Egy felnőtt belében átlagosan 2,5-3,5 kg különféle baktérium él. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a kombinációját mikroflórának nevezzük, egészségünk és közérzetünk közvetlenül függ az egyes képviselők számának arányától. A bél mikroflóra egyensúlyhiánya vagy egyszerűen a dysbiosis nagyon gyakori probléma a modern világban, de téves független betegségnek tekinteni. Az orvosi közösség szempontjából a dysbiosis csak egy olyan állapot (leggyakrabban átmeneti), amely ellen az ember betegségeket tud kialakítani. Ennek megakadályozása érdekében a bélben jelentkező problémák első jellegzetes jelei esetén ajánlott átadni egy székletvizsgálatot a dysbiosisra vonatkozóan, amelynek eredményeinek dekódolása lehetővé teszi az orvos számára, hogy további diagnosztikai és terápiás taktikákról döntsön..

A siker nagyban függ attól, hogy a beteg mennyire gondosan felkészült az ürülék szállítására, és hogy helyesen gyűjtötte-e az anyagot. A csecsemők és kisgyermekek bél dysbiosisának diagnosztizálásakor szükségessé válik néhány finomság megvitatása. Ma elmondjuk, milyen jelek és tünetek jelzik az ilyen vizsgálat elvégzését, amelyet a diszbakteriózis székletének elemzése mutat be (az eredmények és normák dekódolása a táblázatban), milyen módon állapítják meg a bél mikroflóra egyensúlyának megsértését, miért keletkeznek és milyen következmények vezethetnek.

Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a megadott információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a minősített orvosi ellátás szükségességét. A diszbakteriózis súlyos kóros állapot, amely káros hatással van az emésztésre, az anyagcserére, az immunállapotra és az emberi egészség számos más aspektusára, ezért orvoshoz kell fordulni!

Miért kell székletvizsgálatot tenni a dysbiosis miatt??

A testünkben élő baktériumok billiói szimbiotikus kapcsolatban állnak velünk, vagyis előnyeiket a gazdától kapják, miközben egyidejűleg hasznot is hajtanak számára. De ez az állítás minden mikroorganizmusra változó mértékben igaz: némelyikük kívánatosabb vendég az emberek számára, van, aki kevésbé, és van, aki „persona non grata”. A dysbiosis székletének elemzését éppen a bélben lakó baktériumok telepei közötti numerikus arány megállapítása céljából végezzük.

Jelzések a vizsgálat céljára:

Súlyosság, kényelmetlenség, puffadás, hasi fájdalom;

Gyanítható bélfertőzés;

Hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül;

Bizonyos ételek intoleranciája;

Allergiás reakciók, bőrkiütések;

Látható kóros szennyeződések a székletben (nyálka, vér, genny).

Nagyon kívánatos, hogy a székletvizsgálat megfeleljen a dysbiosisnak, miután hosszú távú terápiát végeztek antibakteriális vagy hormonális szerekkel - a tanulmány eredményeinek dekódolása lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a kezelés milyen erősen befolyásolta a bél mikroflóra összetételét, szükséges-e annak korrekciója.

Három módszer létezik erre:

A koproszkópia egyfajta "teljes székletanalízis", a bél rendellenességeinek diagnosztizálásának első lépése. A vizsgálat eredménye egy koprogram - egy forma, amely mutatókat tartalmaz, beleértve a széklet színét, alakját, konzisztenciáját és szagát, információkat a rejtett vér, genny, nyálka, paraziták és petesejtek, emésztetlen ételtörmelék, atipikus sejtek és szövetdarabok jelenlétéről vagy hiányáról. Ha az eredmény riasztó, az orvos további diagnosztikai eljárásokat ír elő;

A széklet bakteriológiai elemzése - más szóval vetés tápközegbe. 4-5 nap múlva a baktériumok szaporodnak, és a laboratóriumi asszisztens következtetést vonhat le a bél mikroflóra fő képviselőinek számáról 1 gramm anyagban (CFU / g). Erről a tanulmányról beszélünk manapság - egyszerű és megfizethető, minden kórházban elvégzik, és továbbra is vezető módszer a gyermekek és felnőttek dysbiosisának meghatározására. Egy ilyen elemzéshez azonban nagyon szigorúan be kell tartani az anyag előkészítésének és összegyűjtésének szabályait, és túl sok időbe is telik, ezért alternatív módszert találtak ki;

A széklet biokémiai elemzése egy modern diagnosztikai eljárás, amely a zsírsavak spektrum szerinti gáz-folyadék kromatográfiáján alapul. A vizsgálat eredményeinek megfejtése néhány órán belül lehetővé válik, ez tükrözi többek között a bél parietális mikroflóra egyensúlyát. A széklet biokémiája érzékenyebb és pontosabb módszer, még a tegnapi minta is alkalmas rá, mivel a baktériumok által a létfontosságú tevékenységük során kiválasztott zsírsavak sokáig változatlanok maradnak. A diszbiózis székletének biokémiai elemzése lehetővé teszi még a bél egy adott részének létrehozását, amelyben hiba történt. A módszernek csak egy hátránya van - nem minden laboratóriumban.

A széklet biokémiai elemzésének normáit a táblázat tartalmazza:

Abszolút érték (mg / g)

Relatív érték (egység)

Ecetsav (C2)

Propionsav (C3)

Vajsav (C4)

Összes savtartalom

-0,686 -0,466

-0,576 -0,578

Felkészülés a kutatásra és anyaggyűjtésre

Nagyon fontos nemcsak a széklet helyes összegyűjtése a dysbiosis elemzéséhez, hanem a minta időben történő leadása, valamint az elkészítés minden részletének figyelembevétele.

Kezdjük sorrendben:

Ha antibiotikumos kezelésen esett át, ne feledje, hogy a bél mikroflóra egyensúlyának zavarainak megállapítására fekáliatesztet érdemes legkorábban két héttel a kezelés befejezése után elvégezni;

Három nappal a vizsgálat előtt le kell állítani a hashajtók, hasmenés elleni és féreghajtó gyógyszerek, NSAID-ok, pro- és prebiotikumok, ricinus- és vazelinolaj, bárium- és bizmut-készítmények alkalmazását;

Előre meg kell vásárolni egy steril műanyag edényt kanállal és szorosan záródó fedéllel, amelyet kifejezetten a széklet gyűjtésére és szállítására terveztek elemzés céljából, előzetesen a gyógyszertárban vagy a laboratóriumban;

A székletürítésnek természetes módon kell történnie, beöntés vagy egyéb segédeszközök használata nélkül;

Ne vegyen mintát elemzésre a WC-ből. Ebből a célból elő kell készítenie bármilyen kényelmes edényt, amelyet alaposan meg kell mosni, forrásban lévő vízzel le kell önteni, szárítani és üríteni kell;

A folyamat megkezdése előtt meg kell vizelnie, majd meg kell mosnia és meg kell szárítania magát. Semmilyen esetben sem kerülhet vizelet vagy váladék a nemi traktusból az összegyűjtött mintába. Ha egy nő menstruál, tampont kell használni;

Amikor a bélmozgás megtörtént, meg kell nyitni az előkészített edényt, venni egy kanalat és összegyűjteni egy kevés anyagot a széklet különböző részeiről: középtől, a felszíntől. Ha gyanús, nyálkát vagy vért tartalmazó területet lát, amely állaga vagy színe eltér a környező ürüléktől, feltétlenül tegye egy edénybe! Összesen 6-8 kanál székletre lesz szükség az elemzéshez;

Zárja le szorosan a tartályt, és a mintát a gyűjtés után legkésőbb 2 órán belül juttassa laboratóriumba.

A bél mikroflóráját alkotó baktériumok többsége anaerob, ezért a szabad levegő hatása alatt fokozatosan elpusztul. Éppen ezért olyan fontos, hogy időben átadják a széklet-elemzést a dysbiosis szempontjából - csak akkor lesz megbízható az eredmények dekódolása.

