Nekem, mint minden gyakorló szakembernek, sok betegnél többször is meg kellett küzdenem a farmakológiai gyógyszerek helytelen használatával az öngyógyítás során. Sajnos nem mindegyikük érti, hogy a gastroduodenitis gyógyszeres terápiája elsősorban a gyomor aktív gyulladásos folyamatának elnyomására és csak a betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésére irányul. Ma arról fogok beszélni, hogy milyen gyógyszerek javallják a gastroduodenitist, de szeretném hangsúlyozni, hogy ez a cikk pusztán oktatási jellegű..

A kábítószerek típusai

A gastroduodenitis hagyományos kezelése felnőtteknél a következő gyógyszercsoportok használatával jár:

  1. A savasság szintjének normalizálására szolgáló eszközök (antacidok);
  2. Enzim tabletták;
  3. Antibiotikumok;
  4. Probiotikumok;
  5. Bevonatkészítmények;
  6. Fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
  7. Gasztroprotektorok;
  8. Szorbensek;
  9. Prokinetika.

Vegye figyelembe a fenti csoportba tartozó gyógyszerek terápiás hatását és hatékonyságát.

Antacidok

A gastroduodenitis kezelése különféle gyógyszerekkel lehetséges, de az elsődleges terápia antacidok alkalmazása nélkül nem lesz hatékony. Felületes gyulladásos folyamatra írják fel őket, és kifejezetten burkoló és savsemlegesítő hatásúak..

Az antacid gyógyszerek porok, tabletták vagy gélek formájában kaphatók. Ajánlatos naponta 3-4 alkalommal bevenni őket egy órával étkezés után..

Ezeket az alapokat csak a páciens gyomorában lévő sósavszint meghatározása után írom elő. Az antacidok farmakológiai csoportjába tartozó legjobb gyógyszerek a következők:

  • "Gaviscon";
  • "Omez";
  • "Foszfalugel";
  • "Omerazol";
  • Maalox;
  • "Ranitidin";
  • "Pirén";
  • "Atropin".

Az antacidok hatása semlegesíti a gyomornedvet, amely elpusztítja a gyomor nyálkahártyáját. Emiatt a savak termelése csökken, és a szerv gyulladásos folyamata jelentősen csökken..

Felhívom a figyelmét arra, hogy az antacidokkal történő kezelés időtartama legalább 3-4 hét legyen. Csak így lehet tartós terápiás hatást elérni..

Enzimkészítmények

Az akut gastroduodenitis konzervatív terápiája nem teljes az enzim ágensek kijelölése nélkül. Tevékenységük célja az emésztés javítása, az emésztőrendszer terhelésének csökkentése és a máj működésének stimulálása. Helyesen kiválasztott enzimek segítségével jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit, enyhítve a beteget a kellemetlen nehézségtől, étkezés után, puffadás és hányinger után..

Hatékony enzim ágensek:

  • "Panzinorm";
  • Pankreatin;
  • "Mezim-Forte";
  • "Digestal".

Az enzimkészítményeket akut esetekben legalább egy hónapig kell szedni.

A betegség krónikus formába való átmenetét követően a beteg állapotának stabilan tartása érdekében tanácsos háromhavonta megismételni a kezelést..

Antibiotikumok

Abban az esetben, ha a gastroduodenitist bakteriális elváltozás okozta (ehhez legtöbbször a Helicobacter pylori járul hozzá), a terápiás terápiát kiegészítik az antibiotikumok kijelölésével. Cselekvésük célja a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásának elnyomása, amelyek befolyásolják a gyulladásos folyamat fejlődését a gyomorban..

Az antibiotikumok alkalmazása jelentősen csökkenti a kimutatott baktériumok másodlagos fertőzésének valószínűségét. A kúra 7-10 napig tart..

Abban az esetben, ha a gastroduodenitist a Helicobacter baktérium provokálta, a betegnek a következő antibiotikumokat kell kineveznie:

  • "Amoxicillin";
  • Omeprazol;
  • Klaritromicin;
  • "Tinidazol".

Azonnal fenntartom, hogy a pozitív hatás ellenére az antibiotikumok alkalmazása jelentősen növeli a következő mellékhatások kialakulásának kockázatát a betegeknél:

  • hányinger és hányás;
  • a szék megsértése (dysbiosis kialakulása);
  • fejfájás;
  • kiütés és különféle allergiás reakciók;
  • étvágytalanság;
  • száraz száj.

Probiotikumok

A probiotikumokat antibiotikum-terápiával kombinálva írják fel. Segítenek megvédeni az emésztőrendszer mikroflóráját az antibakteriális szerek káros hatásaitól. Az ilyen gyógyszerek felszabadulási formája eltérő lehet (kapszula, tabletta, szuszpenzió).

A gastroduodenitisben szenvedő betegek számára felírt népszerű probiotikumok a következők:

  • Linex;
  • "Lactobacterin";
  • "Acipol";
  • "Bifidumbacterin";
  • "Profibor".

Citoprotektorok

A bevonatkészítmények vagy a citoprotektorok védő, összehúzó és antiszeptikus hatást gyakorolnak az emésztőrendszer szerveire. Felgyorsítják az érintett gyomornyálkahártya gyógyulási folyamatát, segítenek csökkenteni a gyulladást.

Erre a célra a következő gyógyszereket lehet felírni:

  • "Bizmut";
  • "Vikair";
  • "Bismofalk".

Görcsoldók

A kellemetlen fájdalmas érzések és a görcsök enyhítésére a betegeket gyakran "Drotaverin" ("No-shpa") gyógyszerekre írják fel. A fájdalomcsillapítók szedésekor fontos megjegyezni, hogy a kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5-7 napot..

Ezeket a gyógyszereket étkezés után kell bevenni, nem éhgyomorra. Ellenkező esetben a kellemetlen érzések csak fokozódhatnak - ezzel szembesültek azok a betegek, akik figyelmen kívül hagyták ajánlásaimat. Ne ismételje meg hibáikat.

Gasztroprotektorok

A gasztroprotektorok farmakológiai hatása a gyomor védelmére irányul. Miután beléptek a szerv üregébe, vékony réteget képeznek a belső felületén, ami lehetetlenné teszi a savak és baktériumok számára a nyálkahártya elpusztítását.

A gastroduodenitis legjobb gasztroprotektív szerei:

  • "De-nol";
  • Has;
  • "Sukralfat".

A gasztroprotektív szereket fájdalomcsillapítókkal és antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva szabad alkalmazni.

Szorbensek

A szorbenseket segédanyagként írják fel. Működésük a következő:

  1. Az emésztőrendszer gyorsulása az enzimatikus anyagok termelésének aktiválása miatt.
  2. A kóros kapcsolatok megkötése és az emésztőrendszer terhelésének enyhítése.
  3. A toxinok felszívódása és a toxinok eltávolítása.

A gastroduodenitisben alkalmazott gyakori szorbensek:

  • "Smecta";
  • Ekterosgel;
  • "Aktív szén";
  • "Lactofiltrum".

Prokinetika

A prokinetika befolyásolja a bélmozgást, és elősegíti az ételek eltávolítását a gyomorból. Sőt, csökkentik a gasztritisz jellegzetes jeleinek súlyosságát. Ennek a farmakológiai csoportnak a legnépszerűbb gyógyszerei a "Domperidone" és a "Metoklopramid" gyógyszerek lesznek.

A prokinetika alkalmazása ellenjavallt öt év alatti gyermekeknél, daganatos, belső vérzéssel és mechanikus bélelzáródással járó betegeknél..

Gyógyszerek a gastroduodenitis kezelésére

A kellemetlen tünetek enyhítésére és a beteg állapotának enyhítésére gyógyszerekkel kell kezelni a gasztroduodenitist felnőtteknél. A gyógyszerekkel együtt tartsa be a megfelelő táplálkozást. A gyógyszerek célja az emésztési funkció normalizálása, a nyálkahártya gyógyítása és a fájdalom megszüntetése. A kezelési folyamat során tablettákat, kapszulákat, folyékony és por alakú gyógyszereket kell bevenni.

A gastroduodenitis mellékhatásainak és szövődményeinek elkerülése érdekében a gyógyszeres kezelést kizárólag orvos írja elő.

Amikor gyógyszereket írnak fel?

