Terhesség vakbélgyulladás után
A belek vakbélgyulladását, a vakbélgyulladást vakbélgyulladásnak nevezik. Ez egy olyan betegség, amely leggyakrabban műtétet igényel, vagyis műtétet igényel. Ennek megfelelően a gyermekeket álmodó pároknál felmerül a kérdés: mikor lehet a fogamzásgátló a vakbélműtét után (gyulladt vakbél eltávolítása).
Miért nem teherbe eshet azonnal a műtét után
Az apendicitis eltávolítása után az orvosok javasolják a fogamzás elhalasztását 3-6 hónapig. Miért?
Bármely műtéti beavatkozás magában foglalja a szúrások / metszések megjelenését a szövetekben, érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés alkalmazását, antibiotikumok kijelölését. A posztoperatív időszakban a szakemberek figyelemmel kísérik a beteg állapotát, a sebgyógyulás sebességét és a test helyreállítási fokát.
A speciális intézkedések, a posztoperatív rehabilitáció magában foglalja a gyógyszerek bevezetését, a fizioterápiás gyakorlatok kinevezését vagy egy speciális életmódot. Mindezek a tevékenységek bizonyos időtartamot igényelnek, azonban lehetővé teszik a beteg testének, hogy maximálisan helyreállítsa saját funkcióit..
A vakbél eltávolításakor a műtét a hason (hasüreg) történik, vagyis a hasfal izmai megsérülnek. A terhességről ismert, hogy erőteljesen befolyásolja ugyanazokat az izomcsoportokat. A magzat növekedésével a megnagyobbodó méh erős nyomást gyakorol a hasi izmokra. Abban az esetben, ha a posztoperatív heg nem következetes, vagyis nem gyógyult meg teljesen, nő a varrat divergencia és a purpation valószínűsége.
Ezenkívül a terhesség meglehetősen erős terhelést jelent a női test számára, mert szó szerint kettőért kell dolgoznia. Ha egy nő rohamba esett, és nem várta meg a határidőt, akkor a testnek, amelynek nem volt ideje teljesen felépülni, egyszerűen "nem lesz elég ereje", és a terhesség nehéz lesz.
A helyreállítás mértéke a posztoperatív időszakban több tényezőtől függ:
- A betegség formájától és súlyosságától kezdve. Viszonylag egyszerű forma az akut hurutos vakbélgyulladás. A gyógyulási időszak és a sebgyógyulás, hasonló forma eltávolítása után, meglehetősen egyszerű. Ha azonban a vakbélgyulladást peritonitis kíséri, akkor a beavatkozás volumene és ennek megfelelően a gyógyulási időszak jelentősen megnő.
- A test állapotából. Fiatal korban és kiváló egészség jelenlétében minden seb gyorsan gyógyul, azonban a vitaminhiány vagy a szisztémás patológiák jelenléte bonyolítja a helyreállítási folyamatot.
- A rezsim betartásától kezdve. Az orvosi ajánlások szigorú betartása felgyorsítja a műtét utáni gyógyulás sebességét.
Ezenkívül a szervezet egyéni jellemzői számítanak. Valaki, már egy héttel a vakbélműtét után, remekül érzi magát. Nos, egyesek számára még egy hónap sem elég. Mindenesetre meg kell várni az esedékességet, hogy a test erőt nyerjen a közelgő munkához..
Mi határozza meg a várakozási időt
Tehát az orvosok javasolják a terhesség elhalasztását 2-3-6 hónapra. Mitől függ a várakozási idő? Erre a kérdésre nem nehéz válaszolni: minden a végrehajtott beavatkozás típusától függ.
- A modern orvostudományban a szakemberek az "anémiás" műtéteket részesítik előnyben, amelyek során a szövetek és / vagy szervek minimálisan károsodnak. A műtéti beavatkozás egyszerűbb típusa a laparoszkópia. Ebben az esetben néhány szúrást végeznek a hasfalban, és a videokamera irányítása alatt eltávolítják a folyamatot. A szövetek és az erek károsodása minimális, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat a lehető leggyorsabb. Ebben az esetben 2-3 hónap után megtervezheti a terhességet, de konzultálnia kell egy sebésszel és nőgyógyásszal.
- Abban az esetben, ha hasi műtétre lenne szükség, vagyis a hasfal bemetszését végeznék, a seb meggyógyulása és egy teljes értékű heg kialakítása sokkal tovább tart. A hasi műtétek esetén ajánlott legalább 6 hónap alatt megtervezni a fogantatást. Ebben az esetben konzultációkra van szükség sebész és nőgyógyász szakorvosával.
Következtetés
A terhesség megtervezésekor a nők megpróbálnak figyelembe venni minden olyan apróságot, amely megakadályozhatja a csecsemő születését. A korábbi beavatkozásokkal kapcsolatos kockázatokat azonban gyakran figyelmen kívül hagyják. A tervezési időszakban való kapkodás nem a legjobb asszisztens. Meg kell várni a teljes gyógyulást, és akkor az anyaság boldogsága nem tart sokáig..
A rehabilitációs időszakban hasznos dolgokat tehet. Például pihenjen és állítsa helyre az idegrendszert, normalizálja a táplálkozást és igyon olyan gyógyszereket, amelyek felkészítik a testet a fogantatásra. És mire a rehabilitációs időszak véget ér, minden készen áll a várva várt terhességre.
A vakbélgyulladás eltávolítását terhes nők gyakorolják-e. A műtét utáni időszak és a megelőzés. A vakbélgyulladás jellemzői terhes nőknél
A betegség okai
A vakbél gyulladásának gyakori és nyilvánvaló oka a terhesség alatt a méh megnagyobbodása, amely bizonyos átrendeződéseket okoz - a vakbél elmozdul a helyéről, és a vérellátás gyakran megszakad. A megfelelő vércsere megzavarása gyulladáshoz vezet.
Vannak más tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához:
- székrekedésre való hajlam;
- az egész vakbél elmozdulása;
- instabilitás az immunitásban (a vér tulajdonságai változnak);
- helytelen táplálkozás;
- a folyamat rendellenes anatómiai helyzete.
Sok más tényező vezet a betegséghez. És ez különösen veszélyes a terhesség idején, mivel nem tudni, hogy a gyulladás hogyan befolyásolja, mivel a magzat közvetlen közelében van.
Bonyodalmak
A tünetek figyelmen kívül hagyása, krónikus vakbélgyulladás és a műtéti kezelés elutasítása esetén a következő szövődmények valószínűsége magas:
- vetélés;
- hashártyagyulladás;
- a gyulladásos folyamat terjedése;
- anémia;
- a méh trauma műtéti eszközökkel;
- a magzat oxigén éhezése;
- koraszülött csecsemő;
- placenta leválás;
- belső vérzés.
Néha előfordulhat intrauterin magzati halál, de ez csak a vakbélgyulladás diagnosztizálásának 1% -ában fordul elő terhes nőknél.
