A bakteriális etiológiájú hasnyálmirigy-gyulladásban szinte mindig alkalmaznak olyan antibiotikumot, mint amoxicillin. Az ilyen kezelés lehetővé teszi a gyulladás megszüntetését, a mérgezés tüneteinek megszabadulását és a gennyes szövődmények megelőzését. Az amoxicillint gyakran megelőző intézkedésként írják fel akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek számára. A gyógyszert tabletta formájában használják szájon át történő alkalmazásra.

Felhasználási indikációk

Az amoxicillin kinevezésének javallatai:

  • Akut hasnyálmirigy.
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Hasnyálmirigy-nekrózis.

Ez a gyógyszer klavulánsavval együtt alkalmazható. Hasonló komponensek állnak rendelkezésre az Amoxiclav és az Augmentin készítményekben. A hasnyálmirigy gyulladásának krónikus formájában gyógyszert írnak fel súlyosbodás céljából.

Az amoxicillin alkalmazásának abszolút indikációi a következők:

  • a gyulladás biokémiai jelei (megnövekedett amiláz-, lipázszint);
  • a mirigy szöveteinek duzzanata;
  • akut fájdalom szindróma a hasnyálmirigy területén;
  • a bakteriológiai vérvizsgálat pozitív eredményei.

Ezt az antibiotikumot más szervek (gyomor, belek, légzőszervek és húgyúti szervek) betegségeire is felírják, amelyeket érzékeny mikrobák (Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, Shigella, Escherichia coli, Klebsiella) okoznak..

Az alkalmazás módja és adagolása

Az antibiotikumot szájon át kell bevenni étkezés előtt vagy után. Minél gyorsabban kezd a gyógyszer hatni, ha klavulánsavval együtt adják be. A maximális koncentrációt a gyógyszer bevétele után 1-2 órával figyeljük meg. Az adagolást a gasztroenterológus határozza meg. Ez figyelembe veszi a betegek életkorát, a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságát és a testsúlyt.

Szájon át történő adagolás esetén a 10 évesnél idősebb (40 kg-nál nagyobb) gyermekek és felnőttek adagja 250-500 mg. Súlyos esetekben (gennyes szövődmények kialakulásával) ez akár 1 g-ig is megnőhet. 2 évesnél fiatalabb csecsemők kezelésekor a dózist 20 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel határozzák meg. 8 óránként, vagyis naponta háromszor kell bevennie a tablettákat. A vese diszfunkciójával ez az intervallum 12 órára nő.

Mellékhatások

Az Amoxicillin Sandoz alkalmazása során gyakran a következő mellékhatásokat észlelik:

  • kényelmetlenség érzése az epigasztrikus régióban;
  • csökkent étvágy;
  • puffadás;
  • a széklet megsértése a hasmenés típusa által;
  • hányás;
  • hányinger;
  • kiütés a szájnyálkahártyán;
  • az ízérzékenység megsértése;
  • száraz száj;
  • bőrkiütés;
  • viszkető;
  • csalánkiütés.

Ezek a szabálysértések átmeneti jellegűek és az amoxicillin-kezelés abbahagyása után eltűnnek. Ritkábban a következő mellékhatásokat észlelik:

  • bőrpír;
  • orrfolyás;
  • orrdugulás;
  • könnyezés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • megnövekedett eozinofil szint a vérben;
  • szájgyulladás;
  • glossitis;
  • a májenzimek fokozott aktivitása;
  • enterocolitis;
  • álmatlanság;
  • szédülés;
  • anémia;
  • anafilaxia;
  • Quincke ödéma;
  • candidiasis;
  • szérum betegség;
  • görcsök;
  • pustuláris kitörések;
  • Stevens-Johnson szindróma;
  • vesegyulladás.

Az antibiotikumnak nincs hatása a vezetésre. Ha egy személynél súlyos allergiás reakciók alakulnak ki, akkor fel kell függesztenie a kezelést vagy ki kell cserélnie a gyógyszert.

Ellenjavallatok

Az antibiotikumok alkalmazásának ellenjavallatai:

  • intolerancia;
  • allergiás diatézis;
  • asztma;
  • pollinosis (szénanátha);
  • májelégtelenség;
  • mononukleózis;
  • vér patológia (limfocita leukémia);
  • a kolitisz kórtörténete antibiotikum terápiával.

Az Amoxicillin Sandoz csak túlérzékenység esetén ellenjavallt. Óvatosan írják fel kisgyermekeknek, allergiára hajlamos embereknek, vírusos betegségekkel és veseelégtelenséggel.

A kezelés időtartama

Az amoxicillin-kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Leggyakrabban 5-7 nap. A tünetek eltűnése után az amoxicillint további 2-3 napig kell bevenni..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antacidok, aminoglikozidok, hashajtók és glükózamin-alapú gyógyszerek lassítják az antibiotikum felszívódását (felszívódását). Fokozza az amoxicillin aszkorbinsav felszívódását. A baktericid antibiotikumok (cefalosporinok, Rifampicin, Vancomycin) fokozzák a gyógyszer hatását.

A tetraciklinek, makrolidok, linkozamidok és szulfonamidok antagonista hatást fejtenek ki. Az amoxicillin a következő hatásokat okozza más gyógyszerekkel kombinálva:

  • javítja a digoxin felszívódását;
  • fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását;
  • csökkenti az ösztrogénen alapuló hormonális szerek terápiás hatását;
  • fokozza a metotrexát toxikus tulajdonságait.

Bizonyította az alkohollal való összeférhetetlenséget az amoxicillin és a metronidazol alapú gyógyszerek kombinációja esetén.

Túladagolás

A túladagolás tünetei: hányinger, hasmenés, hányás és ennek következtében kiszáradás. Az elsősegély a gyomormosás, a szorbensek (Polyphepan, Aktivált szén, Polysorb vagy Lactofiltrum), sóoldatos hashajtók és a vér hemodialízissel történő tisztításából áll..

Tárolási feltételek

A gyógyszert 25ºC alatti hőmérsékleten tárolják.

A hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikus kezelése

Az antibiotikumok felírása a hasnyálmirigy-gyulladáshoz a gyulladás kombinációjával jár, amelyet a szöveteket megolvasztó enzimfelesleg felszabadulása okoz, és a belek, az epehólyag fertőzése.

Ugyanakkor a fertőzés kockázata jelentősen megnő, és a hasnyálmirigy-gyulladást bonyolítják a szeptikus állapotok, a peritonitis, a retroperitoneális tályog vagy a flegmon. A hasnyálmirigy súlyos gyulladása minden ötödik esetben előfordul. Csak orvos határozhatja meg, hogy melyik gyógyszert kell bevenni egy adott esetben..

  1. Amikor az antimikrobiális szerek megfelelőek?
  2. Az antibiotikumok előnyei és hátrányai
  3. Antibiotikus szabályok
  4. Antibiotikumok akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén
  5. Mire használhatók az antibiotikumok krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban?
  6. A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok jellemzői
  7. Hogyan védekezhetünk az antibiotikumok negatív hatásaitól?

