A hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy a gyomor mögött fekszik a hátsó hasfalon a regio epigastricában, bal oldalán a bal hypochondriumba lép. Az alsó vena cava, a bal vese vénája és az aorta mögött.

A hasnyálmirigy a fejre, a caput pancreatisra oszlik, az uncinate eljárással, a processus uncinatus, a testre, a corpus pancreatisre és a farokra, a cauda pancreatisre. A mirigy fejét a nyombél fedi, és az I. és a II ágyéki csigolyák szintjén helyezkedik el. A testtel határolva van egy mély bemetszés, incisura pancreatis (a rovátban fekszik a. És v. Mesentericae superiores), és néha egy szűkített rész nyak formájában. A test prizmatikus és három felülettel rendelkezik: elöl, hátul és alul. Az elülső felület facias elülső része homorú és a gyomorral szomszédos; a fej testtel való találkozása közelében általában észrevehető egy domborulat a kisebb omentum felé, amelyet tuber omentale-nek hívnak. A hátsó felület, a facies posterior, a hátsó hasfal felé néz. Az alsó felület fácies alacsonyabb rendű, lefelé és kissé előre néz. A három felületet három él választja el egymástól: margo superior, elülső és alsó. A felső szél mentén, a jobb oldalon található egy. hepatica communis, és a szélén balra húzódik a lépartéria, a lép felé tart. A mirigy jobbról balra kissé emelkedik, így farka a fejnél magasabbra fekszik, és megközelíti a lép alsó részét. A hasnyálmirigyben nincsenek kapszulák, ezért lobuláris szerkezete feltűnő. A mirigy teljes hossza 12-15 cm.

A hashártya borítja a hasnyálmirigy elülső és alsó felszínét, hátsó felülete teljesen hiányzik a hashártyától. A hasnyálmirigy kiválasztó csatornája, a ductus pancreaticus, számos ágat fogad, amelyek szinte derékszögben áramlanak bele; miután csatlakozik a ductus choledochus-hoz, a csatorna ez utóbbival közös nyílással nyílik a papilla duodeni majorban. Ez a konstruktív kapcsolat a ductus pancreaticus és a duodenum között, funkcionális jelentősége (a duodeni tartalmának hasnyálmirigy-lével történő feldolgozása) mellett a hasnyálmirigy fejlődésének is köszönhető az elsődleges bél azon részéből, amelyből a duodenum képződik. A főcsatornán kívül szinte mindig van egy kiegészítő, a ductus pancreaticus accessorius, amely a papilla diodeni minoron nyílik (körülbelül 2 cm-rel a papilla duodeni major felett). Néha vannak kiegészítő hasnyálmirigyek, hasnyálmirigy accessdrium. Van egy gyűrű alakú hasnyálmirigy is, amely a duodenum összenyomódását okozza.

Hasnyálmirigy elhelyezkedése, szervi betegségek

Sokan úgy vélik, hogy a hasnyálmirigy közvetlenül a gyomor alatt található. Ez az ítélet a "hasnyálmirigy" elnevezésből származik, és csak részben helyes, ha egy személy fekvő pozíciót foglal el. Amikor egy személy áll, a mirigy a gyomor mögött, a hasüreg hátsó falához közelebb, a duodenum közelében helyezkedik el..

A hasnyálmirigy kis mérete ellenére fontos szerv, amely közvetlenül részt vesz az emésztőrendszer minden folyamatában. Segíti az ételek gyors emésztését és az összes hasznos anyag felszívódását a gyomor-bél traktusban: fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat, feloldja őket a legegyszerűbb módon annak érdekében, hogy javítsa a vékonybélben és a vastagbélben való felszívódásukat.

Az emésztési folyamatot a mirigy sejtjei által termelt hasnyálmirigy-lé segítségével hajtják végre. Ezenkívül a mirigy előállítja a szükséges hormonokat, amelyek biztosítják a szervezet összes anyagcsere-folyamatát..

Mint minden más szerv, a hasnyálmirigy hajlamos különféle betegségekre és diszfunkcionális rendellenességekre. Ezek a diabetes mellitus, a hasnyálmirigy-gyulladás és egy fejlettebb esetben a hasnyálmirigyrák..

A hasnyálmirigy anatómiai felépítése

A szerv helyének megértéséhez emlékeznie kell az anatómia tanulságaira. A hasnyálmirigy szerkezete olyan, hogy parenchyma (fő része) és kötőszövete van.

A parenchima viszont egy testből, fejből és farokból áll, amelyek Langerhans több szabálytalan lebenyéből és szigetéből képződnek. A parenchima szerepe a külső és belső szekréció funkcióinak ellátása.

Az exokrin funkciót mirigysejtek látják el - acini. A legfontosabb emésztőenzimeket - lipázt, amyázt és proteázt tartalmazó - hasnyálmirigy-levet állítják elő, amelyek részt vesznek a zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztésében..

Amint a hasnyálmirigy lé belép a duodenumba, azonnal megindul az étel emésztésének folyamata. Ha valamilyen oknál fogva csökken a külső szekréció funkciója, az embernek problémái vannak az emésztéssel, és ennek eredményeként hasnyálmirigy-gyulladás vagy a test összes anyagcsere-folyamatának megsértése következik be.

Ennek megakadályozása érdekében helyettesítő terápiát írnak elő enzim gyógyszerekkel, például Festal, Mezim, Creon stb..

Az intrasecretory funkciót a Langerhans-szigetek végzik. Inzulint, glukagonot, szomatosztatint, hasnyálmirigy-polipeptidet és ghrelin-hormont termelnek, amelyek felelősek a hasnyálmirigy-szekréció és a vércukorszint szabályozásáért. Ha a belső szekréció folyamatai megzavaródnak, diabetes mellitus léphet fel.

Általános szabály, hogy egy személy azonnal érzi a hasnyálmirigy diszfunkcióját. Néhány embernél ez székrekedésként és puffadásként nyilvánulhat meg, míg mások gyomorégést és böfögést tapasztalnak. De ugyanakkor szinte minden beteg kényelmetlenséget érez a has epigasztrikus régiójában..

Hasnyálmirigy helye

Mint korábban említettük, a mirigy mérete meglehetősen kicsi. Az ember születésekor a hossza csak 5-5,5 cm, és már felnőttkorában 16-23 cm-re nő.

Ebben az esetben nemcsak a mirigy növekedése következik be, hanem a gerincoszlop tengelyéhez képest balra történő elmozdulása is. Mivel a hasnyálmirigy az emésztőrendszer szerve, a hasüregben helyezkedik el..

A hasnyálmirigy feje az I-II ágyéki csigolyáktól kissé jobbra helyezkedik el, és a duodenum hurokjával szomszédos. Ugyanakkor a farka a lépig hajlik, a bal vese aljának szintjénél végződik a mellékvese közelében.

A hasnyálmirigy tengelye szinte merőleges a gerincre. A mirigy farka a mellkasi régió XII csigolyájának szintjén van, két csigolyát a szerv feje fölé emel. Ugyanakkor felfelé irányul és eléri a lép kapuját, amely a vastagbél határán található.

A kiválasztócsatorna, amelyen keresztül a hasnyálmirigy-lé kiválasztódik, konvergál az epevezetékkel, és a duodenum nagy papillájába kerül. Ha ezt a szervet a hashártya elülső falára vetíti, akkor a vetület a köldök felett 6-8 cm-re helyezkedik el.

Hasnyálmirigy-betegség tünetei

A hasnyálmirigy betegségei ritkán maradnak észrevétlenek. Általános szabály, hogy az első tünetek, amelyek a szerv kóros folyamatait jelzik, az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalom, amely a lapockába és a hátba sugározhat, felborulhat a széklet, puffadás, hányinger és hányás..

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

A hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége a hasnyálmirigy-gyulladás, amely visszatérő, akut és krónikus. A betegség tünetei a hasnyálmirigy gyulladásos és destruktív folyamatainak típusától és mértékétől függenek.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában súlyos epigasztrikus fájdalmat okoz, visszatérve a csomagtartó bal oldalára. A páciens enyhe megkönnyebbülése ülő helyzetet hozhat, amelyben a lábakat a mellkasig húzzák. Ezenkívül a beteg aggódik a gyakori hányás miatt, gyakran vértől és epétől csíkozva.