Ha biokémiai vizsgálatokon vesz részt, a sürgősség nem olyan jelentős - akár lefagyaszthatja a mintát, és másnap behozhatja a laboratóriumba. Ez különösen kényelmes a csecsemők és a kisgyermekek szülei számára, mert nem ismert, hogy kora reggel lehet-e gyűjteni a székletet a gyermektől elemzés céljából - talán egyszerűen nem akar WC-t használni.

A csecsemők dysbiosisának székletének elemzése

Az újszülöttek, csecsemők és idősebb gyermekek székletének bakteriológiai vizsgálatának normái némileg eltérnek a felnőttek azonos mutatóitól, és minél fiatalabb a gyermek, annál hangsúlyosabbak ezek a különbségek. A gyermek testének baktériumok általi fokozatos kolonizációjával társulnak. Ez a folyamat pedig különböző módon megy végbe a természetes vagy mesterségesen táplált csecsemőknél. Erről részletesebben beszélünk, amikor a diszbiózis székletének elemzésének eredményeit a táblázatban dekódoljuk.

A csecsemők bélmiklórájának összetétele nemkívánatos változásokon mehet át a kórházi fertőzések: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, élesztőszerű gombák stb. Miatt. Legjobb esetben ez ideiglenes és kisebb egészségügyi problémákhoz, rosszabb esetben súlyos betegséghez vezet. Ezért a szülőknek gondosan figyelniük kell a baba viselkedését és jólétét, a bőr és a nyálkahártya állapotát, a bélmozgások gyakoriságát és megjelenését, különösen, ha nemrégiben volt esélye kórházi kezelésre.

A csecsemőnek át kell adnia a dysbiosis székletének elemzését, ha a következő tünetek jelentkeznek:

Gyakori és erőszakos böfögés etetés után, inkább hányás;

Puffadás és kólika a hasban, puffadás;

Nehézség a kiegészítő ételek bevezetésével;

Bizonyos termékek intoleranciájának jelei;

Kiütések, foltok a bőrön és / vagy a nyálkahártyákon;

Legutóbbi antibiotikum vagy hormonterápia

Bármilyen székletprobléma - rendellenességek, széklet rendellenes megjelenése vagy szaga, kóros szennyeződések (vér, nyálka, genny) jelenléte.

Annak érdekében, hogy a kutatási eredmények dekódolása objektív eredményeket adjon, megfelelően fel kell készülni az elemzésre:

Megtagadja az új kiegészítő élelmiszerek bevezetését legalább 3-4 nappal a laboratóriumi látogatás előtt;

Előestéjén ne adjon csecsemőjének zöldségeket vagy gyümölcsöket, amelyek megváltoztathatják a széklet színét (sárgarépapüré, vörös és fekete bogyós gyümölcsök, répalé stb.);

Néhány nappal a teszt előtt hagyja abba a gyógyszerek szedését, beleértve a hashajtókat és a vitaminokat is. Az antibiotikum-terápiát 2 héttel a vizsgálat előtt célszerű befejezni. Jobb tájékoztatni az orvost a gyermek által szedett összes gyógyszerről, és konzultálni kell a dysbiosis székletének elemzésének időzítéséről;

Vásároljon egy steril műanyag edényt egy kanállal. A pelenka felületéről mintát lehet venni a baba ürülékéből, de csak akkor, ha a töltőanyag nem gél. A legjobb, ha tiszta pamut pelenkát használ, és forró vasalóval vasalja. A vizsgálat elvégzéséhez elegendő 2 kanál anyagot összegyűjteni.

A széklet bakteriológiai elemzésére vonatkozó normák táblázata

1 évesnél idősebb gyermekek

A kutatási eredmények dekódolása

A teljes bél mikroflóra három csoportra osztható:

Hasznos baktériumok - rendkívül pozitív szerepet játszanak az emberi test életében, ezért nagyon fontos, hogy elegendő mennyiség legyen belőlük. Bifidobaktériumokról és laktobacillusokról beszélünk;

Feltételesen patogén baktériumok - némelyikük egyensúlyban van a mikroflóra többi tagjával, sőt bizonyos előnyökkel jár. De ha telepeik túlságosan szaporodnak, és az antagonista telepek elvékonyodnak, ezek a baktériumok a hagyományos ellenségekből igazi ellenségekké válnak. Ez különösen gyakran az immunvédelem csökkenésének hátterében történik. Például kandidózisról, enterococcusokról vagy clostridiumokról beszélünk;

Patogén baktériumok - nem szabad, hogy egy egészséges ember testében legyenek. Semmi haszna nincs belőlük, csak problémák. Ha az immunrendszer nem képes megbirkózni az ilyen mikroorganizmusok támadásával, ez súlyos betegség kialakulásához vezet. Staphylococcus aureusról, Salmonelláról, Shigelláról és a bél más "nem kívánt vendégeiről" beszélünk.

Most részletesebben megvizsgáljuk a bél mikroflóra fő képviselőit. A dysbiosis székletének elemzésének eredményeivel az alábbi baktériumok némelyike ​​hiányozhat - a laboratóriumok eltérő szabályokkal rendelkeznek, különösen a magánjellegűek. Ezért jobb, ha a mutatók dekódolását képzett orvosra bízzák, és itt csak a megállapított normákat adjuk meg, és rámutatunk az esetleges eltérések okaira.

Bifidobaktériumok

Ennek a mikroorganizmusnak a neve a latin "baktériumok" és "bifidus" szavakból származik, vagyis "ketté van osztva". A bifidobaktérium valóban úgy néz ki, mint egy 2-5 mikron hosszú ívelt rúd, a végeinél kettéágazva. A gram-pozitív anaerobok osztályába tartozik. Egy egészséges ember bél mikroflóra körülbelül 95% -a bifidobaktérium. Normák egyéves kor alatti csecsemőknél - 10 a tizedik vagy tizenegyedik CFU / g fokozatban, idősebb gyermekek és felnőttek esetében pedig 10 a kilencedik vagy tizedik CFU / g fokozatban.

Ezeknek a hasznos baktériumoknak a hiánya a fő oka annak, hogy bélproblémákkal panaszkodva fordulnak orvoshoz, és diszbiózis esetén a széklet elemzésére utalnak - az eredmények értelmezése szinte mindig számuk csökkenését jelzi. Megfelelő mennyiségű bifidobaktérium nélkül a vitaminok és mikroelemek felszívódása zavart szenved, a szénhidrát anyagcsere szenved, a helyi immunitás csökken, a máj és a vesék mérgező terhelése megnő. A bél mikroflóra kijavítása és a bifidobaktériumok hiányának pótlása nagyon egyszerű - sok speciális gyógyszer létezik erre.

A székletben lévő bifidobaktériumok száma csökken - okok:

Hosszú távú terápia antibiotikumokkal, hormonokkal, NSAID-okkal, hashajtókkal, antihelmintikumokkal;

Rossz táplálkozás - szénhidrát- vagy zsírfelesleg az étrendben, éhezés, merev mono-diéták;

A csecsemők mesterséges táplálása, túl korai táplálék bevezetése;

Veleszületett fermentopátiák - laktóz, fruktóz, glutén és egyéb élelmiszer-összetevők intoleranciája;

Immunhiányos állapotok, allergiák;

Bélfertőzések - dizentéria, szalmonellózis, yersiniosis;

Parazita inváziók - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek - enterocolitis, kolecystitis, gastritis, pancreatitis, gyomorfekély;

Hirtelen éghajlatváltozás.

Lactobacillus

A bél mikroflóra ezen hasznos tagjainak neve a latin "lakk" szóból származik, ami "tejet" jelent. Sokféle létezik, köztük más belső szervek, például a női reproduktív szervek. A laktobacillusok gram-pozitív fakultatív anaerob mikroorganizmusokhoz tartoznak, vékony rudaknak tűnnek, és a belekben élő összes baktérium teljes tömegének körülbelül 3% -át teszik ki. A diszbiózis székletének elemzésének dekódolása szerint a csecsemők tartalmának normája 10 a hatodik vagy hetedik CFU / g fokozatban, felnőtt betegeknél pedig 10 a hetedik vagy nyolcadik CFU / g fokozatban.

