A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége, amelyet a szervi szövetek gyulladásos és romboló változásai jellemeznek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tesztjei elmondják az orvosnak a kóros folyamat menetét. Fontos helyet foglal el az amiláz értéke a beteg vizeletében és vérében.
Ebben a cikkben megismerheti, hogy milyen laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni a betegség jelenlétének biztosítása érdekében..

Mikor kell krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra vizsgálni

Amint a hasnyálmirigy normális működésének megsértésének első jelei megjelennek, azonnal találkozóra kell mennie egy tapasztalt szakemberhez. A gasztroenterológus vagy a terapeuta alapvizsgálatot ír elő, amely után a kapott eredményekkel egyetértésben további kutatásra küld.
A teszteket a következő mutatókkal teljesítik:

  • periodikusan megnyilvánuló fájdalmas érzések a bal hypochondriumban, amelyek étkezés után fokozódnak, és csökkentek koplalás vagy a test ülésekor;
  • fokozott nyálképzés;
  • hányás;
  • gyakori böfögés levegővel vagy étellel;
  • csökkent étvágy;
  • fokozott gázképződés;
  • hasmenés (sárgás vagy szalma színű széklet, élesen kellemetlen szaggal, néha emésztetlen étel részecskéit tartalmazza);
  • fogyás;
  • a test gyorsan elfárad.
Fájdalmas érzések a bal hypochondriumban - az emésztési zavar jele

A test fenti körülményei a hasnyálmirigy rossz működését jelzik, ami befolyásolja a közérzetet, rontja a munkaképességet, a bőr kiszárad, a haj kihull, vérszegénység alakul ki.
A legfontosabb a patológia időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése. A súlyos pazarlás, az elektrolit-egyensúlyhiány és a létfontosságú nyomelemek elvesztése életveszélyes lehet.

Fontos! Azt is tudni kell, hogy tilos enni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tesztjeinek átadása előtt, és néhány nappal azelőtt érdemes lemondani a zsíros és sült ételekről. Ha teszteket kell végezni a glükózszint meghatározásához, akkor a szokásos módon ételt fogyaszthat, anélkül, hogy korlátozná magát.

Milyen vizsgálatokat kell végezni ennek a patológiának

Sikertelenül a beteget egy sor vizsgálatnak vetik alá. Ahhoz, hogy teljes képet kapjon a beteg egészségi állapotáról, az orvosnak értékelnie kell:

  • általános vérvizsgálat;
  • vércukorszint;
  • koleszterinszint;
  • amilázszint a vérben, vizeletben, nyálban;
  • székletelemzés;
  • enzimaktivitás (lipáz, tripszin);
  • bilirubinszint és transzamináz aktivitás;
  • nyombél tartalma;
  • a hasüregből a laparoszkópia során nyert folyadék (az effúzió vizsgálata);
  • REA;
  • tumor marker teszt.

Klinikai vérvizsgálat

Milyen vizsgálatokat kell végezni krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, egy tapasztalt gasztroenterológus válaszolhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására szolgáló általános vérvizsgálat során meghatározzák a leukocitákat, az eritrocitákat (ESR) és az enzimek mennyiségét. A fő szabály az általános elemzés elkészítése reggel, éhgyomorra. A kóros folyamatokban a mutatók magasabbak lesznek a normálnál, és jelzik a gyulladás fókuszát a testben. Érdekes, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az enzimek szintje semmiben sem különbözik az egészséges emberétől..

Vérkémia

A biokémia lehetővé teszi a szint meghatározását:

  • glükóz, amely megnövekszik (a norma nem haladhatja meg az 5,5 mmol / l-t);
  • a normálnál alacsonyabb koleszterinszint (3-6 mmol / l sebességgel);
  • hasnyálmirigy enzimek (az alfa 2-globulin csökken).

Gyulladásos és daganatos folyamatokkal, vesebetegségekkel - emelkedik (általában 7-13%), nő a tripszin (norm 10-60 μg / l) és a lipáz (22-193 U / l norma).

Figyelem! A cukorszint nagyon veszélyes krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, amelyet a betegnek ellenőriznie kell. A 7 mmol / l feletti indikátor a diabetes mellitus jelenlétét jelzi.

