Terápiás étrend. 5. táblázat Pevzner szerint. Termékek, menük, receptek

Az 5. számú terápiás étrend alapítója terapeuta, professzor, az RSFSR kitüntetett munkatársa volt. Pevzner M.I., aki a dietológia és a gasztroenterológia alapítója volt.

A modern életritmus, a helytelen táplálkozás és más kedvezőtlen környezeti tényezők a máj- és epebetegség különböző betegségeit okozhatják. A máj, az epehólyag és az epevezetékek betegségei veszélyeztetik az egész testet, mivel a felsorolt ​​struktúrák helytelen működésével az egész emésztőrendszer megszakad, ami befolyásolja az ember egészségét és jólétét.

A Pevzner szerinti 5. számú diétatábla szerves része a máj- és epeúti betegségek komplex kezelésének, mivel ezek a táplálkozási ajánlások segítenek minimalizálni a máj-epekezrendszer terhelését, és felgyorsítják annak szerkezeti és funkcionális helyreállítását..

Fogyókúra táblázat indikációi 5

Külön felsorolás található azokról az indikációkról, amelyek alapján az orvosok az 5. diétás táblázat felírása előtt irányulnak. Ezek az indikációk a következők:

• A gyulladásos eredet patológiái, például cholangitis, hepatitis és cholecystitis a gyógyulás szakaszában.
• A hepatobiliaris rendszer szerkezeteinek gyulladásos elváltozásainak akut fázisa a gyomor-bél traktus egyéb patológiáival kombinálva.
• Cirrhotikus májkárosodás, májelégtelenség jelei nélkül.
• A máj és az epeutak krónikus szerkezeti és funkcionális kórképei.
• Diagnosztizált kövek az epehólyag területén.
• A hasnyálmirigy krónikus gyulladásos elváltozásai, valamint a hasnyálmirigy-gyulladás a lábadozás szakaszában.

A hepatobiliaris rendszer betegségei a belső szervek leggyakoribb patológiái közé tartoznak. Nem csak a külső kedvezőtlen tényezők, hanem a gyógyszeres gyógyszerek bizonyos csoportjaival való visszaélés, a mérgező vegyületekkel és mérgekkel való mérgezés, valamint a vírusos és bakteriális természetű kórokozók káros hatásai is vezethetnek e szervek akut és krónikus betegségeinek kialakulásához. A betegség okától függetlenül a felsorolt ​​szervek egyikének funkcionális állapotát folyamatosan megsértik. A máj, az epehólyag és a csatornák munkájának helyreállításához nemcsak komplex gyógyszeres kezelésre, hanem diétára is szükség lesz..

A diétás táblázat általános jellemzői

Az étrend fő célja, Pevzner szerint az 5. számú táblázat, azoknak az emésztési funkcióknak a normalizálása, amelyek a hepatobiliaris rendszer felépítését hordozzák. Ezek a funkciók magukban foglalják a lipid anyagcsere szabályozását, a koleszterinszint normalizálását és az epe termelését, amely nélkül a zsírok nem képesek felszívódni. Ezenkívül az 5. táblázat lehetővé teszi a májszövet terhelésének minimalizálását és az emberi test létfontosságú biológiai komponensekkel való gazdagítását. Az étrend nemcsak a máj és az epehólyag, hanem a hasnyálmirigy állapotára is jótékony hatással van, csökkenti a gyulladás intenzitását és megvédi szövetét a proteolitikus enzimek káros hatásaitól..

Az 5. számú diétás táblázat ajánlásai szerint naponta legalább ötször ajánlott ételt fogyasztani, ugyanazon időintervallumok betartásával. Az esti ételt 3 órával lefekvés előtt kell bevenni. Az ajánlott folyadékmennyiség napi 1,5-2 liter. A niacin, retinol, riboflavin C-vitamin (aszkorbinsav) és tiamin (B1-vitamin) napi bevitele hozzájárul az étrendi táplálkozás hatásának fokozásához. A szokásos cukor cseréje édesítőszerekkel, például szorbittal vagy xilitzel segít csökkenteni a test szénhidrátterhelését. A nehéz és zsíros ételek, valamint az alkohol bármilyen dózisban kategorikusan tilos..

Szigorúan tilos az étrendi ajánlások önálló módosítása, mivel az ilyen kísérletek semmissé teszik az orvosi táplálkozás által nyújtott teljes hatást.

Az engedélyezett élelmiszer-összetevők felsorolása

A dietetika egyik alapítója, Pevzner M.I. Kidolgozták azoknak az élelmiszereknek a felsorolását, amelyek kímélő hatást gyakorolnak a máj-epevezeték rendszerére, valamint normalizálják a máj funkcionális állapotát..

Az engedélyezett összetevők listája a következő termékeket tartalmazza:

• Gyenge fekete és zöld tea, természetes gyümölcs és bogyó összetevőkből készült zselé, szárított gyümölcs kompót, csipkebogyó ital, hígított friss gyümölcslevek, kamilla virág főzete.
• Levesek házi tésztával vagy tejjel, céklaleves, gyöngy árpaleves, első fogások cukkini pürével, burgonya gyökérzöldségek, sárgarépa, tök, vegetáriánus káposztaleves.
• Diétás húsösszetevők, korlátozott mennyiségű, nem füstölt kolbász, marhahús stroganoff, apróra vágott szelet és húsgombóc, galuska, pilaf és káposzta tekercs.
• Haltermékek minimális zsírtartalommal (szürke tőkehal, tőkehal, pollock, süllő, tonhal, kagyló korlátozott mennyiségben, tintahal, garnélarák, lazac).
• Híg hajdina, búzadara, rizs, zabpehely, pilaf szárított gyümölcsök hozzáadásával, bulgur, Hercules pehely, valamint müzli, amely nem tartalmaz tiltott összetevőket.
• 1. és 2. osztályú búzalisztből készült pékáruk, búzaszem, korpás kenyér, búzaszeletek, tartósítószer nélküli kenyér, nem gazdag péksütemények almával, túróval, hal- és húsdarabokkal.
• Pépes vagy pürés állagú apróra vágott zöldségek (cukkini, tök, burgonyagyökér, karfiol, sárgarépa, uborka, avokádó, kaliforniai paprika, zöldbab, zeller, paradicsom korlátozott mennyiségben).
• Kis mennyiségű kemény sajt, tejföl 15% zsír, házi joghurt adalékanyagok nélkül, kefir, túró 0% zsír, rakott és szuflé túrós masszából, joghurt hozzáadott tartósítószer nélkül.
• Reszelt vagy sült alma, banán, szárított gyümölcsök.
• Tejvaj hozzáadott só, olívaolaj és finomított napraforgóolaj nélkül.
• Párolt tojás omlett (legfeljebb 1-2 darab naponta).
• Friss zöldek, vanília, fahéj, asztali só legfeljebb 10 g naponta, tejföl és tej alapú enyhe szószok, gyümölcsmártások.
• Kissel és természetes zselé gyümölcs- és bogyólevekből, nugát, kis mennyiségű répa- vagy nádcukor, nem savanyú házi lekvár, természetes lekvár, pillecukor vagy házi keksz.

A tiltott összetevők felsorolása

Az 5. diétás táblázat kategorikusan tiltja az ilyen élelmiszer-összetevők bármilyen formában történő használatát:

• Cikóriaitalok, kávé, kakaó, hibiszkusz tea, stevia levél tea, alkoholos italok bármilyen adagban, italok hozzáadott színezékekkel, ízekkel és szén-dioxiddal.
• Növényi okroshka, levesek babgal, lencse, borsó, gomba, spenót és sóska.
• Fűszeres paradicsommal vagy tejszínes mártással ízesített tészta.
• Lencse, kukorica, gyöngy árpa, köles és árpadara.
• Bármilyen kolbász, marhahús és sertésnyelv, mindenféle belsőség, birka- és marhaszír.
• Nagy zsírtartalmú hal, vörös kaviár, rákhús.
• Fűszeres kemény sajtok, tejsavó, magas zsírtartalmú túró, tejszín.
• Friss búza kenyér, tészta és rozslisztből készült termékek, sült és sárgaréz pite, palacsinta.
• Növényi összetevők, például hagyma, retek, mindenféle gomba, sóska, spenót, retek, padlizsán, spárga, fokhagyma, sült saláta kitûnõ, nyers káposzta, zöldhagyma, konzerv zöldborsó.
• Bármilyen nyers gyümölcs és bogyó alkatrész.
• Étolaj, margarin, finomítatlan növényi olaj.
• Sült tojástermékek.
• Adjika, torma gyökérszósz, mustár, majonéz és ketchup, ecet és bármilyen száraz fűszerezési lehetőség.
• Az édességektől tilos sűrített tejet, pattogatott kukoricát, csokoládét, süteményeket és süteményeket használni.

