A hasnyálmirigy számos funkciót lát el, és befolyásolja a szervezet fontos folyamatait, ezért ennek a szervnek bármilyen megsértése esetén nemcsak helyreállítására, hanem más rendszerek támogatására is szükség van. Ugyanakkor a hasnyálmirigy gyógyszerekkel történő közvetlen kezelésének összetettnek kell lennie, különböző csoportokból származó gyógyszereket használva. Ebben az esetben nincs univerzális gyógyszer, és minden alkalmazott gyógyszer sajátos hatásirányú..

A gyógyszeres kezelés jellemzői

A legtöbb ember a hasnyálmirigy enzimatikus készítményeit használja mindennapi életében, hogy elkerülje a túlevés hatásait, különösen alkoholfogyasztás közben. Ennek a műveletnek a leggyakoribb eszköze a "Festal" és a "Mezim", amelyek felveszik a hasnyálmirigy-lé funkcióját, és jelentősen javítják az emésztést. De az ilyen amatőr tevékenységek gyakran csak ártanak, mivel a hasnyálmirigy kezelését szisztematikusan és egy meghatározott séma szerint kell végrehajtani. Ebben az esetben a gyógyszereket egyedileg kell kiválasztani, a mirigy állapotától és más kísérő patológiák jelenlététől függően..

A hasnyálmirigy betegségeit különféle tünetek jellemzik, és negatív hatással vannak az emésztőrendszer és a test egészének állapotára is. Ezért kezelésüknek több iránya van:

  • a fájdalom szindróma enyhítése;
  • az enzimhiány kompenzálása;
  • a bél mikroflóra helyreállítása;
  • az endokrin és egyéb rendellenességek megszüntetése.

Ehhez különböző csoportokba tartozó gyógyszereket használnak:

  • a termelt enzimek mennyiségének növelése vagy csökkentése - enzimszabályozó (enzimatikus vagy anti-enzimatikus);
  • a fájdalom és a pszichés stressz enyhítésére - fájdalomcsillapítók, görcsoldók, nyugtatók;
  • a másodlagos tünetek kiküszöbölésére - savkötők (antiemetikumok, enteroszorbensek, a belek baktériumkészítményei, hipoglikémiás stb.);
  • a sósav szekréciójának csökkentése és a hasi szindróma megszüntetése - antiszekretoros (hisztamin receptorok H2-blokkolói, protonpumpa inhibitorok);
  • a gyulladásos folyamat enyhítésére - gyulladáscsökkentő nem szteroid, hormonális, antibakteriális;
  • növényi alapú - különböző irányú növényi gyógymódok.

Mindezeket a gyógyszereket szelektíven és átfogó módon, a diagnosztizált betegségre és a szervezetre gyakorolt ​​hatásának azonosított következményeire alapuló egyéni program elkészítésével szedik..

Enzimszabályozó

A hasnyálmirigy fő funkciója az élelmiszer megemésztéséhez szükséges enzimek előállítása. Bármely betegség esetén ennek a szervnek az enzimfunkciója csökkenhet vagy fokozódhat, ami vagy az emésztési folyamat romlásához vezet (hasnyálmirigy-lé hiányával), vagy a mirigy önpusztulásához (olyan enzimfelesleggel, amely a saját szövetének fehérjét megemészteni kezdi). A patológia típusától függően enzim vagy anti-enzim készítményeket alkalmaznak.

Enzim

Az enzimek mesterséges helyettesítői pótolják hiányukat, javítva a hasnyálmirigy aktivitását és a gyomor-bél traktus működését. Az enzimkészítményekkel történő helyettesítő terápia megakadályozhatja az exacerbációk kialakulását és a betegség számos súlyos szövődményét.

Az e csoportba tartozó gyógyszereket kétféle összetételre osztják:

  • csak enzimeken alapul ("Pancreatin", "Mezim") - ezeknek az alapoknak kiváló helyreállító hatása van, de hosszan tartó használatuk a hasnyálmirigy megzavarásához vezethet, amelyek "elfelejtik, hogyan" állítsák elő maga az enzimeket;
  • epetartalmú ("Ferestal", "Festal", "Enzym") - a hasnyálmirigy támogatásával kompenzálják a máj epefunkciójának elégtelenségét, ezért máj- és epehólyag, belek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladással és cisztás fibrózissal járó gyomor betegségek jelenlétében írják fel őket..

Ezenkívül néhány enzim-gyógyszert alkalmaznak a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának megelőzésére. Ennek a csoportnak a legnépszerűbb képviselői:

  • "Digestal"
  • "Creon"
  • "Lycreaz"
  • "Pancitrate"
  • Enzistal.

Ezeket a gyógyszereket étkezés közben kell bevenni. Túladagolás vagy a belépés időtartamának túllépése esetén mellékhatások alakulhatnak ki - hányinger-hányás szindróma, hasmenés vagy székrekedés, hasi fájdalom.

Antienzim

A hasnyálmirigy fokozott aktivitásával a termelt enzimfelesleg szövetek pusztulásához, általános mérgezéshez és a test működési zavaraihoz vezet. Ilyen helyzetekben a szarvasmarha tüdejéből származó kivonaton alapuló antienzim készítményeket alkalmaznak..

A hasnyálmirigy-enzimek fő antagonistái (inhibitorai) a következő gyógyszerek:

  • Antagozan
  • "Gordox"
  • Ingitril
  • "Kontrikal"
  • "Pantripine"
  • "Trasilol" és analógjaik.

Az ilyen hatású gyógyszereket leggyakrabban a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut vagy súlyosbodó kezelésében alkalmazzák. A leghatékonyabbak a betegség kialakulását követő első 3-4 napban..

Titkolóztató

Az e csoportba tartozó gyógyszerek elnyomják a sósav szekrécióját a gyomorban, egyidejűleg enyhítik a fájdalmat a hasnyálmirigy-gyulladásban. Az antiszekréciós csoport 2 típusú gyógyszert tartalmaz:

  • Hisztamin receptorok H2-blokkolói;
  • protonpumpa gátlók.

Az előbbiek meglehetősen hatékonyak, de fokozatosan felváltják az utóbbiakat, mivel hatékonyabban csökkentik a gyomornedv savasságát.

H2-hisztamin receptor blokkolók

Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa blokkolja a sósavat termelő sejtek receptorait, hisztamint. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • "Ranitidin"
  • Famotidin
  • "Cimetidin".

A H2-hisztamin receptor blokkolók helyes bevitele segít csökkenteni a gyomor savtermelését, amely hatékony kezelést nyújt a hasnyálmirigy betegségei, különösen a hasnyálmirigy-gyulladás esetén..

Protonpumpa-gátlók

E csoport gátlóinak való kitettség gátolja a HCl szintézisét a gyomorsejtek által. A hasnyálmirigy betegségei esetén a következő protonpumpa-blokkolókat használják:

  • Omeprazol
  • Pantoprazol
  • Rabeprazol.

A gyógyszerek nem okoznak függőséget és nincsenek mellékhatásaik. De nagyon óvatosan kell szednie őket, mert tartós használat és az adagolás túllépése esetén nőhet a csontritkulás miatti törések kockázata.

Fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítás fontos része a hasnyálmirigy-gyógyszeres kezelésnek. A fájdalom enyhítésére és az ezzel járó kellemetlenség kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat, görcsoldókat és nyugtatókat alkalmaznak.

Fájdalomcsillapítók

Hatásuk szerint a fájdalomcsillapítók gyengék, erősek és erőteljes (kábítószereket tartalmazó) hatásúak. Mérsékelt fájdalommal a gyulladt hasnyálmirigy területén enyhe fájdalomcsillapítókat alkalmaznak, különösen a "Paracetamol" tablettákban vagy szirupban.

A "paracetamolt" enyhe fájdalomcsillapítónak tekintik, és segít enyhíteni a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmát felnőtteknél és gyermekeknél. De szigorúan az adagolás és a kúra időtartama szerint kell bevenni, különben jelentősen károsíthatja a májat..

Súlyosabb fájdalom esetén erőteljes fájdalomcsillapítókat alkalmaznak:

  • "Baralgin"
  • "Kodein"
  • "Pentazocine"
  • "Tramadol".

A nem opioid fájdalomcsillapítók szedésének szükséges hatásának hiányában kábítószereket lehet felírni:

  • "Morfin"
  • "Omnopon"
  • "Promedol".

Használatukat szigorúan adagolni és ellenőrizni kell. A hosszú távú opioid kezelés legártalmatlanabb mellékhatása a székrekedés, amelyet hashajtókkal enyhítenek..

Görcsoldók

A görcsoldók lazítóan hatnak a simaizmokra, ami jelentősen enyhíti a hasnyálmirigy-gyulladással járó állapotot, különösen a kolecisztitisz és az epeutak mozgékonyságának rendellenességei (diszkinézia) hátterében..

A hasnyálmirigy kezelésére általában a következőket használják:

  • Mebeverin;
  • "No-shpa" (analóg - "Drotaverin");
  • "Papaverine".

Ha a fájdalmat nem csak görcsök okozzák, tanácsos kombinált gyógyszereket szedni:

  • "Atropin"
  • "Gasztrocepin"
  • "Platyphyllin".

Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni a hasnyálmirigy és az epeúti simaizomszövet görcséből fakadó fájdalmat. Ennek a gyógyszercsoportnak a mellékhatásai gyomorégésként, emésztési zavarokként, székrekedésként, szédülésként, álmatlanságként fejezhetők ki..

Figyelem! A fájdalomcsillapítók önadagolása az orvoshoz fordulás előtt nagyon nem kívánatos. Kenni fogják a kialakuló betegség tüneteit, és bonyolíthatják a diagnózist..

Nyugtatók

A hasnyálmirigy hosszú távú betegségei által okozott súlyos krónikus fájdalom esetén gyakran nyugtatókat alkalmaznak:

  • "Amitriptilin"
  • Doxepin.

A nyugtató gyógyszereknek a kezelési programba történő bevezetésének köszönhetően a beteg pszichoemotikus állapota jelentősen javul, különösen depressziós állapotok jelenlétében. Ezen túlmenően ezen szerek kiválasztása nem véletlen - a nyugtató hatás mellett fokozzák a fájdalomcsillapítók és görcsoldók hatását.

Gyulladáscsökkentő

A hasnyálmirigy kezelésére szolgáló gyógyszerek ezen csoportját úgy tervezték, hogy enyhítse a gyulladásos folyamatot, miközben enyhíti a fájdalmat és csökkenti a hőmérsékletet. Ide tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a hormonális gyógyszerek.

Nem szteroid

A hasnyálmirigy betegségei esetén ebből a gyógyszercsoportból leggyakrabban:

  • "Aszpirin"
  • Diclofenac
  • "Indometacin"
  • "Ketoprofen"
  • "Ketorolac" és mások.

Erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van, jól enyhítik a hőt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kiválasztását a hasnyálmirigy kezelésére bonyolítja a gyomorra és a belekre gyakorolt ​​mellékhatásuk. Ezért, ha NSAID-okkal történő hosszú kezelésre van szükség, egyidejűleg antiszekréciós szereket írnak elő a gyomornyálkahártya védelmére. A javasolt mellékhatások bevitele gyakorlatilag nem ad.

Hormonális

Kortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak, ha a hasnyálmirigy rendellenességei autoimmunak. Leggyakrabban a "prednizolont" használják, de rövid tanfolyamokon, hogy ne okozzanak negatív következményeket, elsősorban súlygyarapodást és csontritkulást.

A hasnyálmirigy patológiáival a "prednizolon" jól megszünteti a gyulladást és a fájdalmat, ezért gyakrabban használják, mint más kortikoszteroidokat. Ezenkívül nincs negatív hatása az emésztőrendszerre, és nagyon gyakran használják a gasztroenterológiában..