A laktobacillusok szerves savakat termelnek, ezáltal fenntartva a helyes pH-egyensúlyt a belekben. Ezen kívül részt vesznek a membrán emésztésében, nevezetesen lebontják a tejcukrot, megakadályozva a laktázhiány előfordulását. A tej normális asszimilációja elvileg lehetetlen megfelelő mennyiségű laktobacillus nélkül. Egy személynek a helyi immunitás serkentőjeként is szüksége van rájuk, mivel idegen elemek lévén ösztönzik a bél parietális zónájában lakó immunkompetens sejtek aktivitását. A laktobacillusok részt vesznek az epesavak anyagcseréjében, hozzájárulnak a normális perisztaltikához, megakadályozzák a széklet túlzott keményedését, és közvetett módon megakadályozzák a székrekedés kialakulását.

A laktobacillusok a székletben csökkentek - okai:

Hosszú távú antibiotikum-kezelés pre- és probiotikumok támogatása nélkül, NSAID-k (aszpirin, analgin, ibuprofen) kontrollálatlan bevitele, hashajtók vagy féreghajtók alkalmazása;

Kiegyensúlyozatlan étrend, böjt, mono étrend;

Mesterséges táplálás vagy a kiegészítő élelmiszerek túl korai bevezetése csecsemőknél;

Akut bélfertőzések;

Krónikus emésztőrendszeri betegségek;

Peptostreptococcusok

Ezek a baktériumok a feltételesen patogén flórához tartoznak, kis lekerekített sejtek, rövid láncokba csomózva, és mozgásorganellumok - csillók - segítségével képesek mozogni. A peptosztreptococcusok gram-pozitív, nem spóraképző anaerobok, a szájüregben, a hüvelyben, a belekben és a bőrön élnek, és az emberi testben élő összes grampozitív anaerob kokk 18% -át teszik ki. A diszbiózis székletanalízisének eredményeinek megfejtésekor a peptosztreptococcusok tartalmának normája egy évnél fiatalabb gyermekeknél legfeljebb 10-től ötödik CFU / g fokig, felnőtteknél pedig - legfeljebb 10-től hatodik fokig CFU / g.

A peptosztreptococcusok szerény szerepet játszanak a fehérjék és a szénhidrátok anyagcseréjében, és hidrogént is termelnek, amelyre szükség van az egészséges sav-bázis egyensúly fenntartásához a belekben. Számukat azonban szigorúan ellenőrizni kell az immunrendszernek és a mikroflóra többi tagjának. A peptosztreptococcusok túlzottan megsokasodott telepei vegyes hasi fertőzéseket okozhatnak más opportunista és patogén baktérium törzsekkel együtt. Például a peritonitis eseteinek 20% -ában peptostreptococcusok jelennek meg. Nőgyógyászati ​​gyulladásos betegségek, valamint a szájüreg gennyes tályogjai esetén is vetik..

A székletben lévő peptosztreptococcusok száma megnő - okai:

Akut bélfertőzés;

Krónikus emésztőrendszeri betegségek;

A cukorfelesleg az étrendben.

Escherichia tipikus

Az E. coli (Escherichia coli, tipikus Escherichia) egy Gram-negatív fakultatív anaerob, nem spóraképző baktérium, amelyek többnyire opportunista patogén törzsek, és természetes résztvevői a belső szervek mikroflórájának. A születés utáni első negyven órán belül a gyermek belét megtelepítik Escherichia. A dysbiosis székletelemzésének eredményeinek megfejtésekor az E. coli normája csecsemőknél 10 a hatodik vagy hetedik CFU / g fokozatban, idősebb csecsemőknél és felnőtteknél pedig 10 a hetedik vagy nyolcadik CFU / g fokozatban. Más mikroorganizmusokkal összehasonlítva az E. coli a belekben élő baktériumok teljes tömegének legfeljebb 1% -át képezi.

A tipikus Escherichia előnyös az ember számára: részt vesz a B- és K-vitamin szintézisében, a koleszterin, a bilirubin és a kolin metabolizmusában, a vas és a kalcium felszívódásában. Az Escherichia coli számos szükséges savat (ecetsavat, tejsavat, borostyánkősavat, hangyasavat), kolicinanyagokat termel, amelyek károsak a kórokozó baktériumokra, és emellett felesleges oxigént is vesz a belekből, ami káros a laktobacillusokra és a bifidobaktériumokra. Éppen ezért az E. coli opportunista státusa ellenére hiánya rendkívül nem kívánatos..

A székletben lévő Escherichia szintje csökken - okai:

Tartós terápia antibakteriális gyógyszerekkel;

Akut bélfertőzés;

A csecsemők mesterséges táplálása.

Escherichia laktóz-negatív

Ennek a törzsnek a jelenléte a dysbiosis székletének elemzésének eredményeinek értelmezésében meglehetősen elfogadható. A laktóz-negatív Escherichia coli tartalom normája a belekben gyermekeknél és felnőtteknél legfeljebb 10 az ötödik CFU / g fokozatban.

Ennek a mutatónak a túllépése riasztó jel, különösen a teljes értékű Escherichia hiányával együtt. A laktóz-negatív törzs nem az E. coli-hoz rendelt funkciókat látja el, hanem egyszerűen haszontalanul megy végbe. Csökkent immunitás esetén az E. coli - "parazita" a káros baktériumok oldalán fog működni, és súlyosbítja a gyulladásos folyamat lefolyását, ha elindul. Kisgyermekeknél a laktóz-negatív Escherichia megnövekedett széklet tartalma közvetetten helmintikus invázióra utal, ezért egy ilyen elemzési eredmény további vizsgálatot igényel..

Fusobacteriumok

Gram-negatív anaerobokhoz tartoznak, polimorfak, miközben nincsenek mozgásszerveik, nem alkotnak spórákat és kapszulákat. Megjelenésében a fuzobaktériumok 2-3 mikron hosszú vékony rudak, hegyes végekkel. Természetes tagjai a szájüreg, a felső légutak, a gyomor-bél traktus és a nemi szervek mikroflórájának. A diszbiózis székletének elemzésére vonatkozó előírások szerint a csecsemők belében a fuzobaktériumok 10-ig terjedő mennyisége megengedett a hatodik CFU / g fokozatban, felnőtt betegeknél - 10-ig a nyolcadik CFU / g fokozatban.

A fuzobaktériumok feltételesen patogének, miközben semmilyen hasznos funkciót nem töltenek be az emberi testben, kivéve, ha versenyképes kölcsönhatásba lépnek más, potenciálisan veszélyes mikroorganizmusokkal. A fuzobaktériumok bizonyos típusai immunhiányos állapotban gennyes-szeptikus gyulladást válthatnak ki. A súlyos anginában szenvedő legyengült gyermekeknél és időseknél óriási szövődmény alakulhat ki - fuzospirochetosis. Nekrotikus folyamat, amely hatással van a száj és a torok nyálkahártyájára..

Bakteroidok

Ezek feltételesen patogén gram-negatív rúd alakú anaerobok. A bifidobaktériumok után a természetes bél mikroflóra második legnagyobb résztvevői. A dysbiosis székletelemzésének eredményeinek megfejtése a következő normákat jelenti a bakteroidokra vonatkozóan: egy év alatti gyermekeknél - 10 a hetedik vagy nyolcadik CFU / g fokozatban, felnőtt betegeknél - 10 a kilencedikben vagy 10 a tizedik CFU / g fokozatban. Figyelemre méltó, hogy a 6-8 hónapos korig tartó csecsemőknél ezeket a baktériumokat nem vetik be, különösen akkor, ha a gyermek szoptat, és nem kap korai kiegészítő ételeket..