5A. Táblázat Pevzner szerint

Az étrendi táplálkozás ötödik táblázatát a betegek a máj- és az epeúti betegségek súlyosbodása idején írják fel. És a gyomor-bél traktus betegségeivel együtt akut formában is. Az ötödik asztali étrendre szükség van a beteg szervek maximális kíméléséhez és helyreállításához.

Az étrend sajátossága az ételek elkészítésében és azok konzisztenciája. Minden összetevő legyen puha, zúzott, pürésített, könnyen emészthető. Főtt vagy párolt. Az engedélyezett és tiltott élelmiszerek listája egybeesik az 5. táblázat számával. Ezenkívül az 5A táblázat terápiás étrendjének minden változását csak orvos javíthatja. Az étrend addig nem változik, amíg a beteg egészségi állapota nem javul.

5B. Táblázat Pevzner szerint

Ezt a diétát az egészség javulásával vezetik be a máj- és epeúti betegségek akut fázisa után, valamint a fenti betegségek krónikus lefolyásának súlyosbodásával. A táblázat egyik jellemzője a gastritis exacerbációival történő alkalmazás lehetősége. Az étrendnek nincsenek ugyanolyan szigorú korlátozásai, mint az 5A étrendnek. Gyakori kis ételeket biztosítanak. A napi kalóriatartalom nem haladhatja meg az 1500 kcal-t. Az összetevőknek puhának, zúzottnak, letöröltnek kell lenniük. Párolt, főtt. Orvossal való konzultáció nélkül nem módosíthatja a menüt.

5P. Táblázat Pevzner szerint

A következő helyreállítási szakaszt az 5P diétás asztal kíséri. Különlegessége a fehérjetermékek növelése és a kcal mennyiségének 2500-ig történő növelése. Ez az egész test gyors helyreállításához szükséges a tápanyagok és kalóriák befogadásának komoly korlátozása után. Az étrendben szereplő összes növényi ételt hőkezelni kell. A menü az engedélyezett ételek listájából áll össze. Lehetséges változtatások az engedélyezett és tiltott összetevők figyelembevételével, szakemberrel folytatott konzultációt követően.

A gyógyulás utolsó szakaszát ötödik étrend kíséri. Ami az összes megfontolt étrend közül a legkevésbé szigorúnak nevezhető. A terápiás és profilaktikus 5 étrendben a menü önálló megváltoztatása megengedett, minden ajánlás és szabály betartásával.

Minta menü egy hétig

Tájékoztatási céllal a táplálkozási szakemberek felajánlják a heti menü lehetőségét, amely megkönnyítheti a Pevzner 5. számú diéta táblázatának jellemzőinek megértését. A hozzávetőleges menü hét napra a következő:

Étel receptek

Az ételeket napi használatra csak azoknak az élelmiszer-összetevőknek a felhasználásával szabad elkészíteni, amelyekről az 5. asztali étrend terápiás étrendje rendelkezik. A tiltott termékekkel végzett bármilyen kulináris kísérlet nemkívánatos következményekhez vezet, és teljesen semmissé teszi az étrendi étrend hatását..

Csipkebogyó zselé

A természetes és egészséges desszert elkészítése előtt fel kell készítenie a következő összetevőket:

• 50 g szárított csipkebogyó;
• 2 evőkanál répa- vagy nádcukor
• 1 teáskanál zselatin por
• 500 ml forralt vizet.

1. A zúzott száraz csipkebogyót a megadott mennyiségű forralt vízzel öntjük, felforraljuk és 2-3 percig tartjuk, majd 5 órán át ragaszkodunk hozzá..
2. A kész gyümölcslevet finom szitán vagy több réteg gézen átszűrjük.
3. Ezután fel kell oldani a zselatint 2-3 evőkanál kész csipkebogyó húslevesben, és várni kell, amíg meg nem duzzad.
4. Ez a folyamat 20-30 percet vehet igénybe..
5. Ez alatt az idő alatt a kész gyümölcslevesbe granulált cukrot kell adnia, és a keveréket lassú tűzre kell helyezni..

Amikor a húsleves forrni kezd, csökkentse a minimumra a hőt, és adja hozzá az oldott zselatint. Amíg a zselatinpor teljesen fel nem oldódik, ajánlatos a levest megkeverni, nem hagyva forrni. A kész édes keveréket előre elkészített formákba öntjük és hagyjuk megszilárdulni. A desszert 10-12 órával használatra kész, miután a húslevest formákba öntötte.

Csirke húsgombóc

Ez a második étel minden családtagnak egyformán megfelel. Az étel elkészítéséhez a következő összetevőkre lesz szükség:

• 500 g darált csirke;
• 250 g rizsdara;
• kapor és petrezselyem;
• 1 csirke tojás;
• só ízlés szerint.

A húsgombócos szósz elkészítéséhez 1 teáskanál természetes paradicsomlére és 3 evőkanál tejfölre, 15% zsírra lesz szükség..

1. A rizsdarait folyó víz alatt alaposan megmossuk és 10-15 percig forraljuk.
2. A félig főtt rizst újra meg kell mosni, majd hozzá kell adni egy tyúktojást, darált húst, apróra vágott kaprot, petrezselymet és sót..
3. A kapott darált húsból kerek golyókat kell kialakítani, amelyeket panírozáshoz zsemlemorzsában kell forgatni.
4. A szósz elkészítéséhez fel kell oldani a paradicsomlevet 100 ml forralt vízben, hozzá kell adni a tejfölt és addig kell keverni, amíg homogén massza nem alakul ki..
5. Kenj meg egy zománcozott edényt vagy serpenyőt vajjal, és tedd ki a húsgombókat, egyenletesen öntsd rájuk mártással és lassú tűzön 20 percig pároljuk..

Az említett receptek összetevőit az ízlési preferenciáknak megfelelően lehet megváltoztatni, de főzéshez csak a korábban javasolt listán szereplő termékek használhatók..

A diéta előnyei és hátrányai

Az ötödik étrend pozitív tulajdonságai közül meg lehet jegyezni:

• A beteg szervek (máj, epehólyag és csatornák) gyors helyreállítása;
• A fájdalom szindrómák csökkentése a jobb oldalon;
• Pozitív dinamika a gyomor-bél traktusból;
• Általános egészségi állapot javulás;
• A betegségek új súlyosbodásának megelőzése;
• Olcsó termékek, amelyek egész évben könnyedén megtalálhatók.

A hátrányok a következők:

• A teljes körű szokásos étrend hosszú távú korlátozása;
• Néhány étel elkészítésének nehézsége.

Az étrendi ajánlások lelkiismeretes betartásával 2-3 hét elteltével érezhető a terápiás és megelőző táplálkozás pozitív hatása.

5. diéta Pevzner szerint - receptek és menük minden napra

Az egészségügyi rendellenességek gyakran társulnak az ember életmódjával és azzal, hogy nem hajlandó betartani az orvosok ajánlásait.

Amikor azonban a test fájdalommal és más kellemetlen érzésekkel közli problémáit, el kell kezdenie önmagát vigyázni..

Néhány betegség, különösen az emésztőrendszerrel kapcsolatos, megfelelő étrenddel gyógyítható..

