekszik visszatérni a szokásos ételhez, mert a kellemetlen tünetek rontják a közérzetet és elriasztják az étvágyat.

A szükséges éhezési időszak végén fokozatosan beillesztheti az étrendbe az orvos által engedélyezett ételeket, figyelembe véve a támadást szenvedő beteg egyéni állapotát, miközben betartja az étrend fő alapelveit..

Minta menü egy hétig

A rohamot követő első napokban fokozatosan szabadulni kell a böjtöléstől: 3-4 napig lehet enni főtt kenyérből vagy kenyérből egy kis kétszersültet, hozzáadni zselét, gyümölcsitalt, áfonyát vagy ribizlit vízzel hígítva a tiszta vízhez..

Ha az állapot stabil, a közérzet nem romlik, akkor az étrendet folyékony reszelt kásaival egészítik ki (búzadara, hajdina, zabpehely, rizs), folyékony krumplipüré, száraz kenyér vagy keksz.

A hasnyálmirigy-gyulladás rohama után megengedett ételek kiválasztásának megkönnyítése érdekében az alábbiakban egy héten keresztüli minta menü található. Ez segít megérteni a diéta elvét, amelyet legalább néhány hónapig követni kell egy akut roham után, hogy ne váltsa ki a gyulladás visszaesését..

Mit ehet egy hasnyálmirigy-gyulladásos roham után, hogy ne okozzon visszaesést

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama után a betegnek feltétlenül szigorú étrendet kell betartania. Ez a jövőben elkerüli a visszaeséseket. A diéta fogalma közvetlenül az akut roham alatt és az étrend az akut roham vége után eltér egymástól.

A helyesen kiválasztott étrend és étrend javítja a beteg állapotát és felgyorsítja a gyógyulás kezdetét egy minimális bevitt gyógyszermennyiséggel. Általános szabály, hogy az első két vagy három napon teljes böjtöt írnak elő. Kimutatták, hogy több folyadékot iszik, nincs tele gázokkal, idegen szennyeződésekkel. Naponta másfél-két liter nedvességet kell inni. Gyakran kell inni vizet, kis adagokban. Egyetlen ivott vízmennyiség legfeljebb 50 gramm. 30 percenként meg lehet inni az előírt mennyiségű folyadékot. Az italoknak melegnek és csendesnek kell lenniük. Az akut időszakban hasznos melegített lúgos ásványvizet inni.

A kezelőorvos engedélyével kezdjen el inni egy gyenge csipkebogyó főzetet vagy zöld teát, feltéve, hogy gyengén főzik. A 3. napon próbáljon kissé diverzifikálni étrendjét enyhe fekete teával, kevés mézzel. Az ivási adag ilyen korrekciója nem tetszés szerint történik, kizárólag a kezelőorvos engedélyével.

Egy ideig fel kell hagynia más ételek és italok használatával, amíg az akut állapot le nem áll. Amikor a beteg jobban érzi magát, az étrend fokozatos kiterjesztése megengedett a kezelőorvos által fogyasztásra engedélyezett termékek rovására. A rehabilitációs táplálást az akut periódus kezdetétől számított három nap elteltével kell elkezdeni..

Hogyan kell enni egy támadás után

A hasnyálmirigy-gyulladás támadását követő étrend az elfogadott elvek alapján épül fel:

1. Az első három napban a kezelés előfeltétele a böjt kijelölése lesz..
2. 4 naptól kezdődően az akut hasnyálmirigy-gyulladás utáni ételt a betegnek az 5. táblázat táblázatának megfelelően kell kijelölni.
3. Naponta legalább ötször kell ételt venni. Kis adagok.
4. A túlevés szigorúan tilos. A táplálkozási szakemberek olyan étkezési magatartást javasolnak, amely enyhe éhségérzetet okoz a betegeknek étkezés után..
5. Állítólag letörölt félig folyékony formában veszi az ételt, elkerülve az emésztőrendszer mechanikai irritációját.
6. A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama után a napi étrendben rengeteg könnyen emészthető fehérje szerepel.
7. A menüben a szénhidrátok mennyisége a lehető legkorlátozottabb.
8. Az állati zsírokat kategorikusan kizárják az étrendből..
9. A sós, fűszeres ételek, a fűszeres ételízesítők tilosak támadás alatt és abbahagyás után..

Engedélyezett termékek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás utáni étrend hasonló ételeket és ételeket tartalmaz:

1. A kenyeret, a liszttermékeket kizárólag kétszersült formájában használják. A kenyér mennyisége nem haladja meg az 50 grammot naponta.
2. A húsfajták közül megengedett nyúl, csirke, pulyka, alacsony zsírtartalmú marhahús fogyasztása. A hús nem lehet zsíros, filmeket és ereket tartalmazhat. Jobb, ha húsgombóc vagy szuflé formájában pároljuk.
3. A halat főzik és alacsony zsírtartalmú fajtákban fogyasztják, reszelt formában.
4. Naponta egyszer meg lehet enni egy vagy két fehérje fehérje gőz omlettjét. A sárgáját hetente legfeljebb egyszer fogyassza.
5. A tejtermékeket az étrendben a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama után alacsony zsírtartalmú túró vagy joghurtok, alacsony zsírtartalmú tej jelentik kis adagokban. Tejet adnak a gabonafélékhez vagy az omletthez. Pudingokat vagy párolt rakott túrókat készítenek.
6. A zsírokat sózatlan vaj vagy finomított növényi olajok formájában szabad fogyasztani. Hasznos hasnyálmirigy-gyulladásos olívaolaj esetén. Jobb krémeset választani, amelynek zsírtartalma legalább 82%. Olajat adnak a zabkásához vagy a burgonyapüréhez.

Hogyan főzzünk ételt

A zabkását pépes, erősen főtt formában főzik. A gabonafélék közül a hajdina, a zabpehely, a búzadara, a rizs és a búza alkalmas.

A zöldségeket főtt burgonyapüré formájában, kemencében sütve szolgálják fel. Enyhén sózhat egy kanál olaj hozzáadásával. A zöldségek főzése kettős kazánban egyszerű.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás utáni étrend lehetővé teszi az édességek használatát zselé, zselé és hab formájában. Érett, édes gyümölcsöt sütünk mézzel és mazsolával a sütőben.

Lazán főzött zöld tea és kompótok megengedettek. Gyenge csipkebogyó-infúzió készül.