Antibiotikumok

A hasnyálmirigy kezelését e csoportba tartozó gyógyszerekkel az alapbetegség fertőző szövődményeivel végzik. Széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, amelyek megválasztása a kimutatott patogén baktériumok típusától függ:

  • makrolidok - "rifampicin", "kanamicin";
  • ftopkinolonok - "Augmentin", "Sulbactam";
  • cefalosporinok - "cefoperazon", "cefixime".

Akut állapotban az antibakteriális gyógyszereket intravénásan adják be kórházi körülmények között.

Mivel az antibiotikumokat hatásspektrumuk szerint kell kiválasztani, ezt csak a megfelelő vizsgálatok elvégzése után szabad elvégezni. A helytelen használat jelentősen ronthatja az állapotot és allergiás reakciót okozhat.

Antacidok

Ezeket a gyógyszereket a sósav semlegesítésére tervezték, amelynek szekréciója serkenti a hasnyálmirigy-enzimek szekrécióját és aktivációját. Ezért a savasság csökkentése jelentősen csökkenti a terhelést..

A legnépszerűbb antacid szerek:

  • "Almagel"
  • "Maalox"
  • "Phosphalugel".

A hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyakran alkalmaznak nem felszívódó savkötőket (Gastracid, Maalukol), amelyek nemcsak semlegesítik a savat, hanem az epesavakat is felszívják, további védelmet nyújtva a hasnyálmirigy számára..

További

A hasnyálmirigy esetleges patológiáinak hátterében szinte mindig az emésztőrendszer kísérő rendellenességei alakulnak ki, amelyeket különféle tünetek kísérnek. Ezek kiküszöbölésére további gyógyszereket használnak:

  • "Acipol", "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Lactobacterin", "Linex" és más probiotikumok - a dysbiosis számára a mikroflóra helyreállítására;
  • "Khilak Forte", "Smecta" - hasmenés ellen;
  • "Trimedat" - a bél perisztaltikájának csökkenésével;
  • aktív szén, "Laktulóz", "Szilikagél", "Polysorb", "Polyphepan", "Filtrum", "Enterosgel" - puffadással, fokozott perisztaltikával, fokozott széklet gyakorisággal, a test általános mérgezésével;
  • "Cerucal", "Duspatalin", "Metoklopramid", "Metukal" - hányinger és hányás szindrómával.

Hasnyálmirigy-elégtelenség esetén a duodenumban a termékek hasadásának folyamata megszakadhat a gyomorból érkező savas tartalom nem lúgosítása miatt. Ilyen esetekben ajánlott a "Hilak-Forte", "Fosfalugel," Maalox "és más hasonló gyógyszerek szedése..

Jegyzet! A magas savtartalom problémáját szódával lehetetlen kiküszöbölni. Szén-dioxidot szabadít fel, amely a gyomor tartalmában oldva újra megsavanyítja.

Ezenkívül a hasnyálmirigy betegségei gyakran előidézik a diabetes mellitus kialakulását, mivel az termeli az inzulin hormont és részt vesz a cukor anyagcserében. Ilyen esetekben gyógyszereket írnak fel a vércukorszint korrekciójára vagy inzulininjekciókat..

Endokrin elégtelenség és néhány egyéb rendellenesség esetén tanácsos a hasnyálmirigyet növényi gyógyszerekkel kezelni. A leggyakoribb, hasonló hatású növényi gyógymódok közé tartozik a "Buscopan", "Glugard", "Pirenzepin", "Festal".

A profilaxishoz vagy a kombinált terápia részeként a gyógynövények gyógyszertári tinktúrái is használhatók:

  • a hasnyálmirigy szöveteinek - kamilla, cickafark, útifű, orbáncfű, körömvirág - helyreállításának ösztönzése;
  • a toxinok testének tisztítása - valerian, muskátli, elecampane, centaury;
  • a görcsök megnyugtatására és kiküszöbölésére - anyafű, valerian, menta.

Növényi gyógymódok használatakor meg kell győződnie arról, hogy nincs allergia összetevőikre, hogy ne váltson ki erős mellékhatásokat..

A hasnyálmirigy gyógyszerekkel történő kezelésével együtt meg kell szüntetni az endokrin rendellenességeket, valamint megfelelő étrendet kell követni. Csak az orvosi ajánlások szigorú betartásával végzett komplex terápia segít normalizálni az összes szerv és testrendszer munkáját..

A videóban az orvos részletesen beszél az alkohol hasnyálmirigyre gyakorolt ​​hatásáról..

Enzimterápia - hasnyálmirigy-készítmények

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos betegség:

  • az akut forma, idő előtti segítséggel, gyakran halálhoz vezet,
  • a krónikus emésztési zavarhoz vezet - a hasnyálmirigy korrekciójához folyamatosan enzimkészítményekre van szükség.

A patológia már a kifejezett klinikai megnyilvánulások szakaszában nyilvánul meg, amikor az érintett szerv sejtjeinek nagy részét kötőszövet helyettesíti. Ezért a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, a betegség első jeleire: a gasztroenterológus speciális enzimeket ír elő a hasnyálmirigy-gyulladásra.

Enzimkészítmények

A normális emésztés helyreállításához igazolni kell a diagnózist. Erre a célra funkcionálisakat írnak elő - a hasi szervek ultrahangja, súlyos esetekben, ha szükséges, CT, MRI és laboratóriumi vizsgálatok, amelyek meghatározzák az enzimek szintjét a vérben és a székletben. A kapott eredmények és egy objektív vizsgálat adatainak elemzése megmutatja, mely enzimeket kell inni szintjük növelése érdekében.

A hasnyálmirigy-gyulladás, például a diabetes mellitus kezelése hosszú időt vesz igénybe, néha az élethez szükséges enzimet és vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell szednie..

A hasnyálmirigy-gyulladással a komplex terápia hatékony: a hasnyálmirigy enzimkészítményei mellett számos más gyógyszert alkalmaznak az emésztés minden zavart szakaszának befolyásolására. A diéta az egész kezelési időszak alatt kötelező. Néha mindig figyelni kell a hasnyálmirigy megőrzése érdekében. Ez a kezelési megközelítés elősegíti az érintett szerv fokozatos helyreállítását és az étellel ellátott növényi enzimek hiányának kompenzálását..

A gyógyszerek osztályozása

A diagnózis és a funkcionális rendellenességek tisztázása után gyógyszerek beadását írják elő a szerv működésének helyreállítása érdekében. Attól függően, hogy a mirigy enzimatikus egyensúlya hogyan sérül, gyógyszereket írnak fel - enzimek és antienzimek:

  1. Az első csoportba tartozó gyógyszerekre szükség van saját enzimjeik hiányának pótlására és a kötőszövet kialakulásának lassítására a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus lefolyása során. Súlyos esetekben a parenchymasejtek pusztulása következik be, elérve a szerv térfogatának 90% -át. Lehetetlen teljesen helyreállítani az érintett szerv funkcióit. Minden súlyosbodás csökkenti őket. Az enzimkészítményeket hosszú ideig írják fel az emésztés javítása érdekében. Néha egész életében enzimekkel kell kezelni, növelve az adagot, amikor a mirigy aktivitása elhalványul.
  2. A gyógyszerek második csoportját a hasnyálmirigy akut gyulladásának enyhítésére tervezték. A csatornarendszer elzáródása miatt, amely számos okból bekövetkezik, az enzimek nem jutnak be a duodenum lumenjébe, hanem magukban a mirigyben aktiválódnak és elkezdik emészteni szövetét. Ez intenzív fájdalommal jár a sokk kialakulásáig, és sürgős intézkedéseket igényel egy intenzív terápiás vagy sebészeti osztályon..

Az exokrin elégtelenség korrekcióját a lipáz szintjének megfelelően végzik. Ez egy nélkülözhetetlen enzim, amelyet szinte teljes egészében csak maga a hasnyálmirigy termel..

Ezért a szubsztitúciós terápiára kiválasztott gyógyszer aktivitását lipáz egységekben becsüljük - LU. Bármely gyógyszer neve tartalmazza ezeket az adatokat - a lipáz mennyiségét LU-ban. Az emésztés korrekciójára szolgáló enzimkészítmények listája kiterjedt.

Van egy osztályozás, amely figyelembe veszi az enzimek eredetét és felhasználását. A gyógyszereket 5 csoportra osztja, attól függően, hogy bennük van-e pankreatin:

  1. Pankreatin (Creon, Pangrol, Mezim-forte, Pancreatin).
  2. Pankreatinból, hemicellulázból, epéből áll (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
  3. Növényekből származik (Solizim, Unienzyme, Somilase).
  4. Kombinált (Wobenzym, Flogenzym).
  5. Egyszerű - Betain, Abomin.

Leírás

Az enzimeken kívül a hasnyálmirigy-lé a következőket tartalmazza:

  • hidrogén-karbonátok,
  • nyomelemek,
  • víz.

Az enzimek savas környezetben pusztulnak el. Ezért a modern farmakológia a saválló rezisztens héjakban lévő gyógyszerek létrehozására irányul. Ez megvédi őket a gyomorban lévő sósav agresszív hatásaitól, és lehetővé teszi, hogy épek legyenek a vékonybélbe, ahol aktiválódnak..

Néhány gyógyszer tabletta (ebben az esetben a hagyományos elnevezés) két kapszulahéjban kapható. A külső kapszula feloldódik a gyomorban. Mikrokapszulák kerülnek ki belőle, amelyeket szintén védő kapszularéteg borít, hogy a gyomorban lévő sósav ne emészthesse meg. Egyenletesen keverednek a chymával (ételcsomó), amely megkönnyíti annak jobb emésztését a vékonybélben, ahol a második héj feloldódik. Ennek a konfigurációnak köszönhetően a gyógyszer a lehető legjobban működik, és teljes mértékben ellátja az élelmiszer-összetevők felosztásának funkcióit.

Az ilyen gyógyszerek ára magasabb, mint a hagyományos tablettáké, de gyorsabban hatnak. Eddig az egyetlen rendkívül hatékony gyógyszert, a Creont rendezték be, költségei továbbra is magasak. A kapszula formájában előállított gyógyszerek többi részének egy héja van..

Alkalmazás betegségre

Az osztályozás szerinti első enzimcsoport nem tartalmaz epesavakat. Javallatok:

  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás,
  • dysbiosis - a patogén mikrobák elpusztítják az enzimeket,
  • hipersav gyomorhurut,
  • bél patológia malabszorpcióval és maldigesztiós szindrómával.

Epesavak a második csoportba tartozó gyógyszerekben:

  • fokozza az enzimek szekrécióját,
  • növeli az epehólyag és a belek mozgékonyságát.
  • lebontja a növényi szénhidrátokat,
  • gátolja a belekben a gázképződést.

A kinevezés javallata: patológia, amelyet böfögés, puffadás, székrekedés kísér.

  • hasnyálmirigy-gyulladás (akut és krónikus),
  • hasmenés,
  • gyomorfekély,
  • ha a máj érintett.

A növényi enzim látható:

  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladással,
  • a hús intoleranciája (enzimkészítményeket készítenek belőle).

A Solizim és a Somilase ellenjavallata - penicillin allergia.

A kombinált készítmények (Wobenzym, Unienzym és társai), amelyek összetételükben pankreatint, növényi enzimeket, vitaminokat tartalmaznak, 75-szer alacsonyabb aktivitással rendelkeznek, mint az állati eredetű enzimek. Ellenjavallatok:

  • bronchiális asztma,
  • allergiás reakciókra való hajlam.