A normál koncentrációban lévő bakteroidok hasznosak - részt vesznek a zsírok anyagcseréjében. De ha túlzottan szaporodnak, versenyezni kezdenek az E. colival az oxigénért, és ez emésztési rendellenességeket, vitamin- és nyomelemhiányt, a helyi immunitás csökkenését és egyéb problémákat fenyeget (fentebb a tipikus Escherichia hasznos szerepéről beszéltünk). A bakteroid populáció növekedését közvetlen antagonistáik - laktobacillusok és bifidobaktériumok - segítségével korlátozzák. Ezért, ha a diszbakteriózis székletének elemzésének eredményei azt mutatják, hogy a bélben a bakteroidok koncentrációja meghaladja a koncentrációt, ajánlott egy megfelelő gyógyszeres italt inni az egészséges mikroflóra helyreállításához.

A székletben lévő baktériumok megemelkedtek - okai:

Túlzott zsírbevitel;

A bifidobaktériumok és a laktobacillusok hiánya.

A székletben lévő baktériumok száma csökken - okok:

Tartós terápia antibakteriális szerekkel;

Akut bélfertőzés;

Eubacteriumok

A gram-pozitív anaerobok vastag rövid oszlopok vagy lapított gömbök alakúak, merev sejtfalakkal rendelkeznek és nem képeznek spórákat. Az eubaktériumok a természetes bél mikroflóra képviselőihez tartoznak, azonban feltételesen patogének, mivel egyes törzseik kiválthatják a gyulladásos folyamatokat a szájüregben, a légzőrendszerben, a nemi szervekben, az ízületekben, a szívben, az agyban, és postoperatív szövődményeket is okozhatnak. A bélben található eubaktériumok tartalmára vonatkozó normák a diszbiózis székletének elemzésének eredményeinek dekódolásakor a következők: csecsemőknél - 10 a hatodik vagy hetedik CFU / g fokozatban, idősebb gyermekek, felnőttek és idősek esetében - 10 a kilencedik vagy a tizedik CFU / g fokozatban.

E számok alapján nyilvánvalóvá válik, hogy az eubacteriumok meglehetősen sokan képviselik a bél mikroflóráját. Figyelemre méltó, hogy az egy évesnél fiatalabb, szoptatott csecsemőknél ezeket a baktériumokat rendkívül ritkán vetik, míg a mesterséges gyermekeknél szinte mindig jelen vannak. A megfelelő koncentrációjú eubaktériumok előnyösek a test számára - részt vesznek a koleszterin anyagcserében és a hormonális anyagcserében, szintetizálják a fontos szerves savakat, fermentálják a szénhidrátokat, vitaminokat termelnek és lebontják a cellulózot. Túlzott mennyiségük azonban, különösen csökkent immunvédelem esetén, egészségre veszélyt jelenthet..

Az ürülékben található eubaktériumtartalom mutatóinak feleslege a vastagbélben lévő polipok jelenlétének specifikus markere, ezért szükségszerűen további vizsgálatot igényel (sigmoidoszkópia, kolonoszkópia).

Enterococcusok

Gram-pozitív fakultatív anaerob kokkok, amelyek rendszerint párokban vagy láncokban kapcsolódnak össze, amelyek nem képeznek spórákat. Az enterococcusok az opportunista flórához tartoznak, bármilyen életkorú emberek belében vannak, és az ott élő összes kakalis forma 25% -át teszik ki. Az enterococcusok tartalmának normál mutatói a diszbakteriózis székletének elemzésének dekódolásában: csecsemőknél - 10-től ötödik foktól 10-ig hetedik fokig CFU / g, idősebb gyermekeknél és felnőtt betegeknél - 10-től ötödik foktól 10-ig nyolcadik fokig CFU / g.

Az enterococcusok hasznos funkciókat töltenek be: részt vesznek a szénhidrát-anyagcserében, a vitaminok szintézisében és a helyi immunitás fenntartásában. Az enterococcusok populációja azonban nem haladhatja meg az E. coli populációját, különben ez utóbbi versenyhelyzetben kezd meghalni. Az orvosok véleménye az enterococcusok ártalmatlanságáról a közelmúltban elvesztette jelentőségét. Megjelentek a mutáns törzsek, amelyek ellenállnak a legerősebb antibiotikumok hatásának: béta-laktám-penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok és még a vankomicin is. Ismert kórházi fertőzések, posztoperatív szövődmények és enterococcusok által okozott gyulladásos betegségek, beleértve az agyhártyagyulladást és az endokarditist.

A székletben az enterococcusok megnövekedtek - okai:

Hosszú távú antibiotikum terápia;

Staphylococcus szaprofita és epidermális

Gram-pozitív fakultatív anaerob kokkok átmérője 1,2 mikron, nem spóraképző, mozdulatlan, csoportosan kapcsolódik össze, mint a szőlőfürtök. A szaprofita staphylococcus főként a húgyutakban él, az epidermis pedig, ahogy a neve is mutatja, a bőr és a nyálkahártyák felületén. Mindkét faj feltételesen patogén mikroflórához tartozik, és általában jelen lehet a dysbiosis székletanalízisének értelmezésében: legfeljebb 10 cfu / g gyermekeknél és felnőtteknél.

Míg ezeket a staphylococcusokat az immunrendszer irányítja, nem okozhatnak jelentős kárt az emberi egészségben. De ezekből sem származik előny. A bélben elszaporodott szaprofita staphylococcus kolóniák akut hólyaghurutot vagy húgycsőgyulladást okozhatnak, ha a WC használata után nem megfelelően törölik le őket, és epidermális - például kötőhártya-gyulladást - a szem piszkos kézzel dörzsölésének eredményeként. Az ilyen típusú staphylococcusok székletének mutatója a székletben mindenképpen kedvezőtlen jel, és ha jelentős, akkor a betegnek antibiotikum-terápiára lehet szüksége..

Waylonella

Gram-negatív anaerob kokkok, nagyon kicsi, mozdulatlan és nem spóraképző, szokásosan szabálytalan foltokban csoportosulnak. A Veilonella az opportunista mikroorganizmusokhoz tartozik, és békésen létezik az emberrel, azonban egyes törzseik gennyes-szeptikus gyulladásos folyamatokat válthatnak ki. A dysbiosis székletanalízisének eredményeinek dekódolásakor a következő normákat alkalmazzák: egy évesnél fiatalabb csecsemőknél - kevesebb vagy egyenlő 10-től ötödik CFU / g-ig, idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - 10-től ötödik vagy hatodik CFU / g-ig. Figyelemre méltó, hogy szoptatás esetén a Veilonellát a csecsemők kevesebb mint felében vetik be..

Ezeknek a baktériumoknak hasznos funkciójuk van - lebontják a tejsavat. Ezen kívül vannak tudományos vizsgálatok, amelyek közvetett összefüggést mutatnak a Veilonella-hiány és a gyermekek asztmás kockázata között. De vannak ilyen baktériumok, amelyek kifejezett paradontogén tulajdonságokkal rendelkeznek - a mikrobák felhalmozódnak a fog plakkokban, az íny gyulladását és a fogak elvesztését okozzák. Például a Veillonella parvula emberben vastagbélgyulladást vált ki. Ezen túlmenően, még a hasznos Veilonella törzsek is, a bél túlterjedtségének körülményei között, fokozott gáztermeléshez, diszpepsziához és hasmenéshez vezetnek..

Clostridia

Gram-pozitív obligát-anaerob rúd alakú baktériumok, amelyek képesek endoszporák általi szaporodásra. A "clostridia" név a görög "orsó" szóból származik, és ez nem véletlen: a spóra közepén helyezkedik el, általában nagyobb átmérőjű, mint maga a cella, ami megduzzad és orsóra hasonlít. A Clostridia nemzetség nagyon sok - közöttük vannak az opportunista flóra képviselői és a veszélyes betegségek (tetanusz, botulizmus, gázgangréna) kórokozói. A székletben a clostridia tartalmának normája a diszbiózis elemzésének dekódolásakor a következő: csecsemőknél - legfeljebb 10 a harmadik CFU / g fokozatban, felnőtteknél - legfeljebb 10 a negyedik CFU / g fokozatban.