Tiltott ételek és termékek

A hasnyálmirigy-gyulladás utáni étrend előírja ezen termékek kizárását a beteg menüjéből:

1. Friss fehér kenyér, zsemle, tészta lisztből készült termékek.
2. Zsíros hús és baromfi - sertés, bárány, liba és kacsa. A melléktermékeket és a gyári húskonzerveket kizárják az étrendből.
3. Semmilyen húst nem lehet megenni sültként vagy füstölve.
4. A kolbász, a bor, a gyári húspogácsa teljesen kizárt az étrendből.
5. Sült és füstölt zsíros hal, konzerv hal.
6. A tojásokat párolt fehérje omlett formájában szabad fogyasztani.
7. Tilos tejtermékekből friss tejet inni, savanyú túrót, zsíros vagy tejfölt fogyasztani. A sós sajtfajtákat kizárják az étrendből.
8. Tilos az állati zsírok a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama után. Minimális vaj megengedett. Szigorúan tilos ételeket sütni hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek bármilyen zsírban.
9. A laza zabkása támadás után nem megengedett. Ne egyen köles, gyöngy árpa, árpa zabkása.
10. A betegség minden periódusában a hüvelyesek bármilyen formában, a gombatermékek kizárva. A durva rost károsítja a gyomrot és a hasnyálmirigyet.
11. Lágy búza tészta.
12. Nyers zöldségek, rengeteg durva rosttal. Ide tartozik a káposzta, a retek, a fehérrépa és számos zöldség..

Főzés a vízen megengedett. A gombákból és zsíros húsokból származó erős húslevesek a szubakut fázisban szükségszerűen ki vannak zárva az étrendből. A sűrített húsleveseken alapuló gazdag leveseket betiltják.

Fel kell mondania az édességek használatáról. Kivételt képeznek a fent felsorolt ​​ételek. Nem ajánlott kávé és csokoládé, alkoholos italok fogyasztása. Elfogadhatatlan szénsavas italok, köztük cukor, ízfokozók használata.

A szabályok betartása, az étrend fokozatos kiterjesztése az engedélyezett terméklista miatt elkerülhető a hasnyálmirigy-gyulladás visszaeséseinek kialakulása, fokozatosan elérve a teljes gyógyulást..

Diéta hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) esetén

Általános szabályok

A hasnyálmirigy gyulladásos betegségét hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik. A mirigy szekréciós funkciókat lát el: inzulint, lipokaint és glükagont termel, és az emésztésben való részvétel a hasnyálmirigy-lé szekréciójában áll. Vereségének okai sokfélék: mérgező mérgezés, trauma, a hasnyálmirigy elzáródása, érrendszeri rendellenességek, az epehólyag és a csatornák betegségei, gyógyszerekkel való érintkezés, fertőző és parazita betegségek.

Különböztesse az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy enzimatikus önemésztésével (autolízissel) jár, súlyos esetekben a mirigy és a közeli szervek szöveteinek nekrózisa figyelhető meg. Gyakran gyógyszerek (metildopa, Azatioprin, 5-amino-szalicilátok, tetraciklinek, Furosemide, Cimetidin, Metronidazole) szedésekor alakul ki. Az esetek felében kialakulásának oka az epekő betegség, néhány pedig alkoholfogyasztással jár.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú távú és progresszív, súlyosbodásra hajlamos betegség. Számos klinikai formája létezik:

• tünetmentes;
• fájdalmas - nem kifejezett tartós fájdalom, súlyosbítja az exacerbáció;
• visszatérő, amikor a fájdalom csak súlyosbodással jelentkezik;
• pseudotumorous - rendkívül ritka forma, amikor a mirigy feje szálas szövetekkel növekszik és növekszik.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a szöveti változások tartósak, előrehaladnak és exokrin elégtelenséghez vezetnek. A kezdeti szakaszban a kóros folyamat korlátozott, és a betegség előrehaladtával az egész mirigy érintett.

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei, kezelése és táplálása

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás fő tünetei a különböző lokalizációjú súlyos hasi fájdalmak (a jobb vagy a bal hypochondriumban, az epigasztrikus régióban, az övben), böfögés, szájszárazság, súlyos hányás, hányinger, láz. A tünetek a mirigy károsodásának mértékétől függenek. Tehát az enyhe fokozatot egyetlen hányás, mérsékelt fájdalom és a beteg viszonylag kielégítő állapota kíséri. Súlyos károsodás esetén (a mirigy széles körű nekrózisa) a mérgezés tünete fejeződik ki, a beteget súlyos fájdalom és aggasztó hányás aggasztja, gyakran megjelenik a sárgaság és a peritonitis. A betegek általános állapota súlyos.

A kezelés célja:

• harc a sokk és a toxémia ellen;
• az enzimaktivitás elnyomása (éhség és protonpumpa gátlók);
• a fájdalom megszüntetése.

A hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek diétás kezelése fontos szerepet játszik a betegség minden időszakában. A súlyos betegségben szenvedő betegek folyadékterápiát és tubusos táplálékot kapnak enterális tápszerrel. Az enyhe és közepes súlyosságú betegek orvosi táplálkozásában fontosak a szakaszok - az éhségről a fiziológiailag teljes étrendre való fokozatos átmenet (a terápiás étrend száma 5P).

Az akut periódusban a megfelelő táplálkozás elnyomja a mirigy hiperfermentációját, és segít csökkenteni a csatornák pangását és a gyomor szekrécióját. A hasnyálmirigy gyulladásának krónikus lefolyású étrendje hozzájárul a mirigy működésének javításához, az alultápláltság helyreállításához és a visszaesések megelőzéséhez..

Diéta akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén

A betegség akut formájában intenzív fájdalom-szindróma, enzimemia (a mirigy enzimek fokozott szintje a vérben) és amylazuria (vizeletben) jelentkezik.

A fő cél a hasnyálmirigy-lé termelésének leállítása, amelyet az étkezés megtagadásával és a szigorú ágynyugalommal lehet elérni. Még az étel látványának és illatának a betegre gyakorolt ​​hatása sem kívánatos.
A táplálkozás fő elvei ebben az időszakban a következők:

• éhség és parenterális táplálás;
• a roham és a fájdalom csillapodása után a lehető legrövidebb időn belül áttérnek a táplálkozásra, mivel a betegnek teljes fehérjére van szüksége;
• az étrend fokozatos bővítése és új termékek bevezetése;
• az élelmiszerek mennyiségének és kalóriatartalmának fokozatos növekedése;
• a szerv mechanikai és kémiai megkímélésének hosszú ideig történő betartása.

Az első napokban meg lehet inni: lúgos ásványvíz (Borzhomi, Smirnovskaya, Essentuki No. 17), csipkebogyó húsleves, forralt víz, gyenge tea. Szobahőmérsékleten és kis adagokban kell bevenni. A böjt időtartama általában 1-3 nap, a beteg állapotától függően. A böjt természetével kapcsolatban számos vélemény létezik. Egyesek úgy vélik, hogy ki kell zárni a folyadékok használatát. Mások hajlamosak arra, hogy a betegnek 1,5-2 liter folyadékot kell fogyasztania.

A további táplálkozás a beteg állapotától függ, és két étrend-lehetőséget rendelnek egymás után.

Az első lehetőséget akut hasnyálmirigy-gyulladás után és a krónikus súlyos súlyosbodásával jelzik. Ezt az étrendet éhes napok után ajánlják (általában a harmadik naptól kezdve), mivel ez maximális pihenést biztosít a mirigy számára és megszünteti a fájdalmat..