A folyamatos hányás kiszáríthatja a testet, a beteg vérnyomása csökken, pulzusa gyorsabbá válik. A mirigy fejének gyulladásával mechanikai sárgaság fordulhat elő, amelynek során a páciens bőre és sclera sárgul, a vizelet sötétedik, és a széklet éppen ellenkezőleg, világos.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás speciális jele az úgynevezett Grey Turner-tünet, amikor a has oldalsó felületein cianotikus foltok jelennek meg. Néha ilyen foltok jelennek meg a köldök körül - Cullen tünet. Ebben az esetben a nyelv sűrű bevonattal borul és kék-barnává válik, amelynek hátterében a hipertrófiás papillák jelennek meg.

Gyakran az átültetett hasnyálmirigy-gyulladás pszeudociszták képződését okozhatja a hasnyálmirigyben. A méret növekedésével nyomást gyakorolnak a szomszédos szervekre, megzavarva a belek és a 12-duodenum motoros működését, és súlyos fájdalmat okozva. Néha gennyes folyamat fordulhat elő a cisztákban..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a mirigyszövetek kötőszövetekkel történő helyettesítését okozza, ami viszont enzimatikus hiányhoz vezet.

Ebben az esetben a beteg az epigasztrikus régió fájdalmasan fájó jellegére panaszkodik, amely gyakran fokozódik a túlzott evés után, különösen zsíros, fűszeres és sült ételek fogyasztása után. A betegség krónikus formáját gyógyszeres kezeléssel kezelik.

A betegség krónikus stádiuma daganatok kialakulásához vezethet a hasnyálmirigyben. Gyakran ez adenomát eredményez - jóindulatú daganat, amelyet jelentős tünetek hiányában a műtét során többnyire véletlenül találnak.

Adenocarcinoma tünetek

A hasnyálmirigy rosszindulatú daganata, az adenocarcinoma a kezdeti szakaszban gyakorlatilag nem érzi magát, és ez a fő oka a beteg késedelmes orvosi segítségének.

A daganat előrehaladtával a szomszédos szervek és erek összenyomódnak, és a gyomor felső részén fájdalom jelentkezik, amely a hátba sugárzik. A beteg élesen fogyni kezd, gyengesége, kimerültsége alakul ki, a hemoglobin leesik.

Ha a daganatos folyamat a szerv fejében alakul ki, obstruktív sárgaság jelentkezik, viszketés kíséretében. Ebben az esetben jellemző a Courvoisier-féle tünet megnyilvánulása, amelyet az epehólyag megnövekedett mérete fejez ki a fájdalommentes sárgaság hátterében..

Előfordul, hogy a gyomor varikózus vénái és a lép vénái elzáródnak, a gyomor-bél vérzése megnyílhat. Az adenocarcinoma áttétet képezhet a nyirokcsomókban, a májban és a tüdőben.

A cystadenocarcinoma sokkal ritkábban fordul elő, és jelentős mérete miatt a hasfalon keresztül tapintással detektálható. Rendszerint a menete kedvező.

Endokrin tumor megnyilvánulásai

Az exokrin daganatok szintén gyakoriak:

Az Intoxic féreghajtó szer, amely biztonságosan eltávolítja a parazitákat a szervezetből.
A mérgező jobb, mint az antibiotikumok, mert:
1. Rövid idő alatt megöli a parazitákat és gyengéden eltávolítja őket a testből.
2. Nem okoz mellékhatásokat, helyreállítja a szerveket és megbízhatóan védi a testet.
3. Számos orvosi ajánlással rendelkezik biztonságos gyógymódként.
4. Teljesen természetes összetételű.

  • Insulinoma, amelyben az inzulin szekréciójának növekedése jellemző. Ezzel a betegséggel a beteget fejfájás, izomgyengeség, látásromlás okozza. Bénulás és gyakori ájulás fordulhat elő.
  • Glükóma, amely krónikus kiütésekkel jelentkezik a testen, drámai fogyás, alacsony hemoglobinszint.
  • Gastrinoma, amelyben a gyomornedv termelése fokozódik, és a gyomor és a nyombél peptikus fekélyei jelentkeznek. Gyakran előfordul a fekély perforációja, a vérzés és a bélelzáródás.

A hasnyálmirigy egyik leggyakoribb betegsége a diabetes mellitus, amely a hasnyálmirigy elégtelen inzulintermelésének hátterében jelentkezik. Ezzel a betegséggel a beteg tartós hiperglikémia alakul ki, amelyben a vércukorszint emelkedése következik be..

A cukorbetegség fő tünetei a polyuria (a vizelet nagy mennyiségben választódik ki), a polydipsia (állandó szomjúság) és a bulimia (kielégíthetetlen éhség). A beteg aggódik a szájszárazság miatt, gyakori fejfájás, viszketés és izomgyengeség megnyilvánulása, homályos látás, aceton jelenléte a vizeletben.

Az emberi hasnyálmirigy szerkezete - elhelyezkedés, anatómia, funkció

A hasnyálmirigy a hasüregben elhelyezkedő szerv, amely nemcsak az emésztési folyamatban játszik fontos szerepet, hanem a szervezet szénhidrát-anyagcseréjét szabályozó hormonok forrása is. Funkcionálisan a hasnyálmirigy egy exokrin részre oszlik, amely emésztési enzimeket biztosít a test számára, és egy endokrin részre, amely az igényektől függően olyan hormonokat termel és választ ki, mint az inzulin és a glükagon..

A hasnyálmirigy elhelyezkedése és makroszkopikus szerkezete

Az emésztőrendszer legnagyobb mirigye vízszintesen a has hátsó részén helyezkedik el. A hasnyálmirigy anatómiai elhelyezkedése - az ágyéki csigolyák (L1-L2) és a gyomor szintje. Az emésztőrendszer szerve lebenyes szerkezetű, kis részekből (lobulákból) áll, amelyeket közös bursa vesz körül. A mirigyszövetet zsíros bevonat veszi körül, amely megvédi a hasnyálmirigy lágy szerkezetét a mechanikai károsodásoktól. Az anatómiai szerv lobuláinak saját beidegződésük és érrendszerük van, vagyis az erek rendszere.

A hasnyálmirigy-levet a tubulusok választják ki a hasnyálmirigybe, amelynek vége a duodenum falában található. Az emésztőrendszernek van egy közös epevezetéke is, amely a májból és az epehólyagból fut. A hasnyálmirigy makroszkopikus szerkezete:

  • A fej a jobb oldalon helyezkedik el, a duodenum mellett.
  • Háromélű test.
  • Farok - kúpos vagy körte alakú.

Ennek a hosszúkás, szabálytalan keresztmetszetű szervnek a nagy része a test középvonalának bal oldalán található..

A hasnyálmirigy mikroszkópos szerkezete

A hasnyálmirigy mikroszkópos szerkezete összetett alveoláris-tubuláris forma, amely két fő funkcióért felel: az exokrin és az endokrin. Az exokrin vagy exokrin részt intravesicalis sejtek alkotják, amelyek felelősek számos enzim és serlegsejtek termeléséért, amelyek nyálkát termelnek. Ezen összetevők keveréke a hasnyálmirigy-lé, amelyet napi 0,5–2 liter mennyiségben állítanak elő. A termelt enzim részt vesz az ételek emésztésében a nyombélben és a bél további részeiben.

Az úgynevezett Langerhans-szigetek endokrin vagy intrasecretory része a hasnyálmirigy farkában elhelyezkedő hormontermelő sejtek felhalmozódása. Szétszóródtak a szerv parenchymájában, és nem képezik annak külön részét..

A Langerhans-szigeteken többféle sejtet azonosítottak, amelyek különféle hormonokat és fehérjéket termelnek:

  • az alfa-sejtek glükagont választanak ki inzulin antagonistaként;
  • a béta-sejtek inzulint választanak ki, ami gátolja a glükoneogenezist;
  • a delta sejtek szomatosztatint választanak ki, amely gátolja a mirigy szekrécióját;
  • a pp-sejtek hasnyálmirigy-polipeptidet választanak ki, amely serkenti a gyomornedv szekrécióját;
  • az epsilon sejtek szétválasztják az étvágyat serkentő hormont.

Hasnyálmirigy enzimek

A hasnyálmirigy-lében található enzimek fontos szerepet játszanak az élelmiszer-tartalom emésztésében, összetételüket egyszerűbb elemekre - szénhidrátokra, fehérjékre és zsírokra - osztva. Közülük a legjelentősebb:

  • amiláz;
  • tripszinogén;
  • kimotripszinogén;
  • hasnyálmirigy-lipáz;
  • foszfolipázok;
  • karboxipeptidáz.