Az 5. számú diéta indikációi Pevzner szerint

Nem kell diétát készítenie magának, és ki kell választania a „megfelelő” ételeket. Erről már szakemberek gondoskodtak, akik összeállították a különféle betegségekre vonatkozó ajánlások listáját..

M.I. Pevzner hazai tudós élelmiszer-rendszert javasolt máj-, epehólyag- és epevezeték-betegségek számára. Az orvosi gyakorlatban "5. számú diéta" ​​vagy "5. táblázat száma" néven használják..

Célja az egészséges és tápláló táplálkozás biztosítása a test epeúti rendszerének normalizálásával és a máj kíméletes kezelésével..

Az étrend használatának javallatai:

• krónikus hepatitis, súlyosbodás nélkül;
• kolecisztitisz a gyógyulási időszakban;
• krónikus kolecisztitisz;
• májzsugorodás;
• akut hepatitis és kolecisztitis a gyógyulás során;
• kolelithiasis.

Videó a diétás táplálkozás szabályairól:

Táplálkozási elvek - mi lehetséges, mi nem

Az 5. számú diéta táplálkozási irányelvei a következőket tartalmazzák:

• korlátozott mennyiségű zsír az étrendben;
• elegendő mennyiségű fehérje és szénhidrát;
• a hideg ételek minimális mennyisége;
• mérsékelt sóbevitel;
• étel főzés főzéssel, sütéssel, ritkán - párolással;
• a nagy mennyiségű rostot tartalmazó termékeket fel kell aprítani: hús - apróra vágva vagy darálva, magas rosttartalmú zöldségek - törölje le;
• naponta ötször kell enni, kis adagokban;
• kizárja azokat az ételeket, amelyekben magas a purinszármazékok és az oxálsav, a kemény rost, a sok kivonószer, valamint puffadást okoz.

Az egyszerűség kedvéért osztályozzuk azokat a termékeket, amelyek a táblázat szerint engedélyezettek vagy tiltottak:

Diéta táblázat lehetőségei

A különféle patológiák etiológiája eltérő, de a táplálkozás általános elvei megmaradnak.

Kolecisztitisz, hepatitis, kolelithiasis (5A)

Ezeknek a betegségeknek az 5A étrendet írják elő, amely a következőkön alapul:

• a zsírok, só, füstölt húsok és egyéb termékek korlátozása, amelyek irritálják az emésztőrendszer belső felületeit;
• olyan termékek kizárása, amelyek aktiválhatják a bélben az erjedési folyamatokat.

Az ételeket csak fűtött formában fogyasztják, az ételt naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban hajtják végre. A teljes kalóriatartalom legfeljebb 2500 kcal lehet.

Hasnyálmirigy-gyulladás (5P)

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén alacsony kalóriatartalmú lehetőséget írnak elő a szénhidrátok és zsírok mennyiségének korlátozásával. Durva rosttartalmú ételek alapján, de nem okoz puffadást.

A főzési módszerek megegyeznek, az étrend a következőket tartalmazza:

• tej, erjesztett tejtermékek és pudingok;
• pépesített levesek;
• gyenge tea, kompótok, vízzel hígított gyümölcslevek;
• sovány hús;
• elavult kenyér, tegnapi pékáruk és száraz kekszek;
• keményítőtartalmú zöldségek;
• zabkása a vízen, a rizs és a búzadara kivételével.

Gyomorhurut

Gasztritisz esetén az étrend fő célja a kalóriabevitel csökkentése és az emésztőrendszer, különösen a máj terhelésének csökkentése. Ezért a menüben a zsírok és savak erősen korlátozottak, a szénhidrátok mérsékelten fogyasztottak. Az ételeket párolják vagy főzik, a zöldségeket őrlik.

Műtét utáni (5P és 5Shch)

Ezzel a lehetőséggel az edények kalóriatartalma 2900 kcal-ra nő. Ételkeverék kis adagokban, 2-3 órás szünettel. Az ételnek melegnek és apróra vágottnak kell lennie.

Gyerekeknek

A gyermek számára készült étel megfelel az étrend általános követelményeinek. Csak számukra elengedhetetlen a tejtermékek és a hús bevezetése. Az étkezések naponta töredékenként 5-6 alkalommal fordulnak elő, apránként. Rakott tojások, pépesített levesek, omlett, gabonafélék ajánlottak. Tud friss gyümölcsöt.

A hét menüje - fotó- és videoreceptek diétás ételekhez

• 1. reggeli: hajdina zabkása + fehérje omlett + gyenge tea;
• 2. reggeli: túró + csipkebogyó főzet;
• ebéd: zableves + burgonyapüré + főtt csirke + szárított gyümölcs kompót;
• délutáni snack: banán;
• vacsora: rizskása + egy pohár tej + egy darab alacsony zsírtartalmú sajt.

A zabpehelyleveshez szüksége lesz:

• Sárgarépa - 1 db;
• Burgonya - 2 db.;
• Hagyma - 1 db;
• Zabpehely - 0,5 köteg.;
• Növényi olaj - 1 evőkanál. l.;
• Víz - 1,5 l.

Adjunk hozzá 1 evőkanál vizet. l. növényi olajat, forraljuk fel és ízlés szerint sózzuk. Vágjuk kockákra a burgonyát és a hagymát, reszeljük le a sárgarépát. Öntsünk burgonyát egy serpenyőbe, forraljuk 20 percig. Ezután adjunk hozzá sárgarépát és hagymát, forraljuk 10 percig. A végén adjuk hozzá a zabpelyhet és főzzük 15 percig.

• 1. reggeli: búzadara zabkása + tej + tök kaviár;
• 2. reggeli: száraz keksz + kefir;
• ebéd: zöldségleves + burgonyás rakott + kompót;
• délutáni snack: gyümölcspüré;
• vacsora: zabpehely + kompót + tojás.

Videó recept diétás burgonyás rakotthoz:

• 1. reggeli: búzadara zabkása + tea tejjel + fehérje omlett;
• 2. reggeli: sült alma;
• ebéd: zabpehelyleves + húsos szufla + főtt zöldség + kompót;
• délutáni snack: keksz tejjel;
• vacsora: tészta + főtt tojás + tea.

Hozzávalók a csirke szufléhoz, 4 adag:

• csirke filé - 250 g;
• tej - 150 ml;
• 6 csirke fehérje;
• némi növényi olaj;
• só ízlés szerint.

A filét őröljük turmixgéppel, öntsük hozzá a tejet és keverjük össze. Ezután adjunk hozzá fehérjéket, sót és alaposan keverjük össze.

Egy sütőedényt kibélelünk speciális sütőpapírral. Ezután öntse a kapott keveréket és tegye egy fűtetlen sütőbe.

180 fokon 30-40 percig sütjük.

• 1. reggeli: rizskása + tea tejjel + vinaigrette;
• 2. reggeli: kefir sütivel;
• ebéd: leves tésztával + sajtos palacsinta + zöldségsaláta kevés olajjal + csipkebogyó húsleves;
• délutáni snack: lágy tojás;
• vacsora: hajdina + egy szelet főtt hal + aszalt szilva.

A tejjel készült rizskása esetén:

• 250 g tej
• 250 g víz;
• 0,5 csésze mosott rizs;
• 10 g vaj;
• egy csipet sót és cukrot.

A vizet egy serpenyőbe kell önteni, és tűzre kell tenni, amint felforr, tejet adunk hozzá és felforraljuk. Amikor a keverék felforrt, finoman rizst öntünk bele, közben ajánlatos keverni, majd sót, cukrot és vajat adunk hozzá..

A tűz csökken, és a kása még 10-15 percig a tűzhelyen marad. Ekkor figyelemmel kell kísérnie a terméket és rendszeresen keverni kell. Amikor a rizs felforrt, az edényt levesszük a tűzről, és fedővel letakarva egy ideig hagyjuk, hogy a gabona megduzzadjon és felszívja a folyadékot. Letakarható törölközővel vagy takaróval. 20 perc múlva - kész a zabkása.