Támadás után gyakori étkezés szükséges (akár 8-szor) és nagyon kis adagokban, 50-100 g-tól kezdődően. Eleinte alacsony kalóriatartalmú étrendet (zsír 50 g, fehérje 60 g) írnak fel. Nem felel meg a fiziológiai normáknak, ezért legfeljebb 4-7 napig ajánlott.

Az étrend félig folyékony állagú főtt termékekből áll, és csak a 6. napig engedélyezett a félig viszkózus ételek használata. A szénhidráttartalmú ételek a legkevésbé serkentik a hasnyálmirigy szekrécióját, ezért éhség után azonnal ajánlott. Ha napirend szerint tervez, akkor az első és a második napon a következőket teheti:

• tört folyékony zabkása;
• nyálkás sótalan levesek - gabonafélék főzetei (köles, kukorica gabonafélék nem tartoznak ide);
• növényi főzetek;
• gyenge tea cukorral;
• pépesített kompótok;
• elavult fehér kenyér, keksz;
• zselé és zselé gyümölcsléből xilit hozzáadásával.

2 nap után a fehérjetermékeket fokozatosan vezetik be a szénhidráttartalmú élelmiszerekbe:

• a harmadik naptól kezdve - túrós paszta, szufla, nem savas túró túrós pudingjai (gyakrabban kalcinált túrót használnak);
• Napi 1-2 tojás (gőz omlett);
• a negyedik naptól kezdve - zabkása tejjel és krémleves főtt húsból;
• a hatodik napon vajat adnak az ételekhez, már megpörkölt zöldséglevesek (a káposzta kizárt) és a zöldségpürék (sárgarépa, burgonya, cékla) megengedettek;
• a 7. naptól kezdve hús- és halszuflék kerülnek az étrendbe, a 10. naptól pedig - gőzszelet, marhahúsból, pulykából, csirkéből, halból származó gombóc (az inakat, a bőrt és a zsírt eltávolítják).

A fájdalom csökkenésével és az étel emésztésének javulásával az étrend kibővül, és a második lehetőséget írják elő (a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás mérsékelt súlyosbodásával is alkalmazzák). Az akut hasnyálmirigy-gyulladás után a betegnek diétát kell folytatnia 6-12 hónapig. Az összes ételt főtt vagy gőz formában főzik, először letörlik, majd kicsit később egyszerűen apróra vágják. Mivel a kímélés elvei megmaradnak, az étel nem stimulálja a szervet..

Diéta a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásához

Felnőtteknél a betegség krónikussá válik, ami azt jelenti, hogy a táplálkozásra kellő figyelmet kell fordítani, mivel ez megelőzheti az exacerbációkat. Minden súlyosbodás magában foglalja a mirigy normálisan működő szövetének rostos szövetekkel történő helyettesítését. Ezért az évek során a páciens exokrin és intrasecretory mirigy elégtelenségben szenved..

Az exokrin elégtelenség vagy a pancreatopathia az emésztőenzimek (amiláz, lipáz, tripszin) elégtelen termelésében nyilvánul meg, amelyek rendre lebontják és megemésztik a szénhidrátokat, zsírokat és fehérjéket. A betegeknél steatorrhoea (emésztetlen zsír) és az alultápláltság jelei jelentkeznek (súlycsökkenés, fogyás, a kalcium anyagcseréjének romlása). A teljes remisszió elérésekor fontos a visszaesések megelőzése és a táplálkozási rendellenességek kijavítása, ezért megfelelő táplálkozás, valamint enzimkészítményekkel történő kezelés javasolt..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával járó étrendet a fenti lehetőségeken belül figyelhetjük meg: súlyos exacerbációval - az első lehetőség, a ki nem fejezettel - a második. Ez egy teljes étrend 110-120 g fehérjével, a zsírtartalom a norma alsó határán van (növényi zsírokat tartalmaz), és az egyszerű szénhidrátok korlátozottak.

Az 5P diéta második lehetőségének főbb jellemzői:

• Főtt ételek tört és aprított formában. Az ilyen étrendre való áttérés fokozatosan történik..
• Fokozott fehérje-, zsír- és szénhidráttartalom. A zsír mennyisége azonban nem haladja meg a 70 g-ot, és ezeket fokozatosan vezetik be..
• A fehérjetartalmú ételek gyenge emésztése esetén egy ideig csökken a fehérjék mennyisége, és megnő a szénhidráttartalom.
• Az extraktívumok és a rostok nem tartoznak ide. Az extraháló anyagok kivonása érdekében a húst 100 g-os darabokban forralják, az első vizet elvezetve. Ezután félkész termékként használják különféle fogásokhoz (apróra vágott, szufla és pudingok).
• A só mennyisége legfeljebb 6 g.
• Töredékes étkezés ajánlott (akár napi 6-szor).
• A bőséges táplálékbevitel tilos.

Az étrend széles körben alkalmaz olyan termékeket, amelyek gátolják a proteolitikus enzimeket: burgonya, szójabab, tojásfehérje, zabpehely. Milyen étrendet kell követni a jövőben? A második táblázat opciójának megfelelő tűrése esetén további mennyiségű zsírt visznek be az étrendbe. Általában a betegeknél steatorrhoea (zsírvesztés a székletben) van, ezért célszerű a veszteséget pótolni az étrend növényi olajokkal történő gazdagításával. A tűzálló állati zsírok általában rosszul tolerálhatók és fenntartják a gyulladást, fokozzák a hasi fájdalmat és hasmenést okoznak.

A sokogonny hatású ételek ellenjavalltak a betegek számára: hús, csont, gomba és hal húslevesek, sült ételek. Az alkoholos italok kerülése alapvetően fontos, mivel ezek erősen stimulálják a hasnyálmirigy szekrécióját..

Az elengedés ideje alatt a termékek listája bővül, és a zöldségek és gyümölcsök felvétele már nyers formában is megjelenik. A zöldségeket salátákhoz, köretekhez, vinaigrette-khez és önálló ételként használják. A gabonafélék mellett pilafot készíthet szárított gyümölcsökkel és főtt hússal, tésztával, gabonafélékkel. A leveseket nem törlik meg, és a céklalevest, a borscsot és a káposztalevest gondosan bevezetik. Az íz javításához házi készítésű szószokat és fűszereket használnak..

A kakaó, a kávé, a gázos italok és az alkohol továbbra is ellenjavallt. A remisszió szakaszában az alacsony és közepes ásványi mennyiségű ásványvizek bevitelét jelzik. 3-4 hétig melegen tartják. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendjét egész életen át követik.

A felnőtteknél gyakran előfordulnak egyidejűleg a gyomor-bél traktus betegségei (kolecisztitisz, gyomorhurut), és ez meghatározza a főzés technológiáját (dörzsölve vagy letörölve), valamint bármely termék beillesztését vagy ellenkezőleg kizárását az étrendből..