A gastroduodenitist a duodenum nyálkahártyájának károsodása jellemzi, amely gyulladásos reakcióval folytatódik. Felületes betegség krónikus lefolyása vagy az exacerbáció szakaszában gyógyszerekkel ajánlott kezelni. A gyógyszeres kezelést az orvos írja elő, és a gasztroduodenitis súlyosságától és annak lefolyásától függ. Az alacsony és magas savtartalmú betegeknek különféle gyógyszereket írnak fel, amelyek normalizálják a pH-szintet és helyreállítják a szerv működését. A gyógyszerek szedésének javallatai a következő tünetek:

  • állandó gyomorégés és égő érzés a gyomorban;
  • fájdalom és nehézség a hasban;
  • kellemetlen szag és böfögés;
  • általános rossz közérzet;
  • zavart széklet;
  • hő;
  • görcs.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A gyógyszeres kezelés alapelvei

Az eróziós gastroduodenitis és a betegség egyéb formái integrált terápiás megközelítést igényelnek. A duodenum gyulladása esetén nem elég a Trimedat és más gyógyszerek szedése, fontos az étrend beállítása. Az étrendbe több omega-3 zsírsavat és egyéb hasznos mikroelemet kell bevinni. Normál vagy magas savtartalmú krónikus gastroduodenitis esetén meg kell felelni az 1. táblázat számának. Ha alacsony a savasság, akkor a 2. étrendet követik. A betegség eróziós formáját szükségszerűen kiegészítik olyan antibakteriális gyógyszerek bevitelével, amelyek elnyomják a Helicobacter pylori aktivitását. A komplex gyógyszerterápia különböző pH-szinteken antiszekretoros gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. A gastroduodenitis kezelésénél a következő szabályokat kell betartani:

  • A gyógyszeres tanfolyamot teljes mértékben elvégzik, szigorúan betartva az orvos által előírt gyógyszeradagolást.
  • Az állapot enyhítése után folytassa a terápiás intézkedéseket. A hiányos terápia belső vérzést és egyéb szövődményeket okozhat.
  • A kezelést otthon végzik, akut kórlefolyás esetén javasoljuk kórházi kezelést.
  • Minden gyógyszert étkezés után kell bevenni, hogy ne sérüljön meg a nyálkahártya..
Vissza a tartalomjegyzékhez

Fajták

Amikor antibiotikumokat írnak fel?

Antibakteriális hatású gyógyszerek fogyasztása csak akkor szükséges, ha a patológiát a Helicobacter pylori baktériumok provokálják. Ellenkező esetben a gyógyszeres kezelés negatívan befolyásolja a nyálkahártya állapotát. A gastroduodenitis elleni antibiotikumokat az orvos egyénileg írja fel. A patológia esetében a következő antibiotikumokat alkalmazzák, amelyeket a táblázat mutat be:

ÖsszetevőNév
Klaritromicin"Klacid"
Klaricid
"Távcső"
"Clarexid"
Omeprazol"Omez"
"Omefez"
"Promez"
Amoxicillin"Amoxicar"
"Amoxicillin"
"Amosin"

A gastroduodenitis antibiotikum-terápiájának fő hátránya a sok mellékhatás.

Hogyan kezeljük a fájdalmat?

A hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomorhurut, a gastroduodenitis esetén a beteg gyakran aggódik egy fájdalmas roham miatt. 2 típusú fájdalomcsillapító segít megbirkózni a kellemetlen tünetekkel:

  • Görcsoldók. Tevékenységük célja a gyomor-bél traktus simaizmainak ellazítása, ezáltal a fájdalom csökkentése. A görcsoldó gyógyszerek csoportja a következőket tartalmazza:
    • "No-Shpa";
    • Drotaverin;
    • "Odeston";
    • Duspatalin.
  • Holinoblockerek. A fájdalom kíséretében kialakuló gastroduodenitis kezelésére antikolinerg szereket írnak elő, amelyek hatnak az idegrostokra, semlegesítve a fájdalomrohamot. A kábítószer-csoport fő képviselői:
    • "Platifilin";
    • "Gangleron";
    • "Gastrozem";
    • "Histodil";
    • "Aprofen";
    • "Atropin";
    • "Buscopan";
    • "Difacil";
    • "Gasztrocepin".
Vissza a tartalomjegyzékhez

Titkosító gyógyszerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek célja a szekréciós funkció csökkentése. A Nolpaza és sok más antiszekretoros gyógyszer otthoni használatra engedélyezett. De vannak olyan alapok, amelyeket kizárólag kórházi kezelésre fordítanak. A táblázat bemutatja a gastroduodenitis antiszekretoros gyógyszereinek fő csoportjait:

A kábítószerek típusaiNév
A H2-hisztamin receptorok antagonistáiFamotidin
"Ranitidin"
M-antikolinerg szerek"Metacin"
"Gasztrocepin"
"Atropin"
Proton szivattyú blokkolókOmeprazol
"Pariet"
Rabeprazol
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a célja az enzim gyógyszerek alkalmazásának?

A gastroduodenitis esetén a duodenum, a hasnyálmirigy és a gyomor működése megszakad. Normalizálásához enzimatikus gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az emésztési folyamatot és tartalmazzák az emésztési enzimeket. Az Allohol alkalmazásával normalizálni lehet a máj működését. Használnak olyan gyógyszereket is, mint:

A Festal elősegíti az étel normális emésztését és asszimilálódását.

  • "Ganaton";
  • Pankreatin;
  • Khilak Forte;
  • Trimedat;
  • "Ünnepi";
  • "Mezim Forte";
  • "Panzinorm";
  • Enzistal.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Nyugtatók felírása

A nyugtatókat gyakran bevonják a komplex orvosi kezelésbe. Az ilyen gastroduodenitis-t tartalmazó tabletták javítják a beteg általános állapotát, megnyugtatják az idegrendszert és csillapítják a fájdalmat. E csoport hatékony eszközei:

  • "Eleutherococcus";
  • "Macskagyökér";
  • "Elecampane P".

Szinte minden nyugtató gyógyszer természetes termékből áll, ezért gastroduodenitis esetén alkalmazva nincsenek mellékhatások és a nyálkahártya nem sérült.

Antacid hatású készítmények

A gastroduodenitis és más antacidumok "Almagel" -jét hosszú ideje használják az orvostudományban. Hatásuk a savszint gyors csökkenésén, a nyálkahártya gyulladásának kóros tüneteinek megszüntetésén alapul. Ennek a csoportnak a gyógyszerei 2 típusra oszthatók. Az első magában foglalja a felszívódó savkötőket, amelyek gyorsan hatnak, de tovább súlyosbíthatják a gastroduodenitis lefolyását. Népszerű gyógyszerek ebben a csoportban:

  • Rennie;
  • "Vikalin";
  • "Magnézium-oxid".

A savcsökkentők második típusa nem felszívódó, amelyek enyhébb hatást gyakorolnak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára. Használat után a savasság csökken és megakadályozzák a szén-dioxid felszabadulását. A következő gyógyszereket gyakran használják:

  • Maalox;
  • "Foszfalugel";
  • "Gasztracid";
  • Riofast;
  • "Gaviscon".
Vissza a tartalomjegyzékhez

A nyálkahártyákat helyreállító gyógyszerek

Gastroduodenitis, gastritis és a gyomor-bél traktus egyéb betegségei esetén a nyálkahártya jelentősen károsodik. Regenerálásához speciális készítményeket alkalmaznak, amelyek takarékosan befolyásolják a szerveket. A hatékony helyreállító szer a De-Nol, amely burkoló tulajdonsággal rendelkezik. Használhatja a "Methyluracil" és a "Sucralfat".

A gastroduodenitis tüneteinek és okainak kezelése felnőtteknél gyógyszerekkel

A gastroduodenitis a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladásos folyamata. A szekréciós mirigyek sorvadása, a motilitás károsodása kíséri.

A betegség gyermekkorban kezdődik a betegek csaknem 40-60% -ánál. A krónikus gastroduodenitis gyógyszerekkel történő kezelésében felnőtteknél nemcsak tüneti terápiára van szükség. Figyelembe kell venni a neuroendokrin változásokat, az immunfolyamatokat, a táplálkozást és a korábbi fertőzéseket, beleértve gyermekkorban is.

A gastroduodenitis okairól

A gyomorhurut és a gyomorfekély előfordulásának hátterében felmerül a kérdés, hogy mi is az a gastroduodenitis. A kombinált patológia ötvözi a duodenitis és a gastritis jeleit. Tiszta formában az elsődleges duodenitis fiataloknál az esetek 26% -ában fordul elő. Másodlagos - gyomorgyulladás, peptikus fekélybetegség, hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epeutak patológiái és allergiák hátterében alakul ki.

Mivel a betegség először gyermekkorban nyilvánul meg, nehéz meghatározni a gasztroduodenitis okait felnőtteknél. A patológia külső tényezői a következők:

  • táplálkozási zavarok;
  • ételmérgezés;
  • "Étel" útközben;
  • rossz ételrágás;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése;
  • feszültség;
  • baktériumok helicobacter pylori.

A gyomorhurut és a duodenitis savfüggő állapotok, amelyek a nyálkahártyákat befolyásoló védő és agresszív tényezők egyensúlyhiányával alakulnak ki. Az egyik a Helicobacter. Fertőzéskor fekélyes gastritis alakul ki.

A gastroduodenitis endogén előfeltételei a következők:

  • fertőzések;
  • férgek és parazita fertőzések;
  • más emésztőszervek patológiája;
  • átöröklés.

Gyermekkorban a duodenitis egyik oka a belekben lévő giardia. Kipróbálják a duodenum gyulladását, epeúti diszkinéziát, dystóniát és allergiát.

A gyógyszerekkel történő kezelés során fontos, hogy ne csak a patológia tüneteit vegyék figyelembe, hanem a kapcsolódó tényezőket is. Vegetatív tónus (a parasimpatikus vagy szimpatikus rendszer túlsúlya), a gerinc állapota, a szervek vérellátása - mind befolyásolja az emésztés motoros és szekréciós funkcióját.

Gyógyszerek a gastroduodenitis kezelésére

Kutatások kimutatták, hogy a H.pilori elleni gastroduodenitis gyógyszeres kezelése fiatal felnőttekben csökkenti a dyspepsia jeleit. A vetés kötelező a tenyészetek gyógyszerrel szembeni érzékenysége szempontjából, mivel a metronidazollal szembeni rezisztencia növekszik. A gastroduodenitis antibiotikumait szükségszerűen a nyálkahártya és a peptikus fekélybetegség jelentős változásával írják fel remisszió során.