Az egyszerű enzimek (Abomin, Betaine) csak lebontják a fehérjéket, ezért ritkán használják őket. Az egyetlen javallat a hypoacid gastritis.

Ha ezeknek vannak kitéve, megemelkedett gasztrinszint figyelhető meg, amely növeli a gyomornedv szekrécióját és növeli az emésztőszervek tónusát..

Mikor és mikor írnak fel enzimeket

  • egyszeri használatra,
  • hosszú távú kezelésre.

Élelmiszer- és alkoholterheléssel igény szerint bevihető.

A folyamatos terápia érdekében a gyógyszert egyedileg választják ki, figyelembe véve a lipáz aktivitást. A hatást laboratóriumi paraméterek (széklet-elasztáz) és a beteg állapota alapján értékelik. Figyelembe venni:

  • a fájdalom enyhítése,
  • széklet (a székletürítés gyakorisága és jellege),
  • a súlyt.

A hatás hiánya figyelhető meg:

  • nem megfelelő adagolással,
  • túlsavasság,
  • diszbiózissal.

Súlyos túlsúly esetén a gyógyszereket párhuzamosan használják, amelynek célja:

  • blokkolják a hisztamin receptorokat, kifejezett antiszekréciós hatást biztosítva,
  • a sósav gátlása a gyomorban.

Ehhez használja:

  • H2 hisztamin receptor blokkoló (famotidin),
  • PPI - protonpumpa-gátlók (Omez),
  • savkötő.

Ezeknek a gyógyszereknek a listája kiterjedt, egy adott gyógyszert orvos ír fel. Elmagyarázza, hogyan kell helyesen felvenni és mennyit kell használni egy bizonyos időszakra. A választás során annak hatásmechanizmusát veszik figyelembe.

Enzimkészítmények a betegség krónikus lefolyásához

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés alapja az enzimpótló kezelés. Az első típusú pankreatint tartalmazó gyógyszereket használják. A gyógyszer nem tartalmazhat epét, ami fokozza az enzimatikus szekréciót és fokozza a fájdalmat.

Megjelenítve: Creon, Mezim-forte, Pancreatin.

Ellenjavallt: Festal, Digestal, Panzinorm.

Antienzim gyógyszerek hasnyálmirigy-gyulladásra

Akut folyamatban a hasnyálmirigy önemésztése történik - el kell nyomni az enzimaktivitást. Stacionárius körülmények között antienzim gyógyszerek infúzióját használják erre a célra:

  • Gordox,
  • Contrikal.

Jelenleg ritkán használják őket: hatékonyságukat klinikai vizsgálatok nem igazolták. Jelentős mellékhatások vannak:

  • hányinger,
  • hányás,
  • hasmenés,
  • allergia.

Enzimek a hasnyálmirigyhez a hagyományos orvoslásban

Sokan gyakran próbálnak hagyományos kezelési módszert alkalmazni. Nincs esély a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyítására a hagyományos orvoslás segítségével. Csak olyan recepteket lehet használni, amelyek növények természetes összetevőjét tartalmazzák (például borbolyagyökér, cikória, bojtorján). Ez a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziós szakaszában oldódik meg, kombinálva a fő gyógyszeres kezeléssel és a diétaterápiával.

Növényi enzimek

Gyógynövényi eredetű enzim, amelynek célja az emésztés fokozása krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban. Akut folyamatban nincs hozzárendelve. A növényi enzimek alacsonyabb hatékonyságúak, mint az állati enzimek.

Hatásuk hasonló a hagyományos gyógyszerekhez, de 75-szer gyengébb. Az indikációk köre kicsi: a húskészítményekkel szembeni intolerancia és allergia azokra. Maguk a gyógyszerek allergiás reakciókat okoznak, ezért nem írják fel őket asztmára, valamint por, növények és gombák allergiájára. Az enzim ágensek 3 és 4 csoportjához tartozik.

A gyógynövénykészítményekben nincs állandó arány a lipáz, az amiláz, a triptáz. Még a gyomorban is elkezdik emészteni. A magas enzimtartalmú növényre példa a szójabab.

Önállóan kezelheti az enzimhiányos állapotokat, egyszer beveheti a gyógyszert - nagy táplálkozási terhelés mellett. Az enzimek nagy dózisban történő hosszan tartó, ellenőrizetlen használata esetén a saját szekréciója elnyomódik, és az enzimhiány tovább súlyosbodik. A sikeres kezelés alapja az orvosi ajánlások gondos betartása.

  1. Grigoriev P.Ya., Jakovenko E.P. Ajánlások enzimkészítmények kinevezésére az emésztés és felszívódás zavara esetén. Kezelőorvos, 2001, 5-6. Szám, 48-52.
  2. I. V. Maev, Yu. A. Kucheryavyi Polienzim készítmények a gasztroenterológiai gyakorlatban. Doctor 2003 10. sz. 59–61.
  3. Okhlobystin A.V. Az emésztőenzimek készítményeinek használata a gasztroenterológiában. A gasztroenterológia, a hepatológia klinikai perspektívái. 2001 2. sz. 34–38.
  4. N.I. Kapranov, L.A. Shabalova, N.Yu. Kashirskaya et al. Cisztás fibrózis (Modern eredmények és problémák): Módszer. ajánlások. M.: Medpraktika-M, 2001.
  5. Minushkin O.N. Maslovsky L.V. Evsikov A.E. A mikronizált polienzim gyógyszerek hatékonyságának és biztonságosságának értékelése krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő, mellrák exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedő betegeknél, "Gasztroenterológia" szakasz, 2017. sz. 17, 1225-1231..

A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszerei - alkalmazásuk jellemzői

Erős fájdalom a has felső részében, epével való hányás, émelygés jelezheti a hasnyálmirigy-gyulladást - a hasnyálmirigy gyulladását. Ebben a betegségben a test által termelt emésztőenzimek ahelyett, hogy a duodenumba kerülnének, a mirigyben maradnak és megemészteni kezdik. Ez a méreganyagok felszabadulásához vezet, amelyek felszabadulnak a véráramba, eljutnak a vesékbe, a szívbe, a tüdőbe, az agyba és elpusztítják a szöveteiket. A hasnyálmirigy-gyulladás időben történő gyógyszeres kezelése elkerüli az ilyen következményeket, normalizálja a hasnyálmirigy munkáját.

Hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

A hasnyálmirigy szintetizálja az emésztőenzimeket és a fehérje, a zsír, a szénhidrát anyagcserét szabályozó hormonokat - inzulint, glukagonot, szomatosztatint. A szerv hosszúkás alakú, a has felső részén, a gyomor mögött helyezkedik el, szoros kapcsolatban áll a duodenummal. A vas súlya körülbelül 70 g, hossza 14-22 cm, szélessége - 3-9 cm, vastagsága - 2-3 cm.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formában fordulhat elő, amelyek klinikai megnyilvánulása eltérő. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás halálos, mert a toxinok kiválthatják a mirigy és más szervek szövetének nekrózisát, fertőzéseket és gennyes folyamatokat. A modern eszközökkel történő időben megkezdett kezelés mellett is a halálozási arány 15%.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban nincs egyértelmű klinikai kép, ezért a pontos diagnózis érdekében további vizsgálatokra van szükség. A betegség akut formájában a hasnyálmirigyben gyakran hamis ciszták képződnek, amelyek más szervekben fájdalmat okoznak, megzavarják az étel mozgását a gyomorban és a belekben. Ezenkívül a patológia a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • akut fájdalom a has felső részén, sugárzik a bal oldalra, hátra;
  • hányinger;
  • az epe hányása megkönnyebbülés nélkül;
  • puffadás;
  • kiszáradás;
  • sárgaság alakulhat ki, amelyet a bőr sárgulása, sötét vizelet, világos széklet kísér;
  • egyes esetekben a köldök közelében vagy a has bal oldalán kékes foltok jelennek meg, néha sárga árnyalattal.

A hasnyálmirigy krónikus gyulladásával visszafordíthatatlan változások következnek be. Zsugorodik, a csatornák keskenyednek, a sejteket kötőszövet váltja fel, ami miatt a szerv megszünteti funkcióinak ellátását, csökken az emésztőenzimek és hormonok szintézise. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást kimosott klinikai kép jellemzi, tünetei könnyen összekeverhetők az emésztőrendszer egyéb betegségeivel.

A betegség fokozatosan alakul ki, és sokáig nem érzi magát. A patológia állandó vagy időszakos fájdalomként jelentkezik a hasban, a bal hypochondrium közelében, amelyet a hát alsó részének adhat. A betegséget hányinger, hányás, böfögés, gyomorégés, kellemetlen savanyú íz kíséri a szájban. A hasmenés váltakozhat székrekedéssel, az emésztetlen étel székletrészecskéivel együtt. Lehetséges hirtelen fogyás, az érfoltok megjelenése. Mivel a hasnyálmirigy szintetizálja az inzulint, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást gyakran cukorbetegség kíséri..

A hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kezelése felnőtteknél

Miután megtalálta a hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző tüneteket, sürgősen orvoshoz kell fordulni és teszteket kell végezni. Ezután a kapott vizsgálatok eredményei alapján az orvos kezelési rendet ír elő. Olyan intézkedéseket ír elő, amelyek célja:

  • a fájdalom tüneteinek enyhítése;
  • a hasnyálmirigy és a közeli szervek gyulladásának eltávolítása;
  • a hasnyálmirigy enzimhiányával járó tünetek megszüntetése;
  • a szövődmények megelőzése.

Minél előbb kezdi meg a kezelést, annál nagyobb az esélye a sikerre. A hasnyálmirigy-gyulladás összes gyógyszerét felnőtteknél az orvos előírása szerint kell bevenni az előírt dózisban. A hasnyálmirigy kezelésére görcsoldókat, antacidokat, antienzim gyógyszereket, H-2 blokkolókat írnak fel. Az aprotinin polipeptidet tartalmazó szerek jól segítenek. A gyógyszerek szedésével párhuzamosan eljárásokat írnak elő a hasnyálmirigy-enzimek testének megtisztítására, diétára.

Görcsoldók hasnyálmirigy-gyulladásra

A fájdalom kiküszöbölésére a gyulladásos folyamatokban görcsoldókat alkalmaznak. Relaxáló hatással vannak a simaizmokra, ami megkönnyíti az enzimek eltávolítását a hasnyálmirigy csatornáin keresztül. A görcsoldók átmeneti intézkedés: amint hatásuk elmúlt, a fájdalom visszatér, ezért a fő terápiának a szerv működésének normalizálására kell irányulnia. A súlyosbodás során az orvos intramuszkuláris vagy intravénás injekciókat ír elő, ritkábban szubkután injekciókat. Krónikus gyulladás esetén tablettákat alkalmaznak.

A fájdalom megszüntetése érdekében a No-Shpa-t (Magyarország) vagy annak analóg Drotaverint gyakran írják fel. Ezen gyógyszerek hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid. Az eszköz enyhíti az emésztőrendszer, a vizeletrendszer, az epeutak, az epehólyag, az agyi erek görcseit. A gyógyszer szájon át történő alkalmazása negyed óra alatt, az injekció beadása után - a második percben következik be. A mirigy akut gyulladása esetén jelölje ki:

  • intramuszkuláris injekcióhoz: egyszerre 2 ml oldat;
  • intravénás injekcióval 2 ml hatóanyagot hígítunk 8-10 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldattal, lassan injektáljuk öt perc alatt;
  • tabletta: átlagos napi adag - 80 mg, maximális napi adag - 240 mg.