Diéta hasnyálmirigy- és kolecisztitisz esetén

A mirigy diszfunkciója miatt az epehólyag részt vesz a folyamatban. Leggyakrabban a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében kolecisztitisz alakul ki, és nem fordítva. Kombinált patológia - a kolecisztopancreatitis az epigastriumban fellépő fájdalom, a laza, fetid széklet. Gyakran a duodenumból a gyomorba történő refluxszal kombinálva keserű ízt okoz a szájban. A betegségeknek közös okai vannak, ezért a táplálkozásnak sok közös vonása van. Először is, ezeknek a betegségeknek a fő étrendje az 5. számú diéta táblázat.

Az első napokban a kolecisztitis súlyosbodásával teljes éhezést végeznek a maximális kímélés érdekében. Ihat gyenge teát, csipkebogyó főzeteket. A harmadik naptól kezdve az 5B számú diéta jelenik meg, amely kizár minden irritáló anyagot. A beteg 4-5 napig marad rajta. Akut hasnyálmirigy-gyulladás és kolecisztitisz esetén az ételt só nélkül főzik és megtörlik - ezek nyálkás és pürés levesek, szufla, burgonyapüré. A kis étkezés gyakran fontos.

A diéta a következőket tartalmazza:

• nyálkás levesek (zabpehely, búzadara és rizsdara főzete);
• zabkása vízben tej hozzáadásával és vaj nélkül;
• zöldséglevek, pépesített kompótok;
• fehér keksz;
• főtt hús (dörzsölve), főtt hal és zsírszegény túró.

Az ételek főzéséhez a megfelelő részben megadott receptek szintén felhasználhatók erre a kombinált patológiára..

Diéta hasnyálmirigy- és gyomorhurut esetén

Ha a hasnyálmirigy-gyulladást gyomorhurut vagy gasztroduodenitisz kíséri, akkor az étrend némileg módosul, különösen egy súlyosbodás során, amikor a beteget súlyos fájdalom aggasztja, és dyspeptikus rendellenességeket észlelnek. A gastritis vagy a gastroduodenitis jelenléte szükségessé teszi a táplálkozás körültekintőbb megközelítését és hosszabb ideig az étrend pürésített változatának használatát, és súlyosbodásakor váltson át az 1A számú diétára, amelyet a nyálkahártyára gyakorolt ​​összes hatás maximális korlátozása jellemez. Ez a fehérje és a zsír mennyiségének csökkenése, a só, a pépesített étel és folyékony állaga korlátozása. Szekvenciálisan hozzárendelt 1B táblázat kevesebb korlátozással.

A gastroduodenitis és a hasnyálmirigy-gyulladás esetén az étrend is hasonló: kizárja az ételeket - a gyomorszekréció kórokozói, folyékony vagy pépes ételeket használjon, főzve és törölve. Tiltsa be a durva bőrű gyümölcsöket és a rostokban gazdag ételeket.

Az étel menü törött levesekből áll (búzadara, zabpehely, rizsdara), tojás keverék és vaj hozzáadásával. A pépesített zöldségeket a levesekbe viszik be. Ehet burgonyapürét, céklát és sárgarépát tejszínnel vagy tejjel. A húst, a halat és a baromfit szufla, szelet és gombóc formájában pároljuk. Tej, friss túró megengedett, azonban hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében előfordulhat, hogy a beteg nem tolerálja jól a teljes tejet, ezért az étrendet kiigazítják.

A hasnyálmirigy előrehaladó folyamata a Langerhans-sejteket is magában foglalja, ami inzulinhiányhoz és diabetes mellitus kialakulásához vezet. Cukorbetegség és hasnyálmirigy-gyulladás esetén az alapvető étrend az 5P táblázat, de a könnyen emészthető szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek nem tartoznak ide: búzadara, burgonya, rizs, zabpehely, cukrászda, fehér kenyér, cukor és édesség.

Megengedett cukorbeteg kenyér vagy szürke durva liszt, de korlátozott (250 g). A szelet elkészítésekor nem ajánlott kenyeret adni a darált húshoz, jobb, ha friss túrót használunk. Különböző édesítőszereket használnak az étrendben, ezért zseléket, habokat, kompótokat és zseléket szacharinnal vagy xilit-kel készítenek. A szénhidráttartalmú ételeket egyenletesen kell elosztani a nap folyamán, vagy kombinálni kell antidiabetikus gyógyszerekkel.

Engedélyezett termékek

A hasnyálmirigy-hasnyálmirigy-gyulladás megfelelő táplálkozásának étrendje a következőket tartalmazza:

• Dara: búzadara, zabpehely, hajdina, rizs. A kásait vízben megfőzzük, megőröljük, vizet vagy tejet adunk hozzá, és félig viszkózus állagúra hozzuk őket. Ha lisztből (hajdina és rizs) főzünk kását, ez nagyban megkönnyíti a főzési folyamatot. Készíthet szuflát rizsből és búzadarából, és kocsonyával, lekvárral vagy konzervekkel tálalhatja. A gyöngyárpa, köles, kukorica és árpa szemek korlátozottak az étrendben.
• Főtt és krumplipüré, tök, cukkini, sárgarépa, zöldborsó, cékla, karfiol. Egy idő után meg lehet enni nyers sárgarépát és tököt reszelt formában, hámozott paradicsomot és reszelt uborkát.
• A leveseket zöldséglevesekben főzik, és reszelt zöldségeket visznek bele. Pépesített leveseket készíthet. A megengedett gabonaféléket hozzáadják a levesekhez, jól megfőzik vagy megtörlik. Finoman apróra vágott zöldségeket adhatunk a levesekhez, de nem lehet megsütni. A leveseket tejföllel, tejszínnel, vajjal ízesítik.
• A sovány halat párolják, darabokra főzik vagy szeletként fogyasztják. Előnyben részesítik a süllőt, a szürke tőkehalat, a tőkehalat, a pontyot, a csukát, a pollockot, a süllőt, a kék puhatőkehalat. Buggyantott hal nem megengedett, amelyet egy serpenyőben főznek vízzel, és minden extraktív anyag megmarad benne..
• A főzéshez marhahúst, nyulat, borjúhúst, csirkét válasszon. A húst darált termékek formájában használják (csak szelet, szufla, húsgombóc, húsgombóc, galuska), párolva. Főtt csirke és nyúl darabokban fogyasztható.
• Alacsony zsírtartalmú tejtermékek. Tejet lehet adni az edényekhez, mivel a teljes tejet a betegek rosszul tolerálják. Ehet nem túl zsíros túrót, főzhet belőle rakott tésztákat és pudingokat. Kalciumhiány esetén jobb szódabikarbónát használni. A tejföl ételízesítő. Megadhat reszelt, enyhe sajtot.
• Búza kenyér, csak elavult a puffadás elkerülése érdekében. Az étrend előírja a nem ízletes sütik (keksz) használatát.
• Főleg fehérje omlett (napi 1 tojás).
• Főzhet mártásokat zöldséglevesen tejföl és tej hozzáadásával (ne pirítson lisztet).
• Sült - édes alma. A szárított gyümölcsöket pépesítve használják. A lekvár, a zselé, a hab, a pillecukor édes gyümölcsökből készül. A nyers gyümölcsök és bogyók száma korlátozott, de törölni kell őket.
• A zsír súlyosbodásával nagyon gondosan kerül be az étrendbe, először - vaj, majd - finomított napraforgó.