• 1. reggeli: házi túró tejföllel + cukrozatlan tea + lágy tojás;
• 2. reggeli: banán;
• ebéd: zöldségleves + süllő szuflé + párolt zöldség + zselé;
• délutáni snack: sajttorta;
• vacsora: fehérje omlett + burgonyasaláta + joghurt.

Videó recept a hal szuflé készítéséhez:

• 1. reggeli: rizskása + tea tejjel + túrós rakott;
• 2. reggeli: sült alma;
• ebéd: tejleves + főtt zöldség + húsos puding + zselé;
• délutáni snack: sütemények tejjel;
• vacsora: hajdina + lágy tojás + cukkini kaviár.

Videó recept a túrós rakotthoz:

• 1. reggeli: zabpehely + tea citrommal + sajttorta;
• 2. reggeli: keksz tejjel;
• ebéd: tejleves + süllő szuflé + csipkebogyó húsleves;
• délutáni snack: tökpüré;
• vacsora: rizs rakott + zöldségsaláta + almakompót.

Diéta táblázat N 5 - áttekintés

5. táblázat Pevzner szerint accordingHogy ne őrüljön meg ilyen étrenden? Ideiglenes étrend, amely meggyógyítja és lefogy

A kórházak éttermeinek nagy részét ismerő emberként mindig is kíváncsi voltam az ilyen ételekre. Hogyan lehet ilyen étrendet tartani egy hétnél tovább? De valójában a kórházi étel és az otthoni étel nagyon különböző dolog..

Az 5. táblázat Pevzner szerint - terápiás étrend gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők számára

• krónikus hepatitis, súlyosbodás nélkül;
• krónikus kolecisztitisz;
• kolecisztitisz a gyógyulás során;
• májcirrhosis, ha nincs működésképtelenség;
• kolelithiasis;
• akut hepatitis és kolecisztitis a gyógyulási időszakban;
• ezenkívül az 5. diétát írják elő, ha nincs kifejezett bélpatológia.

Ez a diéta átmeneti, és hogy mennyire ideiglenes, csak rajtad múlik. Ez a felépülés és a táplálékkal történő gyógyszeres kezelés hangulata. Miután fórumokat vagy csoportokat olvastam az 5. táblázatról, megdöbbentem, hogy az emberek megőrülnek.

Miért írtak fel nekem diétát:

Régóta vagyok kövekkel, még az első műveletek és az azt követő éhségsztrájkok után is. De soha nem zavartak, és így éltem volna, ha nem az ünnepek lettek volna. Az első "kol" az ünnep után történt.

Tünetek (személyesen az enyémek)

Epekövek - vastagbélgyulladás vagy a mellkas alatti nyomás jobb oldalon / jobb oldali lapockát ad / fájdalmas fájdalom a lapockák között a gerinc régiójában.

Hasnyálmirigy - az emésztés nagyon gyengévé vált, szó szerint egy fél uborka állt néhány órán át / vastagbélgyulladás vagy a bal mell alatt nyomja meg a bordákat.

Oddi görcsje - a gyomor / széklet alatt valahol a kellemetlen görcsök vagy érzések világossá válnak

És innen kezdődött a következő: székrekedés, vergődés és morgás a gyomorban.

Így kapcsolódik a gyomor-bél traktus, és egy dolog "lebontása" elpusztítja a többit. Végeztem ultrahangot a hasüregből, átestem a biokémiát, és minden megerősítést nyert.

Duspatalint írtak fel egy hónapra, enzimeket másfélre, Afobazolt és Ursofalkot 4 vagy több hónapra + bármit a belekre

Az orvos azonnal közölte velem, hogy az ilyen ételektől leggyakrabban az embereket egy kicsit hajtják. Ez mind az édességhiánynak, mind a gyors fogyásnak köszönhető. Ezért a legfontosabb a hangulat (ezért írtam fel nyugtatót). És ez a diéta egy kicsit elavult, és korszerűbbnek kell lennie, vagy képesnek kell lennie valami finomabb helyettesítésére.

Beállítottam magam, és ezt mondtam: „Az étel nem a legfontosabb, hanem csak az üzemanyag.” De nem, az étel a legfontosabb, és életritmusunkban bocsásson meg nekem, legalábbis valamiféle örömet. Nehéz bevásárolni, meglátogatni stb.... amikor körülötted mindenki valami tiltottat eszik, de ez még mindig átmeneti.

A megengedett táblázatok megtalálhatók az interneten, azonnal elmentem az Instagramba, és a miénk ott modernebb, és a hashtag segítségével feliratkoztam az asztalra5, és már ismertem az ételek lehetőségeit.

A számomra legkényelmesebb táblából ez volt az oldal (link az oldalra az 5. táblázat táblázatával)

Az orvos azt tanácsolta, hogy egyem meg a lépcsőt, azaz:

Az első két nap a fájdalom / roham után - csak folyékony

A következő három nap - főtt / főtt / reszelt és fűszerek (gabonafélék, húslevesek, alma) nélkül

A következő napokban - egyenként 5 asztal

Ezután próbáljon ki új dolgokat, figyelje a reakciót, és menjen normális ételhez.

A legfontosabb az, hogy ne üljön sokáig ilyen diétán, a testnek helyre kell állnia.

KBZHU

Ezen étrenden legfeljebb 2800 kcal szükséges

1 g fehérje 1 kg testtömegre (ha a hasnyálmirigy problémája van, ne feledkezzen meg a fehérjéről)

Zsírok 80 g-ig (főleg növényi)

Szénhidrátok legfeljebb 400 gr

Étkezés naponta 5-7 alkalommal

Fekete / zöld tea, kompótok, zselé, gyümölcslevek vízzel, kávé tejjel, napi 1,5 liter víz vagy kevesebb. Csipkebogyó, gyógytea vagy zöldmezős kamilla.

A reggelivel állandóan problémám van, nem tudom, hogyan kell reggelizni, és mindig csak kávét igyam. Tilos volt azonnali kávét inni, és csak tejjel (amelynek zsírtartalma 1,5% -ra csökkent)

Leggyakrabban búzadarát, zabpelyhet, rizspelyhet / rizskását ettem desszert tökkel, sajtos süteményeket és teljes kiőrlésű pelyheket (például fitnesz vagy szerelem)

Ettem volna joghurtot müzlivel, csak egy szendvicset, bébiételeket, banánt.

Forró volt a szomorúság, a zöldséglevesek vagy a víz, és sok minden lehetetlen. Nos, nem azt mondhatom, hogy hiányzott a kövér borscs.

És akkor rájöttem egy fontos dologra - a hipermarketekből származó zöldségek ízléstelenek! Elkezdtem sárga burgonyát, sárgarépát, szürke tököt, karfiolt és avokádót vásárolni a piacon. Az üzlet ment.

Főtt könnyű leves melldarabokkal

Forralj karfiolt, sárgarépát, burgonyát kis mennyiségű vízben, amikor a zöldségek megpuhulnak, adj hozzá egy kis tejet vagy alacsony zsírtartalmú sajtot, és turmixgéppel őröld meg..

Pilaf csirkemellel és rizzsel 4 féle

Most, a modern ételekkel és azok bevonatával nem lehet nehézség a nem zsíros ételek, a multicookerből párolt pilaf elkészítéséhez. Ugyanaz az íz, nincs morzsálhatóság.

Mindenféle csirke húsgombóc és tekercs, kedvencei közül túróval, gyógynövényekkel vagy Adyghe sajttal

Vágja a csirkemellet fél cm-es rétegekre, verje le, sózza (adjon hozzá hordozható fűszereket).

Töltelék: túró / Adyghe sajt + gyógynövények, só és szilva. vaj (tejföl is használható, de a vaj jól felszívja a száraz mellet.

Pörgessen tekercsben fogpiszkálóval. 25 percig sütőben sütjük 190 g-on

A csirkemellet vagy a borjúhúst apróra vágjuk (a fagyasztottat könnyebb felvágni), csak darálhatjuk

Tojást, búzadarát, fűszereket, a masszát formázni kell. Bármilyen töltelék megengedett és alkalmas. Például fürjtojás / zöld és sajt / aszalt szilva vagy szárított barack stb..