Nyálelemzés

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek meghatározását segítő elemzések magukban foglalják a nyál amilázszintjének meghatározását, amely általában csökkent. A betegség progressziójának mértékétől függően a mutatók kissé növekednek vagy csökkennek..

Székletelemzés

A biokémiai széklet vizsgálatakor rostokat találnak, amelyeknek nem volt ideje megemészteni, izomrostok; színe enyhén szürkés lesz, az állaga zsíros. A hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében az exokrin elégtelenség csökkenése figyelhető meg, ami az enzimek csökkent aktivitását jelzi.

A vizelet elemzése

A vizeletben lévő hasnyálmirigy-amiláz sokszorosára nő. 100-150 ml reggeli vizeletet kell gyűjteni. A hasnyálmirigy amiláz sebessége - 0-50 egység / l.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vizeletvizsgálatának megadásakor meghatározzák az aminosavak mutatóját, mivel betegség esetén túlzott kiválasztódásuk figyelhető meg, ami az aminosavak gyenge felszívódását jelzi a vékonybélben. Lasus tesztje segít meghatározni jelenlétüket. A reggeli vizeletet kutatásra használják, a középső részt steril edénybe gyűjtik.

Fontos! Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a CEA (rákos embrionális antigén) szintje 70% -kal emelkedik.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a CA 125 marker szintje megnövekedett, pancreatitisben a CA 72-4 marker koncentrációja megnő.

A tumormarkerek szintjének meghatározása

Ezen eredmények alapján a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás végső diagnózisát nem állítják fel. A pontos diagnózis meghatározása érdekében átfogó vizsgálaton kell átesni:

  • A hasi szervek ultrahangja a hasnyálmirigy szöveteinek diffúz változásainak meghatározására;
  • röntgensugarak - a hasnyálmirigy meszesedésének megerősítésére;
  • vizsgálat tomográffal a nekrózis vagy a daganat területeinek kimutatására;
  • mágneses rezonancia képalkotás a hasnyálmirigy egyszerű leképezéséhez;
  • biopszia készítése kutatás céljából;
  • a fibrogastroszkópia segít a hasnyálmirigy részletesebb vizsgálatában.

Sok beteg gyakran szembesül azzal a kérdéssel, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisával miért a tesztek többsége a normális tartományba esik. Az a tény, hogy ennek a patológiának a diagnosztizálását bonyolítja a hasnyálmirigy anatómiai hajlama és kapcsolata a gyomor-bél traktus más szerveivel..
Az elvégzett eljárások meglehetősen átfogó felsorolása azonban segít a kezelő szakembernek a legpontosabb diagnózis felállításában és a megfelelő kezelés kiválasztásában. Az eredmények megbízhatósága érdekében szigorúan be kell tartania az elemzések összegyűjtésének összes szabályát..

A betegnek mágneses rezonancia képalkotást írnak elő a hasnyálmirigy áttekintő képalkotásához

Melyek a gyomor-bél traktus betegségeinek megelőző intézkedései?

A betegség megelőzése érdekében be kell tartania a megfelelő táplálkozást. Az étrendnek tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. A gyümölcsök és zöldségek fogyasztása elengedhetetlen. A zsíros és sült ételek korlátozás alá esnek, kerülni kell a túl sós és édes ételeket. Távolítsa el a rákkeltő anyagokat, tartósítószereket és egyéb kémiai adalékanyagokat.

Vér- és egyéb vizsgálatok a hasnyálmirigy-gyulladásra

A hasnyálmirigy-gyulladás klinikai jeleit nehéz megkülönböztetni az emésztőrendszer egyéb betegségeitől, mind hasonló tüneteket okoznak: hasi fájdalom, dyspepsia. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálata játszik nagy szerepet. Más vizsgálatok, például a széklet, a nyál, a vizelet vizsgálata megállapítják a hasnyálmirigy-gyulladás formáját - akut vagy krónikus. A hasnyálmirigy-gyulladást kezelő orvos számára pontosan tudnia kell, hogy a betegség akut formájával vagy a mirigy krónikus gyulladásos folyamatának súlyosbodásával van-e dolga..

Módszerek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás meghatározására

A hasnyálmirigy enzimeket termel, amelyek lebontják a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat, és szintetizálja az inzulin hormont is, amely glükózt juttat a szervezet sejtjeihez. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa magában foglalja az emésztőenzimek és a mirigy hormonjainak koncentrációjának meghatározását a véráramban.