Amikor az antimikrobiális szerek megfelelőek?

Az antibakteriális gyógyszereket kellő figyelemmel kell kezelni a lehetséges mellékhatások, a bélflóra elnyomása miatt. Ezért egyértelmű jelzéseknek kell lenniük az antibiotikumok felírására. Ezek tartalmazzák:

  • a vizsgálat során tagadhatatlan adatok megszerzése a mirigyszövetek, a szomszédos szervek (kolecisztitisz), a belek gyulladásos folyamatáról;
  • az epe stagnálása, az epehólyag és a csatornák diszkinéziája;
  • a fertőzés és a bakteriális szövődmények terjedésének kockázata, amely fokozódik cholangitis, ciszták jelenlétében a mirigy testében, hasnyálmirigy-nekrózis;
  • a mirigyszövet főcsatornájának megrepedésének gyanúja;
  • a peripancreatitis (a környező szövetek gyulladása) jeleinek megjelenése.

Jelenleg tilos antibiotikumokat használni profilaktikus célokra.
A hasnyálmirigyet a vérkeringés köti össze a szomszédos szervekkel, a fertőzés érintkezés útján terjedhet a közös csatornán, az epeutakon keresztül

Az antibiotikumok előnyei és hátrányai

Az antibiotikumok kiválasztásához a hatásmechanizmus ismerete szükséges. Lehetetlen elnyomni a kórokozó flórát más gyógyszerekkel. Az elvesztett idő az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteget nekrózishoz és súlyos mérgezés következtében bekövetkező halálhoz vezet, amelyet szinte lehetetlen megbirkózni más gyógyszerekkel.

A negatív megnyilvánulások a következők:

  • a túlérzékenység kialakulásának lehetősége allergiás megnyilvánulásokkal (bőrkiütés, viszketés, az arc duzzanata, orrfolyás, fulladásos roham);
  • mérgező hatás a májra és a vesére, ha túllépik az adagot, miközben a beteg alkoholos italokat szed;
  • a beteg által szedett egyéb gyógyszerek (például vérhígítók) hatásának nemkívánatos fokozása;
  • a szédülést, émelygést, halláskárosodást gyakran az antibiotikumok agy vestibularis készülékére gyakorolt ​​hatása okozza;
  • a bélflóra egyensúlyhiánya miatt az emésztés helyreállításához antibiotikum-kúra után probiotikumokat és prebiotikus készítményeket kell szedni.

Az antibiotikumok speciális típusú gyógyszerek. Természetes vagy szintetikus alapanyagokból nyerik. Az élő mikroorganizmusokra hatnak. A különböző osztályok különböznek a befolyásolás mechanizmusától. A legerősebb szerek megölik a kórokozó mikrobákat.

Mások - megzavarják az anyagcserét, a sejtmembránok felépítését, és ezáltal annyira szétzavarják az anyagcserét, hogy olyan feltételeket teremtenek, amelyek elfogadhatatlanok a mikroba életében.

Sajnos a gyógyszerek képesek befolyásolni a szükséges mikroflórát, az idegrendszer sejtjeit, a májat, a vesét. A mérgező anyagok akadályozzák az emberi belső szervek munkáját, mérgezést okoznak, és további tisztítást igényelnek a testen.

Az antibiotikum-kezelés hátrányai közé tartozik a patogén flórával szembeni rezisztencia kiváltásának képessége. Inkább a mikroorganizmusok függőségéről van szó, de ennek következtében egész osztályok elvesznek a lehetséges gyógyszerektől. Az ellenállás problémáját világszerte kutatják a tudósok.

Mint más gyógyszerek, az antibiotikumok is allergiás reakciót okozhatnak az egyes betegeknél. Az allergén hatásának nagy gyakorisága esetén a gyógyszereket kizárják a gyakorlatból.


Az antibiotikum alkalmazása előtt érzékenységi tesztet kell elvégezni az esetleges allergiák megelőzése érdekében

Antibiotikus szabályok

A hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikum-kezelését a terápia általános szabályainak megfelelően végzik. Ha nincs adat a gyulladásos folyamatot kiváltó mikroorganizmusokról, széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. A következtetés kézhezvétele után a flóra elemző tartályát használják a legoptimálisabb antibiotikumnak.

Használat előtt intradermális vizsgálatot végeznek a test fokozott érzékenységének kimutatására és az allergiás reakciók megelőzésére. Az adagolást a beteg súlya és kora alapján számítják ki..

A hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikumait felnőtteknél és gyermekeknél 7-10 nap alatt írják fel, függetlenül lerövidítve vagy meghosszabbítva a kezelés időtartamát, a betegek helyrehozhatatlan kárt okoznak testükben, mivel a kiválasztott gyógyszer iránti érzékenység elvész.

Figyelembe kell venni az adagolás formájának a beteg állapotának való megfelelését, súlyos esetekben csak az injekció beadásának módja ajánlott (intramuszkulárisan és intravénásan) a hányás, a bélben való alacsony felszívódás miatt, a betegek tablettákat isznak, amikor állapotuk javul..

A befogadások sokasága annak az oka, hogy állandó elegendő terápiás dózist kell fenntartani a szervezetben, ezért az orvos a felhalmozódás és a kiválasztódás sebességére vonatkozó adatokra összpontosít. Figyelembe veszik a gyógyszerkölcsönhatás, fokozás vagy ellentétes hatás irányát.

A májra és a vesére magas mérgező hatású antibiotikumokat nem használják. Az antibakteriális gyógyszereket átfogó kezelési rendben alkalmazzák.

Az orvos megítélheti a fertőző szövődmény jelenlétét a beteg hőmérsékletének növekedésével, a fájdalom növekedésével..
Több gyógyszer felírását együttesen kell ellenőrizni.

Antibiotikumok akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kóros változásai a mirigyszövet belsejében erős enzimeket tartalmazó váladék stagnálásával kezdődnek, a szerv önemésztésének kialakulásával. Válaszként az immunsejtek felhalmozódnak a hashártyában, aszeptikus (a mikrobák részvétele nélkül) gyulladást biztosítva a folyamat körülhatárolására.

Hasnyálmirigy-vizsgálat

De a bélben a közelben elhelyezkedő, feltételesen patogén mikroorganizmusok (E. coli), a védő tulajdonságok gyengülésének előnyeit kihasználva, fertőző gyulladás súlyos kórokozóivá válnak, és megnehezítik a hasnyálmirigy-gyulladás lefolyását..

Az emberi test további erőfeszítéseket igényel a harcban, amellyel nem rendelkezik. Ilyen helyzetben csak az antibakteriális szerek segíthetnek. Széles hatásspektrumú gyógyszereket alkalmaznak. Intravénásán és intraperitoneálisan adják be őket.