A vakbélgyulladás szakaszai
A terhesség alatti vakbélgyulladásnak több változása van. A gyulladásos folyamatot először hurutosnak tekintik, de fokozatosan gennyes formává alakul:
- flegmous - egy nap alatt kialakuló akut gyulladás;
- gangénos - szöveti nekrózis. A forma két nap alatt fejlődik ki;
- perforált - a szerv falai áttörnek, a gyulladt tartalom egészséges szervekre esik.
Az első szakasz a legegyszerűbb - a gyulladás kezdete. Olyan tünetek jelennek meg, amelyek könnyen diagnosztizálhatják a betegséget.
Helyreállási időszak
A vakbél eltávolítása után az ágy pihenése látható, a műtét típusától függően 2-5 nap alatt felkelhet. A kismamát minden nap sebész és nőgyógyász vizsgálja meg. Egy hét múlva az öltéseket eltávolítják, a magzat teljes vizsgálatát elvégzik.
A műtét utáni első 1-2 nap folyékony gabonaféléket csak vízben, zöldség- vagy gyümölcspürében, zsírszegény csirkehúslevesben, tejtermékekben fogyaszthat..
Fokozatosan változatosabbá válik az étrend, az étlap burgonyapürét, gőzös omlettet és diétás szeleteket tartalmazhat, a friss gyümölcsök természetes formában fogyaszthatók 4-5 napig.
Az étrendi korlátozásokat csak a műtét után 3 hónappal távolítják el.
A kórház köteles gyógyszeres kezelést végezni - tokolitikumok a koraszülés megelőzésére, immunmodulátorok és vitaminok, antibiotikumok a gyulladásos folyamat megszüntetésére, a másodlagos fertőzések kockázatának csökkentésére.
A mentesítés után speciális regisztrációval fog rendelkezni egy nőgyógyásznál, mivel a műtét után minden kismama veszélyeztetett a koraszülés szempontjából
Klinikai kép
A terhes nők vakbélgyulladásának jelei bizonyos sajátos lefolyásúak, ellentétben a gyulladás szokásos formájával. A fő tünetek a következők:
- súlyos fájdalom, amelynek vágó jellege van, a jobb hasban;
- hő;
- hányinger, epe hányás kíséretében;
- a fájdalom szindróma erősebbé válik, ha megpróbálja érezni a fájó helyet.
Olyan tünet, amelyet csak a vakbélgyulladás klinikai diagnózisa során észlelnek terhes nőknél - a vérben a leukociták szintje jelentősen megnő.
A veszély az, hogy a fájdalom szindróma a legelején enyhe, a terhes nő egyszerűen nem figyel rá. A fájdalom azonban 2-3 óra elteltével jelentősen megnő. Kezdetben nehéz diagnosztizálni a vakbélgyulladást - az egész hasüreg fáj, de a fájdalom fokozatosan a jobb oldalon fokozódik.
A vakbélgyulladás egyik oka a megnagyobbodott méh, ami miatt elmozdul a helyéről. Ebben a tekintetben a fájdalom diszkomfortként nyilvánulhat meg a jobb hypochondriumban, az oldalon vagy az ágyéki régióban..
A lázas tünet nem a függelék gyulladásának szigorú jele. A hőmérséklet 4-5 órával a fájdalom megjelenése után emelkedik, ezért a terhesség alatti vakbélgyulladás tünetének tekinthető. Ha a láz hasi fájdalom előtt volt, akkor valószínűleg ez egy másik betegség jele. Mindenesetre kórházba kell mennie.
A hőmérséklet emelkedik, mint az immunrendszer természetes reakciója a gyulladás elleni küzdelemben. A magas szintre történő ugrás a gyulladás előrehaladását jelzi..
A hányás és hányinger bizonyos esetekben fájdalmas kellemetlenségek előtt jelentkezik. Ebben az esetben meglehetősen könnyű téveszteni őket a terhes nőkre jellemző toxikózissal vagy ételmérgezéssel. Ha ezek a tünetek súlyos és akut fájdalmat kísérnek, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni..
A vakbélgyulladás nyilvánvaló jelei az utolsó szakaszban jelentkeznek. Egy nő gyengének érzi magát, nem tud összefüggően beszélni, tudata zavarossá válik - ez azt jelenti, hogy a gyulladásos folyamat olyan erős, hogy mind a terhes nő, mind a gyermek halálához vezethet.
Vakbélgyulladás terhesség alatt - következmények
A függelék időben történő eltávolításával az anya és a baba szövődményei rendkívül ritkák. De ha hosszú ideig figyelmen kívül hagyja a kellemetlen tüneteket, akkor nem kerülheti el a súlyos következményeket..
Következmények a gyermek számára:
- az állandó fájdalom és az erős gyulladásos folyamat miatt hipoxia alakul ki, a baba oxigénhiányban szenved, nő a fejlődési patológiák kockázata;
- a placenta megszakadása vetélést vagy koraszülést eredményezhet;
- ha a függeléket nem távolítják el időben, akkor megreped, peritonitis alakul ki, a magzati halál valószínűsége ilyen helyzetekben megközelíti a 90% -ot.
Időszerű terápia nélkül a kismamának bélelzáródása alakul ki, a gyulladásos folyamat átjut a szomszédos szervekbe, amely bőséges vérzéssel és szepszissel van tele. A beindított hashártyagyulladás anya és baba halálához vezet.
Ezért, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, ne szedjen fájdalomcsillapítót, ne alkalmazzon alternatív módszereket, semmiképpen ne tegyen forró fűtőbetétet a gyulladt területre, roham alatt ne egyen és ne igyon semmit. Az egyetlen értelmes megoldás a mentők hívása..
Apendicitis diagnózisa terhes nőknél
A terhes nőknél előforduló vakbélgyulladást nehéz diagnosztizálni, de ennek gyorsaságát erősen befolyásolja. Minél gyorsabban, annál kevésbé valószínű az akut következmények bekövetkezése, amelyek bonyolítják a betegséget.
Az elsőrendű vizsga előzményeket tartalmaz. Az orvos megkérdezi a terhes nőt, hogy mikor és hogyan jelentkezett a fájdalom, mely tünetek mutatkoztak erősebben.
A következő lépés egy közvetlen vizsgálat, amely három jelet tartalmaz a vakbélgyulladás diagnosztizálására terhes nőknél:
- A sebész a csípő régiójában jobbra nyomja a test egy részét, majd élesen lefelé tartja a kezét - a gyulladásos folyamat során fokozódik a fájdalom szindróma.
- Ezután könnyű kopogást végeznek az egész hasban, miközben a fájdalom ismét fokozódik.
- A cecum felett és közvetlenül a folyamat felett elhelyezkedő hasi izmokat vizsgáljuk.