A gasztroduodenitiszre felírt protonpumpa-gátlók csoportjának fő hatóanyaga az omeprazol. Az anyag 70-80% -kal elnyomja a szekréciós funkciót, és a gyomor pH-jának megváltoztatásával feltételeket teremt a kórokozó halálához. A gastroduodenitis három kezelési rendjét alkalmazzák:

  1. 40 mg omeprazol, 500 mg klaritromicin naponta kétszer, 1000 mg amoxicillin naponta kétszer, 7 napig;
  2. 20 mg omeprazol naponta kétszer, 500 mg klaritromicin naponta kétszer, 500 mg metronidazol naponta kétszer 7 napig;
  3. 40 mg omeprazol, 500 mg metronidazol naponta kétszer, 1000 mg amoxicillin (Amoxiclav) naponta kétszer, 7 napig.

Az első kezelési rend 98% -os hatékonyságot eredményez, a második a baktériumokat 90% -ban, a harmadik pedig az esetek 80% -ában szünteti meg. Az antibiotikum-terápia után további két hétig kell szedni a protonpumpa-gátlókat, mint például az Omez, a Helol. Ezek a gastroduodenitis tabletták megakadályozzák a metapláziát - a gyomor és a nyombél sejtjeinek változását.

Az egy hetes terápiát bizmut-trikálium-dicitrát készítményekkel egészítik ki. A De-Nol-t olyan betegeknek írják fel, akiknél antibiotikum-rezisztencia és korábbi sikertelen kezelési kísérletek vannak.

Az antibiotikumok mellett a gasztroenterológus többféle gyógyszert használ a gyomor-bél traktus működésének javítására:

  • csökkent gyomorsavtartalom;
  • a motoros készségek helyreállítása;
  • a nyálkahártya működésének javítása;
  • a vegetatív állapot normalizálása;
  • egyidejű patológiák kezelése.

Másodlagos gastroduodenitis és gyermekkorban kezdődő patológiák esetén a patológia összes kapcsolatának kezelése szükséges - azonosítva a gyulladás okait.

A savas-peptikus faktor aktivitásának csökkentése

Kétféle gyógyszert alkalmaznak - savlekötők és antiszekretoros gyógyszerek. A társult patológiáktól függően a gasztroenterológus kiválasztja, hogy mely gyógyszereket igyon.

Az antacidákat, például a foszfalugelt, gyomorégés esetén közvetlenül étkezés után vagy éjszaka kell bevenni. Segítenek a sósav megkötésében, ezért visszaállítják a pH-t a duodenumban, enyhítik a pylorus görcsöt.

Antacidokkal történő kezelés során a patológia jellegét figyelembe veszik:

  • egy órával étkezés után a maximális sósavtermelés alatt;
  • étkezés előtt egy órával - a sav-bázis egyensúly helyreállítása a gyomor kiürülése miatt;
  • éjszakai fokozott savassággal a fájdalom enyhítésére.

A Nolpaza ebből a gyógyszercsoportból csökkenti a peptikus fekélybetegség kockázatát, miközben nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed, és csökkenti a gyomorégést.

A gyomor-bél motilitásának normalizálása érdekében

A prokinetikus gyógyszerek javítják a gyomor és a nyombél kölcsönhatását. A dopamin receptor antagonisták blokkolják őket, növelve a gyomor-bél traktus mozgékonyságát. Gasztroduodenitis, peptikus fekélybetegség, epeúti diszkinézia esetén alkalmazzák őket. Az egyik népszerű gyógymód a Motilium (domperidon).

Az Iberogast gyógynövényes készítményt funkcionális dyspepsia kezelésében alkalmazzák, görcsök ellen a krónikus gastroduodenitis hátterében. A gyógymód kólikában szenvedő gyermekek számára megengedett. A kompozícióban lévő gyógynövények csökkentik a gyomorreceptorok túlérzékenységét, a sósavtermelést és a gyulladást.

A Trimedat gyógyszer fokozza az emésztőrendszer perisztaltikáját, javítja a nyelőcső záróizom működését, megakadályozza a gyomorégést és a refluxot. A gyomor kiürülése felgyorsul, mert a nyálkahártya kevésbé sérült. A Duspatalin és a No-shpa spasmolitikumok enyhítik a fájdalmat, de nem befolyásolják a bél perisztaltikáját. Az antibiotikum-terápiával lehetséges görcsök és vastagbélgyulladások enyhítésére írják fel őket..

A nyálkahártya helyreállításához

A citoprotektorok olyan szerek, amelyek megvédik a nyálkahártya sejtjeit a gyulladástól és a fertőzésektől. A hatás többtényezős cselekvésen alapul:

  • fokozott vérkeringés a nyálkahártyában;
  • a proteolitikus enzimek elnyomása;
  • fokozott védő nyálka termelés.

A De-Nol gyógyszer emellett blokkolja a Helicobacter bejutását a nyálkahártya sejtjeibe, semlegesíti az epe aktivitását. A gasztroenterológus meghatározza, hogy hány napig kell inni a De-Nol-t, az antibiotikum-terápiától és a nyálkahártya állapotától függően. A fő cél a gastroduodenitis fekélyszerű változata és fokozott savképző funkció.

A nyálkahártya vérkeringésének fokozása érdekében magnetoterápiát javasolnak az Almag-01 vagy az Almag Plus alkalmazásával, amelyek otthoni használatra állnak rendelkezésre. Ritkábban szintetikus prosztaglandinokat alkalmaznak a nyálkahártya védelmére. A folsav, az A-, E-vitamin és a B-csoport védő hatású.

Egyidejű patológiák jelenlétében

A hasnyálmirigy-gyulladás hátterében lévő gastroduodenitis az emésztőenzimek hiányával jár. Ezért az alapbetegség kezelésében a Festalt írják fel az emésztőrendszer kirakodására. Az akut epigasztrikus fájdalom exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel is jár, amelyet a Creon korrigál.

Az alacsony savtartalmú gastroduodenitis a nyálkahártya atrófiája vagy az epének a duodenumból történő visszafolyása miatt alakul ki. Alacsony savasság mellett, pH-méréssel kimutatva, a Hilak-forte gyógyszert írják fel. Savas pH esetén a laktobacillusok fokozzák a nyálkahártya károsodását. Ezért a dysbiosissal és a puffadással járó dyspeptikus tünetek nem kezelhetők önállóan anélkül, hogy szakember vizsgálná őket.

A gastroduodenitis a máj, a lamblia és az ascaris fertőző elváltozásainak hátterében a peptid hormonok elégtelen szintézisét okozza. Az epeutak diszkinéziáját az epehólyag izmainak diszregulációja miatt diagnosztizálják. Az orvos javasolja egy articsóka kivonatú gyógynövény - Hofitol - szedését a gastroduodenitis elleni terápiával együtt. A máj működésének támogatására olyan növényi gyógyszereket választanak, mint a Tykveol..

Mellékhatások

Mielőtt felnőtteknél kezelné a gastroduodenitist, meg kell találnia, hogy jelenleg milyen gyógyszereket szed. A panangin, mint a kálium és a magnézium látszólag biztonságos kombinációja, égő érzést okozhat a gyomor területén - a gastroduodenitis súlyosbodása.

Az aszpirin, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer C típusú gyomorhuruthoz vezet, amelyet kémiai expozíció okoz. Az interneten hirdetett Probiotic Vetom 3 krónikus fertőzések, puffadás és hasmenés súlyosbodását okozhatja.

Az antibiotikum-kezelés elnyomja a hasznos bél mikroflórát. A fő mellékhatások a hasmenés, a hasi fájdalom és az émelygés. Orvosa probiotikumokat írhat fel. A Linex, a Bifidumbacterin kiküszöböli a gyógyszerek hatalmas expozíciójával járó diszbiózist.

A gyomorégésre felírt De-Nol gyógyszer jól tolerálható, néha a bizmut felhalmozódását, a széklet és a nyelv elszíneződését okozza..

A páciens gyengült állapota a kezelés előtt és alatt atrófiás gyomorhurutra vagy alacsony savtartalomra utal. Ugyanakkor a B12-hiány miatt vérszegénység alakul ki..

A sápadtság, a fogyás, az étvágyhiány jelzi az endoszkópos vizsgálatot, mielőtt antibiotikumokat vagy más gyógyszereket írnának fel. A fekélyes állapotok a gastroduodenitis leggyakoribb exacerbációi, amelyeket figyelembe kell venni a kezelési rend kiválasztásakor.

Gastroduodenitis

Általános információ

A gyomor és különösen a gastroduodenalis zóna gyulladásos és degeneratív betegségei elterjedtek a különböző korú emberek körében. Különösen magas a gasztroduodenális zóna megbetegedéseinek növekedése gyermekeknél és serdülőknél. Ugyanakkor az urbanizált területeken élő gyermekek és serdülők sokkal nagyobb eséllyel szenvednek ezekben a betegségekben, mint a vidéki területeken élő gyermekek..

De először definiáljuk, mi is a gastroduodenitis? A gastroduodenitis a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyakori kombinált gyulladásos betegsége, amelyet a nyálkahártya strukturális (diffúz / fokális) disz- és atrófiás szerkezetátalakítása jellemez, motoros ürítési rendellenességek és szekréciós rendellenességek kísérik..