Akut folyamatban a kezelés hatékonysága és a betegség kimenetele nagymértékben függ az antibiotikum-kezelés megkezdésétől. A késedelmes használat életveszélyes.

Mire használhatók az antibiotikumok krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kevésbé súlyos, de az egyes súlyosbodások a patogén mikroflóra fokozott aktivitásával járnak, és elfogják a hasnyálmirigy minden új területét. Ugyanakkor az epehólyag, a csatornák, a nyombél, a gyomor, a máj részt vesz a gyulladásos folyamatban..

Először a környező szövetek érintettek (peripancreatitis). Ilyen esetekben aktív ellenállást kell biztosítani a mikroorganizmusokkal szemben..

A gyógyszereket az akut stádiumban írják fel:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Amoxicillin,
  • Amoxiclav,
  • Levomicetin,
  • Cefoperazon,
  • Cefuroxim,
  • Cefixime.

A hatékonyságot a hőmérséklet normalizálása, a fájdalom hiánya, a széklet helyreállítása alapján ítélik meg. Használat előtt kívánatos a legjelentősebb kórokozót vagy a kevert mikroflórát elkülöníteni a bakteriológiai módszerrel az optimális antibiotikum kiválasztásához. Epe vetését, gyomornedvet hajtják végre. Meg kell erősíteni a gyógyszer iránti érzékenységet.


Ha nincsenek adatok a fertőző gyulladás hozzáadásáról, akkor nincs értelme antibiotikumokat előírni, a kezelést enzimmel és más gyógyszerekkel végzik

A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok jellemzői

A forma megválasztását (tabletta vagy injekció) a beteg állapotának súlyossága határozza meg. Egyéb jellemzőket figyelembe vesznek a gyógyszer egyedi felírásakor. Akut gyulladás esetén használja a legerősebb antibiotikumokat.

A cefotaxim egy félig szintetikus, harmadik generációs cefalosporin, amelyet csak poros injekciós üvegekben állítanak elő hígításra és intramuszkulárisan vagy intravénásan történő beadásra. A hatás 30 perc múlva kezdődik és 12 órán át tart, elpusztítja a baktériumokat, blokkolja a létfontosságú enzimrendszereket, negatív hatással van a véralvadásra, ezért ellenjavallt vérzésre hajlamos.

A doxiciklin - tablettákban, kapszulákban és ampullákban kapható, elnyomja a fehérjék szintézisét a baktériumokban, a tetraciklinek csoportjába tartozik, aktívabb és kevésbé káros a normális bélflóra számára, fokozza a májra gyakorolt ​​mérgező hatást, ezért nem alkalmazzák májelégtelenség megnyilvánulásai esetén, mellékhatásokat okoz megsértve hallás, látás, idegrendszer.

Ceftriaxon - csak injekciókhoz állítják elő, mivel a cefotaxim a harmadik generációs félszintetikus cefalosporinok csoportjába tartozik, a negatív hatások között figyelembe kell venni a vérképzésre (vérsejtek szintézisére) gyakorolt ​​hatást, az epe sóinak fokozott lerakódását, bélgyulladást.

Ampiox - kapszulákban és injekciós üvegekben kapható, a hatóanyag az ampicillin és az oxacillin kombinációja, a penicillinek csoportjába tartozik, ezért negatív hatással van a vérképzésre, fokozza az antikoagulánsok hatását.


Vízhajtókkal kombinálva a negatív tulajdonságok hangsúlyosabbak

Mindezek a gyógyszerek ellenjavallt terhesség, szoptatás alatt, és nem írják fel kicsi betegek számára. Sürgős indikációkra használják, de a kezelés után a bél emésztésének helyreállítására lesz szükség.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra alkalmazott tablettázott antibiotikumok közül hatásosnak tekinthető. Az azitromicin, az eritromicin szintetikus származéka, gátolja a fehérjeszintézist a különféle baktériumok sejtjeiben. Ez azonban hányingert, hányást, látásromlást, a vér limfociták termelésének gátlását okozhatja egy személynél. A bevitel leállítása után még 5-7 napig a beteg vérében marad.

Abaktal - a gyógyszer a fluorokinolonok csoportjába tartozik, a mikroorganizmusok DNS-ére hat, az elváltozások széles skálája van. Óvatosan írják fel az agyi erek ateroszklerotikus elváltozásaiban, korábbi agyi érrendszeri balesetben, epilepsziás szindrómában, vese- és májelégtelenségben szenvedő, 18 éves kor alatt ellenjavallt, hemolitikus vérszegénységben szenvedő betegek számára..

Sumamed - az azitromicin-dihidrát a gyógyszer aktív összetevőjeként szolgál, illetve minden tulajdonság megmarad és javul, a gyermekeket 12 év után írják fel, súlyuktól függően, az adagolást gondosan megválasztják aritmiában, szívelégtelenségben, myasthenia gravisban szenvedő betegeknél.

A Ciprolet A - a tinidazol és a ciprofloxacin kombinációja. Vegyes fertőzésre utal. Óvatosan írják fel idősek agyi érelmeszesedésére, mentális betegségre, epilepsziára. Ellenjavallt akut porfíriában, vérbetegségekben, 18 éves kor alatt, terhes nőknél.

Hogyan védekezhetünk az antibiotikumok negatív hatásaitól?

Az antibiotikumok belekre gyakorolt ​​negatív hatásainak kiküszöbölése érdekében ajánlott kombinálni a kezelést hasznos baktériumokat tartalmazó gyógyszerekkel (probiotikumok). Ezek tartalmazzák:

  • Bifidumbacterin,
  • Bifiform,
  • Lactobacterin,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gasztrofarm.

A prebiotikus hatású gyógyszerek maguk nem tartalmaznak mikroorganizmusokat, de javítják felszívódásukat, táplálkozásukat és szaporodásukat a bélkörnyezetben. Ezért egyidejűleg a betegeknek ajánlott egy Maxilac, Lb17, Multidophilus plus kezelés.


A prebiotikumok energiát szolgáltatnak a hasznos probiotikus baktériumok számára

A hasnyálmirigy-gyulladásra előírt étrend lehetővé teszi a szervek maximális védelmét az antibiotikumok negatív hatásaitól is. Az akut folyamat rövid távú böjtöt igényel (1-3 nap), csak egy főzet vadrózsa, ásványvíz gáz nélkül. Ezután egy héten belül a páciens:

  • pépesített folyékony zabkása vízben;
  • száraz fehér krutonnal;
  • folyékony zselé;
  • rizs vagy zab húsleves;
  • folyékony burgonyapüré olaj nélkül.

A jövőben a főtt és hengerelt húsból készült húsételeket, zöldségleveseket, vajat szigorúan adagolják. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek táplálkozása gyakran feleslegessé teszi a gyógyszeres kezelés szükségességét.