Ezeket a tüneteket a terhes nők nem mindig fejezik ki a diagnózis felállításakor, de a sebészek többnyire támaszkodnak rájuk..
A diagnózis megerősítéséhez klinikai vizsgálatokra van szükség. A következő vizsgálatokat végezzük: általános vérvizsgálat a leukociták szintjének, valamint az eritrocita ülepedés sebességének kimutatására. A vizeletvizsgálat a fehérvérsejtszám növekedését is kimutathatja..
Ezenkívül ultrahangvizsgálatot végeznek a terhes nők gyulladásos folyamatának kimutatására. Az egyik indikatív vizsgálat a laparoszkópia, de ezt a módszert műtét kíséri, ami nem mindig jó a terhes nők számára.
Műtét utáni időszak
A terhes nők kezelése a posztoperatív időszakban, az akut vakbélgyulladás szövődményeinek megelőzése és kezelése a műtétben elfogadott szabályok szerint, számos jellemző figyelembevételével történik. A műtét után nem rónak súlyt és jeget a gyomorra (ez terhességi szövődményeket válthat ki), óvatosságra kell figyelni a rezsim kibővítésében, a belek működésének javítását célzó eszközök kiválasztásában. Fizioterápiát alkalmaznak, amely nemcsak a bélműködés javításában, hanem a terhesség fenntartásában is segít. Olyan antibiotikumokat használnak, amelyek nem károsíthatják a magzatot. A terhesség idő előtti megszakításának megelőzése a műtét után az ágynyugalom hosszabb ideig tartó fenntartásában és a megfelelő kezelés alkalmazásában áll: nyugtatók, a méh kézzelfogható összehúzódásával - kúpok papaverinnel vagy magnézium-szulfáttal, a B1-vitamin endonazális elektroforézise.
A kórházból történő kivezetés után az ilyen terhes nők bekerülnek a terhesség korai megszakításának veszélye közé, amely jóval a műtét után jelentkezhet, ezért megelőző intézkedéseket hoznak a terhesség fenntartására.
Ezeknek a nőknek a magzatát intrauterin fertőzésnek tekintik, és megteszik a szükséges intézkedéseket annak fejlődésének, a magzat és a méhlepény állapotának figyelemmel kísérésére (ultrahang, hormonkutatás, Doppler). A fetoplacentális elégtelenség megnyilvánulásával (amikor a magzat kevesebb oxigént és tápanyagot kap) a nő kórházba kerül és megfelelő terápiát kap.
A korai posztoperatív periódusban (a műtét után 1-3 nappal) bekövetkezett szülés kezelését körültekintése jellemzi. A has szoros kötözésével (a varratok eltérésének megakadályozása érdekében) alkalmazzon teljes érzéstelenítést a görcsoldók széles körű alkalmazásával. A szülés során a magzat intrauterin hypoxia (oxigénhiány) megelőzését folyamatosan végzik. A kiürítés periódusát a perineum disszekciója rövidíti, mert a lökés során az intraabdominális nyomás nő az elülső hasfal terhelésével, ami negatívan befolyásolja a posztoperatív varratokat.
Nem számít, milyen messze van a szülés a műtéti beavatkozástól, ezeket mindig kellő éberséggel hajtják végre a komplikációkra való hajlam miatt: a munkaerő anomáliái, vérzés a követő és a korai szülés utáni időszakokban.
Gyógyító terápia
A vakbélgyulladás kezelésénél csak egy módszert alkalmaznak - sebészeti. A módszert "vakbéleltávolításnak" hívják. Ezenkívül az elmúlt években egyre nagyobb népszerűségnek örvend a lyukasztással végzett endoszkópos műtét, amelyet monitorról figyelnek..
Gyógyszerterápiát alkalmaznak - a beteg antibiotikumokat kap, amelyek megakadályozzák a lehetséges következmények kialakulását sebek vagy öltések formájában. Minden alkalommal az antibiotikumokat egyedileg választják ki, hogy ne károsítsák a magzatot és a terhes nő egészségét.
A hagyományos művelet - az "appendectomia" a bőr és a hasi izomszövet rétegének vékony metszését jelenti közvetlenül a függelék területe alatt. A bemetszés nem lehet nagyobb, mint 10 cm, és rendkívül precízen kell elkészíteni. Az orvos megvizsgálja a vakbél függelékét, a környező szerveket és szöveteket széles körű elfojtás vagy nekrózis szempontjából. Csak miután megbizonyosodott arról, hogy a környező szövetek tiszták, a sebész eltávolítja a vakbélet - a vakbél ezen részét egyszerűen levágják. Felszívódás esetén drénterápiát és öblítést végeznek. Ezt követően a bemetszést gondosan varrják.
A művelet legújabb technikája a laparoszkóp használata. A laparoszkóp optikai szálak rendszere, mini kamerával kombinálva. Elég egy kis hasüreg a hasüregbe, ahová az optikai szálat behelyezik. A gyulladt terület meghatározása után még több szúrást végeznek, amelyeken keresztül műszereket helyeznek be, és a folyamatot közvetlenül a hasban távolítják el.
Az új módszernek számos előnye van a hagyományos módszerrel szemben: kevesebb a fájdalom, a műtét utáni gyógyulás sokkal gyorsabb, és nincsenek kozmetikai hibák. Ezenkívül a sebész megelőző vizsgálatot végezhet, ha az apendicitis diagnózisát megkérdőjelezték..
A terhes nők számára a laparoszkópos sebészeti technikát tartják a legjobbnak, mivel a károsodás minimális.
Bármely műveletet általános érzéstelenítésben végeznek. Az adagot gondosan meg kell mérni, hogy ne károsítsa a gyermeket..
Terhesség vakbélgyulladás után
A vakbél eltávolításának művelete semmilyen módon nem befolyásolja a teherbe esés képességét, teherbe eshet már az első peteéréskor, de nem szabad sietnie.
A laparoszkópia után a műtét után 2-3 hónappal teherbe eshet, ez az idő elegendő a test helyreállításához.
A hasi műtét utáni gyógyulási folyamat hosszabb, legalább hat hónap, mivel 6 hónap alatt teljes értékű heg képződik. Ha korábban teherbe esik, az öltések megrepedhetnek, mivel a hasa gyorsan növekszik..
A betegség diagnosztizálása és differenciálása
Az ultrahangos vizsgálat segít az apendicitis diagnosztizálásában, és kizárja más betegségek jelenlétét
A terhesség alatti vakbélgyulladás diagnózisát sok tényező bonyolítja. A betegség helyes diagnosztizálásához számos betegséget meg kell különböztetni, kizárva azok jelenlétét. A vakbélgyulladás bármilyen formájának kimutatására irányuló eljárás során az orvosnak ki kell zárnia:
- krónikus kolecisztitisz;
- hólyaggyulladás;
- gyomorfekély;
- helmintikus inváziók;
- máj- és vesebetegség;
- nőgyógyászati betegségek;
- onkológia;
- urolithiasis;
- bél kólika;
- mérgezés;
- késői gestosis;
- vetélés veszélye;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- csavart petefészek-ciszta.