Hatékonyan kiküszöböli a fájdalmat A papaverin, amelynek hatóanyaga hasonló a gyógyszer nevéhez. A gyógyszer ellazítja az emésztőrendszer, az urogenitális és a légzőszervek simaizmait, megszünteti a szelep görcsjét, amely felelős a lé hasnyálmirigyből történő kiáramlásáért. A terméket különböző gyártók tabletta, kúpok, injekciók formájában állítják elő. A gyógyszer adagolása felnőtteknek:

  • tabletta: 40-60 mg naponta 3-4 alkalommal, a maximális napi adag 0,6 g;
  • szubkután és intramuszkuláris injekciók hasnyálmirigy-gyulladás esetén: 0,5-2 ml két százalékos oldat, a maximális egyszeri adag 5 ml, a napi adag 15 ml.

A platifillin csökkenti a hasüreg izmainak görcsét, csökkenti az epeutak és az epehólyag simaizmainak tónusát. Különböző gyártók görcsoldót gyártanak tabletták vagy injekciók formájában. Az akut fájdalom enyhítésére injekciókat írnak elő: az oldatot naponta kétszer-háromszor 1-2 ml szubkután injektálják, a maximális napi adag 15 ml, az egyszeri adag legfeljebb 5 ml.

Az atropin ellazítja az emésztőrendszer simaizmait, blokkolja az érzékenységet az acetilkolin, a neuromuszkuláris jelátvitelt végző neurotranszmitter iránt. Különböző gyártók kaphatók tabletták és injekciók formájában. Az akut fájdalom enyhítésére naponta kétszer-háromszor 1 ml 0,1% -os atropin-szulfát-oldatot injektálnak szubkután. A gyógyszer izgalmasan hat az idegrendszerre, a szívre, ezért orvosi felügyelet mellett gondosan kell használni..

  • Lépjen ki a dohányzásról
  • Mit kell kezdeni a hüvelyszárazsággal: gyógymódok
  • A HIV jelei a nőknél

Enzimek és antienzim gyógyszerek hasnyálmirigy-gyulladásra

A gyomornedv savasságának normalizálása érdekében az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek helyettesítik a hasnyálmirigy által termelt emésztőenzimeket. Ez egy amiláz, amely elősegíti a keményítő cukrokká történő feldolgozását, valamint a proteáz és a lipáz (az első lebontja a vegyületeket a fehérjék aminosavai között, a második - a zsírokat). A hasnyálmirigy-gyulladás enzimkészítményei támogatják a hasnyálmirigy munkáját, elkerülik kimerülését, minőségileg emésztik az ételt, megszabadulnak a hasmenéstől, émelygéstől, puffadástól, puffadástól.

A hasnyálmirigy kezelésére pankreatint tartalmazó enzimatikus gyógyszereket írnak fel. Bontja a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat, helyettesítve az amilázt, a lipázt, a proteázt:

  • Ünnepi. A pankreatin mellett a készítmény hemicellulózt, szarvasmarha epe kivonatot tartalmaz. A gyógyszer nemcsak az élelmiszer emésztését és felszívódását, hanem a rostok lebontását, az epeválasztás javulását és a lipáz aktiválását is elősegíti. Dózis: 1 tabletta naponta étkezés után vagy közben.
  • Creon. Kiadási forma - 150, 300, 400 mg kapszula kapszula. Az adagolás a betegség klinikai képétől függ, étkezés közben vagy után.
  • Panzinorm 10000 és 20000. Kapszulákban gyártva, 1 tablettát igyon étkezés közben naponta háromszor.
  • Digestal. Kiadási forma - drazsé. Vegyen étkezés után vagy közben 1-2 db. háromszor egy nap.
  • Mezim 10 000 és 20 000. Tablettákban, kapszulákban, tablettákban állítják elő. Étkezés előtt vagy után vegye be, 1-2 db. naponta egy-háromszor.

Ha a hasnyálmirigy duzzadt, akkor aktivitását el kell nyomni. Ehhez az orvos antienzim gyógyszerek intravénás beadását írja elő. Közülük meg kell különböztetni a Kontrikal-t vagy annak analóg Aprotinint. Inaktiválják a proteinázt, gátló hatást gyakorolnak a kallikrein-kinin rendszerre - egy olyan fehérje csoportra, amely aktívan részt vesz a gyulladásos folyamatokban, a véralvadásban és a fájdalomban..

Antacidok

A gyulladt hasnyálmirigy miatt a gyomor nagy mennyiségű sósavat választ ki. A megnövekedett savasság megemészti a környező szöveteket, súlyos fájdalmat okoz és semlegesíti az emésztőenzimek munkáját. Az enzimkészítmények hatásának javítása és a gyomor falainak károsodásának megakadályozása érdekében az orvosok antacidokat írnak fel, amelyek feladata a sósav semlegesítése. Az e csoportba tartozó gyógyszereket burkoló hatás jellemzi, védenek a káros hatások ellen, javítják a szénhidrogének szintézisét és megakadályozzák a puffadást..

Az antacidok fő hatóanyagai, amelyeket a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében alkalmaznak, a magnézium és az alumínium vegyületei. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a sósav szintjét, koleretikus, helyi érzéstelenítő hatásúak, hashajtó hatásúak, javítják az epeválasztást és kiküszöbölik a gázképződést. A tabletták formájában lévő gyógyszereket használat előtt alaposan össze kell zúzni vagy meg kell rágni. A sav-bázis egyensúly stabilizálása érdekében a következő szereket írják elő:

  • Gel Almagel. A felnőtteknek 1-2 tk-t kell felvenni. naponta fél órával étkezés előtt és lefekvés előtt. A maximális napi adag 16 tk. A kúra 2-3 hét.
  • Szuszpenzió és tabletta Maalox. Fájdalomcsillapító hatása van, enyhíti a felső emésztőrendszer fájdalmát. Adagolás - 2-3 tabletta vagy 15 ml szuszpenzió egy órával étkezés után és lefekvés előtt. A kúra 2-3 hónap.
  • Gasztracid tabletták. Adagolás: 1-2 tabletta naponta 4 alkalommal étkezés után és lefekvés előtt. A terápia folyamata legfeljebb három hét.
  • Alumag tabletta. Igyál 1,5 órával étkezés után. A kúra egy hónap.
  • Gél és tabletta Palmagel. Adagolás: 2-3 tabletta vagy 5-10 ml szuszpenzió másfél órával étkezés után. A terápia folyamata 2-3 hónap.

H2 blokkolók

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében, antacidákkal egyidejűleg, szekréciógátlókat - a H2-hisztamin receptorok blokkolóit - kell előírni. Ezek a gyógyszerek a gyomor sejtjeinek receptorait teszik ki, amelyek sósavat termelnek, amelyek érzéketlenek a hisztaminra. Ez csökkenti a szintézisét és a gyomor lumenébe való bejutását, ami hozzájárul a hasnyálmirigy-gyulladás kezeléséhez. A blokkolók testre gyakorolt ​​hatása nem korlátozódik erre: a szekréció gátlói ellenállóbbá teszik a gyomor nyálkahártyáját az agresszív tényezőkkel szemben, elősegítik annak gyógyulását..

A H2-blokkolókat körültekintően kell alkalmazni, az orvos által szigorúan meghatározott adagban, mivel sok mellékhatást okozhatnak. A legtöbb szövődményt az 1. generációs gyógyszerek okozzák. A gyulladt hasnyálmirigy kezelésére a következő gyógyszereket írják fel:

  • Cimetidin. A gyógymódot étkezés előtt vagy közben kell bevenni. A maximális koncentrációt a vérben 2 óra múlva figyeljük meg. Ez egy első generációs gyógyszer, ezért számos mellékhatást válthat ki a különböző szervekből. Közöttük hasmenés, puffadás, fejfájás, a központi idegrendszer elváltozásai, a vérösszetétel változásai és az immunitás csökkenése. Egy nappal később a hatóanyag 48% -a elhagyja a testet.
  • Ranitidin. A gyógyszer a második generációhoz tartozik. Aktivitása 60-szor nagyobb, mint a cimetidiné. A gyógyszert ételtől függetlenül szedik. Az eszköz kevesebb szövődményt ad, hosszabb cselekvés jellemzi. Gyorsan felszívódik a véráramba, a maximális koncentráció 2 óra múlva figyelhető meg. A hatóanyag 40 százaléka egy nap után távozik a testből.
  • Famotidin tabletta. A harmadik generációs gyógyszer tehát sokkal hatékonyabb, mint a ranitidin, kevesebb mellékhatása van, és jól tolerálható. A termék étellel vagy anélkül is bevehető. A maximális szint egy óra alatt figyelhető meg, a felezési idő 3,5 óra, a hatékonyság 12 órán át tart.

A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a hisztamin H2 receptor blokkolóknak számos hátrányuk van. 18 óránál tovább nem képesek fenntartani a kívánt savasságot, a kezelés után sok a visszaesés, a test gyorsan megszokja a gyógyszert, és képes ellenállni annak, és függőség alakul ki a kábítószer-fogyasztástól. A blokkolók legnagyobb hátránya, hogy használatuk kiválthatja a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását vagy annak súlyosbodását.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszerei - a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelésére szolgáló gyógyszerek listája

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése számos olyan intézkedést tartalmaz, amelynek célja a fájdalom enyhítése, a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának helyreállítása és a betegség szövődményeinek kialakulásának megakadályozása..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő kezelési módja a konzervatív terápia. Az indikációk szerint sebészeti beavatkozást hajtanak végre, amelynek során a hasnyálmirigyet és annak csatornáit teljesen vagy részben eltávolítják. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás terápiát írnak elő a betegség fázisától (súlyosbodás vagy remisszió fázisa) függően.

További információ a hasnyálmirigy-gyulladásról és annak kezeléséről

A patológia első szakasza legfeljebb 10 évig tarthat, és az exacerbáció és a remisszió fázisainak váltakozása jellemzi. A beteget a fájdalom okozza leginkább.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának második szakaszában több a bél motoros rendellenessége, erős súlycsökkenés és a fájdalom csökken.

A szövődmények a betegség bármely szakaszában kialakulhatnak. A hasnyálmirigy-gyulladás gyakran súlyosbodik az emésztőenzimek vérbe történő felszabadulásával, amelyet súlyos mérgezés követ.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyításának fő módszere a konzervatív terápia. Bizonyos esetekben az indikációk szerint műtétet hajtanak végre, amelynek során a hasnyálmirigyet eltávolítják - részben vagy egészben. A gyógyszeres terápiát a patológia fázisától (súlyosbodás vagy remisszió) függően írják fel.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban alkalmazott konzervatív terápia célja a gyulladás enyhítése, a tünetek enyhítése és a remisszió időtartamának növelése. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziójának valós lehetősége van, vagyis örökre elfelejtheti a betegség tüneteit.

Antibiotikumok

Az antibiotikumokat ritkán alkalmazzák a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére. Ennek oka az a tény, hogy nem járulnak hozzá sem a gyulladás eltávolításához, sem az emésztőenzimek szekréciójának csökkenéséhez, sem a fájdalom megszüntetéséhez. Fogadásukat csak akkor jelzik, ha a betegnek:

  • bakteriális fertőzés csatlakozása;
  • hasnyálmirigy-nekrózis vagy kolangitis;
  • a hasnyálmirigy-csatorna szakadása;
  • epeváladék.

Ebben az esetben az antibiotikumokat csak a szövődmények kialakulásának megakadályozására használják. És súlyosbodott hasnyálmirigy-gyulladás esetén a következőket alkalmazzák:

  • Ampiox,
  • Amoxiclav,
  • Vankomicin,
  • Ceftriaxon,
  • Ampicillin.

Az antibiotikumok adagolását és időtartamát a kezelőorvos határozza meg, és a beteg állapotától és a betegség lefolyásától függően állítható be.