A fokozott fájdalommal történő áttérés a szigorú étrendre segít a hasnyálmirigy enyhítésében és a gyulladás megelőzésében. Az antibiotikum-terápia nem biztonságos kezelés. Ezért a gyógyszerek szedését óvatosan kell kezelni, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a megfelelőséget.

Antibiotikumok akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Az esetek 35% -ában a betegség kórokozó mikroorganizmusok kötődésével folytatódik, ezért a hasnyálmirigy-gyulladásra szánt antibiotikumokat a feltételesen patogén mikroflóra aktiválása miatt nagy a gennyes szövődmények kialakulásának kockázata. Az antibakteriális gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a hasnyálmirigy szövetének tropizmusát: bevitelének a lehető legnagyobb koncentrációt kell létrehoznia az érintett szervben.

Antibiotikumok a hasnyálmirigy gyulladására

A patogén mikroorganizmusok terjedése a hasnyálmirigy-gyulladásban előfordul:

  • hematogén,
  • limfogén,
  • felfelé vezető út.

Ez utóbbi esetben a fertőzés a közeli emésztőszervekből származik: a nyombélből, az epehólyagból, a portális véna rendszeréből.

A hasnyálmirigyre specifikus antibiotikumokat, a felvétel gyakoriságát és időtartamát az orvos írja elő, figyelembe véve:

  • az állapot súlyossága,
  • kísérő patológia,
  • allergiás kórtörténet,
  • ellenjavallatok.

Az antibiotikumok szedésének szabályai és jellemzői

Az antibakteriális gyógyszer kiválasztásakor a következőket veszik figyelembe:

  • az a képesség, hogy behatoljon a hematopancreaticus gátba a gyulladt mirigy és a közeli szervek szöveteibe,
  • ellenjavallatok egy adott antibiotikum kinevezéséhez,
  • mikroflóra érzékenység,
  • a gyógyszer mellékhatásai.

A mellékhatások közül az allergiás reakciók leggyakrabban a következők formájában fordulnak elő:

  • kiütések, viszketés kíséretében,
  • nátha,
  • Quincke ödéma - életveszélyes állapot.

Ilyen esetekben a gyógyszert azonnal törlik..

Antimikrobiális gyógyszeres mérgezés lehetséges kialakulása. Ezért a gyógyszerek szedésének bizonyos szabályai vannak:

  • ne igyon alkoholt a kezelés teljes ideje alatt,
  • figyelje meg az előírt gyógyszerek kompatibilitását,
  • ne lépje túl az egyszeri és a napi adagot,
  • szigorúan, rendszeres időközönként.

Ha legalább egy szabályt nem tartanak be, akkor a következők jelennek meg:

  • fejfájás,
  • szédülés,
  • halláskárosodás,
  • a mozgások koordinációjának hiánya.

Az antibiotikumok gyakori használata a kialakuló mutációk miatt a kórokozó flórát a gyógyszer rabjává teszi. Ez összefügg az antimikrobiális szerek ellenőrizetlen és válogatás nélküli használatával. Ebben az esetben nem valószínű, hogy lehetséges lesz a betegség gyógyítása. Ezért inni vagy injekciót adni csak szakember által előírt gyógyszert lehet..

Szigorúan tilos önállóan kezelni, különben a megbetegedett szerv megint gyullad.

Ez hosszú távon súlyos következmények kialakulásához vezethet, és a következőket okozhatja:

  • rák,
  • cukorbetegség.

Amikor antibiotikumokat írnak fel

Korábban az antibiotikumok hagyományos alkalmazását a hasnyálmirigy-gyulladásban nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére, hanem a gennyes nekrózis megelőzésére is alkalmazták. Megállapították, hogy míg a szepszis előfordulása csökkent, az antibiotikus profilaxist követően megnőtt a gombás fertőzések száma. Ezenkívül gombás fertőzés:

  • a fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis műtéti beavatkozásai során a mortalitás jelentős növekedése kísérte,
  • mind a teljes kórházi tartózkodás, mind az intenzív osztályon töltött idő nőtt.

Az antibiotikumok felírása prognosztikailag súlyos hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek számára megfelelőnek tekinthető. Bár a betegek kiválasztása az antibiotikum-profilaxisra nehéz: a korai stádiumban lévő akut hasnyálmirigy-gyulladást a CT általában ritkán észleli. A hasnyálmirigy-nekrózis diagnosztizálásának rendkívül pontos módszereként nem rutinszerű, és ritkán írják elő..

Akut rohammal

Bizonyított, hogy egy antibiotikum (ha a betegnél akut hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki) csökkentheti a fertőzés kockázatát hasnyálmirigy-elhalásban, de nem befolyásolja a mortalitást.

Antimikrobiális gyógyszereket írnak elő megerősített pancreatonecrosis és a fennálló fejlődés veszélye esetén:

  • vérmérgezés,
  • hashártyagyulladás,
  • retroperitoneális flegmon,
  • hasnyálmirigy-fej tályogja.

De a következők kezelésére is használják:

  • cholangitis,
  • epeváladék, ha az epehólyag kalkulumokkal van megtöltve,
  • többszörös ciszta, ha gyulladásos folyamat van, és a hasnyálmirigy élesen fájdalmas.

Krónikus gyulladással

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik, akkor a betegséget antimikrobiális szerekkel kell kezelni, ha megbízhatóan azonosították:

  • peripancreatitis ultrahanggal és CT-vel,
  • akut cholecystitis, cholangitis vagy krónikus folyamat súlyosbodása a hólyagban,
  • baktériumok elszaporodása a vastagbélben.

A hasnyálmirigy-gyulladásban alkalmazott antibiotikumok

Ha az exacerbáció kifejezett, a legújabb generációk hatékony antibiotikumokkal történő kezelését alkalmazzák. A kinevezést az orvos végzi, figyelembe véve a klinikai képet, az állapot súlyosságát, a meglévő ellenjavallatokat. Azt is tisztázza, miért írják fel az egyes gyógyszereket, mennyi ideig és milyen adagolási formában (tabletta vagy injekció) kell gyógyszereket szedni.

Tekintettel arra, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos és kezelhetetlen betegség, gyulladás és legalább egy tünete van a hasnyálmirigy-gyulladásnak, görcsoldót kell szednie, és sürgősen orvoshoz vagy mentőszolgálathoz kell hívni. Veszélyes bármilyen gyógyszert önállóan felírni az orvos vizsgálata előtt: a klinikai megnyilvánulások törlődhetnek, ami megnehezíti a diagnózist.

A hasnyálmirigy-gyulladásra felírt komplex kezelés késleltetése elfogadhatatlan. Ezért széles spektrumú antibiotikumot használnak, ha van utalás annak használatára. Anélkül várják meg, hogy megvárják a baktériumkultúra reakcióját a flóra antibiotikum-érzékenységére. A vizsgálat eredményének elérésekor a terápiát a beteg állapotát és az antibakteriális állapot érzékenységét figyelembe véve állítják be. Az antibiotikum szükség esetén megváltozik.