  • Amiláz - részt vesz a szénhidrátos ételek feldolgozásában (lebontja a keményítőt); megkülönböztetni a hasnyálmirigy-amilázt és a teljes α-amilázt (diasztáz).
  • Tripszin és elasztáz - biztosítják a fehérje felszívódását.
  • Lipáz - lebontja a zsírokat, hiányát az elemzések során a koleszterinszint növekedése érzékeli.

Az inzulinhiány magas vércukorszinthez vezet.

A hasnyálmirigy enzimek általában csak a belekben válnak aktívvá. Ha a hasnyálmirigy-lé a csatornák mentén a bélbe nehezen mozog, az enzimek egy része aktiválódik magában a szervben "emésztve" - ​​gyulladásos folyamat lép fel. Lassú lehet, fájdalom nélkül haladhat, de a szervi szövetek degenerációja kíséri őket, amelyek nélkülözik a szekréciós tevékenységet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elemzései feltárják a kóros folyamatokat és a hasnyálmirigy funkcionális elégtelenségét. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja esetén a diagnózis magában foglalja az ilyen laboratóriumi vizsgálatokat;

  1. Teljes vérkép (CBC) - észleli a gyulladást a szervezetben;
  2. A biokémiai elemzés - a hasnyálmirigy-gyulladás legfontosabb diagnosztikai vizsgálata - információt nyújt az emésztőenzimek, valamint a vér glükóz- és koleszterintartalmáról.
  3. A vizelet elemzése a diasztáz miatt - enyhe, de hosszú távú amilázfelesleget mutathat a vizeletben - a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jele; az amiláz csökkenése a normához képest a mirigyszövetek degenerációját jelzi.
  4. Székletelemzés: zsíros, zsíros széklet emésztetlen ételmaradékkal jelzi a hasnyálmirigy diszfunkcióját.
  5. Az amilázszintre vonatkozó nyálelemzés segít megkülönböztetni az akut és a krónikus gyulladást..

A krónikus forma kezelése a megfelelő táplálkozás megszervezéséből és a szerv szekréciós elégtelenségét korrigáló gyógyszerek szedéséből áll. A betegek gyorsan megértik, hogy lehet-e csípős, zsíros, sós ételeket enni. A hasnyálmirigy-gyulladással érdemes megszakítani az étrendet, mivel néhány óra múlva fájdalmas roham kezdődik, amelyet meg kell különböztetni a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájától..

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztikája

Akut gyulladás esetén a mirigyszövetet saját enzimjei intenzíven elpusztítják, ami mérgezéssel és a test általános állapotának romlásával jár. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa akut formájában a klinikai megnyilvánulások figyelembevételével kezdődik. A fő tünet a hasnyálmirigy-kólika - akut fájdalom az epigasztrikus régióban, olyan erős lehet, hogy a beteg elveszíti az eszméletét.

A fájdalom szindrómát súlyosbítja a hányás, amely nem hoz enyhülést. Ilyen helyzetben az orvosok olyan teszteket írnak elő, amelyek szükségesek a gyulladás tényének megállapításához a testben, a mirigy károsodásának mértékének felmérésére. A hasnyálmirigy-gyulladás rutinvizsgálatait a "cito!" Jelöléssel látják el, és a lehető leghamarabb el kell végezni:

  • teljes vérkép (CBC);
  • vérbiokémia - a vérben az amiláz-tartalom éles növekedése jellemzi, mivel egy ilyen patológiával nem a belekben, hanem magában a hasnyálmirigyben aktiválódik és bejut a véráramba;
  • a vizelet biokémiai elemzése a diasztáz növekedését mutatja, néha 200-250-szer; az akut gyulladás dinamikájának szabályozásához a vizeletet három óránként kell bevenni;
  • a széklet elemzése akut hasnyálmirigy-gyulladásban azt jelezheti, hogy az élelmiszer emésztési folyamata megszakadt.

Az amiláz növekedése a vérben olyan patológiákra is jellemző, mint az epehólyag-gyulladás, a cukorbetegség és az "akut has" típusú fájdalom-szindróma vakbélgyulladást, a fekély perforációját és a hasüreg egyéb betegségeit jelezheti. A hasnyálmirigy-gyulladás tisztázása érdekében differenciáldiagnózis szükséges. Az akut gyulladás felismerése előtt a hasnyálmirigyet más diagnosztikai módszerekkel vizsgálják. Ultrahang, MRI, röntgen, - meghatározza a patológia lokalizációját, jellegét (gyulladás, ciszta, tumor).