Ezen anyagok némelyike ​​inaktív zimogén enzimként termelődik és választódik ki, hogy elkerülje a hasnyálmirigy önjavítását. Végleges átalakulásuk erőteljes enzimekké a bél lumenében történik az ott szekretált anyagok, köztük az enterokináz és a korábban aktivált hormonok hatására..

A hasnyálmirigy hormonjai és funkcióik

A hasnyálmirigy által kiválasztott legfontosabb hormonok az inzulin és a glükagon. Együtt szabályozzák a szénhidrát anyagcserét. Az inzulin növeli a glükóz behatolását a sejtekbe, és raktárát, főleg az izmokban és a májban, glikogén formájában tárolja. Ezek az alkotóelemek energiatartalékok az emberi test számára..

Az inzulinhiány az egyik legveszélyesebb és egyben általános betegség - az 1-es típusú cukorbetegség - megjelenéséhez vezet. Ha a hasnyálmirigy nem termel elegendő hormont, akkor a kezelést nem igénybe vevő beteget halálveszély fenyegeti.
A glükagon ellenkező hatást fejt ki - növeli a vércukorszintet és növeli elérhetőségét stresszes helyzetekben, fizikai vagy szellemi tevékenységek során. Ez a folyamat glikogenolízist okoz a szervezetben, vagyis a glikogén lebomlását.

A Langerhans-szigeten található egyes hasnyálmirigy-sejtek olyan hormonokat is termelnek, amelyek nélkülözhetetlenek az emberi fiziológiai fejlődéshez, például a szomatosztatin, amely modulálja a növekedési hormon szekrécióját..

A hasnyálmirigy gyakori betegségei

A hasnyálmirigy szerkezete és elhelyezkedése, valamint az általa termelt anyagok jelentős hatással vannak a szerv betegségfolyamatainak lefolyására. A has hátsó részén található hely miatt a hasnyálmirigy-betegség diagnózisa esedékessé válik, különösen akkor, ha a gyulladás a farokban található. Ez késlelteti a megfelelő kezelés megvalósítását. A hasnyálmirigy megnagyobbodásának kimutatásának nehézsége gyulladás, ciszták vagy rák miatt.

Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladás első jele a sárgaság és az akut hasnyálmirigy-gyulladás. Hasonló hatást okozhat a nyombélcsatorna epekövekkel történő elzáródása. Az akut gyulladás általában gyorsan fejlődik, súlyos kellemetlenséggel jár. Ez peritonitishez és életveszélyes betegekhez vezethet sokk, kiszáradás és inzulinhiány miatt. Az emésztési enzimek kontrollálatlan felszabadulása és a hasnyálmirigy parenchymában történő aktiválása öngyógyuláshoz vagy nekrózishoz vezethet.

Az anatómia jellemzői: hol van az emberi hasnyálmirigy?

A hasnyálmirigy felépítése egyedülálló szervévé teszi, amely egyszerre két rendszerhez tartozik és kettős funkciót lát el: emésztési és endokrin. Az általa alkotott struktúrák egyszerre termelnek enzimeket (amelyek részt vesznek az étel emésztésében) és hormonokat, amelyek szerepet játszanak a test anyagcseréjében és növekedésében. Ezért a szerv bármilyen károsodása súlyos következményekhez és hosszú távú, néha egész életen át tartó kezeléshez vezet. A mirigy elhelyezkedése a fontos emésztőszervek közelében a patológiája során változásokat okozhat a szomszédos szervekben.

A hasnyálmirigy anatómiája

A hasnyálmirigyben (PZh) az elülső, a hátsó és az alsó felületet szokásosan megkülönböztetni. Megfelelnek a szerv felső, elülső és alsó szélének. Anatómiailag a hasnyálmirigy fejre, testre, farokra oszlik. A fej hátsó felületén a processus uncinotus található - latinból lefordítva a megakasztott folyamatot jelenti.

A horog mindenkiben különböző módon fejlődik: kissé kifejezhető vagy teljesen hiányozhat. 100% -ban saját csatornái vannak: sokágú, alacsony elágazású, köztes.

Hegye a gerinc közelében lévő kötőszövetbe van szőve. Egy érrendszeri köteg halad át a bemetszés helyén kialakuló bevágáson.

Saját szalagja kapcsolódik a hasnyálmirigy uncinate folyamatához. Az ínszalagos készülék a mirigyet és különösen annak fejét mozgásképtelenné teszi, annak ellenére, hogy a zsírszövetben található. A pancreatoduodenalis reszekció végrehajtásakor a szalagot átmetszik - ezt hívják a művelet kulcsának.

A hasnyálmirigy-lép szalag rögzíti a hasnyálmirigy farkát a léphez.

Az összes termelt hasnyálmirigy-lé a főcsatornán (Wirsung-csatorna) keresztül ürül a duodenum lumenjébe. Közelebb helyezkedik el a mirigy hátulján. Az eseteket akkor írják le, amikor a mirigyen kívül helyezkedik el, és saját mesenteriummal rendelkezik. Van még egy meglehetősen nagy csatorna - egy kiegészítő.

Felnőtteknél az RV norma mutatóit a következő számok fejezik ki:

  • hossza - 16-23 cm,
  • szélesség - 9 cm,
  • vastagság - 3 cm.

Hasnyálmirigy topográfia

Az objektív vizsgálat során a hasnyálmirigy-patológia diagnosztizálásának nehézsége a retroperitoneális elhelyezkedése, ezért tapintása lehetetlen. Közvetlenül a gyomor mögött helyezkedik el - a retroperitoneális zsák választja el őket, a hátsó hasfal mellett, az első ágyéki csigolyák szintjén. Jobb oldalt a máj korlátozza, alulról - a vékonybél vékony és része, mögött - a bal vese a vénájával, érintkezik az aortával és a lisztérzékenységgel is. Van még egy lép, amely a hasnyálmirigy farkával határos.

A hasnyálmirigy vízszintes helyzetet foglal el, a fejet a nyombél hurka takarja, a gyomor szomszédos vele, amelyet a hashártya választ el, a farok felfelé görbül és érintkezik a léppel és a vastagbél egy részével. A hasfal domborzati vetületében a hasnyálmirigy a köldök felett 5-10 cm-rel jelenik meg, a test a középvonaltól balra helyezkedik el. A lép véna a mirigy minden részén végigfut. Az aorta és az alsó vena cava szomszédos a fejjel..

Csak a fekvő helyzetben van a hasnyálmirigy a gyomor alatt.

A mirigy szerkezetének jellemzői

A hasnyálmirigy enzim és hormontermelő szerv. Szövete karéjos szerkezetű - sok aciniből (lobulából) áll, válaszfalakkal elválasztva. Az Acinus exokrin funkciót lát el - hasnyálmirigy-levet termel. Ez ennek a képződésnek a felépítésének köszönhető: a szekréciós résznek és a kiválasztó csatornának, amelyen keresztül a hasnyálmirigy-szekréció kilép. A közös - Wirsung csatornán keresztül ürül, amely összekapcsolódik azzal, amely elhagyja az epehólyagot, és az Oddi záróizomon át a vékonybélbe áramlik..

A hasnyálmirigy szövetei Langerhans szigeteit tartalmazzák, amelyek 80-200 sejtből állnak. Típusuktól függően bizonyos hormonok szabadulnak fel, amelyek különböző funkciókat látnak el:

  • α (25%) - szintetizálja a glükagont,
  • β (60%) - inzulin és amilin,
  • 8 (10%) - szomatosztatin,
  • PP (5%) - feltehetően vazoaktív bélpolipeptidet (VIP), hasnyálmirigy-polipeptidet (PP) termel,
  • g - gasztrin, amely befolyásolja a gyomornedv savasságát.

Az intrapankreatikus csatornarendszer anatómiai konfigurációja

A hasnyálmirigy-csatornarendszer faszerkezetű. Az acini és az intralobuláris csatornák interlobuláris csatornáival kezdődik. Interlobulárisan egyesülve közös hasnyálmirigy - Wirsung - csatornát képeznek. Átnyúlik az egész mirigyen, összekapcsolódik ugyanazzal, amely elhagyja az epehólyagot, és egy közös ampullává válik.

Az Oddi záróizom felépítése

Az Oddi záróizmán keresztül a hasnyálmirigy-lé és az epe bejut a vékonybél lumenébe. Maga a záróizom két kombinált csatorna végső része: a Wirsung és a közös epe. Ez egyfajta izom- és kötőszöveti eset, amely a Vater duodenalis papillában található. A duodenum leszálló részén található, belső felülete.

Hol van az emberek hasnyálmirigye?