A Clostridia hasznos funkcióval rendelkezik - részt vesznek a fehérje anyagcserében. A metabolikus termékek az úgynevezett indol és skatol. Valójában ezek mérgek, de kis mennyiségben stimulálják a perisztaltikát, elősegítik a széklet anyagát és megakadályozzák a székrekedés kialakulását. Ha a bélben túl magas a Clostridia koncentrációja, az rothadt dyspepsiához vezet, amelynek élénk tünetei a vizes hasmenés, amelynek bűzös szaga van, hányinger, puffadás, puffadás, kólika, néha pedig a testhőmérséklet emelkedése. A meggyengült immunitás hátterében és más patogén baktériumokkal együtt a Clostridia nekrotizáló enterocolitist, hólyaghurutot, urethritist, hüvelygyulladást, prosztatagyulladást és sok más gyulladásos betegséget okozhat..

Candida

Élesztőszerű gombák-deuteromicettek, kerek vagy ovális alakú egysejtű mikroorganizmusok, amelyek pszeudomicéliumot alkotnak, vagyis hosszú vékony szálakat alkotnak. A leggyakoribb fajok a Candida albicans és a Candida tropicalis. Az első életévben az emberi testben laknak, a szájüreg és a nemi szervek nyálkahártyáján, valamint a belekben élnek. Candida az opportunista növényvilág fényes képviselője. A diszbiózis székletének elemzésének eredményeinek dekódolásakor szokás betartani a következő normákat: legfeljebb 10 a negyedik fokú CFU / g-ban bármely életkorú beteg számára.

A Candida részt vesz a pH-szint szabályozásában, így ha számuk elfogadható határokon belül van, akkor előnyösek az emberek számára. De ha az élesztőszerű gombák túlságosan szaporodnak, ez helyi vagy akár szisztémás candidiasis kialakulásához vezet. A gombák hatással vannak a szájüregre (candidalis stomatitis), a végbélre (candidal proctitis), a hüvelyre ("rigó") és így tovább. Mindezeket a betegségeket - amellett, hogy rendkívül kellemetlenek, viszketés, fájdalom és váladékozás kíséri - szintén nehéz kezelni. Végül is az élesztőszerű gombák az egyik legkitartóbb és gyorsan szaporodó mikroorganizmus..

A székletben lévő Candida fokozott - okai:

Szénhidráttal való visszaélés, az édesség szeretete;

Hosszú távú antibiotikum-kezelés gombaellenes támogatás nélkül;

Hormonális fogamzásgátlók használata;

A diszbiózis székletének elemzése: mi mutatja, hogyan kell helyesen kezelni, normát és patológiát

A dysbiosis székletvizsgálatát általában a bélpatológia diagnózisának részeként írják elő.

A bél diszbiózisa (dysbiosis) egy olyan szindróma, amelyet a vastagbél mikrobiális összetételének változása jellemez. A dysbiosis laboratóriumi diagnózisa a széklet bakteriológiai elemzésével kezdődik. Általános szabály, hogy a kezelőorvos, kiírva a beutalót a kutatásra, nemcsak arról beszél, hogy hol kell tesztelni, hanem arról is, hogy hogyan kell megfelelően felkészülni. Az előkészítés és a gyűjtéstechnika szabályainak való megfelelés nagymértékben befolyásolja a bél mikroflóra vizsgálatának eredményének megbízhatóságát.

A mikroorganizmusok patogén formáinak kvalitatív és kvantitatív meghatározása céljából 1 g székletben tartályanalízist alkalmaznak - a széklet tápanyagra történő vetését..

Amikor a diszbiózis székletének elemzését jelzik

A mikrobaflóra feltételezett egyensúlyhiánya sokáig rosszullét jeleit okozhatja, amelyeket más okok nem magyaráznak.

  • csökkent étvágy;
  • általános rossz közérzet;
  • fejfájás;
  • csökkent immunitás;
  • allergia;
  • a gyermekek normális súlygyarapodásának megsértése.
  • székletzavarok, fájdalmas érzések a bélmozgás során;
  • puffadás, puffadás, morajlás;
  • görcsös hasi fájdalom;
  • hányinger, böfögés, rossz szájíz.

A székletzavarokat a diszbiotikus változások lokalizációja határozza meg: az enterális hasmenés a vékonybélben a dysbiosis jele. A tápanyagok károsabb felszívódása miatt a széklet térfogata nő, a széklet sértő, habos. A colitis típusú székletzavar diszbiózist jelez a vastagbél lokalizációjával. A széklet térfogata ebben az esetben gyakran kevés, nyálka keverékkel, vércsíkokkal.

A nélkülözhetetlen tápanyagok felszívódása a bélben hosszú ideig hipovitaminosist, fehérje-energia alultápláltságot, ion-egyensúlyi rendellenességeket, kalciumhiányt okozhat, és a következő megnyilvánulásokkal jár:

  • hangulatváltozások, ingerlékenység, csökkent kognitív képesség;
  • a bőr és a nyálkahártyák szárazsága és sápadtsága;
  • viszkető bőr;
  • fénytelen és törékeny haj, hámló köröm;
  • csökkent csont mineralizáció;
  • szögletes szájgyulladás.

Felkészülés a széklet diszbiózis elemzésére

Egy héttel a vizsgálat előtt az antibiotikumokat és más gyógyszereket, amelyek befolyásolják a mikrobiális flórát, valamint a széklet paramétereit, törlik. A vizsgálathoz székletet természetes módon kell kialakítani, ne használjon beöntést, hashajtókat vagy végbélkúpokat.

A dysbiosis székletének elemzése csak annak jelenlétét tárhatja fel, az okok megállapításához további vizsgálat szükséges.

Az emésztőrendszer röntgenkontrasztos vizsgálata után két nappal korábban tilos anyagot gyűjteni a kutatáshoz. A dysbiosis székletvizsgálatának előestéjén ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek hozzájárulnak a széklet festéséhez, a túlzott gázképződéshez, a hasmenés vagy a székrekedés előfordulásához.

Az elemzéshez használt anyagnak nem szabad vizeletet vagy hüvelyváladékot kapnia, ezért a széklet összegyűjtése előtt ürítse ki a hólyagot, majd mossa le vízzel és szappannal habzó adalékanyagok vagy illatanyagok nélkül..

Előzetesen gondoskodnia kell arról a tartályról, amelyből az ürüléket összegyűjtik. Ez lehet egy száraz és tiszta edény, ha nem, akkor rögzíthet egy műanyag burkolatot a WC-csésze felületén. Közvetlenül a székletürítés után a különböző területekről származó ürüléket steril műanyag edénybe kell gyűjteni a fedélbe épített speciális spatulával. A diszbiózis elemzéséhez körülbelül 10 ml biológiai anyagra lesz szükség. A székletet az elemzés összegyűjtésétől számított három órán belül a laboratóriumba szállítják. Az anyagot hűtőszekrényben +3 és +7 ° C közötti hőmérsékleten tárolhatjuk hat órán keresztül; hosszabb tárolás esetén az eredmények megbízhatósága csökken.

A diszbiózis székletének elemzése során meghatározzák a normál, opportunista és patogén mikroorganizmusok koncentrációját és arányát.

Normális bél mikroflóra és funkciói a testben

A mikrobiális flóra elengedhetetlen a test életéhez. Egy egészséges ember belében általában 400-500 törzs különféle mikroorganizmus található. Biztosítják a normális emésztést, részt vesznek a vitaminok szintézisében és felszívódásában, elnyomják a patogén mikrobák aktivitását.

Előfordul, hogy a dysbiosis diagnosztizálására expressz módszert alkalmaznak, amelynek eredményeit egy órán belül meg lehet szerezni, azonban egy ilyen vizsgálattal csak a bifidobaktériumok és a saját fehérje tartalmát értékelik a székletben..