Milyen betegség ez, és tekinthető-e külön nosológiai egységnek, vagy krónikus gyomorhurut és krónikus duodenitis kombinációjának? Egyrészt mindkét betegség különböző betegség, első ránézésre, eltérő patogenetikai mechanizmussal. Másrészről azonban ezek a különbségek nem annyira jelentősek, és mindkét betegségben sok közös van, ami hozzájárul ezek együttes fejlődéséhez és az izolált nosológiai formák viszonylagos ritkaságához, különösen gyermekkorban..

Valójában ezek a betegségek savfüggő állapotokra utalnak, amelyek akkor alakulnak ki, amikor egyensúlyhiány áll fenn a gyomornyálkahártya és a nyombél nyálkahártyájának agresszív és védő tényezői között. Sok szerző szerint egyetlen patogenetikai folyamat létezik, amely a gyomor gyomorhurutának és a duodenumban a duodenitis kialakulásához vezet. Ezenkívül a gyomor gyulladásos folyamata gyulladást okoz / tart fenn a duodenumban és fordítva. Ennek megfelelően a hazai iskola úgy véli, hogy a gasztroduodenitist egészének kell tekinteni, két nosológiai egységet egyetlen diagnózissá egyesítve. ICD-10 gastroduodenitis kód: K29.9.

Nemrégiben kedvezőtlen környezeti körülmények között élő és rossz minőségű táplálékkal élő betegeknél a CHD klinikai képe gyakran nem felel meg a klasszikus lefolyásnak, ami a gasztroenterológiai tünetek (diszpeptikus / fájdalom-szindróma) elmosódásában, a felső emésztőrendszer károsodásának enyhe tüneteiben nyilvánul meg.

Patogenezis

A gastroduodenitis patogenezisének középpontjában az étkezési, savas-peptikus, autoimmun, allergiás és örökletes tényezők összetett hatása áll, amelyek különböző mértékben káros hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára és 12 sc-re, és kedvező feltételeket teremtenek a HP-fertőzés számára, amelynek egyedülálló mechanizmusa van a protektív védekezés leküzdésére. a gyomornyálkahártya gátjai az ureaz termelésével.

Viszont a HP kiváltja a gastroduodenitis patogenezisének (gyulladás → atrófia → dysplasia) autoimmun mechanizmusait. Ezzel együtt a T-limfociták aktiválása, az antitestek szintézisének növekedése, a y-interferon, a hősokk-fehérjék, a citokinek stb. Termelődése következtében a szekréciós savtermelés megsértése, a hám károsodása, valamint a regeneráció és a nyáktermelés rendellenességei, mikrocirkulációs rendellenességek következnek be. Az alábbi ábra a gastroduodenitis patogenezisének diagramját mutatja.

Osztályozás

A gastroduodenitis számos osztályozást tartalmaz, a mögöttes tényezőktől függően. Az etiológiai tényező szerint megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos (egyidejű) HD-t.
Lefelé: akut gastroduodenitis és krónikus gastroduodenitis.

Az endoszkópos kép szerint:

  • A felszíni gastroduodenitist a gyomor / nyombél nyálkahártyájának mérsékelt gyulladása jellemzi, erózió nélkül.
  • Eróziós gastroduodenitis (a nyálkahártya felületi hibáinak jelenlétével jellemezhető).
  • Atrófiás gastroduodenitis (a nyálkahártya elvékonyodása és atrófiája jellemzi a mirigyek diszfunkcióját és az élelmiszer normális emésztéséhez szükséges enzimek termelésének csökkenését).
  • Hiperplasztikus - a hám fokozott szaporodása és metapláziája jellemzi polipok és vastag merev redők kialakulásával.
  • Vegyes gastroduodenitis - a gastroduodenitis különféle típusainak kombinációja.

A klinikai megnyilvánulások szerint megkülönböztetik az exacerbáció, a hiányos és a teljes remisszió fázisait..

A gyomor szekréciós és savképző funkciójának jellege szerint: gastroduodenitis megőrzött, fokozott és csökkent funkcióval.

Fertőzés által (HP-asszociált és HP-társulatlan).

Okoz

A gastroduodenitist a polietiológiai genezis jellemzi. Az exo / endogén károsító tényezők, valamint a regeneratív folyamatok rendellenességeinek együttes hatása okozza a nyálkahártya károsodását. Közülük különösen fontosak:

  • Táplálkozási tényező (helytelen étrend, túlevés, kiegyensúlyozatlan étrend, böjt, olyan ételek fogyasztása, amelyek kémiailag / mechanikusan irritálják a gasztroduodenális zóna nyálkahártyáját, nem megfelelő főzés, fűszerekkel és fűszerekkel való visszaélés, száraz étel fogyasztása, túl meleg vagy durva étel fogyasztása).
  • Alkoholfogyasztás, dohányzás.
  • Bizonyos antibiotikumok, glükokortikoszteroidok és NSAID-ok (Diclofenac, Aspirin, Ibuprofen) hosszú távú alkalmazása.
  • Genetikai hajlam.
  • Helicobacter pylori fertőzés.
  • Endokrin rendellenességek (mellékvese elégtelenség, diabetes mellitus stb.)
  • Pszicho-traumatikus helyzetek, hosszan tartó stressz.
  • Az emésztőrendszer egyéb szerveinek betegségei (neuro-reflex hatás a gyomor nyálkahártyájára és 12 p.c. más emésztőrendszerből - epehólyag / máj, hasnyálmirigy, belek).
  • A gyomor-bél traktus funkcionális / szervi rendellenességei (duodenogastricus reflux, székrekedés / hasmenés, dysbiosis stb.).
  • Anyagcserezavarok.
  • Helmintikus és parazita inváziók.
  • Ételallergia.

A gastroduodenitis tünetei

Az akut gastroduodenitis felnőtteknél leggyakrabban az etiológiai tényező közvetlen hatásának köszönhető, és általában néhány órával a rossz minőségű ételek elfogyasztása, a túlevés, az alkoholfogyasztás, a durva sült vagy a fűszeres ételek után alakul ki. A beteg hányingerről, szédülésről, súlyos gyengeségről panaszkodik.

Emellett panaszok lehetnek az ujjak remegésére, lázra, szívdobogásra. A bőr hideg és sápadt lesz. Kicsit később az émelygés evett étel hányásává válik, néha nyálkával és vércsíkokkal keverve. A betegség magasságában gyakran jelentkezik hasmenés, később utat engedve a székrekedésnek.

Az akut gastroduodenitis felnőtteknél általában hirtelen fellépő fájdalommal jár, kezdetben a has felső részén, később az epigastriumban és a bal hypochondriumban lokalizálódva.

A fájdalom-szindrómát elsősorban a nyombél nyálkahártyájának ödémája okozza, ami a vékonybél simaizmainak bénulásához, a Vater papilla ödémájához, valamint az epe és a hasnyálmirigy levének az epeutakból történő kiürítésének nehézségéhez vezet. A gyulladt gyomor és a nyombél tápláléktömegekkel, valamint emésztőrendszerrel való nyújtása bizonyos szerepet játszik a fájdalom szindróma kialakulásában..

Akut gastroduodenitis esetén fájdalomcsillapítást észlelnek a bal oldalon / guggolásban. Ugyanakkor az antacidok szedése nem rendelkezik fájdalomcsillapító hatással (ellentétben a fekélyvel). Ritkábban gyomorégést figyelnek meg, amelynek előfordulása a gyomornyálkahártya hiperszekréciójának köszönhető, és nem jár a gyomor savasságának változásával. A hasmenés az emésztőrendszer megnövekedett termelésével jár a gyulladt duodenumban és a hasnyálmirigy egyidejű károsodásával is..

Egyéb tüneteket (fejfájás, gyengeség, szédülés, szívdobogás és fájdalom a szívben, az ujjak remegése) a test mérgezésével, valamint a gyomor és a nyombél gyulladásával járó hormonális / reflex rendellenességek okozzák..

A krónikus lefolyású felnőtteknél a gastroduodenitis tüneteit elsősorban formája határozza meg. Az exogén tényezők által okozott krónikus gastroduodenitisben (krónikus gastroduodenitis kódja az μb-10: K29.9 szerint) szenvedő betegek többségében a gyulladást és az enyhén kifejezett változásokat főleg az antrum és a duodenum nyálkahártyájában (krónikus felületes gastroduodenitis) határozzák meg..

A gastroduodenitis ezen változatának lefolyásának egyik jellemzője a sav / enzim termelés fokozott / megőrzött funkciója, valamint a gyomor és a duodenum motoros és szekréciós funkcióinak diszkoordinációja. A betegek fejfájást, ingerlékenységet, dyspeptikus rendellenességeket (gyomorégés, savanyú böfögés), néha szomjúságot szenvednek. Az étvágy gyakran megőrződik, a fehéren fehér virágzik. Mérsékelt intenzitású fájdalom szindróma a hasban, lokalizációval az epigastrium / piroduodenális zónában. Ebben az esetben a fájdalom étkezés után és éhgyomorra is jelentkezik. Hajlamos a székrekedésre.

Az endogén és toxikus kockázati tényezők túlsúlya és a betegség hosszabb időtartama alatt a gyomor fundusa is részt vesz a folyamatban. Ugyanakkor a gyulladásos, fokális atrófiás / szubatrófiás változások hátterében a gyomornyálkahártya többszörös eróziója jelenik meg (krónikus eróziós gastroduodenitis).