A hasnyálmirigy vízszintesen hosszúkás szerv, fő része a has középvonalától balra helyezkedik el.

A hasnyálmirigy mély retroperitoneális lokalizációja miatt minden oldalról védve van a károsodástól. Az elülső hasfal izomrétege és az előtte lévő emésztőrendszer belső szervei, a hátsó és a gerinc izma mögött helyezkedik el..

Hol jelentkezik a fájdalom a gyulladás során?

A hasnyálmirigy patológiájában fellépő fájdalom különböző helyeken nyilvánulhat meg. Leggyakrabban a gyulladásos folyamatok a hasnyálmirigy fejétől kezdődnek, ezért a köldök felett, a középvonaltól jobbra kezd fájni. Gyakran a fájdalom tünete az epigastriumban (a gyomorban) vagy a jobb oldalon kezdődik, ahol a hasnyálmirigy feje található, és határolja a gyomrot és a májat. Ezután átterjed a bal hypochondriumba és vissza.

Ha a patológia jelentős mennyiségű hasnyálmirigyet foglal el, a farokig terjed, akkor a fájdalom tünete a hát alsó részébe sugárzik, vagy övsömörsé válik. Néha a pitvari régióban fájdalmat észlelnek. A mirigy melyik részében alakult ki a gyulladás, tapintással feltételezhető:

  • Hubergritz-Skulsky pozitív tünete - a test gyulladását jelzi (fájdalom a bal oldalon a fej és a farok között mentálisan húzott vonal mentén),
  • Hubergritz-pont - patológiával a farokban (6 cm-rel a köldök felett az azt és a hónaljat összekötő feltételes vonalon),
  • Zakharyin tünete - a fej gyulladásának jele (fájdalom a jobb epigastriumban),
  • Desjardins pont - a köldök felett (10 cm) a jobb oldali rectus abdominis izom mentén (gyulladás a fejben).

A hasnyálmirigy élettana és alapvető funkciói

A hasnyálmirigy exokrin és endokrin funkciókat lát el. A külső funkció az aktív enzimeket tartalmazó hasnyálmirigy-lé előállítása. A hasnyálmirigy szekréciója a duodenum lumenében keveredik az epével és a béllével. Továbbra is részt vesznek a táplálék emésztésében, amelyet a nyál és a gyomor - gyomornedv indított el a szájüregben.

A hasnyálmirigy-lé több mint 20 enzimet tartalmaz, 3 csoportba kombinálva:

  • lipáz - lebontja a zsírokat,
  • proteáz - fehérjék,
  • amiláz - szénhidrátok.

Az amiláz az élelmiszer-szénhidrátokat oligoszacharidokká (egy nagy molekula részei) alakítja át, majd a csoportjába tartozó többi enzim (maltáz, laktáz, invertáz) glükózzá, a fő energiaforrássá bontja le, amely már bejut a vérbe. Ezen enzimek mindegyikének megvannak a maga funkciói: például egy enzimet, például a laktázt, a tejcukor - laktóz lebontására tervezték..

A lipáz a zsírokra hat, amelyek eredeti formájában nem jutnak be az erekbe. Glicerinné és zsírsavakká alakítja őket. A lipideket befolyásoló enzimek csoportjába tartozik a koleszteráz is.

A zsírok normális emésztésének előfeltétele az epe jelenléte, amelyet az epehólyag termel. Ha kolecisztitisz van, ez a folyamat megszakad az epesavak hiánya miatt. Emulgeálják (széttöri) a nagy zsírmolekulákat apró részekre az emésztés érdekében. Nagy felületet hoz létre a lipáz működéséhez.

A proteázok a következők:

  • tripszin,
  • kimotripszin,
  • elasztáz,
  • karboxipeptidáz,
  • ribonukleáz.
  • A tripszin a fehérjét peptidekre bontja,
  • a karboxipeptidáz átalakítja a peptideket aminosavakká,
  • az elasztáz emészti a fehérjéket és az elasztint.

A hasnyálmirigy-lében lévő enzimek inaktívak. Az epe jelenlétében aktívvá váló enterokináz (a vékonybél enzim) hatása alatt aktiválódnak a bél lumenében: a tripszinogén tripszinné alakul. Részvételével más enzimek is megváltoznak - aktiválódnak.

Elkezdik kiválasztódni, amint az élelmiszer belép a duodenumba. Ez a folyamat 12 órát vesz igénybe. Az enzimek minőségi és mennyiségi összetétele az elfogyasztott ételtől függ. Naponta több liter hasnyálmirigy-lé szabadul fel.

A hasnyálmirigy intrasecretory funkcióját a Langerhans-szigetek sejtjei hajtják végre - 11 hormont termelnek.

A hasnyálmirigy által termelt minden típusú hormon összekapcsolódik: ha egyikük szintézise megzavarodik, akkor súlyos patológia lép fel.

  • Az inzulin az egyik fő emberi hormon, amely szabályozza a vércukorszintet. Szintézisének zavara esetén diabetes mellitus alakul ki.
  • A glükagon - szorosan kapcsolódik az inzulinhoz, részt vesz a zsírok lebontásában, a glükózszint növekedéséhez vezet. És ez a vér kalcium- és foszforszintjét is befolyásolja, csökkentve azokat.
  • Szomatosztatin - szabályozza az agy egyes részeinek (hipotalamusz és agyalapi mirigy) működését. Gátolja a szerotonin és a hormonaktív peptidek képződését az összes emésztőszervben.
  • A vazo-intenzív peptid hatással van az emésztőszervekre, görcsoldóként működik az epehólyag simaizmaival és az emésztőrendszer különböző záróizmaival kapcsolatban..
  • Amylin - szabályozza a vércukorszintet, funkciói hasonlóak az inzulinhoz.
  • A hasnyálmirigy-polipeptid befolyásolja a hasnyálmirigy-perisztaltikát és az emésztőenzimek szekrécióját.

    Szervi vérellátás

    A hasnyálmirigy vérellátását a cöliákia és a felső mesenterialis artéria végzi. Rengeteg anasztomózis van közöttük - belső és külső. A cöliákia artéria fel van osztva a közös máj- és lépartériára. A lépartér a hasnyálmirigy felső pereme mentén fut.

    A többszörös anasztomózis miatt az artériák lekötése szinte nem zavarja a szerv vérellátását. De ha bármelyik integritása megsérül (például pancreatoduodenalis reszekcióval) vagy a hasnyálmirigy manipulációival (defekt, biopszia), akkor szinte minden esetben bőséges vérzés lép fel. Nehéz megállítani, néha öltéseket alkalmaznak. Ez a változatlan lakóautóban fordul elő. Krónikus gyulladás esetén a folyamat előrehaladtával a mirigy disszekciója szinte vértelenül megy végbe..

    A szerv anatómiai és élettani jellemzői

    A hasnyálmirigy kettős szekréciójú szerv. A mirigy exokrin és intrasecretory részeinek aránya körülbelül 9: 1 a tömegének. Ez az emésztőrendszer egyik fő szerve, mivel aktív enzimeket termel. A hasnyálmirigy szerkezete megfelel az étel emésztésének funkciójának.

    Az inzulin termelése a szénhidrát-anyagcsere szabályozásával, valamint az anyagcserében részt vevő egyéb hormonok, amelyek közvetve befolyásolják az emberi növekedést, a gyomor és a belek nyálkahártyájának állapotát, a Langerhans-szigetek speciális sejtjeiben fordulnak elő. A hormonokat termelő szigetek száma eléri az 1,5 milliót, maga a szövet a szerv teljes tömegének 1-3% -a.

    A hasnyálmirigyben fellépő patológiák

    Az elvégzett hasnyálmirigy különféle funkcióival kapcsolatban a patológiát is két nagy részre osztják:

    • hasnyálmirigy-gyulladás,
    • a szénhidrát-anyagcsere megsértése.

    Nincs kapcsolat közöttük, minden megsértés a patológia külön funkcionális vagy szerves eredménye.

    A hasnyálmirigy kiválasztó funkciójának megsértésével hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki - akut vagy súlyosbodik a krónikus. A betegségek súlyos szövődményekkel járnak minden esetben, ha a szakorvoshoz nem fordulnak időben. A hasnyálmirigy-gyulladással a hasnyálmirigy-nekrózis gyorsan kialakulhat, ami a lehető legrövidebb idő alatt a nekrózis gyors kialakulásához és akár egy személy halálához is vezet.