A normál bél mikroflóra a következő funkciókat látja el:

  • részvétel a helyi immunitás kialakulásában, az idegen mikroflóra elnyomását végző antitestek szintézisének megvalósítása;
  • a környezet savasságának növelése (a pH-szint csökkentése);
  • a hám védelme (citovédelme), növelve annak karcinogén és patogén faktorokkal szembeni ellenálló képességét;
  • vírusok befogása, a szervezet idegen mikroorganizmusok általi kolonizációjának megakadályozása;
  • a baktériumok enzimjei lebontják az élelmiszer-anyagokat, így különféle vegyületeket képeznek (aminok, fenolok, szerves savak és mások). Az enzimek hatása alatt az epesavak átalakulása is megtörténik;
  • részvétel az emésztetlen élelmiszer-maradványok végső lebontásában;
  • a test ellátása tápanyagokkal, alacsony molekulatömegű zsírsavak szintézise, ​​amelyek energiaforrást jelentenek a bélsejtek számára;
  • a gázösszetétel kialakulása, a perisztaltika szabályozása, a felszívódási folyamatok fokozása a belekben;
  • B-vitaminok, nikotinsav, folsav és pantoténsavak, K-vitamin szintézise, ​​biztosítva a kalcium, magnézium, vas felszívódását;
  • részvétel a reparatív folyamatok szabályozási mechanizmusaiban a bél hámsejtjeinek megújulása során;
  • számos aminosav és fehérje szintézise, ​​zsírok, fehérjék, szénatomok, epe- és zsírsavak, koleszterin metabolizmusa;
  • a felesleges táplálék felhasználása, széklet képződése.

Egészséges embernél a bélben dinamikus egyensúly áll fenn a gazdaszervezet, az azt populáló mikroorganizmusok és a környezet között. A mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételének megsértése dysbiosist okoz.

A dysbiosis általában a bélbetegség patológiájának vagy a nem megfelelő antibiotikum-terápia következménye vagy szövődménye.

A széklet diszbiózisának elemzése

Annak érdekében, hogy kvalitatív és kvantitatív módon meghatározzuk a mikroorganizmusok patogén formáit 1 g székletben, tartályanalízist alkalmazunk - a székletet tápközegre vetjük. A bakteriológiai oltást a bélfertőzések és a baktériumhordozók diagnosztizálására használják. A baktériumok beoltására szolgáló anyagot steril tartályba helyezzük tartósítószerrel, majd a mikroorganizmus tiszta tenyészetét izoláljuk, tanulmányozzuk annak tulajdonságait és megszámoljuk a telepképző egységek (CFU) számát..

Mennyit végez a diszbiózis székletének elemzése? Általános szabály, hogy az eredmény várakozási ideje két naptól egy hétig tart. Előfordul, hogy a dysbiosis diagnosztizálására expressz módszert alkalmaznak, amelynek eredményeit egy órán belül meg lehet szerezni, azonban egy ilyen vizsgálattal csak a bifidobaktériumok és a saját fehérje tartalmát értékelik a székletben..

A diszbiózis székletének elemzésének megfejtését a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a betegség előzményeit és klinikai megnyilvánulásait.

Normál mutatók

A baktériumtartalom arányát 1 g székletben a táblázat mutatja.

Mit mutat a dysbiosis székletének elemzése?

Egy egészséges nő gyomrában körülbelül 3 kilogramm hasznos élő baktérium található. A bél munkájának egyik zavarát dysbiosisnak nevezik. A székletvizsgálat eredményei felfedhetik ezt az állapotot. A patológia a bifidobaktériumok jelentős csökkenése, amely puffadást, hasmenést és anyagcsere problémákat okoz.

A terhesség alatt ezek a tényezők rendkívül fontosak, ezért szorosan figyelemmel kell kísérnie az emésztőrendszer állapotát. A diszbakteriózis székletének elemzése segít megerősíteni a betegséget, azonosítani annak mértékét és ellenőrizni a kezelés eredményeit.

  1. Mi ez a kutatás
  2. Elemzés típusai
  3. Amit az elemzés mutat
  4. Jelzések
  5. Hogyan lehet megvizsgálni a bél dysbiosisát
  6. Az elemzés fő mutatói és normáik
  7. Bifidobaktériumok
  8. Lactobacillus
  9. Eshkheria koli
  10. Bakteroidok
  11. Enterococcusok
  12. Patogén mikrobák, staphylococcusok és gombák
  13. A széklet elemzési aránya terhesség alatt:
  14. Az elemzés pontossága
  15. Videó: a dysbiosis székletének elemzése

Mi ez a kutatás

A dysbiosis székletének elemzése orvosi laboratóriumban végzett vizsgálat. Ezzel az elemzéssel meghatározhatja a bél mikroflóra összetételét.

A PKD (széklet kultúra) egyszerű, de hatékony eljárás. Néhány napon belül megtudhatja az eredményeket, és megteheti a szükséges intézkedéseket. Általános szabály, hogy ennek eredményeként a gyomor-bél traktushoz (gyomor-bél traktushoz) kapcsolódó betegségeket diagnosztizálják.

Elemzési típusok

Három módszer létezik a biológiai anyagok kutatására:

  1. Coprogram. Mutatja a mutatók általános eredményeit és a betegség lehetséges egyértelmű okát, például a bélműködés rendellenességét az antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel történő hosszan tartó kezelés miatt. Az elemzés eredményei másnap megtekinthetők.
  2. Bakteriológiai elemzés. Ezt a módszert mélyreható vizsgálatokhoz használják, például ha a koprogrammal nem sikerült azonosítani a dysbiosis kórokozóját. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei 2-3 nappal az anyag benyújtása után állnak rendelkezésre.
  3. Biokémia. A székletben lévő zsírsavak mennyiségének mérésén alapul, míg ez a módszer a legmodernebb és leggyorsabban ható. Két órán belül Mit mutat a dysbiosis székletének elemzése? Pontos információ a gyomorban lévő baktériumtípusokról és számukról. Az indikációk hozzávetőlegesek, mivel az ételt feldolgozzák, ami a vesék egészségi állapotától függ. Az eredményt megkapjuk, miközben a székletre nincsenek szigorú követelmények..

Rendkívül fontos, hogy a székletet diszbiózisra elemezzük terhesség alatt. A jótékony baktériumok számának enyhe csökkenése is megzavarhatja a szervezet ürítő-, emésztőrendszeri és szállító rendszerét..

Amit az elemzés mutat

A dysbiosis székletének elemzése adatokat mutat a különböző típusú baktériumok mennyiségi jelenlétéről egy terhes nő belében.

Kimutathatja azokat a patogén mikroorganizmusokat, amelyek nem lehetnek jelen a belekben.

Ha kórokozókat azonosítanak, azokat a lehető leghamarabb meg kell szüntetni, de oly módon, hogy a lehető legkisebb legyen az anya és a csecsemő károsodása. Ellenkező esetben fennáll annak a komplikációnak a kockázata, amely késlelteti a magzati fejlődést és gátolja a terhes nő központi idegrendszerének működését.

Szükség esetén megismételheti az eljárást, hogy megbizonyosodjon az eredmények helyességéről és a kezelés eredményességéről.

Jelzések

Az orvosok a mikroflóra székletének elemzését javasolják a következő tünetekkel:

  • puffadás;
  • bélfájdalom;
  • hosszú távú székletzavar;
  • allergia megnyilvánulásai;
  • kiütések;
  • hosszan tartó puffadás;
  • vérfoltok és nyálka a székletben;
  • emésztetlen ételdarabok.

Néha a betegség nem kifejezetten nyilvánul meg, de gyakori kellemetlen érzés a belekben egy terhes nőnél, ajánlott biomateriális anyagot benyújtani a dysbiosis kimutatására.

Hogyan lehet megvizsgálni a bél dysbiosisát

Az eredmények pontosságának növelése érdekében számos előkészítő eljárást kell végrehajtani:

  1. Néhány nappal az anyag beküldése előtt ajánlatos korlátozni a fehérje ételek bevitelét, mivel azok magas hemoglobin-koncentrációt tartalmaznak.
  2. Meg kell tagadnia a vörös ételeket is, mivel azok magas vaskontrollt tartalmaznak, ami szintén befolyásolja a vizsgálat eredményét..
  3. Az előírt antibakteriális gyógyszereket, ha vannak ilyenek, a vizsgálat előtt legalább 7 nappal fel kell függeszteni.
  4. Ne felejtsük el, hogy a terhes nő testében a magas stressz miatt változások léphetnek fel, ezért az orvosi kutatás előtt a nőt a lehető legkevésbé kell zavarni..