A betegség ezen változatának felnőtteknél a fő jelei a gyomor atónia és a sav / enzim termelés csökkenése. A betegeket megjegyzik: letargia, gyengeség, fáradtság, különféle dyspeptikus megnyilvánulások - puffadás és nehézség érzése az epigastriumban étkezés után, böfögés levegővel. A hasi fájdalom szindróma alacsony intenzitású, étkezés után gyakrabban fordul elő, felfúvódás lehet, hajlamos a széklet fellazulására. Tapintás - fájdalom a köldök és a xiphoid folyamat közötti távolság felső / középső harmadában.

Örökletes morfo-funkcionális változások jelenléte esetén a hűtőfolyadékban a peptikus fekélybetegséggé történő átalakulás nagy kockázata fekély előtti állapotnak tekintendő.

Nosológiailag a betegség ilyen lefolyása meghatározható gastroduodenitisként, folyamatos sav- / enzimtermeléssel és a gyomor nyálkahártyájának / duodenumjának súlyos gyulladásos, eróziós és hiperplasztikus változásával..

Ilyen betegeknél a gyomornyálkahártya fundus mirigyeinek hiperpláziája jelentkezik a fő, parietális sejtek számának növekedésével. A klinikai megnyilvánulások hasonlóak a nyombélfekély betegségéhez. A vezető tünet az üres gyomor fájdalma: étkezés előtt és étkezés után 2-3 óra alatt. Paroxizmális fájdalom, varrás, intenzív, a bal hypochondriumban lokalizálódik (pyloroduodenalis zóna), gyakori savanyú elváltozás. 1/3 - 1/2 beteg esetében a fájdalom-szindróma szezonalitása jellemző (súlyosbodás tavasszal és ősszel).

A széklet tapadásra hajlamos. A has tapintása esetén - fájdalom a pyloroduodenális zónában, pozitív Mendel-tünet (ütéses fájdalom). A krónikus gastroduodenitis tünetei, annak formájától függetlenül, rosszul fejeződnek ki az exacerbáció stádiumán kívül.

Elemzések és diagnosztika

A diagnózist a beteg panaszai, a fizikális vizsgálat és a klinikai megfigyelés eredményei, a gyomorszekréció, az endoszkópos vizsgálat adatai és a nyálkahártya biopsziájának tanulmányozásának eredményei, a Helicobacter pylori fertőzés ELISA-val történő diagnosztizálásának adatai, PCR alapján végezzük. Szükség esetén fluoroszkópiát, a hasi szervek ultrahangját végzik.

A gastroduodenitis kezelése

A krónikus gastroduodenitis kezelésének átfogónak kell lennie, és a HP felszámolására, a sav- / enzimtermelés és a motoros működés normalizálására, a nyombél és a gyomor nyálkahártyájának védő tulajdonságainak növelésére, valamint az ezzel járó betegségek kezelésére kell irányulnia. A gastroduodenitis kezelése felnőtteknél H. pylori felszámolásával kezdődik.

A felszámolást gyógyszerekkel végzik szokásos hármas terápia formájában, beleértve a protonpumpa-gátlót (PPI), a klaritromicint és az amoxicillint. Alternatív megoldásként egy négykomponensű klasszikus terápia írható fel, amely bizmut-gyógyszeren alapul PPI-kkel, tetraciklinnel és metronidazollal kombinálva..

Hogyan kezeljük a krónikus gastroduodenitist az akut stádiumban?

A gyógyszeres terápia a gyógyszerek több csoportját foglalja magában. A sósav gyomorszekréciójának elnyomására (a savasság csökkentésére) protonpumpa inhibitorokat (rabeprazol, omeprazol, ezomeprazol stb.) Alkalmaznak..

Ha a beteg a H. pylori felszámolása és a savval kapcsolatos tünetek enyhítése után továbbra is fennáll a dyspeptikus panaszok (korai jóllakottság, émelygés, puffadás, a gyomor teltségének érzése), akkor a választott gyógyszerek prokinetikák - domperidon (Motilium, metoklopramid).

A gyógyszerek hatékonyan blokkolják a D2-dopamin receptorokat, ami serkenti a duodenum motoros evakuációs funkcióját. A sósav szekréciójának elnyomása érdekében szelektív M1 antikolinerg szereket (Pirenzepin) lehet előírni prokinetikával kombinálva. A sósav termelésének csökkentése érdekében (mind az alap, mind a gasztrin, hisztamin, demerol vagy étel által stimulálva) a H2-hisztamin receptorok blokkolói (ranitidin, Roxatidin, Cimetidin, Famotidin stb.) Prokinetikával kombinálva írhatók elő..

Jó hatás figyelhető meg antacid gyógyszerek (Phosphalugel, Gastrogel, Almagel, Gelusil stb.) Felírásakor, amelyek közvetlenül a gyomorban sósavval semlegesítő reakcióba lépnek. Borítékoló, adszorbeáló, semlegesítő és citoprotektív hatásuk van, de a hatás meglehetősen lassan alakul ki.

A védő vágófolyadék növelése érdekében más hatásmechanizmusú antipeptikus gyógyszereket írnak elő - tabletták a gastroduodenitis kezelésére (De-nol, Solcoseryl, Biogastron, Akgovegin, Carbenoxolone), valamint csipkebogyó / homoktövis olaj.

A hűtőfolyadék és a nyombél regenerációjának javítása érdekében a cianokobalamin (vit. B12) kinevezése is látható. Erős fájdalom esetén görcsoldókat mutatnak be, az érzelmi feszültség enyhítésére nyugtatókat írnak fel (valerianus gyökér infúziója). A gastroduodenitis esetén az epeúti betegségek hátterében enzimeket és choleretic gyógyszereket írnak fel. Az emésztőrendszeri kísérő betegségek kezelése a patológia jellegének megfelelően történik.

A gastroduodenitis kezelése népi gyógymódokkal

Meg kell jegyezni, hogy a gastroduodenitis kezelésére szolgáló népi gyógymódok csak kiegészítő gyógymódként használhatók. A gastroduodenitis kezelésében a leghatékonyabb népi gyógymódok megkísérlése a kezelőorvos beleegyezése nélkül csak árthat. Sok beteg felkeresi a témának megfelelő fórumot, és recepteket keres a CHD teljes gyógyítására, vagy tanácsot kér arról, hogyan lehet örökre gyógyítani.

Sajnos "mágikus" kezelések nem állnak rendelkezésre. A krónikus gastroduodenitis kezelése különféle népi gyógymódokkal csak a remisszió ideje alatt hajtható végre. Hogyan kell kezelni? Erre a célra fitoterápia és ásványvizek használhatók. Tehát CHD-vel a megnövekedett savképző funkció hátterében fito-gyűjtést készíthet főzet formájában, beleértve a celandin, a kamilla, a cickafark, az orbáncfű. A legjobb megoldás a kész gyógyszerkészítmények vagy gyógynövények használata. Ezenkívül bevonószerként a zab, a lenmag főzetét is felhasználhatjuk. A csipkebogyó / homoktövis olaj felhasználható a vágófolyadék és a WPC regenerálására.

A balneológiai kezeléshez alacsony és közepes mineralizációjú gyógyvizeket alkalmaznak, amelyekben a hidrogén-karbonát-ionok dominálnak - Smirnovskaya, Borjomi, Luzhanskaya, Essentuki 17, Essentuki 4 stb. ). A remisszió szakaszában szanatóriumi kezelést ajánlanak a gasztroenterológiai profilú szanatóriumokban.

A gastroduodenitis kezelési rendje felnőtteknél - a terápiás vonal megválasztása

A gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladását, amely motoros és szekréciós funkciójuk megsértéséhez vezet, gastroduodenitisnek nevezzük. A terápiás rendet a betegség (akut vagy krónikus) fejlődési stádiumától, az okoktól, a gyulladásos folyamat típusától és a gyomor savasságának mértékétől függően választják ki..

A terápiás vonal kiválasztásának alapelvei

Az orvos a gyulladást kiváltó tüneteknek és okoknak megfelelően választja ki a terápia alapját képező gyógyszereket. Az etiológiai és tüneti kezeléssel párhuzamosan szükség esetén normalizálja a gyomor és a belek működését.

Betegség kezelési rendje

A gastroduodenitis kezelésére elengedhetetlen a gyógyszerek szedése, mert a diéta nem elegendő a gyulladásos folyamat leállításához. A legtöbb esetben a felnőtt betegek hosszú távú kezelést igényelnek (a terápia időtartama legfeljebb három hónap lehet), beleértve több farmakológiai csoport gyógyszerének beadását.

  • Hogyan kell inni a szódát Neumyvakin szerint
  • Milyen ételek tartalmaznak cinket
  • A nők vizeletinkontinenciája: okai és kezelése

Antimikrobiális terápiás vonal

Ha a diagnózis során Helicobacter pylori baktériumokat találnak, a rendszer magában foglalja az antibiotikumok szedését, amelyek elpusztíthatják a kórokozót. Az első vonalbeli eradikációs (antibakteriális) terápia a következő gyógyszerek kinevezését foglalja magában:

  • protonpumpa gátlók (csökkentik a sósav szekrécióját): omeprazol, rabeprazol stb.;
  • antibakteriális gyógyszerek a penicillinek (amoxicillin) vagy makrolidok (klaritromicin) csoportjából.