Vérvétel

A hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó informatív tesztek vérvizsgálatok: általános elemzés céljából a vért ujjal veszik; vénából - biokémiai.

Általános elemzés

Az általános elemzési adatok a gyulladásos folyamat jelenlétét mutatják a testben. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a vérkép jelentősen megváltozik.

  • A leukociták száma néha tízszeresére nő. Normális esetben a leukociták tartalma legfeljebb 9 ∙ 109 / l.
  • Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR) növekszik, normális sebessége: 15-20 mm / h.
  • A hematokrit (az eritrociták és a plazma térfogatának aránya) megnő, a vér sűrűvé válik a víz-só egyensúly megsértése, a folyadékvesztés miatt. A normális hematokrit 46-48%.

A hasnyálmirigy krónikus gyulladása esetén a következő változásokat észlelik a vérvizsgálatban:

  • a leukociták száma néha még csökken is, de általában enyhe növekedés figyelhető meg sokáig;
  • Az ESR lelassul;
  • csökken a hemoglobinszint - ami a kialakuló vérszegénységet jelzi a test kimerülésének hátterében. Normál hemoglobinszint - 120-160 g / l

Vérbiokémia

A hasnyálmirigy-gyulladás biokémiai vérvizsgálata során figyelmet fordítanak a következő adatokra:

  • a hasnyálmirigy által termelt enzimek szintje: diasztáz, lipáz, tripszin;
  • glükóz tartalom;
  • a gyulladás akut fázisának fehérjeinek mennyisége (globulinok, C-reaktív fehérje);
  • teljes fehérjekoncentráció.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának szövődményét egy vérvizsgálat jelzi alacsony kalciumtartalommal, daganatmarkerek megjelenésével, a glikozilezett hemoglobin növekedésével.

Hasnyálmirigy enzimek

A hasnyálmirigy gyulladásával sejtjei megsemmisülnek, a bennük lévő enzimek bejutnak a vérbe - tartalmuk szintje hirtelen megnő, ami a gyulladásos folyamat aktivitását jelzi.

Amiláz

A hasnyálmirigy-gyulladás legjellemzőbb jele az amiláz ugrása a vérben. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezdetén és a krónikus betegség kiújulásának első óráiban a hasnyálmirigy-amiláz gyors növekedése kezdődik a véráramban. Ez a mutató az első nap végére eléri maximális értékét, majd csökken, és a 4-5. Napon fokozatosan normalizálódik.

Meg kell jegyezni, hogy a teljes amiláz (diasztáz) értéke nem mindig jelzi a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását. Ezt az enzimet mind a hasnyálmirigy (P-típusú), mind a nyálmirigyek (S-típusú) termelik. Az a-amiláz növekedése normál P-típusú értékekkel nem a pancreatitis jele. A betegség krónikus formájában néha még az enzimszint csökkenése is előfordul a vérben, ami arra utalhat, hogy a mirigy sejtjei mélyen károsítják ezt a titkot..

Lipáz

A hasnyálmirigy-lé részeként a lipáz bejut a belekbe, ahol elősegíti az étkezési zsírok lebontását. A vérben 20 ezerszer kevesebbnek kell lennie, mint a hasnyálmirigy-lében. A véráramban a lipázszint emelkedése - hiperlipázémia - azt jelenti, hogy a belekben lévő zsíros ételek nem emészthetőek meg teljesen, ez a vér koleszterinszintjének emelkedéséhez, valamint az ürülék megváltozásához vezet. Mindkét jel a vér lipázszint-növekedésének hátterében lehetővé teszi a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb patológiáinak diagnosztizálását. Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a lipázszint a gyulladás kezdetétől számított második napon növekszik, és 1,5-2 hét magasságban marad, 5-10-szer meghaladja a normát.

Jelenleg radioimmunológiai módszert dolgoztak ki a tripszin és a foszfolipáz meghatározására a vérszérumban. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával a foszfolipáz aktiválása tízszeres, sőt százszorosára növekszik (2-7,9 ng / l sebességgel eléri a 400 ng / l-t). Az alacsony lipázszint jelzi az enzimeket szintetizáló mirigysejtek károsodását.