A kezeléshez szükséges antibakteriális gyógyszerek listája kiterjedt:

  • 3. és 4. generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefaperazon, cefipim),
  • B-laktamázzal szemben rezisztens aminopenicillinek (szulbaktám),
  • penicillinek (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenemek (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolidok (azitromicin, klaritromicin, amoxicillin),
  • fluorokinolonok (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Az azonos csoportba tartozó gyógyszer neve eltérhet. Ez a származási országtól és az azt előállító gyógyszercégtől függ. Az azonos hatóanyagú gyógyszerek ára is különbözik: az eredeti gyógyszerek sokkal drágábbak, mint a generikus gyógyszerek. De ez nem azt jelenti, hogy a másolatok hatékonysága sokkal alacsonyabb, mint a márkás gyógyszeré..

Egy felnőtt kezelhető bármely gyógyszerrel, amelyet az orvos felír a listáról, feltéve, hogy nincs ellenjavallat. Nem minden antibiotikum-csoportot alkalmaznak egy gyermeknél:

  • a fluorokinolonok és a karbepenemek gátolják a csontok növekedését és fejlődését,
  • a cefalosporinok mérgezőek a májra.

Nem ajánlott:

  • aminoglikozidok (Amikacil, Netilmicin),
  • 1. generációs cefalosporinok (cephalexin, cefazolin),
  • aminopenicillinek (ampicillin, amoxicillin).

Koncentrációjuk a hasnyálmirigy szöveteiben nem éri el az előírt terápiás szintet.

Antibiotikumok akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás aszeptikus kóros folyamat, amely bármilyen akadályból fakad. A hasnyálmirigy-lé a benne lévő enzimekkel nem hagyhatja el az érintett szervet - megindul az önemésztés (nekrózis). Emellett felhalmozódik a biológiailag aktív anyagok magas tartalmú effúziója is - ez a test válasza a súlyosbodott gyulladásos folyamatra. A peritoneummal érintkezve a szövetek irritálódnak, peritonitis alakul ki.

Ebben az esetben a széles spektrumú antibiotikumok hatékonyak:

  • Tsiprolet,
  • Amoxicillin,
  • Levomicetin.

Kezdetben (az első 2-3 napban) intravénásan vagy intraperitoneálisan adják be őket. A jövőben intramuszkuláris injekciókat végezhet, vagy átállhat a tabletta bevitelére.

Antibiotikumok a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik, az antibiotikumokat csak peripancreatitis esetén írják fel, amikor a folyamat átterjed a környező szervekre (epehólyag-gyulladással - cholecystitis). Alkalmaz:

  • Amoxiclav,
  • Augmentin,
  • Cefuroxim.

Antibakteriális szerek krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén

A betegség kifejezett klinikai megnyilvánulásainak és gennyes szövődményeinek hiányában nincs szükség antibiotikumok felírására a hasnyálmirigy krónikus folyamatához.

Antibiotikumok a kolecisztopancreatitis kezelésében

A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás más emésztőszervek akut patológiájának eredményeként alakul ki: az epehólyag és annak csatornái, a belek. A klinikai kép hasonlít az akut hasnyálmirigy-gyulladásra. A kolecystopancreatitis súlyosbodásával magas hőmérséklet, súlyos fájdalom, hasmenés és hányás lép fel:

  • rendkívül hatékony 3. és 4. generációs cefalosporinok,
  • makrolidok (nagy koncentrációban halmozódnak fel az epében) - klaritromicin, azitromicin.

Az antibiotikum-terápia során a lehetséges mellékhatások és a szövődmények lehetősége ellenére ezeket az orvos utasításainak megfelelően kell bevenni, mivel súlyos esetekben ezek a gyógyszerek életet menthetnek.

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: útmutató az orvosok számára. SPb. "Péter". 2000, 416. o.
  2. A.R. Zlatkina Az emésztőrendszer krónikus betegségeinek gyógyszeres terápiája. M.: Medicine 1998, 286. o.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. és az emésztőrendszer egyéb racionális farmakoterápiája: Ruk. orvosok számára. Összesen. szerk. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Racionális antibiotikum-terápia M.: Medicine, 4. kiadás, 2016.

Hogyan kell bevenni az Amoxicillin antibiotikumot a hasnyálmirigy-gyulladásban

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén, amelyet bakteriális folyamatok okoznak vagy kísérnek, az antibiotikumokat be kell vonni a kezelési komplexbe.

Az amoxicillin félszintetikus antibiotikum, sokféle hatással. Ezért alkalmazása meglehetősen népszerű mind a hasnyálmirigy akut, mind krónikus gyulladása esetén..

Az antibiotikum farmakológiai tulajdonságai


Az amoxicillin (Amoxycillinum) a penicillin antibiotikumok csoportjába tartozik. Ezért általános tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek e sorozat gyógyszerei közé tartoznak:

  • Hatékony a gram-pozitív és egyes gram-negatív baktériumok széles skálájával szemben.
  • Alacsony toxicitás.
  • Az adagolás variálásának széles lehetőségei a betegségtől, annak lefolyásának súlyosságától, a beteg testének reakciójától függően.
  • Nagy valószínűséggel allergiás reakció alakul ki korábban észlelt allergia esetén más penicillinekre, cefalosporinokra és karbapenemekre.

A gyógyszer antibakteriális és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Lenyelve megzavarja a támogató fehérjék termelését, amelyek szükségesek a baktérium sejtfalak felépítéséhez és fejlődéséhez.

A gyógyszer mind a szaporodás, mind a sejtek növekedésének fázisában hat. Leüti a sejtfal kilépésének utolsó szakaszát, elnyomja a transzpeptidáz enzimet és ezáltal megakadályozza a peptidkapcsolatok kialakulását. Ez a baktériumsejtek lassú feloldódásához vezet.

A gyógyszer jellemzője a kártevők széles körével szembeni aktivitása:

Aerob gram-pozitívAerob gram-negatívAnaerob gram-negatív
Staphylococcus aureus (kivéve a penicillinázt termelő fajtákat).
Streptococcus, beleértve a pneumococcus fertőzéseket okozó baktériumokat, enterococcusokat.
A Neisseria nemzetségbe tartozó gonococcusok és meningococcusok.
Haemophilus influenzae.
Botok Proteus Mirabilis.
Colibacillus.
Salmonella.
Klebsiella.
Shigella.
Helicobacter pylori.
Clostridia.
Peptostreptococcusok.
Peptococcusok.

Ugyanakkor a gyógyszer nem hatékony a következők tekintetében:

  • A protea indol pozitív fajtái.
  • Serratius.
  • Enterobacter.
  • Morganella pislog.
  • Pseudomonas.
  • Rickettsius.
  • Mycoplasma.
  • Vírusok.