Ne feledje, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás kezelése nagyon nehéz és időigényes folyamat, amely sok erőt és türelmet igényel a betegtől. Kétségtelen, hogy ebben az esetben gyógyszeres terápiára van szükség. De ne felejtsük el, hogy a diéta is fontos szerepet játszik ebben az ügyben. És ha el akarja kerülni a hasnyálmirigy-gyulladás állandó súlyosbodását, akkor nemcsak időszakosan különféle gyógyszereket kell szednie, hanem szigorúan ellenőriznie kell étrendjét is..

Súlyos forma

A patológia kezelésének megkezdése előtt az orvos elkészíti a kezelési rendet, a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságától és a beteg jólététől függően. Meg kell érteni, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás észlelésekor nincsenek klasszikus intézkedések. A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszereit egyedileg választják ki.


hasnyálmirigy-gyulladás tabletta kezelése

Először is, a hasnyálmirigy-gyulladás akut időszakában ágynyugalomra van szükség. Ezért, ha a betegség akut lefolyásának súlyos formája figyelhető meg, akkor a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére csak kórházi körülmények között kerül sor. Ez előfeltétel, mivel a mirigy gyulladásos változásai az élethez szükséges fontos funkciók megzavarásához vezethetnek..

3 napon belül csak folyadékot kell inni a test kiszáradásának megakadályozása érdekében, valamint a mérgező anyagok eltávolítása érdekében.

Az állapot elviselhetetlen fájdalommal való enyhítésére gyógyszert írnak fel. Mi a legjobb gyógyszer a probléma megszabadulásához, a kezelőorvos írja fel. Minden a beteg jólététől, fiziológiai jellemzőitől és a belső szervek károsodásának mértékétől függ.


a hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kezelése

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás elleni gyógyszerektől az antienzim gyógyszereket, a fájdalomcsillapító és görcsoldó gyógyszereket, az antibiotikumokat izolálják. És a görcsöt enyhítő enzim gyógyszerek, tabletták és injekciók, gyulladáscsökkentők segítenek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében. Ezenkívül kötelezőek a koleretikus, burkoló hatású szerek, és vitaminterápia is szükséges..

Milyen orvosok kezelik a hasnyálmirigy-gyulladást?

Amikor a hasnyálmirigy akut gyulladása következik be, a szerv szövetei elkezdik megemészteni magukat. Ebben az esetben az emésztőrendszer teljes működése már nem lehetséges. Ezért amint a fájdalom jelentkezik, feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Akut roham esetén mentőt kell hívnia kórházi kezelésre (általában intenzív terápiában). Ott a vizsgálatot újraélesztõ vagy sebész végzi. Ők azok, akiknek joguk van eldönteni, hogyan és hogyan kell kezelni a hasnyálmirigy-gyulladást, és szükség van-e műtéti beavatkozásra.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás típusai

A "krónikus hasnyálmirigy-gyulladás" fogalma a patológiák egész csoportját magában foglalja. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak több osztályozása van.

  1. Mérgező-anyagcsere. Kábítószer vagy alkohol hatása alatt keletkezett.
  2. Idiopátiás. Nyilvánvaló előfeltételek nélkül alakult ki.
  3. Örökletes. Akkor fordul elő, amikor genetikai rendellenesség lép fel a testben.
  4. Autoimmun. Ezt követően megjelenik a szervezet immunrendszerének hasnyálmirigyre gyakorolt ​​hatása.
  5. Visszatérő. Hosszan tartó remissziós periódusok jellemzik, amelyek felváltva súlyosbodnak.
  6. Akadályozó. A gyomorcsatornák összenyomódása vagy elzáródása következtében alakul ki.
  7. Elsődleges. Elsődleges betegség nélkül képződik.
  8. Másodlagos. Egy másik patológia szövődményeként jelenik meg.

Osztályozás M.I. Unokatestvér:

  1. Elsődleges: alkoholista, etiológiája ismeretlen, gyógyszeres, anyagcsere- vagy táplálkozási rendellenességekkel jár.
  2. Posztraumás: hasnyálmirigy-sérülés hátterében (műtét után).
  3. Másodlagos: más betegségek provokálják.

Besorolás a nemzetközi rendszer szerint M-ANNHEIM (2007):

  1. Klinikai stádium szerint.
  2. Eredet (kockázati tényező) szerint (A-tól M-ig).
  3. A betegség súlyossága szerint (alkalmazott osztályozási rendszer).

Okoz

A következő tényezők provokálhatják a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását:

  1. Az alkoholos italok gyakori fogyasztása a leggyakoribb ok, amely a hasnyálmirigy-gyulladás gyors megjelenéséhez vezet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alkohol növeli az enzimanyagok koncentrációját a bélben, ami a záróizom görcsét okozza és megzavarja az enzimek további termelését.
  2. A legutóbbi hasi trauma hasnyálmirigy-gyulladást eredményez.
  3. Különböző hormonális rendellenességek a testben (lehetnek terhesség alatt vagy nőknél a menopauza alatt).
  4. A test súlyos mérgezése kémiai vagy mérgező anyagokkal.
  5. Hosszú távú kezelés bizonyos gyógyszercsoportokkal.
  6. A szervezet fertőző vagy vírusos károsodása.
  7. Az epekő betegség, amelyet nem lehet kezelni, valamint egyéb emésztőrendszeri patológiák, amelyek súlyosbodott formában vannak.
  8. Akut fehérjehiány a testben.
  9. A túlzottan zsíros, fűszeres vagy sült ételek gyakori fogyasztása. Ez különösen veszélyes, ha az ember éhgyomorra étkezik..
  10. Dohányzó.
  11. Gyomorfekély.
  12. Nemrég hasi műtéten estek át.
  13. Parazita bélelváltozások.
  14. Anyagcsere betegség.
  15. Egy személy örökletes hajlam a hasnyálmirigy-gyulladásra.

A betegség megjelenésének fő okai a következők lehetnek:

  • egészségtelen életmód és öröklődés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • sérülés;
  • alkohol;
  • a nyombél gyulladása;
  • egészségtelen étrend;
  • kötőszöveti betegségek;
  • anyagcserezavarok (örökletes).

Enzimek és antienzim gyógyszerek hasnyálmirigy-gyulladásra

A gyomornedv savasságának normalizálása érdekében az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek helyettesítik a hasnyálmirigy által termelt emésztőenzimeket. Ez egy amiláz, amely elősegíti a keményítő cukrokká történő feldolgozását, valamint proteáz és lipáz (az első lebontja a vegyületeket a fehérjék aminosavai között, a második - zsírok).

A hasnyálmirigy kezelésére pankreatint tartalmazó enzimatikus gyógyszereket írnak fel. Bontja a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat, helyettesítve az amilázt, a lipázt, a proteázt:

  • Ünnepi. A pankreatin mellett a készítmény hemicellulózt, szarvasmarha epe kivonatot tartalmaz. A gyógyszer nemcsak az élelmiszer emésztését és felszívódását, hanem a rostok lebontását, az epeválasztás javulását és a lipáz aktiválását is elősegíti. Dózis: 1 tabletta naponta étkezés után vagy közben.
  • Creon. Kiadási forma - 150, 300, 400 mg kapszula kapszula. Az adagolás a betegség klinikai képétől függ, étkezés közben vagy után.
  • Panzinorm 10000 és 20000. Kapszulákban gyártva, 1 tablettát igyon étkezés közben naponta háromszor.
  • Digestal. Kiadási forma - drazsé. Vegyen étkezés után vagy közben 1-2 db. háromszor egy nap.
  • Mezim 10 000 és 20 000. Tablettákban, kapszulákban, tablettákban állítják elő. Étkezés előtt vagy után vegye be, 1-2 db. naponta egy-háromszor.

Ha a hasnyálmirigy duzzadt, akkor aktivitását el kell nyomni. Ehhez az orvos antienzim gyógyszerek intravénás beadását írja elő. Közülük meg kell különböztetni a Kontrikal-t vagy annak analóg Aprotinint. Inaktiválják a proteinázt, gátló hatást gyakorolnak a kallikrein-kinin rendszerre - egy olyan fehérje csoportra, amely aktívan részt vesz a gyulladásos folyamatokban, a véralvadásban és a fájdalomban..

Amikor a betegség tünetei megjelennek, a felnőttek kezelését kezdetben egy terapeuta végzi, egy sor teszt kijelölésével. Mielőtt a hasnyálmirigy-gyulladásra gyógyszert alkalmazna, látogasson el egy gasztroenterológust, aki olyan kezelést ír elő, amely minden szempontból megfelelő a beteg beteg számára. A gyógyszerekkel végzett gyógyszeres kezelés elősegíti az egészség javulását, de a betegségtől való megszabadulás nem fog eredményt adni. A táplálkozási szakembernek köszönhetően meghatározzák az étrendet és felírják az étrendet.

a hasnyálmirigy szerkezete

  1. Gyógyszerek tablettákban, injekciók, amelyek enyhítik a görcsöket és fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki.
  2. Antacidok.
  3. Enzim és antienzim szerek.
  4. H2 hisztamin receptor blokkolók.
  5. Nyugtató gyógyszerek csoportjai.

A konkrét gyógyszereket, mennyiséget és dózist orvos szabályozza. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése során tilos sok gyógyszert szedni..

Ha a hormon inzulin termeléséért felelős sejtek részt vettek a mirigy elváltozásában, a szokásos eszközök csomagja inzulin gyógyszereket tartalmaz. Az optimális gyógyszert egy endokrinológus választja ki.


endokrinológus betegség alatt

Az ilyen bánásmód kiszámíthatatlan következmények kialakulásának okává válik. Amikor a mirigy gyullad, a gyógyszerek önmagukban nem gyógyítják meg. Diétás ételre van szükség, tartsa be a helyes életmódot.

Feltétlenül kövesse az orvos ajánlásait, mert ha a hasnyálmirigy-gyulladás akut formáját helytelenül kezelik, krónikus lefolyásra kerül.

Enzimek

A gyomor savasságának megváltoztatásához és a mirigy munkájának javításához használhat enzim és anti-enzim gyógyszereket. Gyógyszerek, dózisukat kizárólag orvos választja ki.

Ebben az esetben fontos a különböző hatású eszközök alternatív fogadása..

hasnyálmirigy-enzimek a hasnyálmirigy-gyulladásra

  • segít lebontani a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat;
  • csökken a puffadás, a puffadás és a görcsök a gyomorban;
  • serkenti a hasznos elemek felszívódását és asszimilációját az elfogyasztott termékekből;
  • felszabadítja a mirigyet, javítva a beteg állapotát.

Az enzimek hatékonyak, ha a hasnyálmirigy-gyulladás terápiája meghosszabbodik. Az orvos figyelemmel kíséri a bevett gyógyszer hatékonyságát, hagyja azt későbbi beadásra, vagy helyettesíti egy hasonlóval.

Fontos, hogy a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladásához enzim gyógyszereket szedjen étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után. Ha éhgyomorra üti ki a tablettákat, a szerv még nagyobb gyulladása lehetséges..


kezelőorvos betegség alatt

A jó minőségű, jó enzimatikus készítmények a szarvasmarha mirigyéből származó kivonatot tartalmaznak, amely megegyezik az emberi mirigy által termelt anyaggal - a pankreatinnal. Segít az élelmiszerek molekulákra bontásában, amelyeket a belek és a gyomor felszívnak és asszimilálódnak a testben..

Ha elegendő pankreatint kap, a szervezet kompenzálja a hasnyálmirigy hiányát. Az étellel együtt járó összes elem emészthetősége jó, a beteg nem szembesül a kimerülés és a vitaminhiány problémájával.

tabletták hasnyálmirigy-gyulladásra

  1. Ünnepi.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. Pankreatin.
  5. Panzinorm.
  6. Digestal.