A tanfolyam időtartama 7-10 nap. A felvétel befejezése után egy második vizsgálatot végeznek a hatékonyság ellenőrzésére. Pozitív eredmények hiányában másodlagos szereket írnak elő - bizmut-dicitrátot (De-nol tabletták), antibiotikumokat a tetraciklinek csoportjából vagy a Metronidazolt. A felnőttek terápiájának időtartama ennek a sémának megfelelően 10-14 nap..

Magas savtartalmú gastroduodenitis kezelése

A gyomorkörnyezet magas savtartalma esetén a felnőtteknél a gastroduodenitis gyógyszerekkel történő kezelése azon gyógyszerek szedésén alapul, amelyek csökkentik a sósav (protonpumpa-gátlók) és az antacidok (semlegesítő sav) termelését. A bizmut-dicitrát csoport eszközei hozzájárulnak a nyálkahártya védelmének kialakulásához a gyomornedv agresszív hatásaival szemben, és filmet hoznak létre. A vénykötel a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • Maalox, Almagel vagy ezek analógjai;
  • De-nol;
  • Pirenzepin, Gastrocepin és analógjaik.

A kezelés időtartamát a beteg állapotától és a test terápiára adott válaszától függően választják ki, ez két-három hónaptól hat hónapig terjedhet. Hosszú ideig tartó gyógyszerek szedése esetén a kezelőorvossal egyeztetett, két hétig tartó időközöket kell elvégezni.

  • Zsíros máj: hogyan kell kezelni
  • A veseelégtelenség tünetei embereknél
  • Hogyan lehet megtanulni Tarot kártyákat olvasni

Csökkentve

A gyomor csökkent szekréciós funkciójával (alacsony savtartalmat okozva) a krónikus gastroduodenitis kezelési rendje egy felnőtt betegben szükségszerűen magában foglalja a helyettesítő gyógyszerek (gyomornedv, Betacid, Acidin-pepsin) és enzimek (Pancreatin, Mezim, Festal) kinevezését. A tüneti és etiológiai kezelés szokásos (antibiotikumok (ha szükséges), görcsoldók (fájdalom-szindróma esetén), bizmut-készítmények magnéziummal, nátriummal, rutoziddal kombinálva.

Eróziós forma

Az eróziós formájú gastroduodenitis esetén szükség van citoprotektorok (bizmut-készítmények), savkötők, alginátok felírására, hogy megvédjék a nyálkahártyákat a kóros folyamat előrehaladásától. Reparánsok alkalmazása, antioxidáns terápia a sérült szövetek regenerálódási folyamatainak aktiválására, vitamin terápia.

Atrófiás

Az atrófiás gastroduodenitis kezelési rendje magában foglalja a tüneti és etiológiai terápia (antibiotikumok, citoprotektorok, antacidok, görcsoldók) kinevezését. A probiotikumok vagy a prokinetika rendszeres bevitele javallt a bél motoros működésének helyreállításához..

A gastroduodenitis okai, tünetei és kezelése felnőtteknél

A gastroduodenitis a gyomor nyálkahártyájának és a nyombélének kombinált gyulladása. Akut lehet, akut külső okokból (rossz minőségű termékek, mérgező anyagokkal történő mérgezés) fejlődik ki és krónikus. A típustól függően a gastroduodenitis kezelésére gyógyszereket is választanak..

Mindkét forma tünetei hasonlóak, de a krónikus inkább elmosódott tünetekkel jelentkezik: a fájdalom kevésbé intenzív, az émelygés nem fejeződik ki, és a hányás gyakran hiányzik. A leggyakoribb tünetek a gyomorégés (különösen reflux oesophagitis esetén), a sav és az epe böfögése (duodeno-gyomor reflux mellett).

Okoz

Számos oka lehet annak, hogy krónikus gastroduodenitis fordulhat elő. Ha az ok a belső szervek betegsége, akkor a betegség másodlagos formájáról beszélnek. Ha a betegség kialakulását külső tényezők vagy egészségtelen étrend befolyásolta, akkor az orvosok diagnosztizálják az "elsődleges gastroduodenitist".

A másodlagos formát ilyen tényezők okozzák:

  • állandó stressz;
  • az idegrendszer működésének megsértése;
  • alacsony immunitás;
  • antibiotikumok szedése;
  • bélfertőzések;
  • az epehólyag és a gyomor-bél traktus betegségei.

A krónikus fertőző betegségek nyálkahártya-gyulladást is okoznak. A fogszuvasodást, a mandulagyulladást és a szájgyulladást időben kezelni kell, mert a szájüregből származó fertőzések a gyomorba kerülnek. Néha a krónikus forma reflux szindrómával jelenik meg, amikor az epét a gyomorba dobják.

Az elsődleges formát úgy hívják:

  • vegyi anyagoknak és mérgeknek való kitettség;
  • nem megfelelő táplálkozás és a rendszer megsértése (a fűszeres, sós és füstölt összetevők visszaélése);
  • rossz szokások, beleértve az alkoholos italok használatát;
  • meleg vagy hideg étel fogyasztása.

Az öröklődésnek is nagy szerepe van. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a genetikai hajlamot. A magas savtartalmú gastroduodenitisnek gyakrabban fertőző etiológiája van. A gyulladásos folyamatot a Helicobacter pylori okozza. [adsen]

A gastroduodenitis okai

A gyomor-bél traktus bármely krónikus gyulladásához hasonlóan a betegség fő oka a szerv nyálkahártyáját érintő védő és agresszív tényezők közötti egyensúlyhiány..

A védelmi tényezők a következők:

  • nyálkahártya gát (nyálkahártya) - nyálka, amely a gyomor és a belek belső falát borítja;
  • a sejtek magas gyógyulási képessége;
  • elegendő vérellátás (ez azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű tápanyag és oxigén jut a nyálkahártya normális helyreállításához);
  • antroduodenális savfék (a gyomor antrumában a speciális sejtek lúgos váladékot termelnek, megváltoztatva az étel pH-ját, mielőtt az a duodenumba kerülne).
  • a sósav túlzott termelése (örökletes tényezők, a parasimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása);
  • a nyálkahártya károsodott vérellátása;
  • az antroduodenális savfék elégtelensége;
  • epesavak.

Leggyakrabban a károsító és védő faktorok egyensúlyát egy fertőzés - a Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori) savrezisztens baktérium - zavarja meg. Létfontosságú tevékenységének termékei elpusztítják a nyálka gátat, károsítják maguk a nyálkahártya sejtjeit, megváltoztatják a sósavat termelő parietális sejtek aktivitását.

Túlzott aktivitásuk hozzájárul a gyomor savasságának növekedéséhez, ami miatt a pylorus zónában az élelmiszer nem lúgosodik a kívánt pH-ra. Folyamatosan a duodenumba kerülve a túlságosan savas táplálék megváltoztatja a lumen környezetét (általában a bélben lúgos a környezet). A nyálkahártya tulajdonságai megváltoznak, a sejtek metaplasztikusak (újjászületnek) a gyomor hámjába. Ezt követően a Helicobacter számára is elérhetővé válnak, és a gyulladás átterjed a duodenumra..

A gastroduodenitis egy másik mechanizmusa is lehetséges. A duodenum gyulladásának hatása alatt, ahol biológiailag aktív anyagok termelődnek, amelyek szabályozzák a teljes gyomor-bél traktus működését, a normális perisztaltika megszakad. A duodenum tartalmát a gyomor antrumába dobják (ezt az állapotot duodenogastricus refluxnak hívják). A béltartalomban lévő epesavak károsítják a gyomor bélését, krónikus gyulladást okozva. Ennek az állapotnak a "kiváltója" lehet parazita invázió, például a giardiasis, amely az óvodába járó gyermekek akár 35% -át is érinti [2].

Viszonylag ritkán a súlyos általános betegség válik a gastroduodenitis okává - például szív- és érrendszeri elégtelenség esetén a nyálkahártya normális vérellátása megszakad, súlyos máj- vagy veseelégtelenség esetén autointoxikáció lép fel stb..

Osztályozás

A betegségnek nincs egyetlen osztályozása. Ezt a betegség okainak magyarázatára és morfológiai képének értékelésére szolgáló sokféle megközelítés mellett az is magyarázza, hogy számos országban nem alkalmazzák a krónikus gastroduodenitis diagnózisát..

A betegség következő formáit különböztetik meg leggyakrabban.

  • elsődleges (az előző patológiával való kapcsolat nélkül alakul ki);
  • másodlagos.

Helicobacter Pylori jelenlétével: H. pylori asszociált és nem társult.

A kóros folyamat elterjedtsége szerint:

  • gastritis [korlátozott (antral vagy fundus), elterjedt];
  • duodenitis (korlátozott (bulbit), elterjedt).

A gyomor savképző és szekréciós funkciójának jellege szerint:

  • fokozott funkcióval;
  • mentett funkcióval;
  • hipofunkcióval.

A gyomor és a nyombél elváltozásainak morfológiai jelei:

  • felületes, hipertrófiás, eróziós, vérzéses, szubatrofikus, vegyes (endoszkóposan meghatározott);
  • felületes vagy diffúz (nincs atrófia, szubatrófiás, atrófiás) (szövettanilag meghatározott).

A gyulladásos folyamat stádiumától függően a krónikus gastroduodenitis súlyosbodási fázisban lehet, hiányos klinikai remisszió, teljes klinikai remisszió, klinikai-endoszkópos-morfológiai remisszió (gyógyulás).