    Amikor a Langerhans-szigetek bekapcsolódnak a kóros folyamatba, a hormontermelés megszakad. Hiányossággal kialakuló patológia:

    • inzulin - diabetes mellitus (a glükóz zsírokká és glikogénné történő átalakulása csökken vagy leáll),
    • glükagon - inzulin antagonista (elhízás alakul ki, a glikogén zsírsavakká bomlása leáll, és felhalmozódik az izmokban és a májban, hozzájárul a testtömeg növekedéséhez),
    • szomatosztatin - amely blokkolja a növekedési hormon termelését az agyalapi mirigyben - szomatotropin (gigantizmus, akromegália alakul ki),
    • amiláz - diabetes mellitus.

    Hogyan diagnosztizálják a szervet??

    A hasnyálmirigy patológiájának diagnosztizálását egy meghatározott séma szerint végzik. Játsszon szerepet a beteg panaszában, részletes anamnézisben.

    Az RV patológiáját laboratóriumi és funkcionális módszerekkel diagnosztizálják. A laboratóriumi vizsgálatok a következőket tartalmazzák:

    • vér a cukorért,
    • vér és vizelet diasztázis esetén,
    • széklet az elasztázhoz,
    • ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel - vér a rák antigénjéhez, szövet a szövettanhoz,
    • ha szükséges, biokémiai vérvizsgálatok (bilirubin, transzaminázok, koleszterin, teljes fehérje és frakciói).

    A patológia részletesebb tanulmányozásához a hasnyálmirigy hormonjainak vérvizsgálatait, a stressz funkcionális tesztjeit végzik.

    A funkcionális vizsgálati módszerek a következőket tartalmazzák:

    • A hasüreg és a retroperitoneális tér ultrahangja - a vizsgálat biztonságos, még egy gyermek is áteshet rajta, pontossága szempontjából értékes. Ez egyfajta megelőzési módszer: egy éves vizsgálat lehetővé teszi a patológia időben történő azonosítását annak kialakulásának kezdetén.
    • A CT (számítógépes tomográfia) röntgensugarakkal állítja elő a mirigy, valamint a környező szövetek és szervek képszeleteit, valamint azok háromdimenziós képét. A klinikai diagnózis tisztázására szolgál, ha az ultrahangvizsgálat bármilyen okból nem informatív. Ellenjavallt gyermekkorban, terhes nőknél, jód intoleranciával.
    • Az MRI - mágneses rezonancia képalkotás, nagyon pontos diagnosztikai módszer. A mágneses mező és az emberi test kölcsönhatásán alapul.

    A hasnyálmirigy anatómiai, fiziológiai és biológiai szerkezetének jellemzőinek vizsgálata az ontogenezis (szervképződés) különböző szakaszaiban megbízható eszköz a mirigy veleszületett rendellenességeinek (hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-nekrózis, csatorna-rendellenességek és azok helyének változatai) megelőzésének azonosítására és keresésére. Erre a célra cito- és szövettani módszereket alkalmaznak. A szöveti kutatások eredményeinek jellemzői alapján következtetéseket lehet levonni a születendő gyermek lehetséges patológiájáról..

    Hogyan figyeljük meg a hasnyálmirigyünket?

    A hasnyálmirigy olyan szerv, amely normális állapotában kevés figyelmet kap. Gyakran, már a betegség kialakulásakor, amikor egészségügyi problémák merülnek fel, bizonyos szabályokat kell betartani:

    • étrend betartása: bizonyos káros ételek kizárása és az élelmiszer-korlátozások a sikeres kezelés előfeltétele, súlyos esetekben az étrendi ételeket hosszú ideig írják fel,
    • az alkohol elkerülése, amely a hasnyálmirigy-gyulladás egyik fő oka,
    • a dohányzásról való leszokás, amely kihat az erekre és maga a szerv szöveteire, ami hozzájárul a rák kialakulásához,
    • a szerv és az ember életében nélkülözhetetlen az előírt alapvető gyógyszerek (enzimpótló terápia, inzulinterápia), valamint vitaminok, nyomelemek, kísérő betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek bevitele,
    • elegendő folyadékot fogyaszt,
    • végezzen egy speciális masszázst a mirigyről, az orvos előírása szerint (gyakorlatsorozatból áll).

    Az összes ajánlást a belgyógyászat bármely tankönyve összefoglalja, kiszélesítve széles körű használatra.

    Az étrend szerepe a hasnyálmirigy kezelésében

    Az étrend a kezelés szerves része. Fontossága a komplex terápiában nem kevesebb, mint a gyógyszerek felírása. A diéta fontos a hasnyálmirigy bármely patológiájához, valamint remissziójuk során. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos szövődményei esetén, amikor a hasnyálmirigy külső funkciója zavart, diabetes mellitusban - a mirigy hormonális funkciója, az étrendet életre írják fel. A legkisebb figyelmen kívül hagyás súlyos következményekhez és akár halálhoz is vezethet..

    A hasnyálmirigy gyulladásos folyamata során bekövetkező táplálkozási hibák fokozott enzimtermelést okoznak, és a mirigy önemésztéséhez, a szöveti nekrózis további fejlődéséhez vezetnek. Ez akkor történik, ha tiltott ételeket fogyaszt - zsíros, sült, füstölt, fűszeres.

    A Pevzner 5. számú táblázata tartalmazza a felhasználásra szánt tiltott és korlátozott termékek teljes listáját, amelyet különféle módosításokban írnak fel a beteg számára a betegség bizonyos szakaszaiban. Az inzulintermeléssel kapcsolatos rendellenességek esetén a Pevzner 9. számú diétájának betartása a szénhidrátok korlátozásával szintén fontos része az életveszélyes szövődmények kezelésének és megelőzésének..

    Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében azonnal orvoshoz kell fordulnia. A bonyolult kezelés nem szükséges, ha szakemberrel konzultál a betegség korai szakaszában.

    Az emberi hasnyálmirigy: hol található és hogyan fáj

    A hasnyálmirigy egy kicsi, de létfontosságú belső szerv az ember számára. Gyakran meggyullad, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. A baj elkerülése érdekében tudnia kell, hogy hol található ez a mirigy és hogyan fáj. Meg fogjuk érteni ezeket a kérdéseket.

    Fotó: Sapin M.R., Bilich G.L. Emberi anatómia. Tankönyv az orvosi iskolák és főiskolák számára. - GEOTAR-Media, 2008. - S. 228-229

    Hasnyálmirigy: Anatómia

    A hasnyálmirigy az emberi test része, amely felelős az inzulin termeléséért, és részt vesz a BJU (fehérjék, zsírok, szénhidrátok) lebontásában is, amelyekből minden étel.

    A hasnyálmirigy, amelynek felépítése könnyen felismerhető az emberi anatómia bármely tankönyvéből, alveoláris mirigyekből áll, hasonlóan egy szegmensekre osztott kis tasakhoz. A szervben is megkülönböztetik a fejet, a testet és a farokot..

    Az első dolog, amit mindenkinek tudnia kell, természetesen az, hogy hol található a hasnyálmirigy (PZ). Szerzők S.A. Baranov és V.M. Nyekajev "A hasnyálmirigy mint egyetlen funkcionálisan összekapcsolt szerv" cikkében azt mondja, hogy a test egy része közvetlenül az emésztőrendszerben látható. Ha megnézzük az anatómiát, világossá válik, hogy a hasnyálmirigy az ágyéki régió első és második csigolyája közelében helyezkedik el..

    Fotó: Fizikai enciklopédia. 5 kötetben. - M.: Szovjet enciklopédia. Főszerkesztő A.M. Prokhorov. - 1988.

    A belső szervek képe segít megérteni a hasnyálmirigy helyét. A fotó azt mutatja, hogy a nyombél körülvéve szorosan a gyomor hátsó részéhez van szorítva. A hasnyálmirigy feje az epevezeték közelében, a test a keresztirányú bél közelében, a farok pedig a lép közelében található. Ha kívülről nézi, akkor az emberi test hasnyálmirigye kb. 10 cm-rel a köldök fölé emelkedik.

    Még mindig nem biztos benne, hogy hol van a hasnyálmirigy - balra vagy jobbra? Az orgona szinte a közepén helyezkedik el, de a hegye a bal hypochondriumba kerül.

    A hasnyálmirigy helye meghatározta kis méretét. Egészséges ember súlya körülbelül 80 g. A hasnyálmirigy hossza 20-25 cm.