Ezek a gyógyszerek enzimatikusak. Különböző hatásmechanizmusuk és összetételük van, ezért a szakember jelzi, hogy melyik a legjobb a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére egy adott helyzetben:

  • a mirigy gyulladásának mértéke;
  • változások más szervek - epehólyag, belek, máj - aktivitásában.

Enzimellenes szerek alkalmazásakor a kezelésre:

  • a test mérgezése csökken;
  • a fájdalom szindróma csökken;
  • javul a beteg közérzete;
  • csökken a halál veszélye;
  • az ödéma és a szöveti nekrózis kialakulása blokkolva van.

antienzim gyógyszerek támadás után

A következő gyógyszerek vannak ebben a csoportban:

  1. Gordox.
  2. Contrikal.
  3. Trasilol.
  4. Traskolan.
  5. Ingitril.

Az antienzim gyógyszereket egy kórházban egy betegség támadása után az izomba vagy a vénába fecskendezik be. Ilyen gyógyszerekre van szükség a hasnyálmirigy-váladék felszabadulása következtében még több szöveti gyulladás leállításához..

Gyakran a betegek hagyományos módszereket alkalmaznak a betegségek kezelésére, mivel ezek természetesek, és nincsenek mellékhatásaik, és megoldják a problémát. A fogadás azonban orvos jóváhagyása nélkül sem lehetséges..

Az egyik népi gyógymód a chaga. A gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy betegségeinek kezelésében csak a diagnózis után és az orvos ajánlásainak betartásával szabad használni.


chaga gomba és előnyei a hasnyálmirigy-gyulladásban

Lehetséges a hasnyálmirigy-gyulladás chagával történő kezelése, amikor a betegség akut stádiuma véget ér, mivel az exacerbáció fokozhatja a mirigy szekrécióját.

A miragára szánt chagát gyakran teaként írják fel. Ennek az eszköznek köszönhetően a következőket teheti:

  • megszünteti a betegség jeleit - hányinger, szédülés;
  • helyreállítani a nyálkahártya szöveteket;
  • távolítsa el a méreganyagokat a testből;
  • növeli a hemoglobint;
  • megakadályozzák a kórokozó baktériumok szaporodását.


chaga hasnyálmirigy-gyulladással
A gyógyszertári láncok gombalapú készítményeket tabletta vagy koncentrált kivonat formájában értékesítenek. A Chaga különféle gyógymódokban található a homeopátiás spektrum, Badakh hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére. Az elkészített természetes infúzió azonban hatékonyabb..

Az infúzió elkészítéséhez a chaga-t kimossák és forrásban lévő vízbe küldik. Tehát a gomba több órán át marad. Ezután összetörjük, és a gombát ismét felöntjük álló, felmelegített vízzel. Tárolja ezt a terméket legfeljebb 4 napig. Az itallal történő kezelést 3 adagban, 200 gramm / nap.

Ha súlyosbodás során szedi a gyógyszert, komplikációk merülnek fel. Chagát nem szabad hasnyálmirigy-gyulladással bevenni, ha fekély van a belekben, a gyomorban.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával ideiglenesen gátolni kell a gyomornedv termelését. Ez az eljárás ideiglenes, akkor stimulálnia kell az emésztőrendszer normális működéséhez..

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához szükséges gyógyszerek:

  1. Ranitidin.
  2. Cimetidin.
  3. Nizatidin.


gyógyszerek a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjára lesz szükség heveny gyulladás esetén. De nem kívánatos ilyen tablettákat szedni a hasnyálmirigy-gyulladásra, mivel el lehet hagyni a betegség valódi dinamikáját..

Ezenkívül az alapoknak mellékhatásai vannak, és 10 napnál tovább nem írják elő őket:

  1. Diclofenac.
  2. Nise.
  3. Ibuprofen.
  4. Nimesulid.

A káros elemek felszívódásához és eltávolításához a testből a bél kórokozó mikroflóra elleni küzdelemben széles hatású gyógyszert, a Polyphepan-t írják fel. Természetes orvoslás. Analógja az Enterosgel. Gyakran használják hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére. A gyógyszert más gyógyszerekkel együtt itatják a mérgezéssel járó betegségek kezelésében.

Bélkárosodás, dysbiosis, allergiás megnyilvánulások esetén az Acipol segít. Visszaállítja a beleket a normális állapotba.

Az Iberogast az emésztés javítására írják fel. A gyógyszer emellett tompítja és koleretikus hatást fejt ki..

Az epeutakat kezelő növényi gyógyszerek egyike a Flamin. Ez a gyógymód kololekinetikus, enyhíti a görcsöket és a gyulladásokat, segít előállítani a szükséges epe mennyiséget. Hasonló gyógyszerekből vannak:

  1. Hepazin;
  2. Hepel N.

A kezelés megkezdése előtt meg kell értenie, hogy milyen tablettákat kell inni a hasnyálmirigy-gyulladásban, miért segítenek, ismernie kell a lehetséges mellékhatásokat, ellenjavallatokat. Ezért fontos erről orvoshoz fordulni..

Hasznos húsleves

A mirigy munkájának támogatására a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus kialakulásában népi gyógymódokat alkalmaznak, beleértve ebben az esetben a gyógynövényeket és a főzeteiket is. Igyon egy főzetet immortelle, keserű ürömből. Kedvezően befolyásolja a gyomornedv - petrezselyem, annak gyökérrészének szekréciójának működését.

A húslevesek összetettek, többféle gyógynövényt tartalmaznak. A kezelés során a legfontosabb az adag és a recept követése..


főzet hasnyálmirigy-gyulladásra

A gyógyulási időszakban főzünk zöldhagymát petrezselyemmel, orbáncfűvel és mentával. Akut gyulladás esetén cickafarkfű mentát, szárított zúzott tejet használnak.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő choleretic gyógyszereket enyhébb hatású gyógynövények váltják fel. A gyógynövényeket egyedileg választják ki.

hagyományos orvoslás kolagóg

  1. Bojtorjángyökér, cikória.
  2. Kutya-rózsa gyümölcs.
  3. Kurkuma.
  4. Kukorica selyem.
  5. Aloé.

Általános kezelési szabályok

Ha fájdalmas roham lép fel, nem alkalmazhatók hasnyálmirigy-gyulladásra szolgáló gyógyszerek, beleértve az enzim gyógyszereket sem! Ebben az időszakban meg kell teremteni a test számára a teljes pihenés feltételeit, amelyek csökkentik a hasnyálmirigy erjedését és csökkentik a fájdalmat..
Ebben az időszakban a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése csak olyan görcsoldók bevitelét jelenti, amelyek enyhítik a hasnyálmirigy-csatornák görcseit, ennek eredményeként a lumenük kitágul, és a hasnyálmirigy-lé felszabadulása a nyombélbe normalizálódik..

Ha a görcsoldók szedése nem segít csökkenteni a fájdalmat és javítani a beteg állapotát, fájdalomcsillapítókat alkalmaznak a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében. Azonban a gyulladt hasnyálmirigy szükségtelen kitettségének elkerülése érdekében a tablettákban alkalmazott gyógyszereket nem használják. Ebben az esetben intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be őket..

Ugyanakkor a gyógyszeres kezelés mellett éhezési étrendet is alkalmaznak, amely abszolút minden élelmiszer-terméket kizár a páciens étrendjéből. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során még "könnyű" étel sem fogyasztható, mivel serkenti a hasnyálmirigy-lé termelését, amely a csatornákban fellépő görcsök miatt nem ürülhet ki a hasnyálmirigyből. Ennek eredményeként a szerv belsejében önemésztő folyamatok lépnek fel, ami még erősebbé teszi a mirigy gyulladását..


A hasnyálmirigy és szerkezete
Éppen ezért az exacerbáció során a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szedett gyógyszereket éhes étrenddel kell kombinálni. Sőt, legalább 2 napig követnie kell egymás után. Ebben az időszakban csak nagyon kis mennyiségben és rendszeres időközönként szabad megtisztított vizet inni..

Amint a beteg állapota stabil lesz, enzimkészítmények szedhetők, amelyek elősegítik az emésztési folyamatok javulását és enyhítik a hasnyálmirigy terhelését..

Arról, hogy hogyan kell kezelni a hasnyálmirigy-gyulladást és milyen gyógyszereket kell szedni a súlyosbodása során, el kell mondani, hogy az összes terápiás terápiaként alkalmazott gyógyszer több nagy csoportra osztható:

  • fájdalomcsillapítók;
  • görcsoldók;
  • savkötők;
  • enzim és antienzim készítmények;
  • antibiotikumok;
  • A hisztamin receptorok H2 blokkolói.

Az alábbiakban felsoroljuk az egyes csoportokba tartozó gyógyszereket. De semmiképpen sem szabad szednie ezeket a gyógyszereket hasnyálmirigy-gyulladásra az orvos tudta nélkül, mivel ez negatívan befolyásolhatja a beteg általános állapotát..

Hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegek akut hasi fájdalomtól szenvednek, általában a bal oldalon, a fájdalom hátul adható. A mérgezést kifejezik, hányinger, hányás, általános gyengeség, hőmérséklet-emelkedés, étvágytalanság formájában fejezik ki. A széklet pépes, olajos jellegű, emésztetlen ételrészecskék vannak a készítményben.

Bizonyos esetekben a betegség tünetmentes lehet, de az emésztési rendellenességek továbbra is fennállnak, ez kifejezhető a gyomor alsó részén jelentkező nehézség vagy enyhe zsibbadás jelenlétében étkezés vagy alkohol fogyasztása után..

A hasnyálmirigy szintetizálja az emésztőenzimeket és a fehérje, a zsír, a szénhidrát anyagcserét szabályozó hormonokat - inzulint, glukagonot, szomatosztatint. A szerv hosszúkás alakú, a has felső részén, a gyomor mögött helyezkedik el, szoros kapcsolatban áll a duodenummal. A vas súlya körülbelül 70 g, hossza 14-22 cm, szélessége - 3-9 cm, vastagsága - 2-3 cm.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formában fordulhat elő, amelyek klinikai megnyilvánulása eltérő. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás halálos, mert a toxinok kiválthatják a mirigy és más szervek szövetének nekrózisát, fertőzéseket és gennyes folyamatokat. A modern eszközökkel történő időben megkezdett kezelés mellett is a halálozási arány 15%.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban nincs egyértelmű klinikai kép, ezért a pontos diagnózis érdekében további vizsgálatokra van szükség. A betegség akut formájában a hasnyálmirigyben gyakran hamis ciszták képződnek, amelyek más szervekben fájdalmat okoznak, megzavarják az étel mozgását a gyomorban és a belekben. Ezenkívül a patológia a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • akut fájdalom a has felső részén, sugárzik a bal oldalra, hátra;
  • hányinger;
  • az epe hányása megkönnyebbülés nélkül;
  • puffadás;
  • kiszáradás;
  • sárgaság alakulhat ki, amelyet a bőr sárgulása, sötét vizelet, világos széklet kísér;
  • egyes esetekben a köldök közelében vagy a has bal oldalán kékes foltok jelennek meg, néha sárga árnyalattal.

A hasnyálmirigy krónikus gyulladásával visszafordíthatatlan változások következnek be. Zsugorodik, a csatornák keskenyednek, a sejteket kötőszövet váltja fel, ami miatt a szerv megszünteti funkcióinak ellátását, csökken az emésztőenzimek és hormonok szintézise. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást kimosott klinikai kép jellemzi, tünetei könnyen összekeverhetők az emésztőrendszer egyéb betegségeivel.