A diagnosztikát több szakaszban hajtják végre:
- Anamnézis felvétele és a páciens vizsgálata: a fájó folt tapintása és a hőmérséklet mérése.
- Vizelet- és vérvizsgálatok:
- megnövekedett leukociták száma a vérben;
- vörösvértestek és leukociták lesznek jelen a vizeletben.
- Az ultrahangvizsgálat további információkat nyújt a peritoneális szervek állapotáról, és lehetővé teszi más betegségek kizárását.
- Kétség esetén laparoszkópiát végeznek: a hashártya műtéti vizsgálata speciális kamerával. Csak ennek a módszernek a segítségével lehet 100% -os pontossággal megállapítani a valódi betegséget..
A laparoszkópia negatív következménye a koraszülés és a szövődmények ténye az esetek 1% -ában.
Hogyan lehet megkülönböztetni a vakbélgyulladást a többi fájdalomtól - videó
A betegség típusai és tünetei
Akut forma
Az anya és a születendő gyermek életére a legveszélyesebb az akut vakbélgyulladás. Fejlesztése során több szakaszon megy keresztül, gyorsan haladva egyikről a másikra. A betegség következő szakaszait különböztetjük meg:
- egyszerű;
- hurutos;
- flegmonos;
- flegmono-fekélyes;
- üszkös;
- nekrotikus;
- szakadás szakasza.
Az első trimeszterben ennek a betegségnek általános tünetei vannak:
- Először is, a fájdalom a jobb oldali iliac régióban jelenik meg. Néha a teljes hashártyán halad át. A fájdalmak gyakran a köldök jobb oldalán helyezkednek el.
- Bélelzáródás okozta hányás és hányinger.
- Hőmérséklet emelkedés.
- Étvágytalanság (a vakbélgyulladás egyik fő jele).
- Fehér bevonat a nyelven, szárazság és szomjúság kíséretében.
- A bőr sápadtsága, amelyet természetellenes pír kísér az arcon.
- Az éles fájdalom miatti mozgáskorlátozással járó székletmegtartás.
- Hamis vágy a székletürítésre a mesentéria irritációja miatt.
A gyermekvállalás időszakának növekedésével a betegség megnyilvánulásaiban változások jelennek meg. A megnagyobbodott méh sok szervet kiszorít, ez elsősorban a vakbélre vonatkozik. Ebben az esetben a fájdalmas érzések lokalizációja is megváltozik..
A terhesség késői szakaszában homályos képet mutat a vakbélgyulladás klinikai megnyilvánulása. Gyakran a nőknél "helyzetben", amikor a vakbélgyulladás lép fel, amikor a függelék alul van, a cystitis tünetei figyelhetők meg, mivel ezek jelen vannak:
- fokozott vizelés;
- a hólyag gyulladása;
- az alsó hasi fájdalom, amely a perineumba és a lábába sugárzik.
A vakbél magas elhelyezkedésével a gasztritisz tünetei megnyilvánulhatnak, súlyos hasi fájdalommal, émelygéssel és hányással együtt..
Minél hosszabb a terhesség ideje, annál nehezebb időben azonosítani a betegséget, elvégezni a kezelést és rehabilitálni. A WHO szerint a kórházi kezelés előtti helyes diagnózist csak az esetek 43% -ában állapítják meg..
Krónikus forma
A vakbélgyulladás krónikus formája ritka. Lassú lefolyása terhesség alatt gyakran akut formává válik.
Szokás megkülönböztetni a vakbél függelékének krónikus gyulladásának több formáját, ezek a következők:
- maradék (maradvány): az akut roham önmagában áthalad, gyógyulással végződik;
- a visszaesés váltakozó súlyosbodásokkal járhat rohamok és remissziók formájában;
- az elsődleges krónikus vagy megközelíthetetlen fokozatosan, éles exacerbációk nélkül, de gyulladással alakul ki.
A krónikus vakbélgyulladást mindig gyulladás kíséri, amely kóros elváltozásokhoz vezet a szervben. Történik:
- a granulációs szövet túlnövekedése;
- tapadások;
- atrófiás és szklerotikus változások;
- a függelék patológiája;
- a szervek fúziója és hipertrófiája.
A visszatérő krónikus vakbélgyulladás mindig a függelékek kiterjedt gyulladásához vezet, ami hormonális egyensúlyhiányt vált ki. Az ilyen betegség klinikai képét simított tünetek jellemzik:
- periodikus vagy tartós petyhüdt fájdalomrohamok a has jobb oldalán;
- kellemetlen érzés és nehézség a hashártya jobb oldali csípő részén;
- emésztési zavar.
A krónikus vakbélgyulladás tüneteiben hasonló a vastagbélgyulladáshoz vagy a nemi szervek gyulladásához. Teljesen más, a vakbélgyulladásra nem jellemző jelekben nyilvánulhat meg:
- végbél: a végbél vizsgálatakor a fájdalom fokozódik;
- hüvelyi: a nőgyógyászati vizsgálat fájdalmas.
A vakbél vakbélének krónikus gyulladása évekig zavarhatja vagy nem, de súlyosbodása sürgős műtéti beavatkozást igényel. Ha krónikus vakbélgyulladást állapítanak meg a terhesség előtt, akkor tanácsos kezelni még a megjelenése előtt. Ez segít elkerülni a súlyos következményeket a betegség súlyosbodása esetén a gyermek viselése során..
A vakbélgyulladás okai, tünetei és kezelése terhesség alatt
A vakbélgyulladás okai terhesség alatt
A terhesség alatt a vakbélgyulladást a nők 0,05–0,12% -ában észlelik. A betegségnek lehet látens lefolyása, ezért gyakran későbbi szakaszokban diagnosztizálják, ami veszélyes lehet az anyára és a magzatra.
A vakbélgyulladás a korai terhesség alatt fájdalommal jár az alsó hasban
A következő tényezők hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához a terhesség alatt:
- gyakori székrekedés. Terhes nőkre jellemzőek az izomfal érzékenységének csökkenése és a bélmozgás romlása miatt. A székrekedés miatt a vakbél tartalma stagnálhat, kórokozó mikroflóra alakulhat ki benne;
- a gyomornedv savasságának csökkenése. Ez a jelenség olyan nőknél figyelhető meg, akik a terhesség előtt krónikus hypoacid gastritisben szenvedtek. A belső szervek méh által történő összenyomódása következtében bekövetkező elmozdulás eredményeként a patológia súlyosbodhat. A savasság csökkenése a gyomor-bél mikroflóra aktiválódását okozhatja;
- a vakbél és a vakbél elmozdulása. A folyamatosan növekvő méh összenyomja a vastagbél szakaszait. Ettől a vakbél meggörbülhet, ürülése és a vérkeringése romlik, ami gyulladáshoz vezet;
- csökkent immunitás. Tehát a női test megpróbálja megvédeni a magzatot az elutasítástól, így a terhes nő kiszolgáltatottá válik minden fertőző természetű betegséggel szemben..