Hatás a hasnyálmirigyre


Az amoxicillint a hasnyálmirigy-gyulladásra a következő esetekben írják fel:

  1. Hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet amoxicillinre érzékeny baktériumok okoznak vagy kísérnek.
  2. A hasnyálmirigy gennyes folyamatainak kialakulása esetén az emésztőenzimek kiáramlásának megsértése miatt - a test mérgezésének és a betegség szövődményeinek megelőzésére hasnyálmirigy-nekrózissal.
  3. A műtét során a test fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében.

Az amoxicillint a hasnyálmirigy gyulladására a komplexben csak akkor írják fel, ha pozitív vérvizsgálatot kapnak a baktériumokról, vagyis ha a laboratóriumi adatok megerősítik a szervezetben a gyógyszerre reagáló baktériumok jelenlétét.

A gyógyszert a következők kezelésére írják fel:

  • Akut bakteriális hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az akut stádiumban.
  • Hasnyálmirigy-nekrózis.

A hasnyálmirigy-elégtelenségre szolgáló amoxicillint a gyógyszerre érzékeny kórokozó mikroflóra kialakulása esetén írják fel. Az antibiotikum szedése leállítja a gennyes folyamatokat, amelyek elpusztítják a hasnyálmirigy szöveteit.

Az antibiotikumok alkalmazása kötelező a hasnyálmirigy-nekrózisban, mivel a szennyeződés során a kórokozó mikroflóra szaporodik. Az ilyen gyógyszerek szedése segít megállítani a nekrózist és megakadályozni a test általános mérgezését..

A gyógyszer összetétele


A gyógyszer hatóanyaga az amoxicillin. A gyógyszer kiegészítő komponenseket is tartalmaz:

FelfüggesztésKapszulák
Szimetikon.
Szacharóz.
Guar gumi.
Nátrium benzoát.
Nátrium-citrát.
Ízek (gyümölcsös, málna vagy eper).
Magnézium-sztearát.
Cellulóz.
Titán-dioxid.
Zselatin.
Színezékek.

A kiadás költsége és formája

A gyógyszert a következő formában állítják elő:

  • Tabletták.
  • Kapszula.
  • Szuszpenziós szemcsék.
  • Szuszpenziók injekcióhoz.

Az ár a gyógyszer adagjától, formájától és gyártási országától függ. A gyógyszerek átlagos költsége:

  1. 16 kapszula csomagolásában, 500 mg-os adagban (Szerbia) - 96 rubel, 250 mg-os adagban - 62 rubel.
  2. Amoxicillin Sandoz, 12 tabletta csomagolás 1 gramm adagolással (Svájc) - 162 rubel.
  3. 20 tabletta csomag 500 mg orosz termelés dózisával - 112 rubel.
  4. Szuszpenzió 250 g / 5 ml, palackok 100 ml (Szerbia) - 97 rubel.
  5. Szuszpenzió injekcióhoz 15%, palack 100 ml - 563 rubel.

Vényköteles gyógyszer.

Milyen gyorsan működik a gyógyszer?

A gyógyszert a szervezet jól felszívja, és meglehetősen gyorsan kezd cselekedni:

  • Kapszulák vagy tabletták használatakor a gyógyszerhatás a bevétel után 30-60 percen belül jelentkezik, a maximális hatást pedig egy-két óra múlva érik el..
  • Injekció esetén a gyógyszer gyorsan elterjed a vérárammal, és már az injekció beadása után 15-30 perccel hat, maximum egy óra múlva éri el a maximumot..

A gyógyszer hatásának időtartama körülbelül 6-8 óra. Veseműködési zavar esetén a eliminációs idő és ennek megfelelően a gyógyszer hatása 12 órára nő.

Milyen körülmények között írják fel az amoxicillint


A gyógyszert az amoxicillinre érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések kezelésére használják:

  1. Légzőrendszeri fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, akut és középfülgyulladás, arcüreggyulladás, garatgyulladás stb.).
  2. Az urogenitális szervek fertőzése (hólyaghurut, pyelonephritis, urethritis, pyelitis, endometritis, cervicitis stb.).
  3. A bőr és a lágy szövetek elváltozásai (impetigo, erysipelas, fertőző dermatózis)
  4. Az emésztőszervek fertőzése.
  5. Agyhártyagyulladás.
  6. Lyme-kór.
  7. Leptospirosis.
  8. Gonorrea.
  9. Vérmérgezés.

A gyógyszert szintén használják:

  • Helicobacter pylori pusztító komplex.
  • Az endocarditis megelőzésére.
  • A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a műtéti beavatkozások során.

Az antibiotikum csak akkor alkalmazható terhesség és szoptatás alatt, ha az anya számára nyújtott előnyök meghaladják a magzatra vagy az újszülöttre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. Az anyag átjut az anyatejbe, ezért jobb a kezelés ideje alatt felfüggeszteni a szoptatást.

A gyógyszeres kezelés ellenjavallatai

A gyógyszeres kezelés tilos, ha:

  • A penicillinek személyes intoleranciája.
  • Fertőző mononukleózis.
  1. A xenobiotikumok intoleranciája.
  2. Allergiás diatézis.
  3. Bronchiális asztma.
  4. Az emésztőrendszer betegségei, amelyek antibiotikumok szedésével járnak.
  5. Szénanátha.
  6. Limfocita leukémia.
  7. Veseelégtelenség.

A tablettákat ilyen körülmények között csak az orvos szigorú felügyelete mellett, az adag módosítása mellett szabad elvégezni.

Mellékhatások


A gyógyszer szedésének eredményeként a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

Hatás területMegnyilvánulás
AllergiaKiütés, viszketés és égés, a bőr duzzanata, dermatitis, Quincke ödéma, erythema, bőr hiperémia, rhinitis, kötőhártya-gyulladás és anafilaxiás sokk.
EmésztőszervekHányás, hányinger, hasmenés, szájgyulladás, glossitis, fájdalmas érzések a végbélnyílásban.
IdegrendszerSzorongás, álmatlanság, tudatzavar, fejfájás, szédülés, görcsök.
Szív- és érrendszer, vérképzésTachycardia, anaemia, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopeniás purpura.
EgyébLégzési nehézség, ízületi fájdalom, nephritis, dysbiosis, candidiasis, vérzéses colitis.

A túladagolás jellege

Túladagolás esetén a következő jelenségek alakulhatnak ki:

  • Hányinger.
  • Hányás.
  • Hasmenés.
  • A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése.

Hosszan tartó használat esetén thrombocytopenia és neurotoxikus megnyilvánulások alakulhatnak ki.

Túladagolás esetén öblíteni kell a gyomor-bél traktust, fel kell írni az aktív szenet vagy más szorbenseket, valamint gyógyszereket a víz-elektrolit egyensúly normalizálására..