A betegség fokozatosan alakul ki, és sokáig nem érzi magát. A patológia állandó vagy időszakos fájdalomként jelentkezik a hasban, a bal hypochondrium közelében, amelyet a hát alsó részének adhat. A betegséget hányinger, hányás, böfögés, gyomorégés, kellemetlen savanyú íz kíséri a szájban. A hasmenés váltakozhat székrekedéssel; az emésztetlen étel részecskéi ürülékkel kerülnek elő.

Hogyan kezelik a különböző formájú hasnyálmirigy-gyulladást?

Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése némileg eltér. A betegség e két formájának egyetlen oka van, de eltérő a fejlődése, ezért a kezelési módszerek, az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szerek kiválasztását különböző sémák szerint végzik..

Akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelési rendje

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás alatt a hasnyálmirigy aktív folyamatban lévő gyulladásos folyamatát értik, amelyet a hasi fájdalom (különösen a felső rész), a vizeletben és a vérben található hasnyálmirigy-enzimek szintjének növekedése jelent. Ugyanakkor a betegség okának megszüntetésével a betegség megnyilvánulásai elhalványulnak.

Terápia súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelési rendje nagyban függ attól, hogy milyen szövődmények merültek fel a betegséggel. A legsúlyosabb kombinált patológiák közül a mirigy tályogja, az egyes területek vagy az egész hasnyálmirigy pseudocystája és nekrózisa diagnosztizálható. Bizonyos esetekben a beteg állapota hirtelen romolhat, amit a szisztolés nyomás hirtelen csökkenése (90 alatt), tüdő- és veseelégtelenség, gyomorvérzés (napi 500 ml-nél nagyobb vérveszteség) bizonyít..

Az orvos előtt álló fő cél a betegség szisztémás szövődményeinek kiküszöbölése, a hasnyálmirigy-szövetek halálának és a fertőzés előfordulásának megakadályozása, ha nekrotikus folyamatok már megkezdődtek. A vérnyomás hirtelen csökkenése, valamint a vese- és légzési elégtelenség komplikációknak tűnik. Az ilyen szövődmények kezelésére a kalcitonin, szomatosztatin, glükagon és mások gyógyszereket alkalmazzák.

A gyakorlatban megjegyezték, hogy a szisztémás szövődmények kockázata nagymértékben csökken, ha a betegeknél nincsenek kövek a közös epevezetékben. Ezért a kórházi kezelés első napjaiban szondával eltávolítják a köveket..

Az infúziós terápia ezen betegeknél a hasnyálmirigy-nekrózis megelőzésére szolgál. Ami a mirigy elhalt szakaszainak fertőzését illeti, itt gyakrabban találhatók meg az E. coli (Escherichia coli) és a Klebsiella. Sokkal ritkábban - staphylococcus és streptococcus. Annak ellenére, hogy viták folynak az antibiotikumok hatékonyságáról, ezeket továbbra is hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegeknél alkalmazzák. A mirigyszövet a leginkább fogékony a ciprofloxacinra és az ofloxacinra.

A betegség súlyosságától függően a betegek kezelése differenciált, és maga a súlyosság Ranson kritériumai szerint kerül meghatározásra.

Enyhe akut hasnyálmirigy-gyulladás terápiája

Szisztémás szövődmények hiányában a hasnyálmirigy-gyulladást enyhe, komplikáció nélküli kategóriába sorolják. A betegség kezelését szupportív kezelés formájában végzik. Fontos, hogy a beteg pótolja a test folyadékát, amelyet a hányás következtében veszített el. Ha egy betegnek csökken az erekben keringő vér mennyisége, akkor a betegség romlással és a mirigy nekrotizációjának megjelenésével fenyeget. Ebben az esetben vérátömlesztés lehetséges.

A fájdalom tüneteinek enyhítésére szigorú orvosi felügyelet mellett narkotikus fájdalomcsillapítókat Meperidint vagy Hydromorphone írnak fel. Ha fertőző szövődmények vannak, antibakteriális kezelést végeznek. Miután a fájdalom alábbhagy, és a perisztaltika helyreáll, a beteg ehet egy keveset. Ez általában a fekvőbeteg-kezelés harmadik és hetedik napja között következik be. A táplálékfogyasztás töredékes, főként szénhidrát, mivel ezek a legkevésbé a hasnyálmirigy váladékát váltják ki.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének megközelítései

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája gyulladásos betegség, amelyben a betegséget provokáló tényező eltűnésével a hasnyálmirigyben minden kóros változás megmarad. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét igazoló fő tünetek a tartós hasi fájdalom és a mirigy működésének elnyomása..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fő területei:

  1. alkoholos italok megtagadása;
  2. zsírszegény étrend;
  3. töredékes gyakori étkezés;

A fájdalom okai a hasnyálmirigy-gyulladásban

A fájdalmas érzések eltávolítása a legnehezebb a patológia kezelésében. A fájdalom intenzitása krónikus betegségtípus esetén tisztán egyedi, és nagyon eltérő lehet - az enyhe rosszullétektől a súlyos fájdalom rohamokig, amelyek során a betegek mentőt hívnak. A hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalom a következő esetekben fordul elő:

  1. a mirigy enzim kiáramlásának megsértése miatt;
  2. a szekréció csökkentése;
  3. a hasnyálmirigy iszkémiája;
  4. a mirigyszövet gyulladása;
  5. a gyomor vagy a nyombél összenyomódása.

Fájdalomcsillapító termékek: Fájdalomcsillapítók

A fájdalom elleni küzdelem fő eszköze a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése, az alkoholfogyasztás kiküszöbölése a beteg étkezési szokásaiból, gyulladáscsökkentők, az innerváció befolyásolása a Doxepin, Diclofenac, Analgin, Piroxicam és Amitriptyline gyógyszerek segítségével. A krónikus betegség súlyos fájdalomérzetét erős fájdalomcsillapítók segítségével lehet megállítani Butorphanol, Tramadol, Fortal, Sedalgin-neo. A kezelés pozitív eredményeinek hiányában műtéti beavatkozást jeleznek. A napfonat blokkolása lehetséges. A fájdalom kezelésének ezen módszerein túl antioxidánsokat is feltüntetnek, olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják a mirigy szekrécióját, eltávolítják az epevezeték elzáródását..

Helyettesítő terápia

Ha a termelt váladék elégtelen, helyettesítő terápiát hajtanak végre, amely jelentősen enyhíti a szerv terhelését. Az ilyen típusú gyógyszerekre a következő követelmények vonatkoznak:

  • nagy mennyiségű lipázt kell tartalmazniuk (20-40 ezer egység);
  • erős héja van a gyomorban történő emésztéstől;
  • kis szemcseméret;
  • a granulátumok gyors kiürítése a felső bélben;
  • epesavak hiánya.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek számára ajánlott a Mezim, a Creon, a Penzital, a Festal, a Panzinorm és más gyógyszerek, valamint az alacsony zsírtartalmú étrend.

Ha az enzimpótló kezelés nem hoz pozitív eredményt, akkor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalom-szindrómájának kezelésére Paracetamolt, Ibuprofent, Celecoxibot, Lornoxicamot, Meloxicamot, Nimesulidot, Naproxent alkalmaznak. Az oktreotid (más néven Sandostatin) nagyon jó hatású. A gyógyszer segítségével gátolják a hasnyálmirigy szekrécióját, és csökkentik a kolecisztokinin és a szekretin felszabadulását. A gyógyszer pozitív hatása a betegek több mint felénél bizonyított.

A fájdalomcsillapításhoz használjon nem bevont termékeket nagy dózisú proteázokkal

Amikor a mirigy gyullad, a betegnek súlyos fájdalmai vannak a bal oldalon a bordák alatt, a has felső részén. A kényelmetlenség annyira elviselhetetlen, hogy lehetetlen állni, ülni, beszélni, lélegezni. Előfordul, hogy a fájdalom szindróma a hátat, a lapockák között, a hát alsó részét érinti. Ezek a zónák jelzik a szerv melyik részét érinti..


ibuprofen
A fájdalom megszüntetése érdekében ilyen gyógyszereket alkalmaznak a hasnyálmirigy-gyulladásban:

  • nem szteroid csoport - Paracetamol, Ibuprofen;
  • erős fájdalomcsillapítók - Baralgin, Analgin.

Az elviselhetetlen megnyilvánulásokkal járó fájdalom enyhítésére narkotikus fájdalomcsillapítókat írnak fel, amelyeket intramuszkulárisan injektálnak:

  1. Buprenorfin.
  2. Tramadol.

Tilos a fájdalomcsillapítókat folyamatosan használni, még akkor is, ha nincsenek bennük kábítószerek, és ezek nem okoznak szokást.

hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomcsillapítói

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. No-shpa.
  4. Spazmol.
  5. Riabal.

Ezeknek a betegség elleni gyógyszereknek a következő hatásai vannak:

  • enyhíti a beteg állapotát a fájdalom megszüntetésével;
  • csökkentse a szerv terhelését, hozzájárulva az emésztési hatások hozamának javításához.

Az acetilkolin hatását megakadályozó vagy gyengítő eszközök, kolinomimetikus szerek segítenek legyőzni a betegséget.

A gyógyszerek zavarják az idegcsomók és az agy kóros impulzusait.

Az emésztőrendszer munkamenete normalizálódik:

  1. Atropin.
  2. Klorokin.
  3. Spasmolitin.
  4. Platifillin.

Ha az enzim gyógyszerek és a H2 hisztamin blokkolók kombinációja hatástalan, a hasnyálmirigy-gyulladás kezelési rendje tartalmazhat fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket az NSAID csoportból (paracetamol, diklofenak, ibuprofen, piroxicam)..

Analgin tartalmú keverékek használata ajánlott (például analginból, novokainból és nem-shpy vagy kész baralginból, spazmalgonból intramuszkulárisan vagy intravénásan).

Súlyos fájdalom-szindrómával rendelkező kórházi körülmények között oktreotidot írnak elő. Az emésztőrendszerre ható neuroendokrin hormonok hatékony gátlója. 200 mcg-os adag naponta háromszor subcutan, egy hónapon át hozzájárult a fájdalom súlyosságának jelentős csökkenéséhez.

A hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti kezelése javallott, ha konzervatív terápiával nem lehet enyhíteni a fájdalmat.

Fájdalomcsillapítók

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával vagy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával mindig súlyos fájdalom jelentkezik a bal hypochondriumban, amely övsömör jellegű, és a váll, a szegycsont és a hát alsó része számára adható. Ebben az esetben olyan tünetek csatlakozhatnak, mint hányinger és hányás. Ha jelen vannak, nem lehet inni hasnyálmirigy-gyulladással járó gyógyszereket, beleértve a fájdalomcsillapító hatásúakat is, mivel ez fokozhatja az émelygés és hányás rohamait..

Ha a fájdalom szindrómát nem egészíti ki hányinger és hányás, akkor annak csökkentése érdekében:

  • Baralgin,
  • Ibuprofen,
  • Paracetamol,
  • Analgin.


Érzéstelenítő Baralgin intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

Amellett, hogy ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a fájdalom súlyosságát, normalizálják a testhőmérsékletet is, amely szintén gyakran emelkedik a betegség súlyosbodásával. Lehetetlen azonban rendszeresen szedni a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomcsillapítóit, mivel ez nagy terhelést jelenthet a hasnyálmirigyben, és ronthatja a beteg állapotát..

Fontos! Ha a fájdalmas rohamot mégis súlyos hányinger és hányás kíséri, akkor ebben az esetben a fájdalomcsillapítókat intravénásan csepegtetik vagy intramuszkulárisan injektálják.