A fenti tényezők mindegyike az opportunista mikroflóra aktiválódásához vezet a bélben. Az appendicitis kórokozói lehetnek staphylococcusok, Escherichia coli.
Betegség szakaszai
A vakbélgyulladás több szakaszban fordul elő.
- Catarrhal. A gyulladás befolyásolja a vakbél nyálkahártyáját és annak submucosáját. Ez a betegség enyhe formája, amely körülbelül 6 óráig tart a gyulladás megjelenése után. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálnak és eltávolítanak egy gyulladt függeléket, akkor nem lehetnek komplikációk.
- Flegmonos. Az izomréteg és a serózus membrán részt vesz a gyulladásos folyamatban. A hurutos forma után azonnal kezdődik, és akár 24 órán át tart.
- Üszkös. A függelék részleges vagy teljes megsemmisülése következik be. A betegség legkedvezőtlenebb formája a gyulladás kezdete után 24-72 óráig tart. A függelék tartalma bejuthat a hasüregbe, sepsist okozva.
Minél könnyebb a betegség formája, annál kevesebb szövődmény jelentkezik. Ezért, ha bármilyen tünet jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia..
A vakbélgyulladás tünetei terhesség alatt
A betegség tünetei a terhesség időtartamától függenek:
- az első trimeszterben a tünetek nem különböznek a terhesség előtt a nőknél megfigyeltektől. A jobb oldalon hirtelen vágó fájdalom jelentkezik az alsó hasban. Lehet állandó vagy paroxizmális, az ágyéki régiónak adva. A vakbélgyulladás korai szakaszában hányinger, hányás, hasmenés és a hasizmok feszültsége is jellemző. A terhes nők összetéveszthetik az ilyen tüneteket a korai toxikózissal, ezért nem mindig kérnek időben segítséget;
- 4–8. hónapban a tünetek törlődtek. A vakbélgyulladás fájdalma mérsékelt, jobb oldalon a bordák alatt lokalizálódik. A terhes nők a terhesség kialakulásának megnyilvánulásai miatt veszik őket. Előfordulhat, hogy a hőmérséklet emelkedik 37,5 fokig, hányinger és hányás;
- szülés előtt vagy alatt a vakbélgyulladást nehéz diagnosztizálni. A jeleket összehúzódások leplezik. Ezért lehetséges a függelék gyulladásának gyanúja más megnyilvánulásokkal - hipertermia, a munkaerő gyengülése. Emellett vakbélgyulladás esetén a kontrakciók közötti időszakban a jobb oldali fájdalom növekedhet;
- szülés után a vakbélgyulladás tipikus lefolyása a jellemző. Fájdalom, émelygés és hányásos rohamok kísérik. Az izomfeszültség gyenge, mivel az izomtónus a magzat viselése után még nem állt helyre.
Bármilyen jellegtelen jelnek okot kell adnia orvoshoz. Ha a műtét nem történik meg időben, életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki..
Az appendicitis gyakori tünetei a hasi fájdalom és hányinger
A vakbélgyulladás diagnózisa
Az esetek körülbelül felében a vakbélgyulladást összekeverik a terhesség megszakításának fenyegetésével. A nők késői diagnózisa rontja a prognózist.
A helyes diagnózis felállításához számos módszert alkalmaznak:
- általános vérvizsgálat. A normális terhesség alatt fokozott ESR- és leukocitaszám is megfigyelhető, amely az appendicitisre jellemző. Ezért ezeket a mutatókat idővel fel kell mérni - a gyulladásos változások gyors növekedése apendicitist jelezhet;
- A hasüreg ultrahangja. A vakbél általában nem látható ultrahangon. De vakbélgyulladás esetén 6-10 mm átmérőjű képződményként jelenik meg, amely a vakbéltől távozik;
- diagnosztikai laparoszkópia. Hatékony eljárás, amely az esetek 93% -ában detektálja a gyulladást. De számos ellenjavallata van. 16-18 hétig tilos ez a technika a terhesség atipikus lefolyása esetén. És egy későbbi időpontban a cecum láthatósága zavart okoz a méh növekedése miatt;
- a vizelet mikroszkópiája. Azonosítja a vörös és fehérvérsejteket és baktériumokat a vizeletben. Ilyen változások figyelhetők meg a vese- és hólyagbetegségekben. A szokásos vizeletvizsgálat a kényelmetlenség hátterében jellemző a vakbélgyulladásra..
Tekintettel a terhesség trimeszterére, a differenciáldiagnosztikát korai toxikózissal, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz, késői toxikózis, pyelonephritis, méhen kívüli terhesség és néhány más betegség esetén végzik. Ezért a pácienshez számos orvos - urológus, nephrológus, hepatológus, gasztroenterológus - konzultációt lehet rendelni.
Gyulladt vakbél kezelése
Ha vakbélgyulladást állapítanak meg egy terhes nőnél, sürgős kórházi kezelésre és a vakbél későbbi eltávolítására van szükség. Laparoszkópos műtét ajánlott. Ha a vakbélgyulladást a szülés során diagnosztizálják, a műtétet azonnal a szülés befejezése után ütemezik meg. Ha vannak gangrenous vakbélgyulladás megnyilvánulásai, ez jelzi az egyidejű császármetszést és a gyulladt függelék eltávolítását..
18 hétnél hosszabb ideig a függelék eltávolításának előírása előtt annak pontos helyzetét meghatározzák, figyelembe véve a vakbél elmozdulását a méh nyomása alatt..
A műtét után meg kell akadályozni a vakbélgyulladás szövődményeit. A bél perisztaltikájának helyreállításához az első trimeszterben a napfonat diatermiáját írják elő, a későbbiekben pedig - ágyéki. A fertőzés megelőzése érdekében a magzat számára biztonságos antibiotikumokat írnak fel.
A vakbélgyulladás utáni abortusz megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:
- az ágy pihenésének körülbelül egy hétig kell tartania;
- méhösszehúzódások esetén hüvelyi kúpokat írnak elő papaverinnel;
- a lemerülés után a mérsékelt testmozgás hasznos az adhéziók előfordulásának megelőzésében. A varrás megrepedésének elkerülése érdekében ne emelje a súlyokat;
- a korai szakaszban használhat kötést, de ha nagy nyomást gyakorol a hasra, akkor jobb, ha abbahagyja a viselését;
- a műtét után az első 2 hétben jobb, ha higiéniai eljárásokat végeznek a zuhany alatt. Naponta kell lenniük, és mosás után a varratot fertőtlenítővel kell kezelni..