Sütjük egy serpenyőben, tegyük a húsgombókat, és öntsük a tejfölt + a vizet felére. 190 g 25 perc

Főleg száraz ételeket, szendvicseket, sütiket, joghurtokat.

Csirke kolbász vagy tekercs. Hideg és meleg egyaránt finom

Csirke. vágja a mellet hosszú csíkokra, hajtsa össze egy edénybe, és adjon hozzá fűszereket. 500 g filéért 1 ek evőkanál zselatin nélkül, 1 ek kanál nélkül - paprika, szárított kapor és kevés szárított fokhagyma.

Nekem kényelmes a kulináris hüvelyben sütni, jobb, ha elvágom, és egyedülállóvá teszem. Helyezze a filé csíkokat a szélére, és szorosan csavarja be a tekercset, kösse össze a széleket. 30 percig sütjük 190 gr-on. A hűtött megtartja alakját a zselatin miatt.

Pirított kenyéren, cipóban vagy kekszen eszem

Az 5. asztalon kenyeret, kekszet és lavashot száríthat. És túrót banánnal pita kenyérbe forgathat, és bármilyen snacket készíthet, például shawarma

Csak főtt kolbászt eszem (a csomagtól minden rendben van, sok mindent kipróbáltam) Most megpróbálok több nyers salátát enni, már eszem nyers káposztát, káposzta tekercsből indultam vele, csak a zöld részig.

Sajttorták: 350 gramm túró, 1 fehérje, 5-6 evőkanál rizsliszt, 2 evőkanál cukor, 1 zacskó kókuszdió. Búzadarában tekerem, így a kéreg érdekes. Teflonszőnyegen 10 percig sütök mindkét oldalon 200 g-nál

Vásárolt zabpelyhes sütik, megnézem a zsírt. Szeretem a posidelkino sütiket.

A Rahat-öröm, a nugát és a halva ritka. Klasszikus, adalékanyagok nélkül.

Mindig könnyen jöttem ki, például sült almát ettem, aztán túróval és mazsolával, majd nyersen reszeltem, most egyszerűen, de héja nélkül eszem.

Az alma mellett banánt, aszalt szilvát, szárított barackot, gránátalmát és szárított gyümölcsöt is tehet

A vacsorák nem különböztek a vacsoráktól, nem igazán ragaszkodtam a KBZHU-hoz, nálam volt a fő fehérje és kevés zsír

Szelet - Bár ajánlott darált házi húst készíteni, nekem nincs ilyen lehetőségem. Darált húst veszek a Miratorg borjúból. Finom és nem zsíros.

500 gr darált hús, 1 nagy tojás, fűszerek, 3 nagy hagyma (adj még cukkinit a lédússág érdekében), kenyér / tej helyett adok hozzá pár evőkanál burgonya vagy kukoricakeményítőt.

Ezt az alapot két részre osztom, és egy részre finomra vágom a pekingi káposztát vagy a fiatal káposztát. Mint a lusta káposzta tekercs.

Előre elkészítek szeleteket és zsemlemorzsába tekerem. Fagy.

Teflonszőnyegen sütőben 20 percig főzök mindkét oldalon 190 g-nál

A bébiételek, mégpedig az édes pürék, remek desszert, snack és kcal

A fehérje befejezéséhez joghurtokat használtam

És a kemény tészta nem reagált

Általában nem tapasztaltam nehézségeket az étrendben, az engedélyezettek listája kiterjedt. Összeállíthat szokásos ételeket, vagy kitalálhat újakat. A férjemnek szokás szerint főzök, előkészületeket készítek magamnak és megfagyok. És házi galuska, szelet. mind borjúhúson. Rizslisztből palacsintát és sajttortát készítek. Ne feledje, hogy bunda alatt főzhet pilafot, borscsot, tésztát szeletekkel, rakott csirkét, és most okroshkát (csak retek nélkül), salátákat és görög mimozát. Én még jobban szeretem ezt a menüt, és nem azokat a pontokat, ahol lisztet és cukrot kell helyettesíteni, és megfojtani a főtt csirkemelleket.

Jelenleg a negyedik hónap vagyok az 5. asztalon, de az étlapom már szélesebb körű. Míg van reakció a zsírosra, kipróbáltam egy közönséges sertés- és marhahússzeletet, és leszúrtam, a grúz szósz is adott reakciót, nyilvánvalóan fűszeres vagy ecetes. Fűszerekből eszem sót, cukrot, édes pirospaprikát, szárított fokhagymát.

A lenmagolajból, a vajból és az avokádóból esszenciális zsírokat veszek.

Fogytam 7 kg-ot, még 5 cm kellett a derekáig. Először nem tudtam megérteni, hogy miért fogyok ezen a diétán, de amikor elkezdtem leírni, hogy mit eszem, észrevettem, hogy 1500-ig kalóriát gyarapodtam, és naponta hatszor ettem, és itt van a normál étel. azután. Nem eszem zsíros ételeket és alacsony zsírtartalmú ételeket sem vásárolok. És ugyanakkor mindig jól táplált és elégedett. Az étrendem nagyon hasonlít a Leovithez, amelyen 77 cm-es derékkal ültem

Azok számára, akiknek felírták ezt a diétát

Minden betegség kiesik a fejemből, állítsd be magad a legjobbra, és ne szűnj meg. Csak kérdezd meg magadtól: "Mit tenne, ha nem ez lenne?" És ennyi, megkapják a választ, a betegséggel járó étrend háttérbe szorul.

Diéta 5. táblázat

Általános szabályok

A táplálkozási terápia a páciens komplex kezelésének kötelező módszere. A dietetika alapítója, M. I. Pevzner úgy vélte, hogy a táplálkozás az a háttér, amely ellen más terápiás kezelési módszereket alkalmaznak, és 15 diétás asztalt dolgozott ki. Az anyagok fogyatékos asszimilációjával járó örökletes betegségek orvosi étrendje az egyetlen kezelési módszer, az egyik fő - cukorbetegség, elhízás, gyomor-bélrendszeri betegségek esetén. Más esetekben annak betartása megakadályozza a szövődményeket és a betegség előrehaladását. Elfogadták a diéták számozott rendszerét, amely kötelező minden orvosi és szanatóriumi intézményben, diétás étkezdékben.

A táplálkozási terápia (diétaterápia) a táplálkozás fiziológiáján és biokémiáján, a tápanyagok szerepének, az étrend és az étrend egyensúlyának ismeretén alapszik. Figyelembe veszi a betegségek lefolyásának okait, mechanizmusait és formáit, valamint a beteg emésztésének sajátosságait. A gasztroenterológia, mint a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésének tudománya, a betegek étrendi táplálkozásával foglalkozik.

A Pevzner szerinti 5. számú étrend, 5. táblázat a máj és az epehólyag különböző betegségei esetén ajánlott. Székrekedéssel járó krónikus vastagbélgyulladás és kifejezett zavarok nélküli krónikus gyomorhurut esetén is javallt. Mondhatjuk, hogy ez egy univerzális étrend, és a leggyakoribb táblázat, amely alapján sokféle fajtát hoztak létre, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

A Wikipedia felajánlja az étrend jellemzését, de az 5. számú gyógyító étrend pontosabb és részletesebb leírása megtalálható a dietetikáról szóló kézikönyvekben. A főasztalt és annak fajtáit jellemzik, a betegség stádiumától függően (súlyosbodás, gyógyulás, stabil remisszió). Az étrendek változatosságai egy vagy olyan mértékben kizárják a mechanikai és kémiai irritáló anyagokat, és egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét is előírják.

Az 5. diétás táblázat előírja a máj kémiai kímélését megfelelő táplálkozás mellett, valamint javítja a zsír- és koleszterin-anyagcserét. Májbetegség esetén kímélő étrendet mutatnak be, amely segít normalizálni működését, és egyúttal javítja az epeválasztást. Az illóolajok és az extraktív anyagok erős kémiai irritáló hatásúak, ezért kizárják őket az étrendből. A sült hús, a rángatózó és a füstölt ételek károsak a májra, negatív mechanikai és kémiai hatást fejtenek ki. A darált húsból és zöldségből készült gőz vagy főtt ételeknek gyenge hatása van..