Jóváhagyott termékek táblázat

Zöldségek és zöldek

Teljesen vagy részben korlátozott termékek

A hasnyálmirigy-gyulladásra szánt étel nem tartalmazhat:

• Zöldségek durva rostokkal (rántás, káposzta, retek, fehérrépa, padlizsán, retek), hüvelyesek, gombák.
• Húsleves levesek (hús / gomba / hal), cékla, céklaleves, káposztaleves, okroshka.
• Zsíros hal, hús, liba- és kacsahús, minden sült étel, pörkölt és hal, füstölt hús, halkaviár, sózott hal, kolbász, konzerv.
• Melléktermékek a felesleges koleszterintartalom miatt.
• Rozskenyér és friss búza kenyér, sütemények tejszínnel, sütemények, leveles tészta, zsemle, élesztős sütemények, sült piték, palacsinták, sajttorták és palacsinták.
• Laza zabkása (kivéve a gyöngy árpát, kukoricát, köleset, árpát).
• A nyers zöldségeket és gyümölcsöket körültekintően kell bevezetni. A kezdeti szakaszban főzve vagy sütve használják őket..
• Kizárva: fekete erős kávé, csokoládé, méz, szőlőlé, fagylalt, lekvár, kakaó, szénsavas és alkoholos italok.
• Sült és kemény tojás, tejszín, magas savtartalmú túró, teljes zsírtartalmú tej és sózott fűszeres sajt.
• Zsírok, sertészsír, gyógynövények és fűszerek főzése (torma, gyógynövények, ketchup, mustár, bors, majonéz).
• Egyszerű szénhidrátokat tartalmazó gyümölcsök (banán, szőlő, datolya) - ezek puffadást okozhatnak.

Tiltott termékek táblázat

Zöldségek és zöldek

Menü a hasnyálmirigy gyulladásához (diéta)

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás étlapja meglehetősen szűkös. A diétaterápia kezdeti szakaszában az étrendben szereplő ételek csak főtt és pépes formában vannak jelen. 50 g fehér kenyér kétszersült felhasználása megengedett. A hét étlapja változatos lehet, ha a különböző gabonafélékből származó folyékony és félig viszkózus gabonaféléket (a köles kivételével), souffle-t és burgonyapürét engedélyezett zöldségekből tartalmazza..

Minden nap friss kovásztalan túrót kell főznie. Tejből állítják elő, forralás közben kalcium-kloridot adnak hozzá, így nem savas kalcinált túrót kapnak. Ennek alapján készíthet tésztát, szuflét és gőzös pudingot. A tej csak adalékként engedélyezett ételek (gabonafélék tejjel, krémlevesek). Naponta 1-2 tojás megengedett - lágy főtt, fehérje omlett vagy gőz.

Desszertként, ebédre vagy délutáni teára a betegnek kínálhat sült almát, vagy pörköltet burgonyapüré, zselé, gyümölcskocsonya, tört kompót formájában (száraz és friss gyümölcsök is használhatók). Kis mennyiségű vajat adnak a kész ételekhez. Ha napról napra elképzeled, így fog kinézni:

A diéta magában foglalja az étrend kibővítését is. A kiterjesztett változatra való áttéréskor a főételek ugyanazok, de a termékeket (zöldségeket és gyümölcsöket) már nem lehet pépesíteni, és valamivel később - nyersen. A búzakenyér mennyiségét 300 g-ra, a vajat 20-30 g-ra növelik naponta, cukrozatlan száraz sütik megengedettek.

Mivel a remissziós táplálkozás nagyon fontos, célszerű részletesebben átgondolni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás táplálkozási menüjét. A leveseket ugyanúgy főzik - gabonafélékkel és zöldségekkel, és tésztával is. Az okroshka, a káposztaleves és a borscs használata nem megengedett. A húsnak inaktól és zsírtól mentesnek kell lennie. Főtt és apróra főzve (szelet, burgonyapüré, szuflé, gombóc, finomra vágott marhahús stroganoff). Csirke, nyúl és borjúhús darabokban fogyasztható. A sovány halat főtt darabban vagy apróra vágva szabad megengedni.

A diétához gabonafélékből készült rakottakat, gabonaszafétákat és főtt tésztákat adnak. A laza gabonafélék, az árpa, a kukorica, a gyöngy árpa, a köles gabonafélék továbbra is korlátozottak. A zöldségből karfiolt, céklát, tököt, zöldborsót adnak. nyers, érett gyümölcsöt és bogyót tört. A tejtermékek alacsony zsírtartalmú, nem savas kefirt, tejfölt vesznek az ételekhez. A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladásának hozzávetőleges étrend menüje így nézhet ki:

Ez a menü használható hasnyálmirigy-gyulladás és gyomorhurut esetén.

Diétás receptek hasnyálmirigy-gyulladásra

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a táplálkozásnak jelentős korlátai vannak.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a termékek listája kibővült, ezért nem nehéz változatos étrendet készíteni.

Megengedett darabos hús, finom fajták és marhahús sztroganóva a főtt, apróra vágott húsból. Minden hús- és halétel elkészíthető tejjel vagy tejfölös mártással. Összetételük eltérő lehet: vastag darált húshoz való adagoláshoz, félig folyékony - zöldség-, hús- vagy gabonaételekhez.

Tejben és vízben főzik. A főtt zöldségeket köretként vagy önálló ételként használják. Mechanikus kímélés céljából a zöldségeket pürésített formában használják. A súlyosbodás után először nyers zöldségből készült salátákat kizárják, majd jó toleranciával fokozatosan bevezetik a reszelt sárgarépát, a tököt, az uborkát.

A diétás diétás levesek elkészített püré. Minden terméket főzésig főzünk és dörzsölünk. A püréhez főzetet adnak, felforralják, és annak érdekében, hogy a pépesített termékek ne üljenek le, fehér szószt vezetnek be és forralják fel. Az íz javítása érdekében adhatunk hozzá fagylaltot (tej / tejszín és tojás keveréke), de utána a levest nem forralják fel. A püré levesek állaga nehéz tejszín, nem tartalmazhat lisztdarabkákat és túrós fehérje pelyhet.

Az ételek receptjei kissé változhatnak, ha különböző zöldségeket, gabonaféléket vagy hús-adalékokat adnak a levesekhez. Az étel azonban más ízű és küllemű lesz. Az alábbiakban bemutatjuk a hasnyálmirigy-gyulladás diétás ételeinek főzését, receptek fotókkal.