A betegség prognózisa a terhesség időtartamától, a vakbélgyulladás kimutatási sebességétől és a műtéttől függ. Minél gyorsabban kezdik a terápiát, annál nagyobb az esély a komplikációk elkerülésére.
A vakbél eltávolítása után heg marad
A vakbélgyulladás következményei terhesség alatt
A vakbélgyulladás a terhesség alatt komplikációkat okozhat, például:
- a függelék szakadása. Ebben az esetben súlyos következmények figyelhetők meg - súlyos mérgezéssel járó peritonitis, szepszis, pylephlebitis;
- korai vetélés és koraszülés a késői terhességben;
- műtét után - a placenta megszakadásának kockázata, a magzati hipoxia, a fertőzés;
- ha a műtétet szülés előtt végzik, az rendellenességekhez vezethet, vérzéshez.
A statisztikák szerint a komplikáció nélküli vakbélgyulladással járó magzati halál az esetek 2-7% -ában, gangrenosus esetén pedig 28-30% -ban figyelhető meg. Az anyák halálozása 1,1%.
Megelőzés
A vakbélgyulladás megelőzésére nőknél a terhesség alatt a következő ajánlásokat kell betartani:
- állítsa be étrendjét. Fogyasszon könnyen emészthető, félig folyékony ételeket az emésztés javítása és a székrekedés megelőzése érdekében;
- ne egyél túl. Figyelje meg az étrendet - enni kis adagokban naponta 5-6 alkalommal;
- a gyomor-bél traktus akut betegségeinek kezelése, a krónikus kórképek megelőzésének megfigyelése.
A fenti ajánlások nem adnak százszázalékos garanciát arra, hogy a függelékben szereplő gyulladásos folyamat nem indul el. Ha kellemetlen érzést tapasztal az alsó hasban, akkor nemcsak nőgyógyásszal, hanem gasztroenterológussal is konzultálnia kell.
A terhes nőket veszélyezteti az appendicitis kialakulása. Ezért gondosan figyelnie kell érzéseit. Ha kellemetlen érzés jelentkezik, átfogó vizsgálatra van szükség, mivel az ilyen megnyilvánulások más betegségeket is jelezhetnek - méhen kívüli terhesség, pyelonephritis, hasnyálmirigy-gyulladás és mások.
Műtét terhesség alatt - a függelék eltávolítása
A kismamák csak szélsőséges esetekben esnek át műtéten, amikor a terápia más módszerei hatástalanok. Az egyik olyan patológia, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel, a vakbélgyulladás a terhesség alatt.
Hogyan nyilvánul meg a betegség, hogyan kell viselkedni a műtét után, és meddig teherbe eshet a vakbél eltávolítása után - minderről ma beszélünk.
- A vakbél gyulladásának okai terhesség alatt
- A vakbélgyulladás tünetei terhesség alatt
- A vakbélgyulladás diagnosztizálása és kezelése
- Helyreállási időszak
- Táplálás
- Kezelés
- Vakbélgyulladás terhesség alatt - következmények
- Szülés a függelék eltávolítása után
- Terhesség vakbélgyulladás után
- Következtetés
A vakbél gyulladásának okai terhesség alatt
A terhesség gyakran provokálja a vakbél gyulladását, a probléma a kismamák körülbelül 4% -ában jelentkezik.
A betegség kialakulásának egyik oka a vakbél és a vakbél közötti rés szűkülete a növekvő méh miatt, ami a vakbél vérkeringésének károsodásához, szöveti ödémához és gyulladásos folyamat kialakulásához vezet..
Kismamáknál a progeszteron szintje emelkedik, ami az emésztőrendszer izmainak ellazulásához vezet, székrekedés lép fel.
A széklet gyakori problémái kiválthatják a vakbél gyulladását, néha a székletkövek közvetlenül behatolnak a vakbélbe, ami elzáródáshoz vezet.
A vakbélgyulladás tünetei terhesség alatt
A terhes nőknél az akut vakbélgyulladás megnyilvánulása a betegség fejlődési szakaszától függ.
Vakbélgyulladás terhesség alatt - tünetek:
- A kezdeti hurutos szakasz 6-12 óráig tart. A vakbél gyullad, fájdalom jelentkezik a köldökben, hányinger és hányás, ideges széklet, a hőmérséklet enyhén emelkedik.
- Flegmonos szakasz - 12-24 óráig tart. A vakbél szövetei megsemmisülnek, egy kifejezett gennyes folyamat alakul ki, a fájdalom a has alsó hosszától és méretétől függően a jobb alsó hasba, vagy a máj területére mozog, néha a lábra vagy az alsó hátra sugárzik, a hőmérsékleti mutatók tovább nőnek.
- Gangrenous - 1-2 napig tart. Szinte minden kellemetlen érzés eltűnik egy időre, csak a hasi fájdalom jelentkezik köhögéskor. De egy ilyen javulás megtévesztő, egy idő után a vakbél szakad, a fájdalom az egész hasát beborítja, a hőmérséklet nagyon magas, gyakran vannak hányinger, gyengeség, légszomj, gyors pulzus, a has megkeményedik, eszméletvesztés lehetséges.
A vakbélgyulladás meglehetősen kiszámíthatatlan betegség, a fájdalom lehet erős és állandó, vagy rövid távú, húzó hatású, a hőmérsékleti mutatók 38 fokig vagy annál magasabbra emelkedhetnek.
Bizonyos esetekben az értékek 37,3-37,7 fok között maradnak.
Ha a folyamatot a méh eltolja a hólyagba, akkor a gyakori vizelési inger, fájdalom a perineumban.
Az apendicitis jelei egy nőnél terhesség alatt sok szempontból hasonlóak a nőgyógyászati patológiákhoz, de a vakbél gyulladásával az émelygés és a hányás szinte mindig zavaró, a kismedencei szervek betegségei pedig szinte soha.
Számos egyszerű diagnosztikai intézkedés segíthet meghatározni, hogy a kellemetlenséget a függelék gyulladása okozza-e. A fájdalom növekszik a jobb oldali helyzetben, amikor bal oldalról jobbra fordul, amikor a jobb lábát megpróbálja a gyomorhoz húzni.
A vakbélgyulladás diagnosztizálása és kezelése
A vakbélgyulladás diagnosztizálása terhes nőknél kissé bonyolult - a röntgen nem végezhető el, az ultrahang nem mindig informatív, mivel a méh lefelé tolja a folyamatot, egyszerűen nem látható.
Ezért az egyetlen kutatási módszer a sebész vizsgálata, a vér és a vizelet általános elemzése.
Az apendicitis terhesség alatti eltávolítása az egyetlen kezelés. A műveletet kétféleképpen hajtják végre:
- laparotomiás vakbélműtét - a vakbél felett 10 cm-nél nem hosszabb bemetszést végeznek, ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor a gyulladásos folyamat fut, peritonitis gyanúja merül fel;
- a laparoszkópia a sebészeti beavatkozás biztonságos módszere, a folyamatot 3 apró defekt segítségével távolítják el, az orvos miniatűr kamerával ellenőrzi az összes mozgást.