Proteázok: tripszin és elasztáz

A proteázok lebontják a fehérje ételeket a belekben, ha a hasnyálmirigy-csatornák megzavaródnak, az emésztőrendszer helyett a véráramba kerülnek.

  • A vér tripszin tartalma a hasnyálmirigy-gyulladás akut formáiban a normához képest 12-70-szeresére nő - a betegség első napján, majd gyorsan a szokásos szintre csökken. A betegség krónikus lefolyását alacsony (a normálnál 2-10-szer alacsonyabb) tripszinszint kíséri, amely jelzi az enzimeket szekretáló mirigysejtek halálát.
  • Az elasztáz egy olyan enzim, amelyet akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén magas szinten tartanak 7-10 napos betegségig. Ebben az időben sok betegben a lipáz és az amiláz tartalma már normalizálódik, de az elasztáz mennyisége továbbra is jelentős a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 100% -ában. Minél nagyobb az elasztáz koncentrációja a vérben, annál jobban befolyásolja a vas gyulladása, annál szélesebb a nekrózis területe, és annál rosszabb a betegség prognózisa. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a diagnózist az ürülék elasztáz tartalma végzi, alacsony tartalma a mirigy emésztési enzimek szintetizáló képességének gyengülését jelzi..

Glükózszint

Ha a gyulladás megfogja az inzulint szintetizáló mirigy endokrin sejtjeit, hiánya hátterében a vércukorszint emelkedése következik be. Inzulin nélkül a glükóz felszívódása a test sejtjeiben lehetetlen. A glükózszint nagyon fontos, mivel a diabetes mellitus a pancreatitis egyik leggyakoribb szövődménye. Pontosabb a glikált (glükózhoz kötött) hemoglobin index, amely képet ad a vércukorszintről három hónap alatt.

Fehérjetartalom

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a vér fehérjetartalma megváltozik.

  • Az akut fázisú fehérjék (C-reaktív fehérje, fibrinogén) mennyisége növekszik - minden gyulladásos folyamat során megjelennek a vérben. A gyulladás sikeres enyhülésével számuk csökken.
  • A teljes fehérje és az albumin koncentrációja csökken - ennek oka az emésztőrendszeri rendellenesség: a bélbe kerülő étel az enzimhiány miatt nem emészthető meg teljesen, nem szívódik fel a vérbe, hanem székletmaradványokkal távozik a testből. Ez a mutató különösen jellemző krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén..

Egyéb mutatók

Bizonyos esetekben más indikátorok vesznek részt a hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisában..

  • A hasnyálmirigy gyulladásával az ALT (alanin-aminotranszferáz) és az AST (aszpartát-aminotranszferáz) enzimek koncentrációja megnő. Normális esetben ezek a vegyületek a sejteken belül vannak, részt vesznek a fehérje anyagcserében. A sejtek kóros pusztulásával az enzimek bejutnak a véráramba. Az ALT és az AST növekedése a vérben nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladás jele, hanem a máj, a szív és a súlyos izomkárosodások betegségét is kíséri. A hasnyálmirigy patológiájának egyéb tüneteivel kombinálva ALT és AST indikátorokat használnak a diagnózis tisztázására. Akut hasnyálmirigy-gyulladásban az AST koncentrációja 2-5-szer meghaladja a normát, az ALT-enzim pedig 6-10-szer.
  • A vérben a tumor markerek meghatározását írják elő a hasnyálmirigy-gyulladás - hasnyálmirigyrák - súlyos szövődményének kizárására. A degenerált sejtek által termelt CA 19-9 és CEA (rákos embrionális antigén) fehérjék specifikusak a mirigy patológiájára. A C 19-9 háromszoros és a CEA kétszeres növekedése a hasnyálmirigy-gyulladás jele, ha ezeket a mutatókat túllépik, jelzik a mirigyben előforduló rosszindulatú daganat lehetséges kialakulását. Bizonyos esetekben a tumormarkerek pozitív eredménye a máj, a gyomor és nem a hasnyálmirigy betegségeit jelzi.
  • A bilirubin növekedése figyelhető meg a gyulladt hasnyálmirigy méretének növekedése esetén, ami megnehezíti az enzimek kiáramlását az epehólyagból.