    Ismerve a hasnyálmirigy elhelyezkedését, azt mondhatjuk, hogy nehéz diagnosztizálni a normális állapotát vagy a normától való eltérését. Ezért számos elemzésre és tanulmányra van szükség. Eredményeik nélkül soha nem diagnosztizálom: könnyű hibázni, összekeverni a hasnyálmirigy betegség tüneteit más szervekkel. Tanúja voltam annak, hogy a fiatal orvosok, anélkül, hogy megvárták volna a teszt eredményeit, helytelen diagnózist állítottak fel, és ennek megfelelően rossz kezelést írtak elő. A beteg szenvedett.

    Hogyan fáj a hasnyálmirigy

    A hasnyálmirigy teljesen más módon fáj. Leggyakrabban kétféle érzést osztályoznak: éles vágás vagy tompa húzás. Bármelyikük veszélyes, és azt jelzi, hogy nem minden rendben van az orgánummal..

    Leggyakrabban a hasnyálmirigy fájdalma a következőképpen lokalizálódik: kellemetlen érzés jelenik meg a gyomor helyén vagy a has felső részén. Leggyakrabban úgy tűnik, hogy "övezik" az emésztőrendszert, így az embernek az az érzése, hogy szó szerint minden fáj. Van nyomás és egy olyan érzés is, hogy a belső szervek kifelé rohannak..

    A személyes gyakorlat és a kollégák tapasztalata azt mutatja, hogy a hasnyálmirigy fájdalma teljesen kiszámíthatatlan módon terjed. A kollégák elmondták, hogy nem egyszer találkoztak olyan betegekkel, akiknél a fájdalom erős villanásai koncentrálódtak valahol a jobb oldali bordák alatt. Ezenkívül a fájdalom a bal, a hátsó vagy az alsó hátsó rész hipochondriumában adódhat, a szív régiójáig emelkedhet. Emiatt néha nehéz diagnosztizálni, hogy a hasnyálmirigy fáj, és nem más szervek..

    Fotó: Fizikai enciklopédia. 5 kötetben. - M.: Szovjet enciklopédia. Főszerkesztő A.M. Prokhorov. - 1988.

    A fájdalom helye alapján megállapítható, hogy nem az egész hasnyálmirigy gyulladt, hanem annak egy része. Egyszerűen fogalmazva például:

    • ha jobb oldalon fáj, a fej gyulladt;
    • a "gyomorban" jelentkező fájdalmak a hasnyálmirigy testével kapcsolatos problémákról beszélnek;
    • ha a kényelmetlenség balra koncentrálódik, a farok gyulladt.

    Ha a hasnyálmirigy annyira fáj, hogy lehetetlen elviselni, ez súlyos gyulladását - hasnyálmirigy-gyulladást - jelzi. Valószínűleg hallottál erről a betegségről. A hasnyálmirigy-gyulladás lehet akut vagy krónikus, azonban formától függetlenül kezelést igényel.

    Lásd még: A hasnyálmirigy-betegség jelei

    A hasnyálmirigy fáj: tünetek

    Már tudja, hogyan fáj a hasnyálmirigy. A tünetek egyszerűek és érthetőek, azonban a más betegségek valószínűségének kizárása érdekében a hasnyálmirigy-gyulladás további számos jeleit megkülönböztetik.

    A gyakorlati tapasztalatok azt mutatják, hogy a hasnyálmirigy-fájdalom leggyakrabban hirtelen jelentkezhet, vagy csípős, zsíros vagy más specifikus ételek fogyasztása után jelentkezhet. Ezenkívül gyakran kellemetlen érzés jelentkezik az alkoholos mérgezés után. Én személy szerint nem egyszer figyeltem meg, hogy a hasnyálmirigy-problémával küzdő emberek a rengeteg lakoma vagy céges buli után hogyan betegedtek meg. És mindannyian azt gondolták, hogy teljesen egészségesek. Ezért, ha egy ünnep után rosszul érzi magát, gondoljon az emésztőrendszer egészségére, forduljon orvoshoz.

    Fotó: Voilenko V.N., Medelyan A.I., Omelchenko V.M. A hasfal és a hasi szervek műveleteinek atlasza / Ed. G.E. Ostroverkhova. - M.: Medicine, 1965.— 606 s.

    Találjuk ki, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás milyen tünetei vannak:

    • a testhőmérséklet emelkedése kritikusan magasra vagy nem túl magasra;
    • súlyos hányinger;
    • hányás - egyszeri vagy hosszan tartó, de nem enyhítő;
    • székletproblémái vannak, leggyakrabban hasmenés;
    • az étvágy eltűnik, de erős a szomjúság.

    Hogyan lehetne másként megérteni, hogy a hasnyálmirigy fáj? A tünetek teljesen váratlanok lehetnek:

    • a bőr sárgul;
    • a száj keserűvé válik;
    • a súly erőfeszítés nélkül elvész;
    • fokozott izzadás jelenik meg.

    Ha a hasnyálmirigy fáj, az ember nem ülhet egy helyen. Leggyakrabban a fájdalom alábbhagy, ha a beteg előrehajol vagy leül. Ugyanakkor a fájdalomcsillapítók nem segítenek vagy rosszul működnek. A hasnyálmirigyben fájdalmat szenvedő személy számára nehéz járni és feküdni. Ha megnyomja a köldök területét, súlyos vágási fájdalom jelentkezik.

    A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájában a test általános mérgezésének jelei láthatók. A beteg sápadt lesz, letargikus, az étel undorító.

    Ezen jelek bármelyike ​​jelezheti, hogy a hasnyálmirigy gyulladt. A tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, különben rossz következményekkel jár..

    Hasnyálmirigy: a gyulladás okai és a diagnózis

    Természetesen a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei kellemetlenek. Az ilyen probléma elkerülése érdekében meg kell találnia, miért fáj a hasnyálmirigy..

    Meg kell érteni, hogy a jelek nem csak megjelennek. Leggyakrabban ez egy betegség következménye. O. S. Shifrin "Fájdalom és hasnyálmirigy" című előadásában a következő okokat azonosítja:

    • a hasnyálmirigy külső szekréciójának csökkent funkciója;
    • cukorbetegség;
    • májgyulladás;
    • a máj vagy a gyomor-bél traktus betegségei;
    • az epehólyag (kövek) vagy a csatornák problémái;
    • paraziták által okozott szervkárosodás.

    A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka azonban az alultápláltság. A fűszeres, zsíros, sós ételek, a füstölt húsok és más egészségtelen ételek visszaélése ahhoz vezet, hogy a hasnyálmirigy fokozottan dolgozik. Ezért próbáljon egészséges táplálkozást fogyasztani és kerülje az alkoholos italokat..

    Fotó: Pugaev A.V. Akut hasnyálmirigy-gyulladás: monográfia / A.V. Pugaev, E.E. Achkasov. - Moszkva: INFRA-M, 2019. - 263 p..

    Néha a mirigy mérgezés, vírusfertőzések miatt fáj. A jelek komolyabb problémák - daganatok, ciszták, cisztás fibrózis, hasnyálmirigy-nekrózis - miatt is megjelenhetnek.

    Ha a hasnyálmirigy fáj, vagy gyanú merül fel ezzel kapcsolatban, részletes elemzést kell végezni az emésztőrendszerről. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát csak átfogó vizsgálat után lehet megerősíteni. Leggyakrabban a beteg ultrahangvizsgálaton esik át, ajánlott több - köztük általános - vérvizsgálatot átadni a bilirubin, a glükóz és más enzimek, a vizelet és a széklet szempontjából. Bizonyos esetekben szakszerűbb vizsgálatra van szükség - MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy CT (számítógépes tomográfia). Lehetővé teszik, hogy fontolja meg a belső szervek állapotának részletes képét.

    Hasnyálmirigy: kezelés

    Tehát gyanítja, hogy a hasnyálmirigy fáj. Mit kell tenni ebben az esetben?

    Először azonnal forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. Ha a fájdalom súlyos, hívjon mentőt és menjen kórházba.

    Mi a késés veszélye? A nem kezelt hasnyálmirigy akut gyulladása néha végzetes. Saját tapasztalataim alapján győztem meg erről. Sajnos sok olyan esetet diagnosztizálnak, amikor a beteg túl későn fordul orvoshoz, és még az elvégzett műtét sem segített. Ezt A.A. Kaliev "Az akut hasnyálmirigy-gyulladás destruktív formáiban szenvedő betegek halálos kimenetelének elemzése" című cikkében. Ezért ne az interneten keresse a választ arra a kérdésre: mit igyunk, ha a hasnyálmirigy fáj, hanem fussunk a gasztroenterológushoz.