Bármely műveletet általános érzéstelenítésben hajtanak végre, ha érdekes pozíciója még nem nagyon észlelhető, feltétlenül tájékoztassa orvosát a terhességről, hogy biztonságos kábítószert válasszon az altatáshoz..
Ha a vakbélműtétet 37 hét után végezzük, akkor egyidejűleg császármetszést is végezhetünk.
Helyreállási időszak
A vakbél eltávolítása után az ágy pihenése látható, a műtét típusától függően 2-5 nap alatt felkelhet. A kismamát minden nap sebész és nőgyógyász vizsgálja meg. Egy hét múlva az öltéseket eltávolítják, a magzat teljes vizsgálatát elvégzik.
Táplálás
A műtét utáni első 1-2 nap folyékony gabonaféléket csak vízben, zöldség- vagy gyümölcspürében, zsírszegény csirkehúslevesben, tejtermékekben fogyaszthat..
Fokozatosan változatosabbá válik az étrend, az étlap burgonyapürét, gőzös omlettet és diétás szeleteket tartalmazhat, a friss gyümölcsök természetes formában fogyaszthatók 4-5 napig.
Az étrendi korlátozásokat csak a műtét után 3 hónappal távolítják el.
Kezelés
A kórház köteles gyógyszeres kezelést végezni - tokolitikumok a koraszülés megelőzésére, immunmodulátorok és vitaminok, antibiotikumok a gyulladásos folyamat megszüntetésére, a másodlagos fertőzések kockázatának csökkentésére.
A mentesítés után speciális regisztrációval fog rendelkezni egy nőgyógyásznál, mivel a műtét után minden kismama veszélyeztetett a koraszülés szempontjából
Vakbélgyulladás terhesség alatt - következmények
A függelék időben történő eltávolításával az anya és a baba szövődményei rendkívül ritkák. De ha hosszú ideig figyelmen kívül hagyja a kellemetlen tüneteket, akkor nem kerülheti el a súlyos következményeket..
Következmények a gyermek számára:
- az állandó fájdalom és az erős gyulladásos folyamat miatt hipoxia alakul ki, a baba oxigénhiányban szenved, nő a fejlődési patológiák kockázata;
- a placenta megszakadása vetélést vagy koraszülést eredményezhet;
- ha a függeléket nem távolítják el időben, akkor megreped, peritonitis alakul ki, a magzati halál valószínűsége ilyen helyzetekben megközelíti a 90% -ot.
Időszerű terápia nélkül a kismamának bélelzáródása alakul ki, a gyulladásos folyamat átjut a szomszédos szervekbe, amely bőséges vérzéssel és szepszissel van tele. A beindított hashártyagyulladás anya és baba halálához vezet.
Ezért, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, ne szedjen fájdalomcsillapítót, ne alkalmazzon alternatív módszereket, semmiképpen ne tegyen forró fűtőbetétet a gyulladt területre, roham alatt ne egyen és ne igyon semmit. Az egyetlen értelmes megoldás a mentők hívása..
Szülés a függelék eltávolítása után
Ha a szülés a varratok teljes gyógyulása előtt kezdődik, akkor az egész folyamat a szülészorvosok, sebészek és neonatológusok speciális felügyelete alatt zajlik. A varratokat kötéssel rögzítik, teljesen elaltatják.
A szülés során az intrauterin magzati hypoxia megelőzését folyamatosan végzik, a perineumot fel kell boncolni annak érdekében, hogy lerövidüljön a baba áthaladási ideje, mivel erőteljes és elhúzódó próbálkozásokkal az apendicitis utáni öltések szétszóródhatnak..
Ha műtéten esett át a vakbél eltávolítása a korai szakaszban, akkor a vészhelyzetek valószínűsége a szülés során minimális, de a folyamatot továbbra is több további szakember felügyeli..
Terhesség vakbélgyulladás után
A vakbél eltávolításának művelete semmilyen módon nem befolyásolja a teherbe esés képességét, teherbe eshet már az első peteéréskor, de nem szabad sietnie.
A laparoszkópia után a műtét után 2-3 hónappal teherbe eshet, ez az idő elegendő a test helyreállításához.
A hasi műtét utáni gyógyulási folyamat hosszabb, legalább hat hónap, mivel 6 hónap alatt teljes értékű heg képződik. Ha korábban teherbe esik, az öltések megrepedhetnek, mivel a hasa gyorsan növekszik..
Következtetés
A vakbél gyakran gyullad a kismamáknál, és ezt a problémát csak műtéttel lehet kezelni. Ha időben fordul orvoshoz, akkor minden rendben lesz veled és a babával..
Mondja meg nekünk a megjegyzésekben, hogy a vakbélgyulladását eltávolították-e terhesség alatt, milyen gyorsan gyógyult meg a műtét után, ha bármilyen komplikáció volt.
És ne felejtsd el megosztani a cikket barátaiddal a közösségi hálózatokon, hogy minden kismama tudja, hogy a terhesség alatti vakbélgyulladás ártalmatlan betegség, a legfontosabb az, hogy időben felismerje és orvoshoz forduljon.
A vakbél gyulladása terhesség alatt: tünetek, szövődmények
A függelék terhesség alatti gyulladása meglehetősen gyakori jelenség az orvosi gyakorlatban. Ezért fontos helyesen és azonnal észrevenni a betegség tüneteit, és kérni a szükséges segítséget orvosától..
- Mi a vakbél és annak gyulladása
- A terhesség mely szakaszában fordulhat elő a vakbél gyulladása?
- Hogyan diagnosztizálják a vakbélgyulladás gyulladását terhes nőknél? Mik a nehézségek
- Mi járulhat hozzá a betegség kialakulásához a terhes nőknél
- Az akut vakbélgyulladás tünetei a kismamában
- Gyulladás kezelése
- Betegségveszély a terhesség alatt
- Videó: Vakbélgyulladás: hogyan lehet meghatározni, melyik oldalon
Mi a vakbél és annak gyulladása
A vakbél egy féreg alakú kezdetleges kinövése a vakbélnek. Jelenleg az a vélemény létezik, hogy a bél ezen része nem játszik fontos szerepet az emberi életben..
A függelék védő funkciót lát el, és egyfajta hasznos bél mikroflóra szaporodása és felhalmozódása.
A bél ezen részének gyulladását vakbélgyulladásnak nevezik, és a hasüreg egyik leggyakoribb betegsége..
A vakbélgyulladásnak két fő típusa van:
- Akut - a gyulladás hirtelen megjelenése a függelékben;
- Krónikus - akut vakbélgyulladás után alakul ki, és a függelék falának szerkezeti változásai jellemzik.
A terhesség mely szakaszában fordulhat elő a vakbél gyulladása?