A vizelet elemzése

Informatív a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában a vizelet biokémiai elemzése. A vizelet színe a betegség jelévé válik: a halványsárga szín gyulladással sötét sárgától barnaig változik. A vizelet elemzésében a diasztáz növekedése figyelhető meg. Minél aktívabb a gyulladásos folyamat, annál élesebbé válik a vizeletben a teljes amiláz szintje. Ez a mutató nemcsak az akut hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző, a vizeletben lévő amiláz a diabetes mellitusban is megnő. A súlyos gyulladás társai a vizeletben jelenlévő ketontestek, leukociták és eritrociták. A vizeletben található fehérje akkor fordul elő, ha a bélben történő felszívódása károsodik. A betegség akut lefolyása során a vizeletet többször kell átengedni, hogy ellenőrizzék az amiláz dinamikáját a testben.

A vizeletelemzés krónikus mirigybetegségben az α-amiláz szintjének csökkenését mutatja, ami a mirigy szekréciós funkcióinak gyengülésével jár, hosszan tartó patológiával.

Székletelemzés

Ha hasnyálmirigy-gyulladás tünetei vannak, a diagnózis tisztázása érdekében székletet kell adományoznia vizsgálat céljából. A megbízható eredmények elérése érdekében végezzen teszteket diétás étkezés után. 105 g fehérjetartalmú ételt, 180 g szénhidrátot és 135 g zsírt kell fogyasztania. A hasnyálmirigy-gyulladás székletvizsgálata információt nyújt a hasnyálmirigy funkcionális rendellenességeiről.

  • A megnövekedett zsírtartalom fényessé teszi az ürüléket, zsíros állagú és magas zsírsavtartalommal - bizonyíték a lipáz enzim hiányára a belekben.
  • A széklet változásai a színét is érintik: hasnyálmirigy-gyulladással szürkés árnyalatot nyer.
  • Az emésztetlen maradványok jelenléte az enzimek általános hiányát jelzi a belekben..
  • Az elasztáz-1 szintjének csökkenése a székletben megmutatja, hogy mennyire csökken a hasnyálmirigy szekréciós funkciója. Súlyos esetekben a széklet elasztáz szintje 100 mcg / g alá csökken.

A biokémiai elemzés megfejtése

A diagnózis végleges megfogalmazása kutatások alapján készül: laboratóriumi és instrumentális. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásakor a fő a hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálata, amely a mirigy enzimek normájától való eltérések mutatóit mutatja:

  • a hasnyálmirigy-amiláz szintje a vérben nem haladhatja meg az 54 egységet, a hasnyálmirigy-gyulladással a betegség első napján élesen megnő;
  • a normális lipáztartalom legfeljebb 1,60 egység / l, akut hasnyálmirigy-gyulladásban 5-20-szorosára nő;
  • a normális tripszintartalom 10-60 mcg / l, a növekedés akut gyulladást, a mutató csökkenése krónikus folyamatot jelez.
  • A véráramban az elasztáz normájának felső határa 4 ng / ml, annál nagyobb a felesleg, annál súlyosabb a betegség formája.

A laboratóriumi vizsgálat egyéb informatív mutatókat tartalmaz..

  • A véráram cukortartalma nem lehet magasabb, mint 5,5 mmol / l, hasnyálmirigy-gyulladás esetén ez emelkedik.
  • Az egészséges emberek teljes fehérjetartalma 64 g / l, ennek csökkenése hasnyálmirigy-patológiára, táplálékhiányra vagy bélbetegségekre utal.
  • Fehérje norma CA 19-9 - legfeljebb 34 egység / l; a szint túllépése a hasnyálmirigy-gyulladás jele, jelentős növekedés az onkológia gyanúja.
  • A vér koleszterinszintje 6,7 mmol / l, férfiaknál magasabb, mint a nőknél. Cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás esetén a koleszterintartalom emelkedik.
  • Az AST és az ALT enzimek általában 41 mmol / l-ig terjednek, ha a mutató megemelkedik, akkor oka van a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására.

Különböző diagnosztikai módszerekkel és indikátorokkal a hasnyálmirigy-amiláz értéke a betegség első napján, valamint a lipáz és az elasztáz meghatározása a következő napokban informatív a kezelőorvos számára..

Tovább Besorolása Pancreatitis