A gyógyszer hasnyálmirigy-gyulladásra történő alkalmazásának sémája


Az amoxicillin szedését minden esetben a kezelőorvosnak kell előírnia. Az utasítások a befogadás általános rendszerét tartalmazzák:

KorAdagolás
Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek250-500 mg naponta egyszer. Súlyos patológiában - 1 gramm naponta egyszer.
5-10 éves gyermekek250 mg naponta egyszer.
2-5 éves gyermekek125 mg naponta egyszer.
2 év alatti kisgyermekekA gyermek testtömeg-kilogrammjára számítva 20 milligramm.

A tabletták közötti intervallum nyolc óra.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert minimális dózisban kell előírni, a gyógyszer szedése közötti időtartam növekedésével 12-24 óráig.

Kölcsönhatás alkohollal és étellel

Az alkohol növeli az antibiotikumok szedésével járó mellékhatások kialakulásának kockázatát, és növeli annak toxicitását.

Az étel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, ezért ételtől függetlenül is ihat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az amoxicillin és más gyógyszerek kölcsönhatásának jellemzőit a táblázat mutatja:

GyógyszerekKombinációs jellemzők
Közvetett antikoagulánsokAz amoxicillin növeli hatékonyságukat.
Bakteriosztatikus tetraciklinek
LS
Szulfonamidok
Ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók.
Az amoxicillin aktivitásának csökkenése.
AntacidokHatározza meg az amoxicillin felszívódását a testben.
Diuretikumok
NSAID-ok
Probenecid
Növeli az antibiotikum eliminációs periódust és a gyógyszer vérkapacitását.
Baktericid antibiotikumokA drogok hatásának megerősítése.

Az amoxicillin analógjai


A hatóanyag és a hatásmechanizmus szempontjából teljes analógok a következő gyógyszerek:

  1. Amoxil.
  2. B-mox.
  3. Graximol.
  4. Iramox.
  5. Ospamox.
  6. Hikontsil.
  7. Flemoxin Solutab.

Mindezek a gyógyszerek az amoxicillin által befolyásolt baktériumok minden típusával szemben is hatékonyak..

A hatásmechanizmus és az érzékeny baktériumok felsorolása szempontjából a népszerű analógok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

  • Ampicillin.
  • Ampiox.

Ezeket a gyógyszereket penicillineknek is nevezik. Hasonló módon járnak el - megzavarják a baktériumok sejtfalának szintézisét, ennek következtében elpusztulnak. A maximális hatást is el lehet érni körülbelül egy órával a bevétel után. A hatás időtartama 6-8 óra.

Annak ellenére, hogy a gyógyszerek hasonlóak a hatásmechanizmusukban és a baktériumok spektrumában, csak orvos írhat fel konkrét gyógyszert vagy annak analógját..

  • A kolostorgyűjtemény használata hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére

Meg fog lepődni, hogy a betegség milyen gyorsan visszahúzódik. Vigyázzon a hasnyálmirigyére! Több mint 10 000 ember vette észre az egészségének jelentős javulását pusztán a reggeli ivással...

A Pankragen segít kompenzálni a hiányos inzulintermelést és csökkenti a vércukorszintet. Ennek köszönhetően jelentősen csökken a diabetes mellitus által okozott pancreatitis szövődményeinek veszélye..

A Corvalol közvetett módon javítja az emésztőenzimek kiáramlását a hasnyálmirigyből a belekbe, mivel enyhíti a szerv és csatornáinak izomgörcseit..

A gyógyszert szelektív hatás jellemzi, mivel főleg a gyomor-bél traktus, az epeutak és az urogenitális szervek simaizmait érinti..

A hasnyálmirigy-gyulladás antiszekréciós terápiáját az orvos szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani. Lényege a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitásának elnyomása.

Ennek az antibiotikumnak nagy előnye, hogy a kórokozó baktériumok széles körével szemben aktív..

Elég hatékony antibiotikum. Látta egyszer, gyorsan segített.

Hogyan és mikor kell alkalmazni az antibiotikumokat a hasnyálmirigy-gyulladásban?

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

  • ATX kód
  • Felhasználási indikációk
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakológiai csoport
  • farmakológiai hatás
  • ICD-10 kód

A hasnyálmirigy-gyulladás nemcsak kellemetlen, hanem meglehetősen veszélyes jelenség is, amely kezeletlenül vagy nem megfelelő terápiával akár az ember életét is elveheti. Mint bármely hasnyálmirigy-gyulladás esetén, nagy a bakteriális fertőzés kockázata, amely minden ötödik betegnél súlyos betegség lefolyást okoz. Amikor bakteriális fertőzés lép életbe, szinte lehetetlen megállítani a gyulladást nem szteroid gyulladáscsökkentők, enzimkészítmények és a hasnyálmirigyet enyhítő gyengéd étrend segítségével. A betegség által legyengült szervezet nem valószínű, hogy képes lesz leküzdeni magát egy ilyen erős, aktívan szaporodó ellenséggel, ami azt jelenti, hogy speciális gyógyszerekre van szükség - antibiotikumokra, amelyek antimikrobiális hatást nyújtanak. De az orvosok inkább óvatossággal használják az antibiotikumokat a hasnyálmirigy-gyulladásban, mert ezek nem biztonságos gyógyszerek, amelyek további problémákat okozhatnak.

A hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikus kezelése

A hasnyálmirigy-gyulladás az alkohol szerelmeseinek és a kifejezett ízű ételek kedvelőinek (fűszeres, sós, sült ételek, élelmiszer-adalékanyagok és erős fűszerek használata) betegsége. Természetesen ez magában foglalhatja a túlsúlyos embereket, a krónikus fertőző kórokkal küzdő betegeket és azokat, akik túlságosan rabjai a gyógyszerek szedésének. De mégis, az első két embercsoport a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek zöme, és a betegség akut formájával küzdő betegek több mint 90% -a alkoholista és alkohollal visszaélő ember. Így azt mondhatjuk, hogy rossz szokásaink a saját hibánkból válnak súlyos betegségekké..

A hasnyálmirigy akut gyulladásos folyamatát mindig a szerv megzavarása kíséri. Ezért a hasnyálmirigy-gyulladás kezelése elsősorban annak biztosítására irányul, hogy az emésztési folyamat ne szenvedjen. Végül is a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztésének hatékonysága közvetlenül függ a hasnyálmirigy funkcióinak teljesítményétől.

Beteg szerv betöltése, azaz a nehezen emészthető, több hasnyálmirigy-lé előállítását igénylő ételek fogyasztása csak súlyosbíthatja a helyzetet (ugyanez vonatkozik az emésztőrendszeri váladék termelését serkentő alkoholra is). Végül is a gyulladás mindig stagnálással jár, és az agresszív enzimek termelése még nagyobb irritációt okoz a nyálkahártyán. Ennek megelőzése érdekében a betegeknek enzimkészítményeket (pankreatin, mezim, kreon, festál stb.) És alacsony kalóriatartalmú étrendet írnak fel, zsíros és szénhidráttartalmú ételek korlátozásával..