Leggyakrabban a terhes nőknél akut vakbélgyulladást diagnosztizálnak.
A betegség súlyosbodása a terhesség 5-12 hetes időszakában jelentkezik, majd a kritikus időszak 32 hét.
Ennek oka a méh méretének hirtelen növekedése és a függelék károsodott vérellátása..
Hogyan diagnosztizálják a vakbélgyulladás gyulladását terhes nőknél? Mik a nehézségek
A függelék gyulladásának diagnosztizálása a terhes nőknél nehéz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hasi szervek helyének a magzati fejlődés következtében bekövetkező változásai gyakran fájdalommal járnak..
A betegség végső diagnózisa csak kórházi körülmények között lehetséges.
Számos olyan jelet kell ismerni, amely jelzi a vakbélgyulladás terhes nőknél való lehetséges előfordulását:
- Fájdalom a hasüregben;
- Hányás;
- Megnövekedett testhőmérséklet.
A terhes nők vakbélgyulladással járó fájdalmát a következő jellemzők szerint elemzik:
- A fájdalom és a lokalizáció helye;
- A fájdalom jellege;
- Időtartam és intenzitás.
A vakbélgyulladás akut megnyilvánulásával a nő nem tudja egyértelműen megjelölni a fájdalom lokalizációjának helyét. Fáj az egész gyomra.
Veszélyes jel a fokozott fájdalom a köldök megnyomásakor. Ez jelezheti a függelék megrepedését és a peritonitis megjelenését..
Tehát vakbélgyulladás esetén gyakran fájdalmat okoznak a jobb lábnak..
Az akut vakbélgyulladás fájdalmának időtartama több órától több napig változhat.
Ha a fájdalom intenzitásáról beszélünk, akkor meg kell értenünk, hogy ez a kritérium minden ember számára egyedi.
Amikor egy nő foglalkozik ezekkel a panaszokkal, az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek segítenek pontosan meghatározni a fájdalom diagnózisát és jellegét.
- A hasüreg ultrahangvizsgálata;
- Általános vérvizsgálat;
- Általános vizeletelemzés;
- Laparoszkópia.
A vizelet és a vérvizsgálatok gyulladás jelenlétében a szervezetben a leukociták számának növekedését mutatják. Az ultrahang lehetővé teszi a függelék külső morfológiai változásainak megítélését.
A vakbélgyulladás diagnosztizálásának legpontosabb módja csak a laparoszkópia..
Terhes nőknél rendkívül nehéz diagnosztizálni ezt a betegséget, mert hasonló tünetek kísérhetik az ilyen betegségeket, mint például:
- Toxikózis;
- A méh hypertonicitása;
- Nephropathia;
- A terhesség megszakításának veszélye.
Ezért az orvosok gyakran a következő diagnosztikai módszert alkalmazzák. A beteget a hátára fektetik, és a tenyér szélével a sarkára koppintanak.
Ha egy nő fájdalmat jelent, akkor ez vesebetegség jelenlétét jelzi, és nem vakbélgyulladást..
Mi járulhat hozzá a betegség kialakulásához a terhes nőknél
A terhesség alatt a női test jelentős változásokon megy keresztül.
A hasüreg belsejében a szervek elhelyezkedése teljes mértékben megváltozik. Ennek oka a méh méretének gyors növekedése. Ennek eredményeként a vakbél vérellátása megszakad, ami viszont kiválthatja gyulladását..
A vakbélgyulladás terhes nőknél történő előfordulásának másik elmélete a hormonális szint változása.
Az ösztrogének erősen befolyásolják a függelékben található nyirokszövetet, és provokálják a gyulladás megjelenését.
Úgy gondolják továbbá, hogy a gyulladást kiváltó fertőzés a hasüreg más szerveiből a függelékbe juthat..
Az akut vakbélgyulladás tünetei a kismamában
A terhesség alatt nagyon fontos, hogy egy nő ismerje a vakbélgyulladás fő tüneteit, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ezek megjelennek..
A gyulladásos folyamat jelenlétét jelző tünetek a cecum függelékében:
- Fájdalom az egész hasban;
- A testhőmérséklet emelkedése 37-38 fokig;
- Hányás és hányinger.
A fenti tünetek mellett különlegesen veszélyes megnyilvánulások csoportja különböztethető meg, amelyek a gyulladt függelék megrepedését és a peritonitis megjelenését jelzik:
- A testhőmérséklet éles emelkedése 39 fok felett;
- Gyakori öklendezés;
- A fájdalom csökkentése, amelyet éles növekedés követ;
- Fájdalom a has megérintésekor;
- A tudat zavara.
Gyulladás kezelése
A vakbélgyulladás kezelését terhesség alatt a nőknél, csakúgy, mint minden más esetben, kizárólag műtét végzi.
A terhes nő függelékének eltávolítására irányuló műveletet kétféleképpen lehet végrehajtani:
- Hagyományos;
- Laparoszkópos.
A hagyományos vakbélgyulladásos műtét a has metszését vonja maga után. Helye és mérete a terhesség korától függ..
20 hétnél rövidebb terhesség esetén a bemetszést a műtét tipikus helyén végezzük..
A terhesség 21. és 32. hete között megváltozik a helye, és a metszést félig keresztirányban, közvetlenül a csípő felett végezzük.
Több mint 32 héten keresztül keresztirányú metszést végeznek közvetlenül a jobb hypochondrium alatt.
A vakbél eltávolítása után vízelvezetés kerül a sebbe. A teljes műveletet általános érzéstelenítésben hajtják végre.
A laparoszkópia biztonságosabb terápiás módszer a terhes nők számára, de ehhez bizonyos felszerelésekre és orvosok képesítésére van szükség. Ezt a módszert a vágások hiánya jellemzi.
Fontos! Az akut vakbélgyulladás az esetek 6% -ában végzetesen véget ér az anya vagy a gyermek számára.
A függelék gyulladása esetén a terhes nőknek császármetszéssel történő szülést írnak elő.
Betegségveszély a terhesség alatt
A terhesség alatti vakbélgyulladás következményei a gyermekre a következők:
- Koraszülés (a legveszélyesebb a terhesség második trimeszterében);
- Alacsony születési súly;
- Magzati hipoxia.
Az apendicitis az anyában nem befolyásolja a halvaszületés előfordulását, valamint az intrauterin magzati patológiák előfordulását.
Egy terhes nő testében a vakbél gyulladása a következő veszélyeket hordozhatja:
- A méh fokozott tónusa;
- Placenta leválás;
- Hashártyagyulladás;
- Vérmérgezés;
- Bélelzáródás;
- Nagy vérveszteség a műtét során.
A függelék gyulladása meglehetősen gyakori a terhes nőknél. A helyzet összetettsége és veszélye ellenére az időben történő orvoslátogatás minimalizálja a szövődmények kockázatát az anya és a gyermek számára..