A közvetlen gyűjtéshez több egymást követő lépést kell végrehajtania:

  1. Alaposan öblítse le a perineumot, hogy kiküszöbölje az elavult elemek ott való tárolásának valószínűségét, ami negatívan befolyásolhatja az eredményeket.
  2. A bélmozgásnak spontánnak kell lennie. Segédhajtók használata tilos..
  3. A gyűjtőedényt előre meg kell készíteni. Az ürülék speciális tartályának szorosan záródó fedéllel kell rendelkeznie. Ez a készülék megvásárolható a gyógyszertárban..
  4. A vizelet nem kerülhet a széklet elemzésébe. Jelentősen torzítja az eredményeket.
  5. Teáskanál vagy bármely más eszköz segítségével 3 kis mintát veszünk a széklet különböző részeiről.
  6. Ha vérrel vagy nyálkával rendelkező területeket látunk, akkor először el kell venni tőlük a kerítést..

Az eredmények maximális megbízhatósága érdekében a biológiai anyagot a gyűjtés után legfeljebb 2 órával kell a laboratóriumba szállítani.

Az elemzés fő mutatói és normáik

A mutatók jelentéktelen mértékben eltérhetnek a szervezet életkorától és egyéni jellemzőitől függően..

Bizonyos típusú baktériumok elsöprő jelenléte a székletben problémákat jelezhet. Annak meghatározása, hogy mely további vizsgálatokra lehet szükség, például koproszkópia.

Az elemzés eredményei az ilyen típusú baktériumok mennyiségi mutatóit veszik figyelembe, mint például:

  • bifidobaktériumok;
  • colibacillus;
  • laktobacillusok;
  • staphylococcusok;
  • enterobaktériumok;
  • gomba;
  • szalmonella;
  • vérhas pálca stb..

Bifidobaktériumok

Ezen elemek többsége a bélben (kb. 95%) felelős a K- és B-vitamin szintéziséért, lehetővé teszi a kalcium gyorsabb felszívódását, segíti az immunrendszer megerősödését.

Lactobacillus

A székletben csökkent laktobacillusmennyiség problémát jelent a savasságban, és a laktózszintézis jelentősen csökken. Ez rendkívül fontos a helyzetben lévő nők számára, mivel a méhen belüli csecsemő fő tápanyaga a laktóz..

Eshkheria koli

Ezek a baktériumok lehetővé teszik a cukor felszívódását (emésztését), és segítenek megvédeni a gombás fertőzések különböző törzseit is.

Bakteroidok

Bontja le a zsírokat, segít megvédeni a gyomor-bél traktust a rosszindulatú baktériumok káros hatásaitól.

Enterococcusok

A szénhidrátok felszívódásának és lebontásának elősegítése.

Patogén mikrobák, staphylococcusok és gombák

Néhányuk negatívan befolyásolja az emésztőrendszer működését, de a test nem képes teljesen működni nélkülük..

A széklet elemzési aránya terhesség alatt:

A diszbiózis székletének elemzésének megfejtése meglehetősen egyszerű, mivel nem tartalmaz latin neveket.

NévOptimális érték
Enterococcusok10 7 -10 8
Kórokozókkevesebb, mint 10 4
Bakteroidok10 9 - 10 10
Eshkheria koli10 4 -10 6
Lactobacillus10 7 -10 8
Bifidobaktériumok10 9 - 10 10

Ha a kapott eredmények kétségesek, akkor újra részt vehet a vizsgálatban, vagy igénybe veheti egy másik laboratórium szolgáltatásait.

Az elemzés pontossága

A fő pozitív eredmény a jótékony és a patogén baktériumok aránya. Annak érdekében, hogy az elemzési eredmény a lehető legpontosabb legyen, néhány tényezőt figyelembe kell venni.

Anaerob baktériumok jelenléte. A székletben mindig jelen vannak. Az ilyen baktériumok száma a belekben mindig nagyobb, mint az összegyűjtött anyagban.

Az ürülék összegyűjtése és vizsgálata között eltelt idő hossza. Minél hosszabb az idő, annál kevésbé pontos az eredmény. Ez annak köszönhető, hogy a székletben található mikroorganizmusok egy része elpusztul.

A dysbiosis székletének elemzése információt nyújt a bélflóra összetételéről, de nem szolgáltat adatokat a falán élő mikroorganizmusokról.

A legtöbb esetben a tudósok szerint egy komplexumban végzett három felmérés 90 +% pontossággal ad információt, de a vizsgálati anyag összegyűjtésének és rendelkezésre bocsátásának minden feltétele mellett.

A széklet diszbiózisának elemzése

A "dysbiosis" diagnózisa továbbra is megjelenik a felnőttek és a gyermekek orvosi nyilvántartásában. Az állandó televíziós reklámok mágikus gyógymódokat kínálnak a bél gyógyítására, az egészségügyi szakemberek pedig székletvizsgálatot kínálnak a dysbiosisra vonatkozóan. Kitaláljuk, van-e olyan betegség, amelyet a széklet vizsgálata valóban megmutat.

Ki lakik a házban?

Mindegyikünk 2-3 kg mikroorganizmust hordoz magában. A baktériumok hordái a belünk lakói. Az emésztőrendszer gyarmatosítása akkor kezdődik, amikor az újszülött áthalad a születési csatornán. Bár bizonyíték van arra, hogy az első mikrobák az anyaméhben telepednek le, és a magzatvízből jutnak a gyermekhez. A bélmikrobiota faji összetétele (az apró lakosok tudományos neve) a születés módjától, a mellhez való sikeres vagy nem egészen első kötődéstől, az ízület vagy a kórház külön elhelyezésétől függ. A szoptatás hozzájárul a bifidobaktériumok túlsúlyához az újszülöttben. A keverékkel történő táplálkozás közelebb hozza a baba bélflóra mutatóit a felnőttekéhez. Szilárd étel hozzáadása az étrendhez 6 hónap elteltével módosítja a mikrobiológiai képet. A gyermek mikrobiotája az első másfél évben változik. Ismerkedés van az új ételekkel, a környezeti viszonyokkal. A végső összetételt körülbelül 3 évig hagyják jóvá.

A bélbaktériumok szerepe

Elképesztő felismerni, hogy számtalan mikroszkopikus baktérium kolónia él benne. Sokan megszokták, hogy a mikrobák idegen ágensek, amelyek ellen állandó küzdelem folyik. Kiderült, hogy az emberiség nem élte volna túl, ha nem lennének ilyen láthatatlan lények.

Soroljuk fel a bél mikrobiota funkcióit:

  • a "második gyomor" - részt vesznek a bejövő ételek emésztésében;
  • részt venni az epe cseréjében;
  • szintetizál biológiailag aktív anyagokat, vitaminokat;
  • megvédi az emésztőrendszer belső felületét nyálka termelésével;
  • szabályozza a gyomor és a belek mozgékonyságát;
  • megakadályozza a nyilvánvalóan veszélyes baktériumok, vírusok, gombák behatolását;
  • tisztítsa meg a beleket a befogott méreganyagoktól.

Nagyszabású vizsgálatokat végeznek, amelyek megerősítik a bélbaktériumok elképesztő szerepét a test védelmében a cukorbetegség, az érelmeszesedés és az autoimmun betegségek ellen. Az egészséges mikroflóra megakadályozza az allergia, az onkopatológiák kialakulását.

Mi a dysbiosis

A diszbiózist vagy dysbiosist általában az összetétel megsértésének vagy az emésztőrendszerben található mikroorganizmusok számának csökkenésének nevezik. A diagnózis 30 évvel ezelőtt vált népszerűvé és ma is létezik. A betegségek nemzetközi osztályozása nem tekinti a bél dysbiosisát külön patológiának. A világon sehol a szabványok és a diagnosztikai protokollok nem tartalmazzák a bél dysbiosisának elemzését a rendszerben abban a formában, amelyet a posztszovjet tér laboratóriumai elfogadnak..