A gastroduodenitis kezelése népi gyógymódokkal

A felszíni gastroduodenitis népi gyógymódokkal is gyógyítható.

A népkönyvtár olyan gyógynövényeket kínál, amelyek gyulladáscsökkentő, antibakteriális és nyugtató hatást gyakorolnak a gyomor gyomorhurutával, illetve a duodenummal.

A következő recepteket használják:

A gyógynövények infúziója

Főzzük a kamillát, az orbáncfűt és a cickafarkot egyenlő arányban. Szüksége lesz egy frissen főzött infúzióra a gyűjteményből, amelyet minden héten 2 hétig el kell készíteni. Pontosan mennyi ideig tart a kezelés.

Csak 1 evőkanálnyit kell öntenie 1 pohár forrásban lévő vízbe. l. összegyűjtjük és 20 percig állni hagyjuk. Ossza be az infúziót 3 egyenlő részre, és vegye be naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.

Burgonyalé

Ez a kezelés nagyon hatékony. Csak annyit kell tennie, hogy minden nap 10 napig burgonyalevet szorít és inni. Az összes hasznos tulajdonság minél nagyobb megőrzése érdekében ajánlott kézzel, sajtfüzön keresztül összenyomni, de a facsaró is alkalmas.

A kezeléshez szüksége van egy fél pohár frissen facsart gyümölcslére, amelyet szó szerint néhány másodpercig kell hagyni, hogy az üledék leülepedjen. Reggel éhgyomorra itta, 30 percig feküdnie kell, hogy a lé gyógyhatással bírjon a gyomorban.

Ez a kezelés 10 napos szünet után megismételhető. A burgonyalé gyenge vizelethajtó hatású, ezt a tulajdonságot figyelembe kell venni.

Tünetek

A gastroduodenitis krónikus formája hat hónapon belül érezheti magát. Vagyis ez idő alatt enyhe tünetek figyelhetők meg. Ezután súlyosbodás alakul ki. Ebben az esetben a tünetek hangsúlyossá válnak. A stressz, a fűszeres, sós, zsíros, sült ételek és az alkohol használata súlyosbodási rohamot válthat ki. Sőt, a súlyosbodás tavasszal és ősszel figyelhető meg..

A remisszió során fellépő felületes krónikus gastroduodenitist a gyomor és a köldök fájdalmas fájdalmai jellemzik. A fájdalom a fő tünet. Hányinger és hányás fordulhat elő, különösen, ha valaki zsíros vagy sós ételeket fogyaszt. Néha megsértik a széket - a hasmenést székrekedés váltja fel. Gyomorégés, böfögés lép fel. Az étrend betartása esetén a fájdalom és egyéb tünetek kevésbé lesznek súlyosak.

Amikor súlyosbodás lép fel, a fájdalomérzetek élessé, hevessé válnak. Olyan erősek lehetnek, hogy az embert felére csavarják. A fekélyes formát vérszennyeződésekkel való hányás jellemzi. Ez belső vérzést jelez. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel, mert a fekélyek perforálódhatnak. Tele van hashártyagyulladással. Az állapot rendkívül életveszélyes. A súlyosbodás időszakában az embernek nemcsak fájdalma van, hanem a bőr is elsápad, kellemetlen szag van a szájból, savanyú vagy keserű ízű böfögés. A fej megpördülhet. Néhány beteg még ájulást is tapasztalt. [adsense2]

A krónikus gastroduodenitis tünetei

A krónikus gastroduodenitis tünetei nagyon változatosak:

  • változó időtartamú és intenzitású, enyhe, több percig tartó akut, több órán át tartó fájdalomérzet;
  • dyspeptikus rendellenességek (émelygés, böfögés, gyomorégés, puffadás, gyors jóllakottság érzése, csökkent étvágy, nehézség a gyomorban, keserűség a szájban, morgás és transzfúzió érzése a hasban);
  • asztenovegetatív tünetek (ingerlékenység, érzelmi labilitás, fáradtság, a szokásos fizikai megterhelés intoleranciája, álmatlanság vagy álmosság, karcinofóbia);
  • fogyás az étvágycsökkenés miatt (néha).


Krónikus gastroduodenitis esetén a betegek éhgyomri fájdalmaktól szenvednek, gyakran éjszaka

A krónikus gastroduodenitisben jelentkező fájdalom-szindróma rendszerint jellegzetes kapcsolatban áll az étkezéssel: a fájdalmak éhesek vagy késői jellegűek (étkezés után 1,5-3 órával), néha éjszaka. A gyulladás túlnyomó lokalizációja esetén a fájdalom közvetlenül étkezés után jelentkezhet. A krónikus gastroduodenitis súlyosbodásával a fájdalomérzetek egyértelmű lokalizációt kapnak: az epigastriumban, a pyloroduodenalis zónában vagy a bal hypochondriumban fokozódnak az étrend hibája (zsíros, fűszeres, durva, sós ételek, szénsavas italok stb.) Hátterében, megjelenik az úgynevezett Moynigan fájdalomritmus (éhség - fájdalom, étkezés - a fájdalom alábbhagyott).

Feltehetően a felnőtt lakosság több mint fele krónikus gastroduodenitisben szenved; a gasztrointesztinális patológiában szenvedő betegek 60-75% -a hordozója a gasztroenterológiai patológiában..

Diagnosztika

Az emésztőrendszer gyulladásának jeleinek megjelenése azonnali orvosi ellátást igényel. Ellenkező esetben a betegség krónikussá válik, és sokkal nehezebb gyógyítani. Diagnosztizáljon egy panaszt panaszok, a beteg külső vizsgálata, az epigasztrikus (felső hasi) és a köldökrész tapintása alapján.

  1. A gyomor savasságának meghatározása.
  2. Antroduodeal manometria. Vizsgálja a gyomor motilitását.
  3. Szövettani vizsgálat. A gyulladásos folyamatok és a szerkezeti változások jellemzőinek elemzésére. A gyomor és a bélfal sejtjeit az érintett területről veszik. Főként fekélyes és atrófiás formák krónikus betegségei esetén írják fel.
  4. Endoszkópos vizsgálat. Videokamerával felszerelt vékony csövet vezetnek be a gyomorba. Segítségével megvizsgálják a szervet, és feltárják a kóros folyamatok jelenlétét és lokalizációját.
  5. Bakteriális fertőzés (Helicobacter pylori) kimutatása. Légzési teszt, bakterioszkópia, szövettan alkalmazásával hajtják végre.
  6. Fluoroszkópia. Akkor hajtják végre, amikor a gyomor kontrasztanyaggal van megtöltve. Lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a benne zajló folyamatokról.
  7. Ultrahangos eljárás. Megmutatja a gyomor belső felületének állapotát és a patológia fejlettségi fokát. Gyakran használják a betegség kiújulásának ellenőrzésére.

A krónikus gastroduodenitisnek kevésbé súlyos tünetei vannak, és hosszabb gyógyszeres kezelést igényel, mint az akut. A betegség ezen formáját nem lehet teljesen meggyógyítani, de a remisszió időszaka jelentősen meghosszabbítható (néha több évvel).

Mi a gastroduodenitis

A gastroduodenitis akut vagy krónikus gyulladásos folyamat, amely abban különbözik a gyomorhuruttól, hogy a gyulladásos folyamat a gyomor (gyakrabban a piloris szakasz) és a duodenum mellett elterjedt. A gyulladás megzavarja a nyálkahártya szerkezetét, a gyomor és a nyombél szekrécióját és mozgékonyságát. A gastroduodenitis előrehaladásával a hasnyálmirigy és az epevezetékek érintettek.

Kedvezőtlen tényezők hatására a gyomornedv savasságának szintje növekszik vagy csökken. Ez negatív hatással van a nyálkahártya védő szövetére és az emésztőrendszer működésére. A nyálkahártya védelmének csökkenése a kórokozók (például Helicobacter Pylori) gyors szaporodásához és a gyomor falát bélelő nyálkahártya szövetek károsodásához vezet. Az idő múlásával a kóros folyamat a duodenum nyálkahártya szöveteire terjed.

Csak az duodenum nyálkahártyájának gyulladását az erózió kialakulásával eróziós duadenopathiának nevezik. Leggyakrabban Helicobacter pylori fertőzés okozza. Ezenkívül a duodenitis az élelmiszernek a gyomorból a belekbe történő bevitelével alakul ki a gyomornedvvel együtt. Bélenzimekkel keverve a nyálkahártya irritációját és gyulladását váltja ki. A nyombélgyulladás akut és krónikus. A betegség stagnáló formája van.

Kezelés

Mivel a duodenum fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben, a gyulladás különösen veszélyes. A gastroduodenitis, mint fent említettük, nemcsak a gyomrot érinti, ezért meg kell akadályozni, de ha az ütést már megtették, akkor minden lehetséges módon el kell kezdenie a harcot.

A krónikus gastroduodenitis kezelését a következő intézkedések kísérik:

  • gyulladáscsökkentő terápia;
  • az emésztési folyamatban részt vevő szervek szekréciós funkcióinak helyreállítása;
  • az epe bevitelének és szekréciójának normalizálása;
  • az idegrendszer, a gyomorhártya és a nyombél egyensúlyhiányának megszüntetése.