Ez az alapja a hasnyálmirigy kezelésének. De nem mindig lehet a terápia ezen részére korlátozni. A betegség akut formája nem teljes állandó súlyos fájdalom-szindróma nélkül, amelyet az orvosok görcsoldók (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon stb.) Segítségével próbálnak megállítani. Ha a görcsoldók nem segítenek, az erős fájdalomcsillapítók szerepelnek a kezelési rendben (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral stb.).

Sajnos az erős fájdalomcsillapítók sem mindig képesek segíteni az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő személyeken, különösen, ha a betegség szövődményeket okozott. És a szövődményeket a legtöbb esetben a gyulladás más szervekre való terjedésével és bakteriális fertőzés hozzáadásával magyarázzák. Itt játszanak döntő szerepet a hasnyálmirigy-gyulladás elleni antibiotikumok a beteg életének megmentésében..

Tényleg annyira ijesztő? Igen, fennáll a veszély és nagyon is valóságos. A gyulladásos reakciót mindig jelentős mennyiségű váladék szabadul fel (ez magyarázhatja a gyulladt szervek duzzadását). Maga a váladék pedig a baktériumok táptalajának számít, amelyek, ha odaérnek, aktívan szaporodni kezdenek, ami életük értelme..

Az exudátum egy része a gyulladt szerv (esetünkben a hasnyálmirigy) felszínére kerül, és a közeli emésztőszervekbe jut a hasüregbe. Ha akár egy mikroba is bekerül a gyulladásos folyadékba, egy idő után annyi lesz belőlük, hogy a gyulladás a hasüregben kezdődik (peritonitis), és ez egy magas halálozási arányú patológia.

De néha a hasnyálmirigy-gyulladást eredetileg bakteriális fertőzés okozza. Ez elég gyakran előfordul, és a legtöbb esetben a kolecisztitisz és az epekőbetegség válik mindennek az oka. Nemcsak a hasnyálmirigy és az epehólyag vannak egymás közelében, ami azt jelenti, hogy az egyik szerv gyulladása könnyen átjuthat a másikra. Tehát ezeknek a szerveknek közös csatornája is van, amelyen keresztül az epe és a hasnyálmirigy lé a duodenumba kerül.

Az epe normális kiáramlásának megszakadása gyulladás vagy epekőbetegség miatt az epehólyag torlódásához vezet, antibiotikumok alkalmazását és gyakran műtéti kezelést igényel. Az epével együtt kórokozó baktériumok dobhatók be a hasnyálmirigybe, ami a szerv gyulladását okozza. Ez megmagyarázza azt a tényt, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás gyakran a kolecisztitisz hátterében alakul ki, és fordítva..

És mivel a fertőző tényező mindkét esetben azonos típusú, ugyanazokat az antibiotikumokat írják fel a hasnyálmirigy-gyulladásra és a kolecisztitiszre. Leggyakrabban ezek védett penicillinek, cefalosporinok és makrolidok, ritkábban - tetraciklinek és más típusú antibiotikumok, főleg széles hatásspektrummal..

Bizonyos esetekben szükség van 2 és 3 típusú antibakteriális gyógyszerek egymás utáni felírására, ha az első antibiotikummal végzett kezelés hatástalan. Ennek a kudarcnak az oka leggyakrabban a baktériumok antibiotikum-rezisztenciája, amely minden évben egyre nagyobb problémává válik. Még a mikroszkopikus élőlények is küzdenek a túlélésért mutációval és új tulajdonságok kifejlesztésével, amelyek segítenek elveszteni az antibiotikumokkal szembeni érzékenységüket. És anélkül, hogy személyesen ismernénk az ellenséget (baktériumot), nehéz megmondani, melyik antibakteriális gyógyszer képes megbirkózni vele.

A leglogikusabb az lenne, ha azonnal elemeznénk a kórokozót és annak antibiotikumokra való érzékenységét. De a baktérium típusának és tulajdonságainak azonnali meghatározásának módszere még nem alakult ki, és a szokásos elemzés meglehetősen hosszú időt igényel, ami nem annyira akut, nehéz helyzetben van. Ami az ember életét illeti, a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megszerzéséig széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik, amelyeknél nagyobb az esélye a betegség kórokozójának befolyásolására, mint a szűken célzott gyógyszerek esetében. Ezenkívül gyakran nem egy, hanem többféle gyulladásos kórokozó komplex hatása van..

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus lefolyásával minden egy kicsit más. Általában ez a gyulladás nem bakteriális, ami azt jelenti, hogy nincs értelme antibiotikumokkal kezelni. De a krónikus lefolyás mindig visszaesésekkel halad, amelyek oka lehet mind a "tiltott" ételek használata, mind a feltételesen patogén mikroflóra aktiválása, amely egyelőre még egy egészséges szervezetben is leselkedik.

A hosszú távú betegség csapást jelent az immunrendszerre, ezért a krónikus kórképek mindig az immunitás csökkenéséhez vezetnek. És pontosan ezek a feltételek szükségesek ahhoz, hogy az opportunista mikroorganizmusok aktív tevékenységeket indítsanak el és patogénekké váljanak, mert minél több baktérium halmozódik fel a szervezetben létfontosságú tevékenységük mérgezőbb termékei, amelyek provokálják a gyulladásos folyamatokat és a szervezet mérgezését.

Így a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikumait is fel lehet írni, ha felmerül a bakteriális exacerbáció gyanúja. Például egy személy a hasnyálmirigy területén fellépő fájdalom és nehézség panaszaival megy kórházba, ugyanakkor bontások nélkül betartotta az étrendet, nem élt túlzottan alkohollal, nem evett túl és egészséges életmódot folytatott. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-gyulladás nagy valószínűséggel történő súlyosbodásának oka tekinthető az opportunista baktériumok aktiválódásának vagy a patogén mikrobák behatolásának a szervbe..

A nyirokrendszerben egy baktérium faktor, amely akár egy szervben vagy annak területén is lokalizálódik, képes az egész testben elterjedni, és ez egy másik tény, amely bármilyen formájú bakteriális hasnyálmirigy-gyulladás antibiotikum-terápiája mellett szól..

Az antibiotikumok használata után a fájdalom és a gyulladás a következő 2-3 napon belül enyhül, de ez nem jelenti azt, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás meggyógyulna. Nem könnyű megszabadulni ettől a betegségtől. A legtöbb esetben az akut fázist egy krónikus fázis követi, amelyet remisszió és súlyosbodás jellemez. Mindenesetre a hasnyálmirigy súlyos ütése, amely az akut hasnyálmirigy-gyulladás, nem múlik el nyomtalanul, ezért a kórházból történő kivezetés után az orvosok javasolják a diéta betartását, és mindig legyenek enzimkészítmények magukkal.

Tovább Besorolása Pancreatitis