Ez az étrend csökkentett mennyiségű zsírt tartalmaz (a tűzálló és rosszul emészthető miatt), az étkezési sót (6-10 g), korlátozza a tojássárgája és a purinokban gazdag ételek használatát. A húgysav nagy mennyiségben megtalálható az állatok májában, a fiatal állatok és a baromfi húsában, pékélesztőben, füstölt sprattban, szardínia, tonhal, spratt, hering, lazac kaviár, lazac, szárított vargányagomba, füstölt angolna, makréla, garnélarák, kagyló. Mindegyiket kizárják az étrendből - ez tehát egy hipooxalát diéta.

Megnövekedett rosttartalma, pektinjei és lipotropikus anyagai vannak (ezért lipotrópnak nevezik) - ezek a marhahúsban, a sovány halakban megtalálható esszenciális aminosavak. Szójababban, tejsavóban, íróban és hajdinában gazdagok. A lipotróp anyagok megvédik a májat a zsíros degenerációtól, csökkentik a koleszterin kövek képződésének kockázatát a hólyagban és csökkentik a koleszterin lerakódását az erekben. A rostoknak, a többszörösen telítetlen zsírsavaknak, a fitoszterineknek és a lecitinnek lipotróp hatása van. Az utolsó három anyag megtalálható a növényi olajokban (kukorica, lenmag, napraforgó és mások).

Az ételeket pároltan, főzve vagy sütve főzik, ami kémiai kímélést biztosít a máj számára. A termékek sütéssel történő elkészítése kizárt. Az ételeket nem dörzsölik (csak húros hús és durva zöldségfélék). A frakcionált étkezés kötelező, ami hozzájárul az epe rendszeres kiáramlásához. Az ételek kalóriatartalma 2400-2600 kcal (fehérjék - 90 g, szénhidrátok - 400 g, zsírok - 80 g). A só használata korlátozott, a folyadékokat 1,5 literen belül kell inni.

Az egyik legfontosabb termék a sovány hús, és nagy a választéka - marhahús, csirke, pulyka, borjú, sőt sovány sertéshús. Alacsony zsírtartalmú hal fogyasztása ajánlott, hetente legfeljebb háromszor. A zöldségösszetétel is meglehetősen változatos: szinte az összes zöldség, amelyet gyakran fogyasztunk, valamint a nem savanyú savanyú káposzta. Fontos, hogy a gyümölcsök és bogyók bármilyen formában megengedettek legyenek.

• zsíros húsok, sült ételek, füstölt húsok, máj, agy, konzervek, vesék, pörköltek, kolbászok, szalonna, főzőzsírok;
• az erjedést és rothadást fokozó termékek (hüvelyesek, köles, fehér káposzta, ha a beteg rosszul tolerálja);
• szekréció stimulánsok (fűszerek, gomba, torma, pácolt zöldségek, mustár, sózott, erjesztett ételek);
• kivonószerek (hüvelyesekből, húsból és gombából készült húslevesek, hús);
• illóolajokkal ellátott termékek (fehérrépa, retek, mindenféle retek, zöldhagyma, fokhagyma);
• savanyú gyümölcsök (citrusfélék, savanyú szilva, áfonya);
• tejszín, zsíros és savanyú túró;
• kávé, kakaó, habzó italok, csokoládé, fagylalt, tejszín cukrászda.

Az engedélyezett termékek listája:

• elavult búzakenyér vagy keksz;
• vegetáriánus levesek megengedett zöldségekkel, valamint főtt gabonafélékkel (rizs, gyöngy árpa, zabpehely, hajdina) levesek és zöldségek öntéséhez ne pirítsanak lisztet és zöldségeket;
• sovány hús és hal, baromfi használata megengedett sült darabban;
• alacsony zsírtartalmú főtt, párolt hal (darabokban és darált hús formájában);
• tej, erjesztett tejtermékek, alacsony zsírtartalmú és félzsíros túró;
• fehérje gőz omlett, napi egy sárgája csak ételekhez adható;
• gabonafélék gabonafélékből: rizs, hajdina, zabpehely, hengerelt zab, vízben és félben tejjel megfőzve;
• főtt vékony cérnametélt;
• főtt és párolt zöldségek;
• érett gyümölcsök (sült és nyers), zselé, tört pelyhesített gyümölcsök;
• méz, cukor, tejzselé, lekvár, fehérmályva, lekvár;
• vaj edényekben (napi 20 g);
• tea citrommal és cukorral, gyenge kávé, édes gyümölcslevek, csipkebogyó infúzió.

Diéta 5. táblázat kolecisztitissel

A krónikus kolecisztitisz a leggyakoribb patológia azon betegségek listájából, amelyekre ez a táblázat fel van tüntetve. Ennek a betegségnek bakteriális vagy parazita jellege van, de ennek fontos oka az epe stagnálása és összetételének megváltozása is. Ezért ezzel a betegséggel olyan termékeket kell bevezetni, amelyek javítják az epe kiáramlását - ezek a korpa, zöldségek, gyümölcsök, bogyók. A korpát megpároljuk, és adjunk hozzá 1-1,5 evőkanál. l. háromszor egy nap. A teljes kiőrlésű gabona, a moszat és az aszalt gyümölcs szintén hasznos. A koleszterinszint csökkentése érdekében foszfolipideket, többszörösen telítetlen zsírsavakat és E-vitamint tartalmazó kukorica-, napraforgó- és olívaolajokat vezetnek be..

A kolecisztitisz táplálkozása a betegség stádiumától függ. Az exacerbáció első napjaiban a gyomor-bél traktus kímélésének maximalizálása érdekében teljes éhezést hajtanak végre. A betegnek csak folyadékot szabad bevenni: gyenge teát, hígított gyümölcsleveket, csipkebogyó főzeteket. A 3. napon az 5B diétát írják elő, kizárva minden mechanikai és kémiai irritáló anyagot. A beteg szigorú ágynyugalmi tartózkodása alatt (4-5 nap) ajánlott.

200 g-ra korlátozza a szénhidrátokat (az egyszerűek miatt - cukor, lekvárok), csökkenti a fehérjét (akár 80 g) és a zsír mennyiségét. Az ételeket só nélkül készítik, és csak pürésítik. Fontos megfigyelni a frakcionált táplálkozást (legalább ötször), és ételt venni kis adagokban. A napi étrend kalóriatartalma 1600 kcal szinten van, folyadékot biztosítanak (legfeljebb 2,5 l / nap).

• Könnyű pürésített étel vízben és vaj nélkül.
• Nyálkás levesek (zabpehely, rizs és búzadara alapján).
• Folyékony gabonafélék (zab és rizs) tej hozzáadásával.
• Tört kompót, zselé, zöldséglé.
• Kicsit később pörkölt főtt húst (egy kicsit), zsírszegény túrót, párolt halat vezetnek be.
• Búzakenyér vagy kétszersült.

10 nap elteltével a betegeket 1-2 hétre az 5A étrendbe helyezik. Súlyosbodás nélkül, az epehólyag és a máj mérsékelt megkímélése, az epeváladék működésének normalizálása, amelyet az 5. táblázat ismertet. Az étrendben a zsírok (különösen a tűzállóak) némileg korlátozottak. Az ételeket főzve főzzük, pároljuk, és már megengedett a kéreg nélküli sütés. Mivel a remissziós stádiumban lévő kolecisztitisz tápláléka az epeváladék mérsékelt stimulálására irányul, a következőket tartalmazza:

• Finomítatlan növényi olajjal ízesített saláták és vinaigrettek (cserélni kell őket).
• Különböző zöldségek, bogyók és gyümölcsök.
• Nagy mennyiségű rost (gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök miatt), amely székrekedés esetén szükséges.
• Csirketojás (legfeljebb egy), mivel a sárgája erős koleretikus termék. Fájdalom és keserűség esetén a szájban, amely tojás fogyasztásakor jelentkezhet, csak tojásfehérjéből készült ételeket szabad használni.