Ha a fent leírt gyógyszerek nem segítenek a roham megszüntetésében, erősebb gyógyszereket alkalmaznak a fájdalom enyhítésére, például Promedol vagy Tramadol. A kábítószerek csoportjába tartoznak, ezért csak kórházi környezetben használják őket. Az ilyen gyógyszereket intravénásán adják be.

Minden embernek, akinek hasnyálmirigy-gyulladása van, tisztában kell lennie azzal, hogy a hasnyálmirigy gyulladásakor az általa termelt emésztőenzimek reagálnak a szövetekkel. Ennek eredményeként megsérülnek, és bomlástermékeik behatolnak a szisztémás keringésbe, elterjednek az egész testben, és negatív hatással vannak az összes belső szervre és rendszerre..

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek jellemzői

Bizonyos esetekben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az orvosok nyugtatókat írnak fel, amelyek nyugtatóan hatnak az idegrendszerre és csökkentik az érzelmi stresszt. Ezek a gyógyszerek nemcsak csökkentik a depressziót, hanem fokozzák a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomcsillapítóinak hatását is. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • Doxepin;
  • Amitriptilin;
  • Glicin;
  • Fenibut.

Ha a hasnyálmirigy gyulladt, az orvos hormonterápiát írhat elő. A hasnyálmirigy- és gyomornedv termelésének elnyomására az oktreotidot alkalmazzák, amely a daganatok kezelésére szolgáló szomatosztatin hormon analógja. Kortikoszteroidokat (pl. Prednizolon) írnak fel, ha a krónikus gyulladást autoimmun rendellenesség váltja ki. Hormonterápia egy bizonyos ideig, mivel a hosszú távú kezelés számos mellékhatást okozhat.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban gyakran emésztőrendszeri rendellenességet figyelnek meg, amelyet hasmenés kísér. Az enzimhiány lelassítja az ételek emésztését, ezért az étel megmarad a gyomor-bél traktusban, és a baktériumok megtelepednek benne, bomlási folyamatokat okozva, hasmenést és puffadást provokálva. A szorbensek képesek megbirkózni ezzel a problémával.

Az antibiotikumokat olyan patogén baktériumok elpusztítására használják, amelyek fertőző szövődményeket váltottak ki: a hasnyálmirigy-csatorna megrepedése, az epe stagnálása, az epeutak gyulladása, ciszták megjelenése, bakteriális fertőzések. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás készítményeit injekciókban írják fel, mivel súlyosbodások esetén gyorsan kell cselekedni.

  • Ceftriaxon, cefotaxim a cefalosporin csoportból;
  • Amoxiclav a penicillinek csoportjából;
  • Tienam a tienamicin csoportból;
  • Ampiox - az ampicillin és az oxacillin antibiotikumok kombinált gyógyszere;
  • A vancomycin a triciklusos glikopeptidek csoportjából.

A hasnyálmirigy-ödéma megelőzése, a felesleges enzimek és mérgek eltávolítása a testből az orvosok vizelethajtókat - diuretikumokat írnak elő. Hasnyálmirigy-gyulladással a furoszemidet és a diakarbot káliumkészítményekkel kombinálva írják fel. A diuretikumokat szigorúan az orvos utasítása szerint kell elvégezni, mivel a nem megfelelő használat elpusztíthatja a hasnyálmirigy sejtjeit, megnövelheti a vér kreatinin- és karbamidszintjét, erősen csökkentheti a vérnyomást és más reakciókat.

Az orvosnak fel kell írnia a kezelési rendet, és meg kell magyaráznia, hogy mely hasnyálmirigy-gyógyszereket kell inni utána, melyeket étkezés közben. Például a hasnyálmirigy-gyulladás enzimatikus gyógyszereit étkezés közben, míg az antibiotikumokat - protonpumpa-gátlók után - naponta egyszer fogyasztják. A fájdalomcsillapítókat szükség szerint bármikor bevehetik, pontosan követve az utasításokban feltüntetett dózist.

A hasnyálmirigy-gyulladásra szánt összes tablettát sok tiszta ivóvízzel kell bevenni. A betegség ideje alatt az alkohol szigorúan tilos, amelynek toxinjai romboló hatást gyakorolnak a test összes sejtjére, beleértve a hasnyálmirigyet is. A gyógyszerek etanollal történő kombinációja növeli a máj, a vesék és az emésztőrendszer egyéb szerveinek terhelését, ami súlyos szövődményekhez vezet.

Bármely gyógyszer mellékhatásokat okozhat, és ellenjavallatokkal rendelkezik, ezért használata előtt el kell olvasnia az utasításokat, és tájékoztatnia kell az orvost bármilyen krónikus betegségről. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás elleni gyógyszer szövődményeket és súlyos mellékhatásokat váltott ki, azonnal meg kell szüntetni, helyébe másik hatóanyagot kell bevinni..

Az egyes gyógyszerek kezelésének időtartamát az orvos írja elő. Például az antibiotikumokat nem szabad két hétnél tovább inni, mivel a baktériumok addiktívvá válnak, a gyógyszerek pedig hatástalanná válnak. Lehetetlen megszakítani az előírt terápiát, mivel ez nemcsak csökkentheti a kezelés hatékonyságát, hanem a betegség visszaesését is kiválthatja.

A kezelés hatékonysága érdekében feltétlenül be kell tartania az étrendet. A betegség akut formájában az első két napban éhségsztrájkot mutatnak be, amely után elkezdhetik az alacsony kalóriatartalmú étkezéseket. Zsíros, fűszeres, sós, bors, füstölt ételek, egyéb gyomornedv-szekréciót serkentő ételek, a belekben gázképződés tilos.

A májsejtek helyreállításához a hasnyálmirigy-gyulladás elleni tablettákat használják: Essentiale Forte. A gyógyszert az antibiotikus gyógyszerek kinevezésével párhuzamosan használják.

Az étkezés ideje alatt írja fel a gyógyszert naponta 3-szor 1 kapszulára. A gyógymódot az orvos által előírt tanfolyamokon használják. A készítményben jelen lévő foszfolipidek a sejtek helyreállítására és védelmére irányulnak. Jó hatással van az anyagcserére, kevés mellékhatása van. A túladagolás nem jelent veszélyt az egészségre.


Cut Pro, Essliver Forte. a sejtek védelme érdekében

Felnőttek hasnyálmirigy-gyulladásának gyógyszerei a következő analógokkal rendelkeznek:

  1. Cut pro;
  2. Essliver Forte.

Görcsoldók

A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladásával a görcsoldó gyógyszerek kötelezőek. Ezek biztosítják a simaizmok ellazulását, a görcsök kiküszöbölését és javítják az emésztőrendszer enzimjeinek átjutását a mirigy csatornái mentén a nyombélbe..

Általános szabály, hogy a betegség súlyosbodásával ezeket az alapokat intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. Amint a hasnyálmirigy-gyulladás a stabil remisszió szakaszába lép, az orvos görcsoldókat ír elő tabletták formájában.

A következő görcsoldókat leggyakrabban használják az orvosi gyakorlatban:

  • No-shpa,
  • Papaverin,
  • Atropin,
  • Platifillin.


A No-shpa a legbiztonságosabb görcsoldó gyógyszer
Ezeket a felnőtteknél alkalmazott hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket a hasnyálmirigy záróizomának ellazítására használják, így a hasnyálmirigy-lé felhalmozódik a szerv belsejében, és a megfelelő módon a duodenumba kezd dobni. Természetesen ezek a gyógyszerek nem képesek meggyógyítani a hasnyálmirigy-gyulladást, de használatukkal csökkenthető a fájdalom súlyossága, valamint enyhítheti az émelygés és hányás rohamait..

Abban az esetben, ha a betegnek kifejezett fájdalom-szindróma van, a kezelőorvos dönthet úgy, hogy görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszereket egyidejűleg szed.


Ha övfájás van a jobb hypochondriumban, azonnal mentőt kell hívnia

A legerősebb görcsoldó gyógyszer a Platyphyllin. Azonban csak kórházi környezetben használják. Szigorúan tilos otthon vinni, mivel számos mellékhatása van, többek között a pszichózis. Ezért az orvosok ritkán írják fel a Platyphyllint a betegeiknek..

Fontos! Ha a súlyosbodási roham hirtelen kezdődött, a beteg állapotának enyhítése érdekében, a mentő megérkezése előtt intramuszkuláris injekciót lehet adni No-shpa-nak. Már a bevezetés után 5-10 perccel elkezd hatni.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával folyamatosan figyelemmel kell kísérni az orvost, mivel ez a betegség más belső szervekből származó súlyos problémákat okozhat. Annak ellenére, hogy a hasnyálmirigy görcsoldó gyógyszerei nagyon hasznosak, ellenőrizetlenül is szedhető..

Diagnosztika

Különböző módszereket alkalmaznak a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás meghatározására, de sok közülük nem tudja megállapítani a betegséget a korai szakaszban. A diagnózisban a legtöbb hibát ennek a betegségnek a multisimptomatikus és fázisos megnyilvánulásai magyarázzák. A helyes diagnózist csak egy átfogó vizsgálat után állapítják meg, beleértve:

  1. Székletelemzés.
  2. Vizeletvizsgálat.
  3. Teljes vérkép, - a gyulladásos folyamat jeleinek meghatározása a leukociták száma, az ESR növekedése és egyéb adatok alapján.
  4. Biokémiai vérvizsgálat (a hasnyálmirigy enzimek szintjének meghatározásához).
  5. Hasi ultrahang.
  6. Gasztroszkópia.
  7. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP).
  8. Hasi röntgen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása nagyon lassú - több év alatt.

Antibiotikumok alkalmazásakor

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére az antibiotikumokat rendkívül ritkán írják fel, és csak azután, hogy rendelkezésre állnak a teljes vizsgálat eredményei..

A kórházakban az antibiotikum-terápiát injekciók formájában alkalmazzák, ha az orvos úgy látja, hogy a helyzet kritikus, és a betegnek sürgős segítségre van szüksége. A hasnyálmirigy-gyulladás akut lefolyásához antibiotikumokat írnak fel a gyulladás enyhítésére, a szerv lehető legnagyobb mértékű kirakására:

  1. Doxiciklin.
  2. Cefuroxim.

A betegség krónikus lefolyásának kezelése, esetleg orális antibiotikumokkal:

  1. Amoxiclav.
  2. Cefotaxim.
  3. Ampicillin.
  4. Abaktal.
  5. Vankomicin.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszereket csak orvos receptje alapján szedik..

Antacidok

A hasnyálmirigy-gyulladásra savkötőket is ajánlanak a betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében, mivel normalizálják a gyomor savasságát, és semlegesítik a sósav- és epesavak hatását, ami megakadályozhatja a betegség további előrehaladását..

Ez a farmakológiai csoport a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • Altacid,
  • Palmagel,
  • Almagel,
  • Gastracid,
  • Maalox és mások.

Meg kell jegyezni, hogy az antacidok maguk sem gyógyítják a hasnyálmirigy-gyulladást, csak egy ideig változtatják meg a gyomor sav-bázis egyensúlyát. A tartósabb eredmény elérése érdekében a betegeknek tanácsos enzimeket és anti-enzimeket szedniük. Emiatt az orvosok gyakran előírják pácienseiknek, hogy egyidejűleg vegyszereket vegyenek be más gyógyszerekkel együtt..


Maalox rágótabletta

Ebben az esetben azonban be kell tartani a befogadásuk sémáját. Ne vegyen be savkötőt és más gyógyszert egyszerre, mert ez csökkenti hatékonyságukat. Szükséges, hogy legalább 2 óra teljen el a gyógyszerek között.

Tovább Besorolása Pancreatitis