    A hasnyálmirigy diszfunkcióját a legtöbb esetben kétféleképpen kezelik: étrend és gyógyszeres kezelés. Először is kizárt minden egészségtelen étel és ital, sült étel, savanyú és zsíros étel. Írjon fel egy étrendet "5. táblázat". Gyakran kell enni, de kis adagokban.

    Ha a beteg kórházban van, általában pár napig éhezik. A fájdalomcsillapítókat intravénásan adják be, speciális terápiát írnak elő, amely nemcsak a hasnyálmirigy, hanem az emésztőrendszer általános állapotának helyreállítását is segíti. Ezek enzimkészítmények, antacidok. Néha koleretikus vagy antiszekretoros gyógyszereket írhatnak fel. A kezelést tisztán egyedileg választják meg.

    Érdekli a kérdésre adott válasz: fáj a hasnyálmirigy - mit kell inni? A zab infúziója segít enyhíteni az állapotot. A főzés egyszerű: öntsön fél kiló pehelyt egy liter forrásban lévő vízzel, és hagyja egy órán át. Szűrje le és igyon fél pohár naponta háromszor.

    Kipróbálhatja a gyógynövények főzetét is: öntsön fél liter forrásban lévő vizet az ilyen gyógynövények gyűjteményére: anyaméh, menta és orbáncfű (egyenként 2 evőkanál). Ragaszkodjon egy óráig, majd szűrje le és igyon 150 ml-t étkezés előtt. Ez a recept azonban csak akkor alkalmas, ha nincs ellenjavallat a gyógynövények szedésére..

    A hasnyálmirigy fájdalma olyan mutató, amellyel nem szabad viccelődni. Ne öngyógyítson és maradjon egészséges!

    Figyelem! Az anyag csak tájékoztató jellegű. Nem szabad az abban leírt kezeléshez folyamodnia anélkül, hogy előzetesen konzultálna orvosával.

    Szerző: az orvosi tudományok kandidátusa Anna Ivanovna Tikhomirova

    Lektor: az orvostudomány kandidátusa, Ivan Georgievich Maksakov professzor

    A hasnyálmirigy anatómiája

    A hasnyálmirigy egy párosítatlan mirigyszerv, amely a retroperitoneális térben helyezkedik el, 1-11 ágyéki csigolya szintjén. A mirigy hossza átlagosan 18-22 cm, az átlagos súly 80-100 g. 3 anatómiai tagolás van benne: fej, test és farok. A hasnyálmirigy feje a duodenummal szomszédos, a farok pedig a kapuban található.

    A CP klinikai képének négy szakasza: I. szakasz Preklinikai stádium, amelyet a betegség klinikai tüneteinek hiánya és a CP-re jellemző változások véletlenszerű azonosítása jelent a vizsgálat során sugárdiagnosztikai módszerekkel (CT és a hasüreg ultrahangja);

    Az endoszkópos diagnosztika kidolgozása és széles körű bevezetése előtt az OBD területén jóindulatú daganatot ritkán találtak. Az elmúlt években az endoszkópos berendezések fejlesztésével kapcsolatban az esetek 6,1-12,2% -ában az ODS jóindulatú daganatait biopsziás EGDS során észlelik...

    A klinikai orvosok körében a legésszerűbb és meglehetősen népszerű volt a hasnyálmirigy strukturális változásainak Cambridge-féle osztályozása a CP-ben (1983), a strukturális súlyossági változások gradációja alapján a sugárzási kutatási módszerek adatai alapján - ERCP, CT, ultrahang

    Az aberrant hasnyálmirigy nem specifikus a megnyilvánulásaiban, a klinikai kép nagymértékben függ a heterotópia lokalizációjától és méretétől, és leggyakrabban olyan szövődmények kialakulásával jelenik meg, amelyek magukban foglalják a gyulladást, nekrózist, a gyomor- vagy bélfal perforációját, vérzést, bélelzáródást..

    A hasnyálmirigy főleg exokrin szövetből áll. A hasnyálmirigy exokrin részének fő eleme az acini: ezek az elágazó csatornahálózattal együtt a mirigy tömegének 75-90% -át teszik ki. Az Aiinusok a hasnyálmirigy lobulusainak alegységei, és piramissejtekből állnak, amelyek a szekréció apikális része felé néznek.

    Az AP súlyosságának objektív felmérését, beleértve a három fő stádiumot, minden betegnél el kell végezni a kórházi kezelés első 2 napjában a kezelési taktika helyes megválasztása érdekében. Az AP súlyosságának elsődleges (kiindulási) értékelése enyhe és / vagy mérsékelt (kb.

    Vital 70 gramm: miért van szükség a hasnyálmirigyre, hol található és lehetséges-e az embernek nélküle élni

    A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszer fontos szerve. A mirigy azon kívül, hogy aktívan részt vesz az étel emésztésének folyamatában, hormonokat is termel, vagyis endokrin funkcióval rendelkezik. Az orgona összetett felépítésű, ennek köszönhetően egyszerre több feladatot is el lehet látni.

    1. A hasnyálmirigy anatómiája
    2. Hol van az illető, melyik oldalon
    3. A szerv felépítése
    4. Exokrin rész
    5. Endokrin rész
    6. Hogy néz ki
    7. A hasnyálmirigy funkciói a testben
    8. Mi termel
    9. Mi a felelős és mire való
    10. Hogyan működik
    11. Az enzimek izolálása
    12. Hormonok felszabadulása
    13. Az epehólyaghoz és az epéhez társul
    14. Miért kezd fájni
    15. Akut hasnyálmirigy
    16. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
    17. Hasnyálmirigy-nekrózis
    18. Lehetséges-e eltávolítani és lehetséges-e az embernek hasnyálmirigy nélkül élni?
    19. Hasznos videó
    20. Következtetés

    A hasnyálmirigy anatómiája

    A hasnyálmirigy anatómiailag szorosan kapcsolódik a gyomorhoz és a bél kezdeti részéhez - a duodenumhoz. A szerv a hasüreg hátsó falával szomszédos.

    Nevével ellentétben a mirigy nem a gyomor alatt, hanem mögötte helyezkedik el.

    A hasnyálmirigy:

    • fej;
    • test;
    • farok.

    A szerv teljes hossza 12-15 cm. A mirigy tömege körülbelül 70-80 g.

    Hol van az illető, melyik oldalon

    Tisztázzuk, hol található az orgona, és milyen lokalizációs jellemzői vannak. Általánosan elfogadott, hogy a hasnyálmirigy helye a bal felső has. Ez az állítás részben igaz, mivel a szerv teste és farka (fő része) a bal oldali hasüregben található. Döntsük el, melyik oldalon fáj az ember mirigy patológiája esetén.

    A szerv felépítése

    A hasnyálmirigy sok lebenyből áll, amelyek között az erek és az idegek fekszenek. Kívül a szervnek kötőszövet-kapszulája van..

    Mikroszkóposan a mirigy összetett anatómiával rendelkezik, és a következőkből áll:

    • az exokrin rész, amely a szerv emésztési funkciójáért felelős;
    • az endokrin rész, ahol hormonok termelődnek.

    Exokrin rész

    A szerv anatómiai emésztési egységeit, amelyek a lebenyekben helyezkednek el, hasnyálmirigy-acininak nevezzük. Kis lekerekített formációk, ahol enzimek képződnek a szövet vastagságában. Az acini felépítésének egyik jellemzője egy kis csatorna jelenléte mindegyikben, amelybe a hasnyálmirigy lé belép.

    A csatornarendszer (acinus és interlobuláris, nagyobb, kiválasztó traktusok) a fő hasnyálmirigy-csatornában végződik. Ő nyílik a duodenum lumenjébe.

    Endokrin rész

    A hasnyálmirigy hormonális részét Langerhans szigetei képviselik, amelyek az acini között fekszenek. Itt speciális sejtekben - inzulinsejtekben - számos hormon termelődik.

    Hogy néz ki

    A hasnyálmirigy úgy néz ki, mint egy szürkés-rózsaszín hosszúkás formáció. A szerv felülete tükrözi lebenyszerkezetét. Objektív szempontból a mirigy alkotóelemei könnyen megkülönböztethetők: szélesebb fej, hosszúkás test és hegyes farok..

    A hasnyálmirigy anatómiája.

    A hasnyálmirigy funkciói a testben

    Ennek az egyedülálló mirigynek az emberi testben betöltött szerepét aligha lehet túlbecsülni. A Hatóságnak két fő feladata van:

    • enzimatikus, a normális emésztéshez szükséges;
    • hormonális, amely elsősorban a szérum glükózszintjének szabályozásából áll.

    Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen anyagok képződnek a mirigyben, és milyen funkciókat látnak el az emberi testben..

    Mi termel

    A hasnyálmirigy-acin sejtjei proteolitikus enzimeket termelnek, speciális fehérjéket, amelyek elősegítik az ételből származó tápanyagok emésztését. Ezek tartalmazzák:

    • tripszin és kimotripszin, amelyek feladata a fehérjék lebontása;
    • hasnyálmirigy-lipáz, amely a zsír emésztésére hat;
    • amiláz, amely részt vesz a szénhidrátok lebontásában.

    Az enzimek mellett a hasnyálmirigy szekréciója hidrogén-karbonát-ionokat is tartalmaz, amelyek részt vesznek a savas gyomortartalom semlegesítésében..

    A szerv endokrin része létfontosságú hormonokat termel. Az acini között tarkított Langerhans-szigetek felváltva bocsátanak ki:

    • inzulin, amely csökkenti a vércukorszintet;
    • glükagon, amely növeli a szérum cukrot.

    Ezenkívül más hormonok, például szomatosztatin, hasnyálmirigy-polipeptid, gasztrin képződnek az inzulinocitákban (a hasnyálmirigy endokrin sejtjeiben). A hasnyálmirigy által termelt emberi szervezetben azonban elhanyagolható..

    Mi a felelős és mire való

    Miért nincs szüksége a testnek a hasnyálmirigyre? A szerv biztosítja a normális emésztést: enzimjei nélkül az összes nélkülözhetetlen tápanyag lebontása lehetetlen. De az emésztési funkció nem minden, amiért a vas felelős az emberi testben. A szerv ugyanolyan fontos feladata a szénhidrát-anyagcsere szabályozása az inzulin és a glükagon képződése és felszabadulása miatt a vérbe..

    A hasnyálmirigy funkciói

    Hogyan működik

    Beszéljünk arról, hogyan működik a hasnyálmirigy és hogyan szabályozza tevékenységét a test. Először is vegye figyelembe a szerv szerepét az emésztési folyamatban..

    Az enzimek izolálása

    A nap folyamán 1,5-2 liter hasnyálmirigy-lé termelődik egy felnőtt ember acinjában. Szekréciójának intenzitását két mechanizmus vezérli:

    • ideges vagy reflex;
    • humorális.

    A szabályozás idegi mechanizmusának lényege, hogy a hasnyálmirigy-lé reflexszerűen felszabadulni kezd az étel láttán vagy az étkezés első perceiben..

    Amikor az élelmiszer belép a gyomorba, majd a duodenumba, a hasnyálmirigy szekréciója a fő csatornán keresztül bejut, hogy lebontja a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat..

    A humorális vagy endokrin típusú kontroll abban áll, hogy egy speciális hormon szekretin szervére hat, amely a nyombél nyálkahártyájában képződik..

    Mindkét tényező egyszerre hat, és mindegyik fokozza a másik hatását. Így a hasnyálmirigy kiválasztja az emésztőlevet, amikor arra szükség van, vagyis amikor az étel bejut a szervezetbe. De az a kérdés továbbra is tisztázatlan, hogy lehetséges-e a hasnyálmirigy-lé spontán hosszú távú szekréciója..

    Hormonok felszabadulása

    Az inzulint és a glukagont negatív visszacsatolási mechanizmus révén állítják elő. Más szavakkal, ezek az anyagok pontosan akkor is felszabadulnak, amikor szükség van rá. A magas szérum glükóz stimulálja a hasnyálmirigy inzulin kiválasztását. A hormon úgy működik, hogy a vérből származó felesleges cukor a test sejtjeibe kerül.

    Ha a szérum glükózszintje alacsony, a hasnyálmirigy szekretálja a glükagont. Ennek az anyagnak a hatása alatt a májenzimek lebontják a komplex szénhidrátokat - és a hiányzó glükóz bejut a vérbe.

    Az epehólyaghoz és az epéhez társul

    A hasnyálmirigy és az epehólyag két olyan szerv, amelyek szoros anatómiai és élettani kapcsolatban állnak. Jól összehangolt munkájuk nagyban függ attól, hogy a test teljes emésztési folyamata mennyire harmonikusan fog haladni..

    • az epe felhalmozódása, amelyet a májsejtek folyamatosan termelnek;
    • felszabadulása a duodenum lumenjébe.

    Az epehólyag és a hasnyálmirigy ürítőcsatornái egyesülnek egy közösbe, amely a duodenum lumenébe nyílik. Az anatómiai szerkezet ilyen tulajdonságai nem véletlenek. Az epe a hasnyálmirigy-lével együtt aktívan részt vesz az emésztési folyamatban, különösen:

    • semlegesíti a gyomor savas tartalmát, ezáltal biztosítva az enzimek munkájuk feltételeit;
    • aktiválja a hasnyálmirigy lipázt, amelyet a hasnyálmirigy választ ki proenzim formájában (inaktív forma);
    • megkönnyíti az enzimek rögzülését a vékonybél falán, ahol a molekuláris parietális emésztés folyamata zajlik.

    Fontolja meg, hogy az epe a felsoroltakon kívül milyen funkciókat lát el. Például bakteriosztatikus hatása révén védi a testet. Ezenkívül a hasnyálmirigy-lipázzal együtt részt vesz a zsírok emésztésében és felszívódásában..

    Miért kezd fájni

    A hasnyálmirigy leggyakoribb patológiája, amely fájdalommal jár, a gyulladása - hasnyálmirigy-gyulladás.

    A kúra jellege szerint a betegség:

    • éles;
    • krónikus.

    Akut hasnyálmirigy

    A betegség súlyos öv jellegű fájdalommal jár. Ritkábban egy személy csak a bal borda alatt vagy a gyomor területén észlelheti a fájdalom jelenlétét - ott, ahol a "hasnyálmirigy" teste és farka található. Ezenkívül a betegség a testhőmérséklet emelkedésével, émelygéssel és hányással jelentkezik..

    Derítsük ki, miért kezd fájni a hasnyálmirigy akut hasnyálmirigy-gyulladásban. A betegség fő okai a következők:

    • túlzott szenvedély a zsíros és fűszeres ételek iránt;
    • alkohollal való visszaélés;
    • a hasnyálmirigy trauma.

    Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

    Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén fájdalom, hányinger és hányás, puffadás és gyomorégés figyelhető meg súlyosbodás során. A fennmaradó idő alatt a betegség vagy semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, vagy törölt, enyhe tünetek kísérhetik.

    A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szintén a nem megfelelő étkezési szokások és a túlzott alkoholfogyasztás miatt alakul ki leggyakrabban. Ezenkívül a betegség örökletes is lehet..

    Hasnyálmirigy-nekrózis

    A hasnyálmirigy-nekrózis az akut hasnyálmirigy-gyulladás nagyon súlyos és életveszélyes szövődménye. Ezt az állapotot a hasnyálmirigy sejtpusztulása kíséri. A hasnyálmirigy-nekrózis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

    • súlyos, elviselhetetlen övfájdalom;
    • fékezhetetlen hányás, amely nem vezet megkönnyebbüléshez;
    • puffadás;
    • láz.
    A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-nekrózisa

    Külön a hasnyálmirigy betegségeinek osztályozásában megkülönböztetnek daganatok képződését és cisztákat. Hatással lehetnek a szerv emésztési funkcióért felelős részére, és hormonálisan is aktívak lehetnek. Ez utóbbi kifejezett hormonális elmozduláshoz vezet a testben..

    Lehetséges-e eltávolítani és lehetséges-e az embernek hasnyálmirigy nélkül élni?

    Sajnos a súlyos patológiák, például a hasnyálmirigy-nekrózis vagy a daganatképződések szükségessé tehetik a teljes szerv vagy annak egy részének eltávolítását. Nem is olyan régen az orvosok nemleges választ adtak arra a kérdésre, hogy lehetséges-e az embernek hasnyálmirigy nélkül élni. De ma bebizonyosodott, hogy a test még egy szerv eltávolítása után is képes működni, számos feltétel mellett:

    • szigorú diéta;
    • egész életen át tartó enzimes gyógyszerhasználat és inzulininjekciók;
    • a fizikai aktivitás korlátozása, a munkához és a pihenéshez való ragaszkodás.

    Hasznos videó

    Kognitív információk a hasnyálmirigyről ebben a videóban találhatók:

  • Tovább Besorolása Pancreatitis