Az 5. számú diéta 1,5-2 évig alkalmazható.

Az epeutak diszkinéziája a gastroduodenitis és a kolecystitis gyakori kísérője. Jellemzője az epeutak hangjának vagy mozgékonyságának megsértése. A rendellenességektől függően a diszkinézia lehet hipertóniás-hiperkinetikus (fokozott tónus és fokozott motilitás) és hipotonikus-hipokinetikus (gyenge mozgékonyság és az epeutak gyengített tónusa)..

A diszkinéziák megfelelő táplálkozása elkerüli a támadásokat és az epekő betegség megelőzését jelenti. A kétféle étrend általános szabályokat tartalmaz:

• Egyél kis adagokat (150 gramm) és (5-6 alkalommal).
• Tartson be 3-4 órás intervallumokat.
• Vacsorázzon 3 órával lefekvés előtt, könnyű ételeket fogyasztva (kefir, gyümölcs).
• Kerülje a hideg vagy nagyon meleg ételek fogyasztását.
• Ne használjon állati (sertés, liba, bárány) vagy transzzsírokat (margarin, kenhető).

Hipomotoros diszkinézia esetén megengedett az epehólyag mozgását serkentő ételek: zöldségek, gyümölcsök, korpa, növényi olaj, tejföl, tojás és barna kenyér, tejszín.

Hipermotoros diszkinézia esetén éppen ellenkezőleg, az epeképződést serkentő termékek kizáródnak: zsíros tejtermékek, állati zsírok, fekete kenyér, nyers zöldségek, húslevesek és szénsavas víz.

5. diéta kolelithiasis esetén

A remisszió alatti kolelithiasis táplálkozása nem különbözik a fentiektől. Ebben az esetben az alaptáblázat is látható. Ha az epehólyagban kövek vannak, a korlátozások csak a tojássárgája használatára vonatkoznak - ételekben csak 0,5 sárgája lehet, a nehezen emészthető zsírok tilosak. A növényi olajok olyan mennyiségben megengedettek, amelyek nem okoznak rohamokat.

A topográfiai közelség, a közös vérellátás és beidegződés miatt epekövekkel és kolecisztitisz esetén a kóros folyamat magában foglalja a gasztroduodenális rendszert, a hasnyálmirigyet (krónikus pancreatitis alakul ki) és a beleket.

Hasnyálmirigy-gyulladással és kolecisztitissel kombinált patológia esetén az 5P táblázatot alkalmazzuk. Jellemzője a fehérjetartalom növekedése (akár 120 g-ig), valamint a hasnyálmirigy működését serkentő zsírok és szénhidrátok még nagyobb korlátozása. Kolecystopancreatitis esetén az extraktív anyagok (káposzta húsleves, hús és hal húslevesek) és a zöldségek durva rostjai szükségszerűen korlátozottak. Minden ételt főzve vagy aprítva párolva szolgálnak fel. Az étrendet 3 hónapig írják fel, majd kibővítik.

Megesik, hogy az alapbetegséget gastroduodenitis kíséri. A tünetek a betegség stádiumától függenek, és a kezelés szükségszerűen magában foglalja az étrendi ételeket is. Az exacerbáció stádiumában lévő gastroduodenitis esetén az ételt az 1. táblázat tartalmazza. A diétáknak sok közös vonása van: kizárják a gyomorszekréciót okozó ételeket. Az étel folyékony vagy pépes, főtt és pépes. Szüntesse meg a rostban gazdag ételek (fehérrépa, borsó, retek, bab, retek, spárga), durva bőrű gyümölcsök (egres, datolya, ribizli, szőlő), teljes kiőrlésű kenyér, valamint durva húros hús, baromfi bőr és hal bevitelét.

Az 5. Pevzner-étrendet gyakran alkalmazzák remisszióban lévő gyomorhurut esetén, mivel ez biztosítja a nyálkahártya kémiai megkímélését. Ugyanakkor a fehér káposzta és a kukorica emellett kizárt, mivel a durva rostot tartalmazó és zöldséggázokat okozó zöldségek. Gyöngy árpa, kukorica, árpa és köles dara, zsíros tej, tejszín, erjesztett sült tej nem ajánlott.

Ha az akut stádiumban gyomorhurut van jelen kolecisztitissel, valamint gyomorfekélyekkel, különösen súlyos fájdalom-szindrómával, az 5B. Táblázat látható. A lehető legkíméletesebbnek tartják, mivel az ételeket só nélkül készítik, csak nyálkás levesek, szufla és burgonyapüré formájában pépesítve tálalják.

5. diéta az epehólyag eltávolítása után

Meg kell jegyezni, hogy a konzervatív kezelés nem mindig hatékony. Az epehólyag-gyulladás gyakori súlyosbodásával, szövődmények (gennyes, flegmonos kolecisztitisz) jelenlétében, valamint epekövekkel együtt az epehólyag eltávolítása nem kerülhető el. A táplálkozás a posztoperatív gyógyulási időszak legfontosabb eleme. 12 órával a műtét után kis kortyokban (napi 500 ml-ig) szabad inni vizet gáz nélkül. A második napon kefirt, édesítetlen teát, zselét adnak az étrendbe legfeljebb 0,5 csésze adagban, 3 órás időközönként.

A posztoperatív étrendet 3-4 nappal meghosszabbítják - a gyakori étkezés (naponta legfeljebb 8-szor) megengedett 150 g-os adagokban: levespüré vízben, burgonyapüré (félig folyékony), tojásfehérje omlett, reszelt főtt hal, gyümölcskocsonya. Ihat gyümölcsleveket (alma, tök) és teát cukorral. Az ötödik napon kekszes kekszet és száraz búzakenyeret vezetnek be. Egy hét után megengedett a reszelt kása (hajdina, zabpehely), a főtt hengerelt hús, az alacsony zsírtartalmú túró és a zöldségpüré. Ezt követően a beteget át lehet vinni az 5A. Táblázatba, valamivel később - az 5. táblázatba. A recepteket az alábbiakban adjuk meg..

A zsírmájbetegség a hepatológia leggyakoribb betegsége. A betegség patogenezise az inzulinrezisztenciával társul, amelynek eredményeként a trigliceridek zsíros hepatosis képződésével felhalmozódnak a májban, ami végül a májban pusztító változások (steatohepatitis) kialakulásához vezet. Általában a betegség tünetmentes lefolyása jellemző, és véletlenül kimutatható a biokémiai vizsgálat és az ultrahang során. Az ALT, az AST és az alkalikus foszfatáz megnövekedett aktivitása, a megnövekedett bilirubin, hiperkoleszterinémia és hipertrigliceridémia jellemzi. A cukorbetegséget néhány betegnél diagnosztizálják.

Zsíros máj hepatózis esetén fogyás ajánlott, amelyet étrenddel és fizikai aktivitással lehet elérni. A betegeknek be kell tartaniuk az 5. táblázat szerinti étrendet, de az elhízás mellett csökkenteni kell az étrend energiaértékét. A nők minimális kalóriabevitele nem kevesebb, mint 1200 kcal, a férfiak esetében pedig 1500 kcal. Az 5-10% -os súlycsökkenés az ALT, az AST, a hepatosplenomegalia aktivitásának csökkenéséhez vezet, és segít a steatosis csökkentésében. Heti 1500 gramm testsúlycsökkenés biztonságos.

• A vaj, a margarin, az állati zsír kizárása és a többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó termékek használata (tenger gyümölcsei, hal, növényi olajok, baromfi, olajbogyó, dió, ha az energiaigény megengedi).
• A koleszterin fogyasztásának csökkentése étellel (legfeljebb 300 mg naponta) - kivéve a kaviárt, a tojássárgáját, a belsőséget, a nyers füstölt kolbászt, a zsíros tejtermékeket és a zsíros húst.
• Rántott és rántott ételek megszüntetése.
• Élelmiszerek dúsítása vitaminokkal (gyümölcsök, articsóka, csicsóka, póréhagyma).
• Diabetes mellitus - az egyszerű szénhidrátok kizárása.