A modern kezelési módszereknek köszönhetően nemcsak a tüneteket lehet kiküszöbölni, hanem helyreállítani az emésztőrendszer egészségét, normalizálni az emésztést és az étel felszívódását. A terápiát gyakran a kísérő betegségek megszüntetésének hátterében hajtják végre.

  • Ha alacsony a savasság, akkor antiszekretoros gyógyszerek helyett, amelyek sósav előállítására irányulnak. Formától függetlenül antacidokat írnak fel: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Hányással és puffadással prokinetikát írnak fel (Cerucal, Motilium). Helyreállítják az ételbolus mozgását, megszüntetve a fájdalmas tüneteket.
  • Magas vagy normál savtartalmú betegség esetén protonpumpa inhibitorokat alkalmaznak. Ide tartoznak az omeprazol, a rabeprazol, a Neximum. Vannak más gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorsav savasságának csökkentésével. A kezeléshez általában egy gyógyszert választanak..

Ha a krónikus gastroduodenitist egy baktérium okozza, akkor az antibakteriális gyógyszereket fel kell venni a kezelési rendbe. [adsense3]

Krónikus gastroduodenitis kezelése

A krónikus gastroduodenitis kezelésének sikere a legtöbb esetben a betegséget kiváltó fertőző ágens megsemmisítésének hatékonyságától függ. Az eradikációs terápia alapja három- vagy négykomponensű kezelési módok alkalmazása olyan antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával, mint amoxicillin, klaritromicin és metronidazol.

A betegség kezelésében alkalmazott egyéb gyógyszerek:

  • protonpumpa inhibitorok;
  • H2-hisztamin blokkolók;
  • gasztroprotektív szerek;
  • prokinetika;
  • M-antikolinerg szerek;
  • enzimkészítmények;
  • savkötők, érzéstelenítők, ha szükséges.


A krónikus gastroduodenitis kezelésére gyakran előírják az amoxicillint

Étrend és táplálkozási szabályok

A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a gastroduodenitis számára. A remisszió során a következő ételeket kell kizárni az étrendből:

  • alkohol;
  • erős húslevesek;
  • zsíros hús, baromfi és hal;
  • fűszeres ételek (mustár, bors, torma, fokhagyma stb.);
  • erős kávé és tea;
  • pácok, füstölt húsok stb..

Az étel alapja legyen leves (a második húslevesben), sovány hús, baromfi, sovány hal, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök. Az ételeket lehet főzni, párolni, párolni vagy sütni. A súlyosbodás szakaszában a táplálkozásnak mechanikusan, kémiailag és termikusan kíméletesnek kell lennie. Főzhet folyékony tejkását, pürésített leveseket zöldséges vagy gyenge húslevesben, zselében, kompótban. Minden ételt melegen kell enni..

A gastroduodenitis táplálkozási szabályai

Az étrend és az étrend normalizálása. Gyakran (naponta legalább ötször) és apránként (töredékesen) kell enni. Az ételeket apróra vágottnak vagy rágósnak kell lennie, és ne legyen túl meleg vagy hideg. Ha reflux nyelőcsőgyulladása van, nem ajánlott evés után azonnal lefeküdni.

Kizárja a menüből a sós, savanyú, fűszeres, sült, konzerv ételeket, gyorsételeket, főtt ételeket és félkész termékeket. És még - bármilyen készítmény káposzta, hüvelyesek, alkohol, erős kávé, szénsavas italok, fűszerek és vásárolt szószok. Kerülje a savanyú gyümölcsöket és gyümölcsleveket.

Javasolt több főtt, pépesített leves, sült és párolt ételek fogyasztása, bármilyen alacsony zsírtartalmú párolt étel. Továbbá - alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Előrejelzés és megelőzés

A gastroduodenitis tünetei komoly ok a patológia kezelésének azonnali megkezdésére, amelyet csak képzett orvos írhat fel. A krónikus betegség terápiája hosszadalmas folyamat, amely türelmet igényel.

A megelőzés az egészséges táplálkozás alapjainak betartásából, a stresszes helyzetek elkerüléséből, a rossz szokások feladásából és a rendszeres koplalásból / túlevésből áll. Ezenkívül a krónikus patológia megelőzése érdekében fontos minimalizálni a gyógyszerek, különösen az antibiotikumok bevitelét..

A krónikus patológia helytelen vagy nem időben történő kezelése az akut állapotok visszatérését okozza. A gastroduodenitis kialakulása során a beteg életminősége romlik, az általános fáradtság fokozódik. Gyakran súlyosbítja a krónikus patológiát az előírt gyógyszerek kezelésének szabályszerűségének be nem tartása, ami a jövőben komplikációkhoz vezethet, beleértve a peptikus fekélybetegséget.

A gastroduodenitis megelőzése

A krónikus gastroduodenitis nem gyógyítható meg teljesen, de az egyszerű megelőző intézkedések betartásával jelentősen megkönnyítheti az állapotot és hosszú remissziót érhet el. Néhány egyszerű megelőző javaslat:

  1. a táplálkozásnak helyesnek, rendszeresnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie;
  2. nem ehet ételt közvetlenül lefekvés előtt. A vacsorának néhány órával lefekvés előtt kell lennie;
  3. feladja a dohányzást és az alkoholt;
  4. kerülje a stresszt;
  5. járjon legalább egy órát naponta;
  6. időben kezeli a gyomor-bélrendszeri betegségeket.

A betegség formái

A gastroduodenitis primer vagy exogén és másodlagos - a gyomor-bél traktus már meglévő patológiájának hátterében alakul ki. És szintén - akut, kifejezettebb tünetekkel jellemezhető és krónikus - kevésbé kifejezett tünetekkel.

A folyamat nyálkahártyán történő elterjedésétől függően fokális és elterjedt, vagy diffúz gastroduodenitist különböztetünk meg. Az első egy enyhe patológia, nem kifejezett tünetekkel - enyhe fájdalom, enyhe gyomorégés. Lehet, hogy nincs hányinger és hányás.

Megfelelő terápiával nagyon gyorsan meggyógyul. Megfelelő kezelés hiányában peptikus fekélygé alakulhat át, vagy eróziós gastritiszé alakulhat.

A diffúz gasztritisz gyakoribb felnőtteknél. A teljes nyálkahártyára hat. A betegség tünetei fényesek, a kezelés hosszú.

A felszínes gastroduodenitis a patológia kezdeti formája, amely időben történő kezelés nélkül képes a fenti formák bármelyikébe menni.

Az előfordulás okai

A gyulladásos betegségnek számos oka van, amelyeket két csoportba sorolnak:

  • endogén;
  • exogén.

Az endogén okok képezik az alapját a savtermelésre, a szekréció hormonális szabályozásának megzavarására és a nyáktermelés szintjének csökkenésére. A gastroduodenitis hajlamát a következő diagnózisú betegeknél észlelik:

  • az epeutak és a máj betegségei;
  • endokrin patológia.

A gastroduodenitis kialakulását befolyásoló leggyakoribb exogén etiológiai tényezők:

  • hideg vagy meleg, fűszeres ételek fogyasztása;
  • vegyi anyag (peszticideknek való kitettség);
  • a Helicobacter pylori baktériumok behatolása a testbe.

A felszíni gastroduodenitis diagnosztikája

A diagnózist anamnézis, vérvizsgálatok (általános elemzés és biokémia) és vizelet (pl. A pepszinogén szint), valamint az okkult vér székletének (erózió jelenléte) és a gyomornedv vizsgálata alapján állapítják meg..

A Helicobacter megtalálásához egy légzéstesztet végeznek a baktérium ureázaktivitásának szintjének meghatározására, és megvizsgálják a székletet a Helicobacter antigének jelenlétére nézve..

És még - EsophagoGastroDuodenoScopy a nyálkahártya biopsziájának felvételével (szövettan és kórokozó baktériumok meghatározása céljából) és a gyomor ultrahangjával.

A gastroduodenitis tünetei gyermekeknél

Elég gyakran megfigyelhető más szervek (belek, epehólyag, hasnyálmirigy) részvétele a folyamatban, ami nagymértékben megnehezíti a differenciáldiagnózist. A gyermekek betegségének tüneteinek súlyossága sokkal alacsonyabb. Minden más szempont megegyezik a felnőttekével.

A gyermekek fájdalma általában összehúzódások formájában jelentkezik. Gyakrabban fordul elő alvászavar, sápadtság, a szem alatti „zúzódások”, étvágytalanság, súlycsökkenés, mentális instabilitás, gyors fáradtság és a fizikai fejlődés késése, rideg körmök és hajhullás (a hypovitaminosis jelei), a széklet instabilitása (a székrekedést hasmenés váltja fel). A gastroduodenitisben szenvedő gyermekeknél gyakran vegetatív rendellenességeket észlelnek:

  • vegetatív krízisek, amelyek az étkezés utáni álmosságot kiváltó dömping szindróma típusának megfelelően folynak;
  • tachycardia (megnövekedett pulzusszám);
  • vaszkuláris instabilitás;
  • túlzott izzadás;
  • hosszú étkezések között hipoglikémia jelei, szédülés, izzadás, gyengeség, remegés jelentkezhet az izmokban, kivételes esetekben eszméletvesztés lehetséges.

A felnőttek és gyermekek súlyosbodása szezonális (ősszel és tavasszal). Kezdésüket neuropszichikus vagy fizikai stressz, táplálkozási hibák provokálják.

Tovább Besorolása Pancreatitis