Első étkezés

Nyálkás leves (zabpehely)

Öntsük a zabpelyhet a vízbe, főzzük, kevergetve, amíg teljesen fel nem forr (kb. 40 perc). Szűrjük át egy szitán, de ne töröljük le. Ezt követően a nyálkás húsleveshez sót adunk, felforraljuk és 80 ° C-ra hűtjük. Tojás és tej keverékével ízesítjük, alaposan megkeverjük, forralás nélkül. Tegyen egy darab vajat.

Tejleves csirkepürével

A főtt csirkét húsdarálón átengedik, majd letörlik. A vastag rizslevest húspürével összekeverjük és ízlés szerint sózzuk.

Forraljuk és lehűtjük 80 ° C-ra, megtöltjük tej és tojás keverékével. Adj hozzá olajat. Pürésített húsból levest készíthet.

Cukkini- és karfiolpürés leves (a lépésenkénti főzés fényképével)

Mossa meg a karfiolt, és szerelje szét (vagy vágja le):

Tegyen minden zöldséget egy serpenyőbe vagy egy vastag aljú serpenyőbe, adjon hozzá vizet és forralja fel:

Forró állapotban dörzsölje össze a húslevessel, vagy keverje részenként egy turmixgépben:

Fehér szószt vezetünk be, sót adunk hozzá, növényi húslevessel vagy tejjel hígítjuk és ismét felforraljuk. A kész leveshez egy darab vajat vagy tejfölt adnak.

Második tanfolyamok

Halpuding

A halfilé felére oszlik. Az egyik felét felforralják és megtörlik. A filé második nyers részéből szelettömeg készül. Kombináljuk a darált hús mindkét részét, adjunk hozzá vajat, tojássárgáját, sót, gyúrjuk össze. A felvert fehérjéket néhány lépésben bevisszük a halmasszába, formákba rakva és párolva.

Csirke szuflé

A főtt csirke vagy pulyka pépet többször átengedik egy húsdarálón. Vastag tejszószt, tojássárgáját, vajat viszünk a darált húsba. A kapott masszát jól összegyúrjuk, a végén hozzáadjuk a habba vert fehérjéket. Szétszórva egy nagy formában vagy több kicsiben és párolva.

desszertek

Párolt sárgarépa puding almával

Az apróra vágott sárgarépát 15 percig hagyjuk párolni, hozzáadjuk az apróra vágott almát (héj nélkül), 5-10 percig pároljuk, amíg a termékek teljesen meg nem főznek. Törölje le, adjon hozzá tejet és forralja fel, adjon hozzá búzadara, forralja fel egy kicsit és hűtse 80 ° C-ra. Tojássárgáját és felvert fehérjét adunk hozzá. Szétterítve formában és párolva. Tejföllel tálaljuk.

Mindezek a receptek felhasználhatók gyermekek ételeinek elkészítésekor..

Gyerekeknek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél viszonylag ritka. Kialakulása olyan gyermekeknél lehetséges, akik drogosok, vírusfertőzések, szeptikus állapotok, mérgezések, gyógyszerek szedése és hasi sérülések után. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás nagy része 11-15 éves korban jelentkezik. A klinikai képet az epigastriumban, a bal hypochondriumban és a köldök közelében lokalizált fájdalom szindróma uralja (a mérsékelt fájdalomtól a görcsös és súlyosig)..

A gyermekeknél az elsődleges krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szintén kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, de a legsúlyosabb, ami pancreatopathiához vezet. Az étkezési faktornak nincs olyan szerepe, mint a felnőtteknél, és a krónikus forma az akut kimenetele, kialakulásának okai a cisztás fibrózis, az Oddi záróizom rendellenességei, a kolelithiasis is. Fontos kockázati tényező a gyógyszerkárosodás (hormonok, tetraciklinek) és a helmintikus invázió.

Leggyakrabban a krónikus forma a nyombél és az epeutak betegségeinek hátterében alakul ki, vagyis a betegség másodlagos, és reaktív hasnyálmirigy-gyulladás lép fel. Egyrészt, mivel a mirigy nem pusztul el, ez egy reverzibilis állapot, amely az alapbetegség időben történő és megfelelő kezelésére van szükség. Másrészt egyes gyermekeknél „igaz” hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki a hosszú távú mikrocirkulációs rendellenességek és a mirigyszövet iszkémiája hátterében..

A mirigy diszfunkciójának korrekciójának tartalmaznia kell a betegség kezelését, amely a fejlődéséhez vezetett. Fontos szempont a diétaterápia, amelynek jellegét az alapbetegség is meghatározza. Az életkorral összefüggő zsírbevitel ajánlott. Az anyatej-helyettesítő tápszerek nem tartalmazhatnak csökkentett zsírtartalmat, mivel a rendkívül hatékony helyettesítő terápiás gyógyszerek kompenzálhatják a lipázhiányt. A táplálkozásnak ez a megközelítése javítja a táplálkozási állapotot, ami nagyon fontos a növekvő gyermek teste számára..

Az emésztőrendszeri rendellenességek kijavítására a Creont étkezéssel együtt egyéni dózisban írják fel. A gyógyszer minimikroszférák formájában van, speciális héjjal borítva, így a kapszula kinyitható, önthető és kiadagolható különböző korú gyermekek számára. Ezenkívül megkönnyíti a kisgyermekek lenyelését - a szükséges mennyiségű gyógyszert egy kanálba öntik és étellel adják. Ez a gyógyszer hosszú távú alkalmazással nem okozza a hasnyálmirigy működésének csökkenését..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a szigorú étrend betartását jelenti az exacerbáció során, majd fokozatosan áttérnek egy kevésbé kíméletes étrendre (csak a mechanikai kímélés kizárt), de a táplálkozásnak szelektívnek kell lennie, és az egész életen át be kell tartania.

Az remisszió szakaszában friss gyümölcsök (édes alma, dinnye, sárgabarack, szilva, cseresznye, eper, szőlő, ribizli, málna, citrusfélék, ananász), zöldségek (sárgarépa, zöldek, uborka, paradicsom) kerülnek az étrendbe. Számuk korlátozott, és nem lehet minden nap gyermeket adni. Esetenként ehet káposztát, fiatal kukoricát és padlizsánt. Az étlap tejkása, darált húsételek, csirke és pulyka, vegetáriánus levesek, sült hal, főtt zöldségek és tejtermékek alapja. Édességek megengedettek: lekvár, pillecukor, lekvárok, méz, lekvár, cukor, de mértékkel.