A bélflóra rendkívül érzékeny a külső hatásokra, reagál minden tényezőre. A baktériumok összetételének és mennyiségi arányának változása mindig következmény, nem pedig a betegség oka. Helytelen a diszbiózist okolni minden bajban, az orrfolyástól a bőrfertőzésekig. Meg kell keresni a valódi okot, és nem foglalkozni a diszbiózis székletének elemzésével.

Úgy tűnik, hogy mivel ismert, hogy a mikrobák milyen fontos szerepet játszanak, mindenkit azonosítani kell, eltávolítani a felesleget és hozzáadni a hiányzóakat. Nincs azonban egyetlen minta. A kutatók többféle embert különböztetnek meg a bélbaktériumok egyik vagy másik típusának előfordulása szerint..

Székletvizsgálat normál körülmények között

Mit mutat az állami klinikának vagy egy magán laboratóriumnak átadott bél dysbiosis székletének elemzése??

Az orvos-laboratóriumi asszisztens a beérkezett ürüléket speciális üvegtartályokba helyezi, amelyek tápanyagok keverékével vannak ellátva, speciális hurokkal. A tartályokat több napig tartják kedvező hőmérsékleten és páratartalom mellett. Hány napig végezzük a diszbiózis székletének elemzését? Általában körülbelül 7 nap. Ez idő alatt a baktériumok csíráznak a tápközegen, és telepeket hoznak létre. Az orvos értékeli a telepek megjelenését, növekedési jellemzőit, vizsgálatot végez mikroszkóp alatt. Az összegyűjtött adatokat értelmezik, és a beteg megkapja a végeredményt.

Az elemzési űrlap a következő mutatókat tartalmazza:

  1. Bifidobaktériumok és laktobacillusok.
  2. Különböző tulajdonságokkal rendelkező E. coli.
  3. Különböző altípusú staphylococcusok. Staphylococcus aureus.
  4. Enterococcusok.
  5. Candida gomba.
  6. Patogén és hemolitikus baktériumok.

Úgy gondolják, hogy az 1–5. Tétel mikroorganizmusai a bél gyakori lakói. Magától értetődik, hogy a 6. pontból származó csírákat nem szabad egészséges emberekbe vetni..

Minden laboratórium megadja a saját normáit a baktériumok és gombák számára. A mikrobák feleslegét a dysbiosis elemzésében proliferációnak nevezik. Ami? A kifejezés a mikroorganizmusok túlszaporodására utal az adott laboratóriumban elfogadott normák szerint..

Miért nem túl informatív a hagyományos elemzés?

Miután elvégezték a széklet tömegeinek bakteriológiai elemzését, ez azt jelenti, hogy a dysbiosis kimutatható és kezelhető?

A szokásos kultúra gyakorlatilag nem tükrözi a bélben zajló tényleges képet a következő okok miatt:

  • az elemzésre hozott széklet csak a bél végső részéből tartalmaz mikrobákat. A mikrobiota viszont szabadon helyezkedik el az emésztőrendszerben. A baktériumok a gyomorban és a bél minden részében találhatók. Az összes baktérium kis része rendelkezésre áll a rutinos dysbiosis vizsgálatokhoz. A vékonybél flórája, a vastagbél nagy része a színfalak mögött marad;
  • csak körülbelül 10 típusú mikroorganizmust vetnek a laboratóriumba. Míg a belekben több mint 400 baktériumfaj található. Egyes információk szerint a mikrobiotatípusok sokfélesége meghaladja az 1000 elemet;
  • a széklet tenyésztése a vastagbél lumenében élő flóra kis százalékát mutatja. A baktériumok jelentős része parietális mikroorganizmus. Körülbelül hatszor több hasonló mikroba található, egy hagyományos bakteriológiai elemzés nem fogja megmutatni a parietális társaság összetételét;
  • a széklet mikrobiológiai összetétele, amelyet a dysbiosis elemzése során tártak fel, naponta változik az ételtől, az alkalmazott gyógyszerektől és sok tényezőtől függően. Lehetséges lenyelni a rosszindulatú baktériumokkal szennyezett ételeket, amelyeket a szokásos kutatások során elvetnek. Ugyanakkor a páciens nagyszerűen érzi magát, mivel a belső barátságos mikrobák függetlenül megbirkóznak az idegennel és semlegesítik a káros hatást;
  • a bélflóra összetétele minden felnőtt és gyermek esetében egyedi. A patogénnek (potenciálisan veszélyesnek) tekintett baktériumok éveken át élhetnek bent, anélkül, hogy problémákat okoznának.

Mikor hasznos ez az elemzés?

A bakteriológiai ürülékenyítés csak akkor szükséges, ha az orvos tudja, mit keres. A beleket érintő fertőző betegségekről beszélünk. A betegnek akut fertőző elváltozások klinikájával kell rendelkeznie, lázzal, hasmenéssel, hányással.

Az orvos tünetekkel gyanítja a kórokozót, de a pontos azonosításhoz széklet tenyésztésre van szükség. A kezelés mindenesetre hamarabb kezdődik, mint az eredmények, mivel nem várhat egy hetet.

Hogyan lehet helyesen átadni a széklet elemzését a patogén flóra és nem a dysbiosis szempontjából??

A székletürítés előtt alaposan meg kell mosni a perineumot és az anális területet szappannal. Az ürülék összegyűjtéséhez ne WC-t használjon, hanem egy korábban elkészített, tisztán mosott edényt. Ne keverje össze a vizeletet és a székletet.

Az ürüléket kizárólag steril tartályban gyűjtik össze, amelyet gyógyszertárból vásárolnak, vagy laboratórium állít ki. Az ürüléktartály átlátszó, fedeles műanyag edény. Egy kanál a fedélhez.

A fekáliatömegeket különböző helyekről kanállal gyűjtik össze, a teljes mennyiség körülbelül egy teáskanál. A fedelet szorosan felcsavarják. A tartályt egy zacskóba vagy hőszigetelt tasakba helyezzük, és mellé hideg forrást helyezünk. Ha a széklet gyors leadása nem lehetséges, a hűtőszekrényben a maximális eltarthatósági idő 3 óra. Az összegyűjtött ürüléket nem szabad lefagyasztani..

Az ürüléket természetesen be kell szerezni beöntés és hashajtók használata nélkül. A rektális kúpok, a mikroklikerek szintén kizárják.

Hogyan tanulmányozhatja a bél mikrobiotáját

A bél minőségi és mennyiségi tartalmának megbízható értékelésének egyetlen módja van. Ehhez biopsziát vesznek - a bélfal egy szakaszát tartalommal. Hasonló kutatásokat végeznek speciális kutatóközpontokban. Ezt a módszert használják a vékonybél és a vastagbél flórájának állapotának tanulmányozására..

Az így kapott biopsziát ritkán vetik tápanyag-közegre, mivel az emésztőrendszer valódi lakóinak túlnyomó része nem nő rájuk. A mikrobák azonosításához a PCR-módszert alkalmazzák - a mikrobiota genetikai anyagának azonosítását.

Vannak nem invazív módszerek a bélfal behatolása nélkül. Például egy légzési teszt. Korábban a tesztalany laktulózt kapott - egy szintetikus anyagot, amelyet hashajtóként használnak. A vastagbél-baktériumok laktulózt fogyasztanak, amely jelzett hidrogént tartalmaz. A hidrogén felszabadul a laktulóz lebontása során, annak tartalma és a kilégzett levegőben való megjelenés ideje alapján, megítélik a baktériumok aktivitását a vékonybélben és a vastagbélben..

Kromatográfiás módszereket is alkalmaznak, amelyek során a bélcső tartalmát megvizsgálják a mikrobiota salakanyagai szempontjából..

Mindig meg kell keresni a betegség valódi okát, legyen az bőrbetegség vagy emésztési zavar. A csecsemő vagy felnőtt székletében található baktériumok csak akut fertőző betegség tünetei, például dizentéria vagy szalmonellózis esetén aggodalomra adnak okot.

Tovább Besorolása Pancreatitis