A veleszületett funkcionális bilirubinémia közül a Gilbert-szindróma az első. Úgy gondolják, hogy a lakosság 1-5% -a rendelkezik ezzel a szindrómával. Ennek oka az öröklődő bilirubin kötésének megsértése. A májban nincsenek egyéb kóros elváltozások. A vérben a bilirubin időszakos növekedésének provokáló tényezői a fertőzések, a túlterhelés, a szulfonamidok, az orális fogamzásgátlók, a heparin, a szalicilátok bevitele. Bizonyos esetekben először a gyógyulási időszakban jelenik meg hepatitis A-val.

Az éhség hatása ebben a betegségben nagyon hangsúlyos - a konjugálatlan bilirubin szintjének növekedését észlelik. Ezért ésszerű táplálkozásra van szükség ennek a diétás táblázatnak a keretein belül, és el kell kerülni a nagy mennyiségű táplálékfogyasztást. Meg kell tartania az elegendő vízterhelést is az epe megvastagodásának megakadályozása érdekében, és emellett zsírban oldódó vitaminokat és ásványi anyagokat kell használnia.

A vírusos hepatitis C különleges jelentősége a többi hepatitis mellett a lakosság vírusfertőzésének növekedésével jár. A fertőzésnek nyilvánvaló formája van - hepatitis (ictericus vagy anictericus formában), és vannak hepatitis tünetek (a máj megnagyobbodása, mérgezés, aszténikus és dyspeptikus szindrómák) és tünetmentes forma, amikor nincsenek a hepatitisre jellemző panaszok és tünetek. A tünetmentes forma a leggyakoribb, és szinte soha nem diagnosztizálható. Az akut hepatitis gyógyulás vagy krónikus hepatitis változó aktivitási formákkal végződik.

Az alkoholfogyasztás, a kábítószer-függőség és az egészségtelen étrend jelentősen felgyorsítja a máj parenchima elváltozásainak előrehaladását és meghatározza a betegség kedvezőtlen kimenetelét. A hepatitis C-vel (minden formájában) a betegeknek étrendet kell követniük - 5. táblázat, és a folyamat súlyosbodásával - 5A..

Teljesen el kell hagyni a tartósítószereket és színezékeket, zsíros húsokat és halakat tartalmazó termékeket. Egész életében elfogadhatatlan a sült ételek és az alkohol használata. A hepatitis C étkezésének frakcionáltnak kell lennie, 5-6 étkezésre osztva.

Az alábbiakban nem egy terméktáblázat található, hanem az ételek és ételek listája, amelyek segítenek kitalálni, mit ehet és mit nem ehet az étrendi táblázatban a fenti betegségek mindegyikére.

Fajták

• 5A. Táblázat - maximális májpihenést hoz létre, akut hepatitiszre és kolecisztitiszre, valamint krónikus betegségek (hepatitis, kolecisztitisz és gyomor-bél traktus) súlyosbodására, májcirrózisra írják fel a kompenzáció szakaszában.
• 5B - krónikus hepatitis és kolecystitis kifejezett súlyosbodásával, mérsékelt kudarccal járó májcirrózis, peptikus fekély és gyomorhurut, amelyek hepatitissel vagy kolecisztitissel vannak kombinálva.
• 5P - krónikus hasnyálmirigy-gyulladással a gyógyulás szakaszában vagy súlyosbodás nélkül. Normalizálja a hasnyálmirigy működését, csökkenti az epehólyag ingerlékenységét, megkíméli a gyomrot, a májat és a beleket.
• 5GA - hipoallergén étrend, amely az 5. alaptáblázaton alapul, de emellett kizár minden tengeri halat, halat, kaviárt, tojást, ömlesztett sajtot, fagylaltot, paprikát, savanyúságot, savanyú káposztát, földimogyorót, szezámmagot, mogyorót, magvakat, citrusféléket, epret, sárgabarack, őszibarack, málna, szőlő, gránátalma, ananász, dinnye, homoktövis, kivi, búzadara és búzadara, teljes tej, gyümölcsízű italok, sütemények, csokoládé, pillecukor, pillecukor.
• 5Sch - postcholecystectomia szindróma duodenitisszel és a krónikus gastritis súlyosbodása. Az emésztőrendszer maximális megkímélését és az epeválasztás csökkenését biztosítja.
• 5G vagy 5 L / F - az epehólyag hipotenziójára írják fel, az epe stagnálásának tüneteivel, valamint a máj epehalmozódásával járó kolecisztektómiát követő állapotban. A táplálkozás célja az epeválasztás fokozása és az epe bélkeringésének javítása, ezért az étrend többszörösen telítetlen zsírsavakat és fehérjéket tartalmaz.
• 5R - daganatos szindrómával a fekély reszekciója után.

Jelzések

Milyen betegségek esetén írják elő ezt a diétát??

• akut cholecystitis és hepatitis a lábadozó szakaszban;
• krónikus hepatitis súlyosbodás nélkül;
• epekő betegség remisszióban;
• májcirrhosisban (feltéve, hogy nincs májelégtelenség);
• krónikus kolecisztitisz (súlyosbodás nélkül).

Engedélyezett termékek

• A leveseket csak zöldséglevesekben készítik gabonafélék, tészták és zöldségek hozzáadásával. Főzhet borscs- és káposztalevest, tej- és gyümölcsleveseket. A levesek fűszerezéséhez ne sütjön zöldséget.
• Búzakenyér (I. és II. Osztályú liszt), jó toleranciával - rozskenyér. A bélpuffadás megelőzése érdekében a kenyeret elavult állapotban kell fogyasztani. Az étrend bővül száraz keksz, pékáruk, hús, túró, alma és alacsony zsírtartalmú sütik bevezetésével.
• Használjon sovány marhahúst, borjúhúst, nyulat, csirkét. Forralhatjuk, majd megsüthetjük, darabokban tálalhatjuk vagy apróra vághatjuk.
• Milyen halat ehet? Alacsony zsírtartalmú halak megengedettek (tőkehal, kék puha tőkehal, süllő, navaga, pollock, csuka, ponty, szürke tőkehal), salátákat készíthet főtt tenger gyümölcseiből és zöldségekkel töltött halakból.
• Halételeket főzve és sütve szolgálnak fel.
• Tojás - omlett vagy lágy tojás ajánlott. A sárgája epekövekkel korlátozott vagy kizárt.

Friss zöldségsaláta

Csak alacsony zsírtartalmú tejtermékek: kefir, acidophilus, túrós tej. A tejet, mivel rosszul tolerálják, csak az ételekhez adják. Használhatja a félzsíros túrót természetes formájában és a rakott részeként.

Jóváhagyott termékek táblázat

Zöldségek és zöldek

Teljesen vagy részben korlátozott termékek

A tiltott ételek és ételek a következőket tartalmazzák:

• Friss kenyér, sütemények, sült piték, sütemények, leveles tészta, muffin.
• Oxálsavat (sóska, spenót), illóolajokat (retek, retek, fokhagyma, hagyma) tartalmazó élelmiszerek, valamint rendkívül extraktív ételek (minden húsleves).
• Nem szabad zsíros húst és halat, füstölt húsokat, kaviárt, sózott halat, kolbászt, konzervet enni.
• Az okroshka és a káposztaleves használata nem megengedett.
• A magas koleszterinszintű melléktermékeket (máj, vese, agy, tőkemáj) szintén kizárják az étrendből.
• Hüvelyesek és zöldségek durva rostokkal (retek, fehérrépa, retek), rossz toleranciával - fehér káposzta.
• Zsírok és disznózsír, liba- és kacsahús, keményre főtt és sült tojás főzése.
• Tiltott zsíros tej és tejszín, forró fűszerek: torma, mustár, bors, ketchup, majonéz.
• Nem tartozik ide a fekete kávé, a csokoládé, a kakaó sem.