A betegség akut formájában ugyanazok a táplálkozási elvek figyelhetők meg, mint a felnőtteknél - az étrend fokozatos bővülése és a gyomor-bél traktus terhelése. Egy hónap elteltével nem szükséges apróra vágni az ételeket, de az ételeket főzéssel, sütéssel vagy gőzöléssel készítik el. Enyhe sajtok megengedettek (például Adyghe sajt). Az étrend csirkét, halat és húst, túrót és túrós rakott tésztákat, tésztákat tartalmaz. Zöldségekből adhat gyermekének burgonyát, cukkini, karfiolt, sárgarépát, brokkolit, céklát, tököt, de csak főzés után. Az erjesztett tejtermékeket aktívan bevonják az étrendbe. Az ételeket még mindig sózni kell. 5 g vaj megengedett a zabkásához, a levest és a zöldségpürét tejföllel vagy növényi olajjal ízesítik, 1 tk mennyiségben.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén szigorú étrendre van szükség 1 hónapig, és javulásával az étrend bővül. Az 5. számú kezelési táblázat alapelveit 5 évig kell követni (még tünetek hiányában is), amíg ezt a diagnózist visszavonják. Akkor is nem kívánatosak a durva étkezési szabálytalanságok..

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás után a következők kizárásra kerülnek:

• szénsavas italok;
• sűrített tej;
• jégkrém;
• erjesztett és sózott ételek;
• húslevesek, zsíros húsok;
• sült és zsíros ételek;
• kolbászok, kolbászok, konzervek, pogácsák;
• savanyú gyümölcsök és bogyók (savanyú alma, cseresznye, áfonya);
• fűszerek;
• köles és gyöngy árpa;
• kulináris sütemények (sütemények, sütemények) és sütemények, csokoládé, diófélék;
• zöldségek durva rostokkal (túlérett borsó, kaliforniai paprika, retek, retek, torma, hagyma, fokhagyma).

Reaktív hasnyálmirigy-gyulladás esetén az ajánlott étrendet 2 hétig követik, ezt követően nincs szükség szigorú korlátozásokra, de a gyermeket életkorának megfelelő táplálékkal kell ellátni..

Érvek és ellenérvek

Táplálkozási vélemények

A böjti napokat számos betegség, köztük a hasnyálmirigy-gyulladás jelzi. Ez a fajta mono étrend lehetővé teszi a gyomor-bél traktus megkímélő működését. Szedésükkor azonban emlékeznie kell arra, hogy kémiai összetételében és energiaértékében hibásak, 1 napra és hetente legfeljebb 1-2 alkalommal írhatók fel. Ez ráadásul csökkent tápláltsági állapotú betegeknél (csökkent súly, csökkent izom- és zsírszövet arány).

Böjt napok

Hasznos hetente egyszer kirakni a hasnyálmirigy-gyulladással, miközben ki kell választania azokat a termékeket a kirakodáshoz, amelyek nem ellenjavalltak ebben a betegségben, és figyelembe kell venni az egyidejűleg előforduló betegségeket is. Például egy zöldséges böjti napon állítólag 1,5 kg nyers zöldséget (köztük káposztát, paradicsomot, salátát, cukkinit, bármilyen zöldséget) saláták formájában, több étkezés közben fogyaszt. Az ilyen mennyiségű nyers zöldséget a betegség és a vastagbélgyulladás betegei rosszul tolerálják - súlyosbodást okozhatnak. A betegség szempontjából a leginkább elfogadhatóak:

• Zab. 200 g gabonaféléből vízben főtt zabpehely két pohár csipkebogyó-levessel egészül ki. Ossza el az ételt 6 étkezésre.
• Aludttej. Ossza fel az alacsony zsírtartalmú túrót 600 g és 60 g tejfölt négy adagra. Kiegészíthető egy csésze tej nélküli, de cukor nélküli gyenge kávéval és két pohár csipkebogyólevessel.
• Túró és gyümölcs. 400 g aszalt szilva (ez a betegség nem ellenjavallt) és 400 g alacsony zsírtartalmú túró, 6 adagra osztva.
• Rizs-kompót. Forraljon 1,5 liter kompót 250 g szárított almából vagy 1,5 kg friss almából. Zabkása 50 g rizsből és 100 g cukorból egész nap (kompótban és zabkásában). Két óránként igyon kompótot, ebédre és vacsorára édes rizskását adjon hozzá.
• Görögdinnye. Vegyünk 1,5 kg görögdinnye pépet (héj nélkül), és osszuk el 5-6 adagra.
• Lé nap. Válasszon szét 600 ml gyümölcslevet és 800 ml csipkebogyó infúziót, igyon 4-5 adagban.
• Tök. A nap folyamán 1,5-2 kg sült tököt fogyaszthat, 5 étkezésre osztva.
• Alma. 1,5 kg friss alma ajánlott, de ezzel a betegséggel tanácsos sült almával helyettesíteni és 5-6 étkezés közben megenni.

Emlékeztetni kell arra, hogy a böjt napjai alatt nem ajánlott komoly fizikai aktivitás..

Terápiás böjt hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Éhezhet hasnyálmirigy-gyulladással? A hivatalos orvoslás ezt a kezelési módszert alkalmazza, különösen akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Az időszakos böjt a betegség krónikus formájában is hasznos. Ez lehetővé teszi az emésztőszervek enyhítését. Az étel hiánya nem okozza az emésztőenzimek, a gyomornedv és az epe kiválasztódását. Minden emésztőszerv "alvó" módban van, és minden energiát a beteg szerv helyreállítására és a regenerációs folyamat stimulálására fordítanak..

A betegség lefolyásától függően az éhséget 1-3 napig, legfeljebb 10-20 napig írják fel. Általában 10-15 nap elegendő a terápiás hatás eléréséhez, de ez a böjt módszer agresszív és súlyos okokból adódik. A beteget ebben az időben a kórházban kell megfigyelni.

Az időzítés meghatározásakor emlékezni kell arra, hogy hosszan tartó éhgyomorra hiperkatabolizmus alakul ki, amely a páciens kimerültségét okozza, lassítja a mirigy gyógyulási folyamatait és rontja a betegség általános lefolyását. A terápiás böjt kérdését és az abból való kiutat akut formában a fentiekben részletesen leírjuk. Ebben az időben a beteg orvosok felügyelete alatt van a kórházban, infúziós terápián esik át, ezért éhséges kezelés ilyen körülmények között nem veszélyes.

Felmerül a kérdés, hogyan lehet megfelelő módon éhezni a betegség krónikus formájában, különösen azért, mert sokan otthon gyakorolják. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a folyamatot, ajánlott egy napig orvosi böjtöt alkalmazni az étel és ital (száraz) teljes megtagadásával. Meg kell jegyezni, hogy a száraz böjt biztosítja a mirigy maximális pihenését, mivel az emésztőrendszer leválását még a víz sem stimulálja. Ebben az esetben be kell tartani az ágy pihenését. Ezt a fajta böjtöt hetente egyszer hajtják végre. Fontos a rendszeresség, amely lehetővé teszi a mirigy helyreállítását, ráadásul megelőző hatást érnek el..

Hogyan lehet kilépni a böjtből? A koplalás utáni nap végére (16.00-17.00) meg kell inni egy pohár meleg vizet. Egy óra múlva elfogyaszthat egy pohár zöldséglevest, 2 óra múlva pedig zöldséglevest (ehet gabonapelyhet). Reggel visszatérhet az engedélyezett étkezésekhez. Az ilyen napi böjt és fokozatos kivonás könnyen tolerálható, és nincs negatív hatással a mirigyre, és a jövőben megfelelő táplálkozással kombinálva segít elkerülni a betegség súlyosbodását. Bizonyos esetekben a száraz böjt napjainak maximális száma három nap lehet. Az éhomi napokhoz hasonlóan a böjt (különösen hosszú távú) ellenjavallt a beteg csökkent táplálkozása esetén.

A népi gyógymódokkal végzett kezelés összekapcsolható az általános kezeléssel, de ne feledje, hogy a hatás csak 3-4 hét kezelés után vehető észre. Annak érdekében, hogy ne csökkenjen a gyógynövények hatásának hatékonysága, legalább egy-két hónapig szünetet kell tartania a kúrák között, és módosítania kell a díjakat is. A kezelés megkezdésekor hallgassa meg állapotát, ha fájdalom, puffadás vagy hasmenés jelentkezik - ez a gyógynövény nem alkalmas az Ön számára. Ez alapján jobb, ha egy gyógynövényből főzünk, nem pedig gyógynövényeket gyűjtünk..

Bojtorján főzet. A gyökereket apróra vágja, vegyen 2 evőkanál. l. öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, forraljuk fel és hagyjuk 4 órán át. A leszűrt húslevest 100 ml-ben naponta kétszer felvesszük..

Cikória ital. Vágja fel a cikória gyökerét, vegyen 3 ek. 500 ml forrásban lévő vizet forralunk alacsony lángon 5-7 percig. Igyon napközben.

Zab ital. Öntsön egy pohár zabot forrásban lévő vízzel egy liter termoszba. Ragaszkodjon az éjszakához, eressze le, igyon 100 ml-t reggel és éjszaka egy teljes hónapig.

Hasznos lesz a "zabkása" a nyers hajdina kefirrel. Vegyünk 3-4 evőkanál. l. gabonafélék, őröljük egy kávédarálóban, öntsünk két pohár kefirt és hagyjuk egy éjszakán át. Fele reggel enni éhgyomorra, a másik felét éjszaka. Mindkét termék nem ellenjavallt ennek a betegségnek.

Vélemények és eredmények

A kezelés alatti táplálkozást szigorúan be kell tartani, különben elveszik az egész terápia jelentése. Ez az étrendi táblázat teljes, sokáig, sőt tartósan megfigyelhető. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknek társult patológiája van (kolecisztitisz, epekő betegség, gyomorfekély betegség). Ezeknek a betegeknek egészségi állapotukra való tekintettel folyamatosan be kell tartaniuk az étrendet..

Sokan észreveszik, hogy az étrend kibővítése gyakran romlást okoz. Ezzel szemben gyors enyhülés tapasztalható, ha betartják az étrendet. A vélemények gyakran megemlítik az egyéni főzéssel járó nehézségeket, különösen, ha folyamatosan szükséges.

• „... hasnyálmirigy-gyulladással kerültem a kórházba. A kolecisztitist és az epeköveket is azonosították. Az állapot súlyos volt, 3 hétig voltam kórházban. Korábban nem tudtam, milyen étrendet kell alkalmazni a hasnyálmirigy-hasnyálmirigy-gyulladásban, és soha nem követtem. És a kórházban átéltem és tanulmányoztam az összes lehetőséget, mert először a sebészeti, majd a gasztroenterológiai osztályon feküdtem. Gyulladt hasnyálmirigy esetén egész évben diétáznia kell, én pedig valószínűleg folyamatosan más betegségeket adtam. Az epehólyagot még nem akarom eltávolítani, bár az orvos szerint a hasnyálmirigy-gyulladás rohama ennek köszönhető. A táplálkozáson mindent szigorúan végzek, mert félek a súlyosbodástól. Most normálisnak érzem magam: nincs fájdalom, nincs duzzanat, normális széklet. nehéz megtenni, mert elegem van a párás és ízetlen ételektől, de nincs hova mennem ”;
• „… Szigorúan betartom az étrendemet, krónikus hasnyálmirigy-gyulladásom van. Sokáig megtanultam, hogy folyamatosan lehet enni és diétát tartani. Igaz, az ételt nem őrölöm, hanem egyszerűen kissé őrölöm egy turmixgépben. Az évek során jól tanulmányoztam a testemet - nem tolerálom a káposztát (még a főttet is), a gyöngy árpát és a köles zabkását - ez azonnal nehézséget, puffadást és fájdalmat okoz. Megszoktam, hogy kettős kazánban főzök, és most vettem egy lassú tűzhelyet. Jó, hogy az összes családtagom támogat engem a megfelelő táplálkozásban, és saját maguk tanulnak ”;
• „… Kolecisztitisz és hasnyálmirigy-gyulladás miatt régóta tanulmányoztam, milyen étrendre van szükség. Jó, hogy két betegségre egy. Kétévente egyszer kórházban kezelnek, majd rendesen eszem, és néha iszom enzimkészítményeket. Jól érzi magát és jól működik. Gyorsan megtanultam párolt ételek készítését, de nem készítek szufla - nagyon sokáig. És csirke, hús vagy hal süteményeket gyorsan előállítok, én 2 napig készítem őket. A főtt ételekkel egyáltalán nincsenek problémák. Húslevesben főzök a háztartásomnak, magamnak pedig egy kis vízben. Csak főtt vagy sült zöldségeket ehetek, és nagyon kevés nyerset (egyébként súlyos puffadás és kólika a gyomorban) ".

Diéta ára

Az étel megfizethető termékekből áll, de a magas fehérjetartalmú termékek befolyásolják annak költségeit. Heti 1500-1600 rubel lehet.

Iskolai végzettség: A Szverdlovszki Orvostudományi Karon (1968 - 1971) orvosi asszisztens diplomát szerzett. A Donyecki Orvostudományi Intézetben (1975 - 1981) végzett epidemiológus és higiénikus szakon. Posztgraduális tanulmányait a Moszkvai Központi Epidemiológiai Kutatóintézetben végezte (1986 - 1989). Tudományos fokozat - az orvostudomány kandidátusa (diplomát 1989-ben adományozták, védelem - Moszkva Központi Epidemiológiai Kutatóintézet). Számos emelt szintű tanfolyamot végzett epidemiológiáról és fertőző betegségekről.

Szakmai tapasztalat: A fertőtlenítési és sterilizációs osztály vezetője 1981 - 1992 A rendkívül veszélyes fertőzések osztályának vezetője 1992 - 2010 Oktatási tevékenység az Orvosi Intézetben 2010 - 2013.

jegyzet!

Vélemények

Nagyon informatív és hozzáférhető. Kiváló cikk.